Частный дом под материнский капитал: Как купить дом на материнский капитал в 2023 году

Содержание

Юрла | Около 100 человек решили вопросы по оформлению недвижимости на марафоне консультаций краевого Росреестра

С 20 по 28 февраля 2023 года в Пермском крае прошел марафон консультаций по вопросам государственной регистрации прав на недвижимость.

15 часов консультаций, 16 региональных площадок МФЦ, 95 человек решили свои вопросы о недвижимости, получив квалифицированную юридическую помощь государственных регистраторов Управления Росреестра по Пермскому краю.

💬Антон Напарин, член Общественного совета при Управлении, представитель СПП Пермского края «Сотрудничество», ведущий специалист юридического отдела ПАО «ПНППК», отметил высокий профессиональный уровень консультантов, доброжелательное отношение и желание помочь каждому обратившемуся. «На мой взгляд, формат прямого взаимодействия между регистратором прав и заявителем очень правильный. Возможность решить свой вопрос здесь и сейчас важна и нужна пермякам. Все посетители, получившие консультацию Росреестра, остались довольны».

Пятый день марафона стал самым насыщенным: за консультацией обратились 36 пермяков и жителей края. 🏡В преддверии дачного сезона большинство вопросов касалось оформления земельных участков. Так, например, пермяки интересовались, как узаконить «земельные излишки», чтобы избежать возможных штрафов и споров с соседями.

💬Начальник отдела по кадастровому учету и государственной регистрации прав на земельные участки Елена Клюшова объясняет, что сначала нужно обратиться к кадастровому инженеру для подготовки межевого плана участка с учетом «прирезки», затем согласовать в местной администрации предварительное предоставление земли.

«Следующий шаг, — комментирует Елена Валерьевна, – постановка участка в новых границах на кадастровый учет. После того, как обновленные сведения будут внесены в Единый государственный реестр недвижимости, нужно обратиться в местную администрацию и заключить соглашение о предоставлении присоединенного кусочка земли, затем его выкупить. Органы местной администрации самостоятельно подадут документы в Росреестр на регистрацию права собственности на участок».

👪Также актуальной остается детская тема: как заключать сделки с недвижимостью с участием несовершеннолетних, какие права и обязанности есть у детей при распоряжении недвижимым имуществом.

На вопрос о том, как выделить доли детям на квартиру, приобретенную с использованием средств материнского (семейного) капитала, отвечает Наталья Попова, государственный регистратор прав, главный специалист-эксперт межмуниципального отдела по Краснокамскому, Нытвенскому районам Управления.

Материнский капитал — это способ государственной материальной поддержки российских семей. Подтверждает право на дополнительные меры поддержки именной сертификат.

Лицо, получившее сертификат, его супруг (супруга) обязаны оформить жилое помещение, приобретенное (построенное, реконструированное) с использованием средств (части средств) материнского (семейного) капитала, в общую собственность такого лица, его супруга (супруги) и детей, в том числе первого, второго, третьего ребенка и последующих детей, с определением размера долей по соглашению.

Таким образом, в квартире, купленной на средства маткапитала, нужно выделить части трем категориям лиц: держателю этого капитала, действующему супругу, а также всем детям, воспитывающимся в семье.

В результате совершения сделки члены семьи должны получить в общую долевую собственность части квартиры по соглашению об определении размера долей.

✅Соглашение об определении размеров долей может быть оформлено с наделением каждого из супругов и детей долями в праве общей долевой собственности. Такое соглашение подлежит нотариальному удостоверению, так как им изменяется установленный законом режим общей совместной собственности супругов на приобретенное имущество, в том числе за счет дохода, полученного в период брака, на общую долевую собственность.

Важно. Это положение действует, если между супругами не был заключен брачный договор.

✅Соглашение об определении размеров долей в праве общей долевой собственности может быть оформлено с наделением долями в праве общей долевой собственности детей и супругов, доля в праве общей долевой собственности которых будет поступать в их совместную собственность. Такое соглашение может быть оформлено в простой письменной форме.

Право общей долевой собственности на квартиру подлежит государственной регистрации в Едином государственном реестре недвижимости. Для этого необходимо обратиться в МФЦ с заявлением и представить необходимые документы.

Подробнее см. п. 4 ст. 10 Федерального закона от 29.12.2006 № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей».

Более 100 тысяч кубанских семей получили сертификат на материнский капитал в проактивном режиме

Отделение Социального фонда России по Краснодарскому краю выдало 102 351 сертификатов на материнский капитал в проактивном режиме с середины апреля 2020 года,
11:22 06.03.2023 Социальный фонд России — Краснодар

Управление Росреестра по Мурманской области информирует

Что означает ограничение права на недвижимость?
11:40 06. 03.2023 Администрация г. Апатиты — Апатиты

Как уберечь свою недвижимость от мошенников?

Управление Росреестра по Республике Саха (Якутия) информирует о способах защиты прав при сделках с недвижимостью.
19:21 05.03.2023 ИА SakhaTime — Якутск

С середины января более 6,5 тыс. челнинцев подтвердили в Росреестре права на недвижимость

С середины января 6 502 жителей Набережных Челнов подтвердили право собственности на объекты недвижимости.
11:00 04.03.2023 ИА Татар-информ — Казань

14 февраля 2023 года Уполномоченный по правам человека Игорь Сапко и руководитель Управления Росреестра по Пермскому краю Лариса Аржевитина подписали соглашение о сотрудничестве.
Юрлинский район

С таким вопросом часто обращаются в Росреестр как сами участники сделки, так и риелторы.
Юрлинский район

Его приговорили к 8 годам колонии.

В Перми осудили 70-летнего местного жителя, который заманил в лес молодую девушку и надругался над ней.
V-Kurse.Ru

Прокуратура Пермского края утвердила обвинительное заключение по уголовному делу в отношении жителя региона.
Прокуратура

Большесосновский районный суд Пермского края вынес приговор бухгалтеру одного из образовательных учреждений района.
Прокуратура

Орджоникидзевский районный суд г. Перми вынес приговор по уголовному делу в отношении 41 – летней жительницы краевой столицы.
Прокуратура

В ней участвовали около 10 подростков Елена ТРЕТЬЯКОВА

Фото: скриншот видео с телеграмм-канала «Пермь с огоньком»

Разобраться в причинах массовой драки, которая произошла в центре Чернушки 4 марта,
Комсомольская Правда

V-Kurse.Ru

V-Kurse. Ru

V-Kurse.Ru

Ветта

V-Kurse.Ru

Вести-Пермь

С ужасом ждут жильцы дома по улице Газеты Звезда, 12а в Перми каждые выходные их дом сотрясается от громкой музыки, под окном толпы, крики, драки и танцы.

Вести-Пермь

Он не вернулся с работы В Перми ищут 21-летнего молодого человека, который пропал пять дней назад по пути с работы.

Ветта

В Перми на берегу Камы наши мужской труп

Pro Город

В Перми нашли мужской труп.

Про Город Пермь

Очередное аппаратное совещание в администрации Чайковского городского округа провёл первый заместитель главы территории Алексей Агафонов.

Газета Огни Камы

В Пермском крае проведено 6,5 млн исследований на коронавирус

Исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) проводятся на базе центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора во всех субъектах Российской Федерации,

Роспотребнадзор

По данным Роспотребнадзора, за прошедшие сутки в Пермском крае официально подтверждено 206 новых случаев заражения коронавирусом.

Вести-Пермь

Губернатор Дмитрий Махонин и народным артистом РФ Денис Мацуев проинспектировали строительство Краевой музыкальной школы.

Газета Звезда

Дмитрий Ганин, выросший в маленьком посёлке Вильва Пермского края, в музыкальной школе не учился.

Газета Зори ПЛЮС

Вечерний выпуск «Вести Пермь ONLINE» — главные информационные итоги дня

ГТРК Пермь

II. Требования, которым должно отвечать жилое помещение \ КонсультантПлюс

II. Требования, которым должно отвечать жилое помещение

9. Жилые помещения должны располагаться преимущественно в домах, расположенных в жилой зоне в соответствии с градостроительным зонированием, а также в границах территории ведения гражданами садоводства или огородничества для собственных нужд.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.12.2018 N 1653)

(см. текст в предыдущей редакции)

10. Несущие и ограждающие конструкции жилого помещения, в том числе входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны находиться в работоспособном состоянии, при котором возникшие в ходе эксплуатации нарушения в части деформативности (а в железобетонных конструкциях — в части трещиностойкости) не приводят к нарушению работоспособности и несущей способности конструкций, надежности жилого дома и обеспечивают безопасное пребывание граждан и сохранность инженерного оборудования.

Основания и несущие конструкции жилого дома, а также основания и несущие конструкции, входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, не должны иметь разрушения и повреждения, приводящие к их деформации или образованию трещин, снижающие их несущую способность и ухудшающие эксплуатационные свойства конструкций или жилого дома в целом.

11. Жилое помещение, равно как и общее имущество собственников помещений в многоквартирном доме, должно быть обустроено и оборудовано таким образом, чтобы предупредить риск получения травм жильцами при передвижении внутри и около жилого помещения, при входе в жилое помещение и жилой дом и выходе из них, а также при пользовании инженерным оборудованием и обеспечить возможность перемещения предметов инженерного оборудования соответствующих помещений квартир и вспомогательных помещений дома, входящих в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме. При этом уклон и ширина лестничных маршей и пандусов, высота ступеней, ширина проступей, ширина лестничных площадок, высота проходов по лестницам, подвалу, эксплуатируемому чердаку, размеры дверных проемов должны обеспечивать удобство и безопасность передвижения и размещения.

12. Жилое помещение должно быть обеспечено инженерными системами (электроосвещение, хозяйственно-питьевое и горячее водоснабжение, водоотведение, отопление и вентиляция, а в газифицированных районах также и газоснабжение). В поселениях и на территории ведения гражданами садоводства или огородничества для собственных нужд без централизованных инженерных сетей в одно- и двухэтажных зданиях допускается отсутствие водопровода и канализированных уборных.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.12.2018 N 1653)

(см. текст в предыдущей редакции)

13. Инженерные системы (вентиляция, отопление, водоснабжение, водоотведение, лифты и др.), оборудование и механизмы, находящиеся в жилых помещениях, а также входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны соответствовать требованиям санитарно-эпидемиологической безопасности. Устройство вентиляционной системы жилых помещений должно исключать поступление воздуха из одной квартиры в другую. Не допускается объединение вентиляционных каналов кухонь и санитарных узлов (вспомогательных помещений) с жилыми комнатами.

Кратность воздухообмена во всех вентилируемых жилых помещениях должна соответствовать нормам, установленным в действующих нормативных правовых актах.

14. Инженерные системы (вентиляция, отопление, водоснабжение, водоотведение, лифты и др.), находящиеся в жилых помещениях, а также входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны быть размещены и смонтированы в соответствии с требованиями безопасности, установленными в действующих нормативных правовых актах, и инструкциями заводов — изготовителей оборудования, а также с гигиеническими нормативами, в том числе в отношении допустимого уровня шума и вибрации, которые создаются этими инженерными системами.

15. Наружные ограждающие конструкции жилого помещения, входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны иметь теплоизоляцию, обеспечивающую в холодный период года относительную влажность в межквартирном коридоре и жилых комнатах не более 60 процентов, температуру отапливаемых помещений не менее +18 градусов по Цельсию, а также изоляцию от проникновения наружного холодного воздуха, пароизоляцию от диффузии водяного пара из помещения, обеспечивающие отсутствие конденсации влаги на внутренних поверхностях несветопрозрачных ограждающих конструкций и препятствующие накоплению излишней влаги в конструкциях жилого дома.

16. Жилые помещения, а также помещения, входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны быть защищены от проникновения дождевой, талой и грунтовой воды и возможных бытовых утечек воды из инженерных систем при помощи конструктивных средств и технических устройств.

17. Доступ к жилому помещению, расположенному в многоквартирном доме выше пятого этажа, за исключением мансардного этажа, должен осуществляться при помощи лифта.

18. Допустимая высота эксплуатируемого жилого дома и площадь этажа в пределах пожарного отсека, входящего в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме, должны соответствовать классу конструктивной пожарной опасности здания и степени его огнестойкости, установленным в действующих нормативных правовых актах, и обеспечивать пожарную безопасность жилого помещения и жилого дома в целом.

19. В реконструируемом жилом помещении при изменении местоположения санитарно-технических узлов должны быть осуществлены мероприятия по гидро-, шумо- и виброизоляции, обеспечению их системами вентиляции, а также при необходимости должны быть усилены перекрытия, на которых установлено оборудование санитарно-технических узлов.

20. Объемно-планировочное решение жилых помещений и их расположение в многоквартирном доме, минимальная площадь комнат и помещений вспомогательного использования, предназначенных для удовлетворения гражданами бытовых и иных нужд, связанных с их проживанием в жилых помещениях (кроме прихожей и коридора), должны обеспечивать возможность размещения необходимого набора предметов мебели и функционального оборудования с учетом требований эргономики.

21. В жилом помещении требуемая инсоляция должна обеспечиваться для одно-, двух- и трехкомнатных квартир — не менее чем в одной комнате, для четырех-, пяти- и шестикомнатных квартир — не менее чем в 2 комнатах. Длительность инсоляции в осенне-зимний период года в жилом помещении для центральной, северной и южной зон должна отвечать соответствующим санитарным нормам. Коэффициент естественной освещенности в комнатах и кухнях должен быть не менее 0,5 процента в середине жилого помещения.

22. Высота (от пола до потолка) комнат и кухни (кухни-столовой) в климатических районах IА, IБ, IГ, IД и IVа должна быть не менее 2,7 м, а в других климатических районах — не менее 2,5 м. Высота внутриквартирных коридоров, холлов, передних, антресолей должна составлять не менее 2,1 м.

23. Отметка пола жилого помещения, расположенного на первом этаже, должна быть выше планировочной отметки земли.

Размещение жилого помещения в подвальном и цокольном этажах не допускается.

24. Размещение над комнатами уборной, ванной (душевой) и кухни не допускается. Размещение уборной, ванной (душевой) в верхнем уровне над кухней допускается в квартирах, расположенных в 2 уровнях.

25. Комнаты и кухни в жилом помещении должны иметь непосредственное естественное освещение.

Естественного освещения могут не иметь другие помещения вспомогательного использования, предназначенные для удовлетворения гражданами бытовых и иных нужд, а также помещения, входящие в состав общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме (коридоры, вестибюли, холлы и др.). Отношение площади световых проемов к площади пола комнат и кухни следует принимать с учетом светотехнических характеристик окон и затенения противостоящими зданиями, но не более 1 : 5,5 и не менее 1 : 8, а для верхних этажей со световыми проемами в плоскости наклонных ограждающих конструкций — не менее 1 : 10.

26. В жилом помещении допустимые уровни звукового давления в октавных полосах частот, эквивалентные и максимальные уровни звука и проникающего шума должны соответствовать значениям, установленным в действующих нормативных правовых актах, и не превышать максимально допустимого уровня звука в комнатах и квартирах в дневное время суток 55 дБ, в ночное — 45 дБ. При этом допустимые уровни шума, создаваемого в жилых помещениях системами вентиляции и другим инженерным и технологическим оборудованием, должны быть ниже на 5 дБА указанных уровней в дневное и ночное время суток.

Межквартирные стены и перегородки должны иметь индекс изоляции воздушного шума не ниже 50 дБ.

27. В жилом помещении допустимые уровни вибрации от внутренних и внешних источников в дневное и ночное время суток должны соответствовать значениям, установленным в действующих нормативных правовых актах.

28. В жилом помещении допустимый уровень инфразвука должен соответствовать значениям, установленным в действующих нормативных правовых актах.

29. В жилом помещении интенсивность электромагнитного излучения радиочастотного диапазона от стационарных передающих радиотехнических объектов (30 кГц — 300 ГГц) не должна превышать допустимых значений, установленных в действующих нормативных правовых актах.

30. В жилом помещении предельно допустимая напряженность переменного электрического поля и предельно допустимая напряженность переменного магнитного поля должны соответствовать значениям, установленным в соответствии с законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

(п. 30 в ред. Постановления Правительства РФ от 02.08.2016 N 746)

(см. текст в предыдущей редакции)

31. Внутри жилого помещения мощность эквивалентной дозы облучения не должна превышать мощность дозы, допустимой для открытой местности, более чем на 0,3 мкЗв/ч, а среднегодовая эквивалентная равновесная объемная активность радона в воздухе эксплуатируемых помещений не должна превышать 200 Бк/куб. м.

32. Концентрация вредных веществ в воздухе жилого помещения не должна превышать предельно допустимых концентраций для атмосферного воздуха населенных мест, установленных в действующих нормативных правовых актах. При этом оценка соответствия жилого помещения требованиям, которым оно должно отвечать, проводится по величине предельно допустимых концентраций наиболее гигиенически значимых веществ, загрязняющих воздушную среду помещений, таких, как оксид азота, аммиак, ацетальдегид, бензол, бутилацетат, диметиламин, 1,2-дихлорэтан, ксилол, ртуть, свинец и его неорганические соединения, сероводород, стирол, толуол, оксид углерода, фенол, формальдегид, диметилфталат, этилацетат и этилбензол.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 29.11.2019 N 1535)

(см. текст в предыдущей редакции)

Персональный отпуск по болезни

Перейти к основному содержанию

Ресурсы для

Новые/потенциальные сотрудники
Федеральные служащие
Специалисты по кадрам
Менеджеры

Право на отпуск по болезни

Работник имеет право на отпуск по болезни, когда он или она:

проходит медицинский, стоматологический или оптический осмотр или лечение;
не может выполнять служебные обязанности из-за физического или психического заболевания, травмы, беременности или родов; или
, как определено органами здравоохранения, имеющими юрисдикцию, или поставщиком медицинских услуг, поставил бы под угрозу здоровье других своим присутствием на работе из-за воздействия инфекционного заболевания.

Не существует ограничений на количество начисленных или накопленных отпусков по болезни, которые работник может использовать для своих личных медицинских нужд.

Досрочный отпуск по болезни

По усмотрению агентства, до 104 часов (13 дней) отпуска по болезни может быть предоставлено работнику, если этого требует острота ситуации, для собственного медицинского, стоматологического или оптическое исследование или лечение. Агентство также может предоставить до 240 часов (30 дней) досрочного отпуска по болезни работника в связи с собственной болезнью, травмой, беременностью, родами или воздействием инфекционного заболевания. Дополнительную информацию см. в нашем информационном бюллетене под названием «Дополнительный отпуск по болезни».

Запрос на отпуск по болезни

Сотрудник должен запросить отпуск по болезни в сроки, установленные агентством. Агентство может потребовать от сотрудников запросить предварительное разрешение на отпуск по болезни для медицинского, стоматологического или оптического обследования или лечения. Если сотрудник соблюдает требования агентства к уведомлению и медицинским свидетельствам/свидетельствам, агентство должно предоставить отпуск по болезни.

Доказательства, подтверждающие использование отпуска по болезни

Агентство может предоставить отпуск по болезни только в том случае, если это подтверждается приемлемыми в административном отношении доказательствами. В случае отсутствия более 3 дней или на меньший период, если агентство сочтет это необходимым, агентство может потребовать медицинскую справку или другое административно приемлемое доказательство. Агентство может рассматривать самостоятельную аттестацию работника относительно причины его или ее отсутствия в качестве административно приемлемого доказательства, независимо от продолжительности отсутствия. Сотрудники должны ознакомиться с руководством по управлению персоналом своего агентства и ознакомиться с применимыми политиками, изложенными в коллективных договорах, для получения информации, относящейся к их агентству.

Сотрудник должен предоставить приемлемое в административном отношении свидетельство или медицинскую справку в течение 15 дней после запроса агентства. Если сотрудник не может предоставить доказательства, несмотря на его усердные и добросовестные усилия, он или она должны предоставить их в разумный срок, но не позднее 30 календарных дней после того, как агентство сделает запрос. Если работник не предоставит требуемые доказательства в установленный срок, он или она не имеет права на больничный лист.

Беременность/Роды

Беременная работница, которая должна отсутствовать на работе в какой-то момент до родов по состоянию здоровья ее собственного или будущего ребенка, имеет право на отпуск по болезни. В соответствии с определением серьезного состояния здоровья любой период нетрудоспособности в связи с беременностью или родами или в связи с дородовым уходом считается серьезным состоянием здоровья , даже если работник не получает активного лечения от поставщика медицинских услуг в течение период нетрудоспособности или период нетрудоспособности длится не более 3 календарных дней подряд. Больничный лист может быть использован для медицинских осмотров и в период нетрудоспособности для родов и оздоровления. По истечении периода нетрудоспособности право на использование больничного не предоставляется. Сотрудник не может использовать больничный лист для добровольного отсутствия на работе для связи со здоровым новорожденным. В законодательстве или постановлении нет положения, разрешающего использовать отпуск по болезни для ухода за здоровым новорожденным, связи со здоровым ребенком или для выполнения других обязанностей по уходу за ребенком. Дополнительную информацию см. в Справочнике OPM по гибкому отпуску и рабочему месту в связи с рождением ребенка, усыновлением и воспитанием в приемной семье.

Отпуск по болезни в связи с инфекционным заболеванием

Работник имеет право на отпуск по болезни, если органы здравоохранения или поставщик медицинских услуг определяют, что присутствие работника на работе может поставить под угрозу здоровье других людей из-за заражения инфекционным заболеванием. Использование отпуска по болезни будет уместным в этих обстоятельствах, даже если работник не болен, но будет ограничено обстоятельствами, когда само по себе воздействие может поставить под угрозу здоровье других, и возникнет только в случаях серьезных инфекционных заболеваний, таких как инфекционные заболевания, изоляция и карантин разрешены, что в настоящее время включает: холеру, дифтерию, инфекционный туберкулез, чуму, оспу, желтую лихорадку, вирусные геморрагические лихорадки, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и грипп, который вызывает или может вызвать пандемию. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CDC, который содержит иллюстративный, но не исчерпывающий список типов серьезных инфекционных заболеваний, воздействие которых само по себе может поставить под угрозу здоровье других людей.

Это иллюстративный, но не исчерпывающий список типов серьезных инфекционных заболеваний, воздействие которых само по себе может поставить под угрозу здоровье других людей. Если работник действительно заразился инфекционным заболеванием и заболел, уместным будет отпуск по болезни по болезни.

Другие доступные варианты отпуска и гибкий график работы

Отпуск по болезни может быть использован только при обстоятельствах, указанных в законе и постановлении. Федеральное правительство предлагает широкий спектр вариантов отпусков и гибких рабочих мест, чтобы помочь сотруднику, которому необходимо отсутствовать на рабочем месте. Эти гибкие возможности включают ежегодный отпуск, отпуск по болезни, ежегодный отпуск с опережением или отпуск с опережением по болезни, отпуск в соответствии с Законом об отпуске по семейным обстоятельствам и болезни (FMLA), безвозмездный отпуск в рамках программы добровольного перевода отпуска, отпуск без содержания, альтернативный график работы, кредитные часы в соответствии с гибким графиком работы. график работы, отгулы и удаленная работа. У агентств также может быть программа добровольного ухода из банка.

Ссылки

5 U. S.C. 6307
5 CFR, часть 630, подразделы B и D

Вернуться к началу

Как выбрать родильный дом

О каких родах вы мечтаете? Много специально отведенных мест для естественных родов? Собственные специалисты по грудному вскармливанию готовы? Место, где ваш супруг может провести ночь с вами и вашим новорожденным?

На что бы вы ни надеялись, не оставляйте это на волю случая. На самом деле, упомянутые выше факторы не всегда являются заданными. Поэтому, если вы «выбираете» свой родильный дом по умолчанию, т. е. идете к тому родильному дому, с которым связан ваш акушер-гинеколог, то все, что вы можете сделать, это надеяться на лучшее. Ставка лучше? Присматривайтесь к больнице так же тщательно, как вы покупаете акушерство. Особенно сейчас, в эпоху COVID-19, вы захотите рожать в комфортной и безопасной обстановке. Вот как найти лучшую родильную клинику для вас.

В этой статье:
Зачем покупать родильный дом?
Как составить список претендентов на роддом
На что обратить внимание в туре по роддому

Зачем покупать родильный дом?

Конечно, ваш врач имеет значение. Но в зависимости от вашего акушера и их графика дежурств, они могут даже не родить вашего ребенка. Это может быть другой врач из практики или даже акушер-гинеколог, который работает в родильном доме в ночь, когда у вас начались роды, — человек, которого вы никогда раньше не встречали.

Помимо врача, в чьих руках вы находитесь, ваше окружение может сильно повлиять на то, насколько комфортными будут ваши роды в целом. В конце концов, даже если ваш акушер может прийти в нужный момент, чтобы родить ребенка, большую часть времени за вами будет ухаживать персонал больницы. Роды и роды, а также процесс восстановления (физически это тоже не пикник) гораздо приятнее в комфортной и поддерживающей обстановке.

Что еще более важно, недавние исследования показывают, что частота кесарева сечения сильно различается не только от штата к штату, но и от больницы к больнице в пределах штата или даже города. И родильный дом, который вы выберете, может повлиять на то, будете ли вы рожать естественным путем или нет.

Чтобы принять роды в конкретной больнице, ваш врач должен иметь разрешение на прием в это учреждение, то есть он не может принимать роды в любой больнице, которую вы выберете. Поэтому имеет смысл убедиться, что ваш нынешний акушер-гинеколог связан с родильным домом, который вам подходит. Если это не так, вы просто можете найти больницу, в которой работает , , а затем найти нового акушера, который практикует там.

Как составить список претендентов на роддом

Никогда не рано начинать делать покупки. «Люди могут начать думать [об этом] еще до того, как забеременеют», — говорит Сара Литтл, доктор медицинских наук, специалист по охране материнства и плода в отделении акушерства и гинекологии больницы Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. Конечно, большинство женщин не начнут серьезно искать, пока не получат положительный тест на беременность, и это тоже нормально.Хотя вы можете сменить врача в любой момент беременности, имеет смысл найти поставщика, с которым вы хотите остаться, как можно раньше. Это означает, что вам нужно как можно раньше определиться с выбором родильного дома.0003

Начните с основ

К сожалению, учитывая расходы на медицинское обслуживание и полисы медицинского страхования, «скорее всего, вы не сможете просто так пойти куда-нибудь», — говорит Нил Шах, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Гарвардской медицинской школы. Ваша страховая компания диктует врачей, которых она покрывает, и, следовательно, родильные дома, которые вам доступны. Другие факторы, такие как место вашего проживания и конкретное состояние вашего здоровья, также могут сузить ваш выбор. С практической точки зрения узнайте о:

• Путешествуйте далеко от дома. В общем, расстояние между вашим домом и больницей не оказывает общего влияния на исход родов, но вы не хотите, чтобы ваша больница находилась так далеко, что вы беспокоитесь о пробках, когда ребенок находится в пути. Вот почему, как говорит Литтл, «Рождение в основном происходит локально. Большинство людей выбирают больницы поблизости».

• Страховое покрытие. Ищите родильные дома с врачами, которые принимают вашу страховку, поскольку то, что покрывается в сети и вне ее, может сильно различаться.

• Учреждения для беременных с высоким риском. Если у вас была тяжелая беременность, осложненные роды в прошлом или любое ранее существовавшее состояние здоровья, которое может повлиять на вашу беременность, найдите родильный дом, который сможет принять вас в наихудшем сценарии. Например: есть ли у него банк крови? Есть ли реанимация? Отделение интенсивной терапии? Они редко используются, говорит Литтл, но «люди с беременностью высокого риска должны находиться где-то с соответствующим уходом».

Ознакомление с политиками, связанными с COVID

Роды могут вызвать немало беспокойства у женщин при любых обстоятельствах, но роды во время пандемии поднимают некоторые дополнительные вопросы, на которые нужно ответить, прежде чем вы отправитесь в родильный дом. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), даже во время этой пандемии больницы и аккредитованные родильные дома остаются самыми безопасными местами для родов.

• Узнайте о мерах безопасности, принятых для проверки госпитализированных пациентов. В наши дни все думают о риске заражения. Кристиан Поуп, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Массачусетса и клинический инструктор по акушерству и гинекологии в Медицинской школе Университета Уоррена Альперта Брауна, предлагает спросить о политике тестирования и о том, изолированы ли пациенты с положительным результатом теста от пациентов с отрицательным результатом.

• Ознакомьтесь с политикой больницы в отношении партнеров по поддержке родов. Стремясь снизить уровень воздействия, некоторые родильные дома устанавливают ограничения на количество людей, которые могут находиться с вами в родильном зале. Поуп рекомендует спросить, разрешено ли партнерам находиться в больнице во время родов, разрешено ли им уходить и возвращаться во время родов и какие существуют критерии, а также разрешено ли доулам присутствовать в качестве дополнительного поддерживающего лица.

• Узнайте, какие меры безопасности вам, возможно, придется соблюдать во время родов. Помимо размышлений о том, как политика в отношении пандемии может применяться к другим пациентам и вашим партнерам по родам, узнайте, как они могут повлиять и на вас. Как указывает Поуп, вам придется носить маску во время родов? И если у вас будет положительный результат на COVID-19, каковы рекомендации CDC по разделению матери и ребенка и поддерживает ли больница эту практику? Кроме того, некоторые родовые принадлежности, такие как ванны и мячи для родов, могут быть запрещены, поэтому обязательно спросите об этом.

Обдумайте свой план родов

Помимо обязательных вещей, подумайте о том, как вы представляете свои роды. Некоторые родильные дома больше поддерживают естественные роды, чем другие. В некоторых есть правила, ограничивающие посетителей, особенно в районах с большим количеством случаев COVID. «Людей шокирует мысль о том, что больницы могут быть такими разными», — говорит Джилл Арнольд, консультант по охране материнства и член редакционного совета Института улучшения перинатального качества. Но на самом деле они так же различны, как и представление каждого человека о том, что такое «идеальный» опыт. «Все сводится к тому, с чем вы чувствуете себя комфортно», — говорит Арнольд. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, проведите небольшое исследование, позвоните по информационной линии для посетителей больницы и узнайте подробности о следующем:

• Поддерживает ли это вашу философию родов? Имеются ли специальные палаты для естественных родов, включая роды в воде? Есть ли на месте консультанты по грудному вскармливанию, чтобы помочь с грудным вскармливанием вскоре после родов? Как больница поддерживает женщин, которые хотят — или не хотят — эпидуральную анестезию? Вы можете почерпнуть эту информацию из обзоров веб-сайтов родильных домов, но нет ничего более полезного, чем спросить кого-то, кто рожал в больнице. «Я обязательно поговорил со многими друзьями, членами семьи и другими знакомыми об их личном опыте родов в различных больницах в этом районе, — говорит Морган Ф. — Я также, что удивительно, провел много времени на Yelp, изучая отзывы. ” Если у вас есть инструктор по родам и/или вы знаете других медицинских работников в вашем районе, не бойтесь спросить и их.

• Какова частота кесарева сечения при беременности с низким риском? «Самый большой фактор риска, когда дело доходит до кесарева сечения, — это больница, в которую вы идете», — говорит Шах, который также является директором Инициативы по принятию решений в Ariadne Labs, бостонской исследовательской лаборатории систем здравоохранения. группа. В частности, указывает он, она может варьироваться в 15 раз от больницы к больнице для пациентов с низким уровнем риска. Почему? В документе Obstetrics & Gynecology 2017 года, в котором Шах был старшим автором, сообщалось (вопреки здравому смыслу), что в больницах с наиболее «упреждающим управлением культурой отделения» был более высокий риск кесарева сечения, чем в тех, которые решали проблемы по мере их возникновения. Другими словами, больницы, которые были больше сосредоточены на определенных целях (будь то финансовые или неонатальные исходы), не всегда могут отдавать приоритет вагинальным родам.

• Каковы правила больницы? Некоторые требуют, чтобы женщины были подключены к монитору сердца плода на протяжении всего родового процесса, в то время как другие допускают периодический мониторинг. В некоторых родильных домах действуют правила, определяющие, сколько человек может находиться в палате во время родов. Если для вашей семьи важно быть там, спросите, кому разрешено. Поскольку процесс родов может быть похож на спортивное усилие, когда он считается безопасным, «хорошо иметь группу поддержки и тренеров», — говорит Шах.

• Какие условия проживания? Вам нужна больница с отдельными послеродовыми палатами, или вы согласны делить палату с другой молодой мамой? Ваш ребенок может остаться в вашей комнате или его отвезут в ясли? Невозможно предсказать исход любых родов, но поиск родильного дома, в котором вам будет комфортно, может оказать значительное влияние на то, как вы относитесь к своему опыту в целом, независимо от того, как все пойдет.

• Что произойдет, если ваш врач не сможет присутствовать? Неважно, из-за того, что они в отъезде, или из-за того, что вам нужен уход более высокого уровня, полезно знать, что будет дальше, и что в больнице действует оптимизированная система.

На что обращать внимание во время экскурсии по родильному дому

Традиционно больницы предлагают личные экскурсии по своим родильным отделениям, и именно тогда и где вы можете своими глазами и ушами подтвердить собранную вами информацию. Однако, учитывая пандемию, многие больницы теперь предлагают дистанционные туры онлайн. «Проводятся виртуальные экскурсии по больницам, и, как правило, они хорошо организованы, — говорит Поуп. Обращайте внимание на следующее во время вашего тура, будь то лично или виртуально:

• Достаточное штатное расписание. «Вы бы не выехали на шоссе, если бы знали, что там много машин, — говорит Шах. Точно так же вы хотели бы избежать перегруженной больницы со слишком большим количеством пациентов и нехваткой персонала. Это может быть трудно сказать, но вы можете получить представление, глядя на то, насколько хорошо все управляется, говорит Шах. Устраивает ли вас соотношение персонала и пациентов, в том числе в нерабочее время и выходные дни? Четко ли показаны и организованы назначения медсестер? Когда вы посещаете, персонал выглядит переутомленным или энергичным и занятым? Обратите особое внимание на медсестер, говорит Арнольд. «В зависимости от того, кто является дежурной медсестрой, это может задать тон совсем другому, чем вы ожидали».

• Эффективное управление. Пока акушер ухаживает за роженицей, персонал, вероятно, одновременно ухаживает за тремя или четырьмя другими пациентками. «За пределами вашей комнаты происходит множество других вещей, которые влияют на ваше лечение», — говорит Шах. Персонал, который «способен со всем этим хорошо справляться, заботясь о том, чтобы у нужного пациента была нужная медсестра в нужное время, меняет мир». Он добавляет, что родильный дом на самом базовом уровне похож на ресторан. Невероятно внимательный официант или шеф-повар — не единственный фактор, определяющий ваше впечатление от еды. Точно так же, говорит он, «у вас может быть лучший врач с действительно благими намерениями, и все равно что-то пойдет не так, потому что больницами, оказывается, еще сложнее управлять, чем ресторанами». Помимо примечания к наградам, которые больница, возможно, получила, а также к отзывам, оглянитесь вокруг во время тура. Место чувствовать себя организованным и хорошо управляемым?

• Комфорт. При поиске и посещении родильных домов речь идет не о «правильных» и «неправильных» или даже «хороших» и «плохих» — речь идет о том, чтобы найти больницу, которая подходит именно вам, с врачом и медперсоналом, которые заставят вас чувствовать себя комфортно и под контролем, говорит Арнольд. Послушайте, как сотрудники разговаривают друг с другом. Это стрессовая среда или среда, в которой люди уважительны, профессиональны и дружелюбны? И палаты ухоженные и приятные (насколько больничная палата может быть)?

• Принадлежности для новорожденных. Вы и ребенок, скорее всего, будете в больнице как минимум день или два после родов, поэтому, как напоминает Поуп, не забудьте узнать о правилах и условиях для младенцев. Какова политика больницы в отношении новорожденных после рождения? Насколько близко ясли для младенцев расположены к послеродовым палатам? Разрешается ли в больнице «совместное проживание», когда ребенок остается с вами в вашей собственной палате, а не в детской?

Не стесняйтесь задавать вопросы — любой вопрос не может быть незначительным. В конце концов, говорит Арнольд, «это не похоже на то, что вы идете и проверяете свое колено. Когда дело доходит до родов, это эмоциональный процесс. Это событие будет очень мощным и изменит жизнь». Это заслуживает того, чтобы произойти в месте, где вы чувствуете себя хорошо.

Информация об экспертах:

Сара Литтл, MD, MPH, сертифицированный дважды специалист по акушерству и гинекологии в отделении акушерства и гинекологии Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, as а также доцент кафедры акушерства и гинекологии Гарвардской медицинской школы. Она училась в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Нил Шах, MD, MPP, FACOG, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Гарвардской медицинской школе, а также директор инициативы по принятию решений о родах в Гарвардской лаборатории Ариадны. Кроме того, он практикующий акушер-гинеколог в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс в Бостоне. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Брауна в 2009 году..

Кристиан Поуп, DO, FACOG, акушер-гинеколог из Массачусетса и клинический инструктор по акушерству и гинекологии в Медицинской школе Университета Уоррена Альперта Брауна. Он также является медицинским сотрудником больницы Святого Луки в больницах Южного побережья и больницы для женщин и младенцев в Провиденсе, штат Род-Айленд. Выпускник Филадельфийского колледжа остеопатической медицины, Поуп прошел обучение акушерству и гинекологии в Медицинской школе Университета Тафтса, Медицинский центр Бэйстейт.

Джилл Арнольд — консультант по охране материнства и член редакционного консультативного совета Института улучшения качества перинатальной помощи, который работает над устранением предотвратимой перинатальной смертности и обеспечением справедливости в перинатальных исходах.