Что можно сделать с материнским капиталом в 2018 году: Куда можно потратить материнский капитал

Куда можно потратить материнский капитал в 2018 году ?

Программа социальной помощи для семей, имеющих более одного ребенка, действует уже 10 лет. Согласно принятым в конце 2016 года нормативно-правовым актам, возможность получить материнский (семейный) капитал продлено до конца 2020 года. Это означает, что семьи, планирующие рождение или усыновление второго и последующего ребенка, могут воспользоваться сертификатом в целях, установленным законодательством.

В мае 2018 года Дмитрий Медведев подписал постановление, благодаря которому количество месте куда можно потратить материнский капитал в 2018 году  значительно увеличено, в том числе появилось право за счет материнского капитала рефинансировать ранее взятые кредиты на жилье и строительство. При этом срок погашения кредита и срок долгового обязательства в этом случае не имеет значения. До этого времени материнский капитал можно было использовать в случае, если долговые обязательства возникли до рождения второго ребенка.

  • Можно ли купить авто материнский капитал?
  • Материнский капитал в 2018 году на улучшение жилищных условий
  • Влияет ли материнский капитал на пенсию мамы ?
  • Материнский капитал на ребенка инвалида

Можно ли купить авто на материнский капитал?

Важно: cертификат на материнский (семейный) капитал относится к категории ценных бумаг. Этот документ дает владельцу право на распоряжение федеральными финансовыми средствами, поэтому использование материнского капитала имеет строгие ограничения.

Этот фактор обусловлен тем, что социальная помощь от государства, которой также является мат. капитал, должен быть потрачен на благо семьи и в первую очередь детей. Многие семьи, получившие сертификат, ожидали, что Правительство расширит возможности применения материнского капитала на покупку автомобиля. Такие слухи некоторое время муссировались в прессе, однако подобный вариант применения средств так и остался на уровне не принятых предложений, поэтому вопрос о том, куда можно потратить материнский капитал остается актуальным и по сей день, не смотря на массированную информационную поддержку программы «материнский капитал».

Как и в начале действия программы материнского капитала, сертификат можно обналичить для использовать по таким направлениям:

  • На все виды и категории улучшения жилищных условий семьи.
  • На получение образования и проживания в общежитии учебного заведения для любого из детей.
  • На формирование накопительной пенсии матери.

В 2016 году к этому перечню была добавлена еще одна правомерная возможность использования средств материнского капитала – компенсация услуг специалистов, медицинских учреждений и стоимости товаров, направленных на социальную адаптацию детей-инвалидов и с особенностями развития.

Материнский капитал в 2018 году на улучшение жилищных условий

Куда же можно потратить материнский капитал в 2018 году? Можно ли его использовать исключительно на улучшение жилищных условий? Под категорией улучшения жилищных условий подразумевается несколько правомерных вариантов применения материнского капитала:

  1. Приобретении жилья. Материнский капитал можно использовать как часть оплаты при покупке квартиры или дома.
  2. Взятие кредита под материнский капитал на улучшение жилищных условий. Займы под мат. капитал банки выдают исключительно по узкому направлению – покупка жилья, строительство дома собственными силами, участие в долевом строительстве, капитальная реконструкция жилого дома.
  3. Погашение ипотеки средствами материнского капитала. Если ипотека оформлена еще до получения сертификата, владелец имеет право погасить часть займа мат. капиталом, даже не дожидаясь исполнения трехлетнего возраста ребенка, после рождения которого он получен.
  4. Выведение денег на счет под строительство дома. При таком виде использования сертификата существует два пути – можно вывести средства заранее и в последствии оплачивать ими стройматериалы и инструменты, также легально возмещение затрат на строительство задним числом.
  5. Реконструкция жилья. Под этим термином подразумевается не капитальный ремонт, а кардинальные изменения технических характеристик жилого помещения. Такой тип ремонтных работ производится с привлечением коммунальных органов, которые должны провести оценку помещения и дать разрешение на реконструкцию. При таком виде использования мат. капитала сотрудники специального отдела ПФР обязаны периодически проверять, куда уходят деньги со счета, поэтому нужно сохранять информацию об оплате стройматериалов, оборудования и услуг специалистов. Реконструкция жилья за счет федеральных средств материнского каптала возможно лишь в том случае, когда жилище официально оформлено на всех членов семьи.

Влияет ли материнский капитал на пенсию мамы ?

Несмотря на то, что это направление выступает, как наименее востребованное, у него есть ряд преимуществ и перспектив. Владелец сертификата имеет право вложить его как в государственный Пенсионный фонд, так и в частную финансовую структуру. Работа негосударственного пенсионного фонда (НПФ) практически ничем не отличается от деятельности Пенсионного фонда России (ПФР). Суть заключается в получении взносов от граждан и распоряжении накопленными средствами (инвестировании) с начислением процентов.

Многих женщин пугает тот факт, что в связи с кризисом выплаты накопительных пенсий временно заморожены и таким образом выплата материнского капитала сможет повлиять на пенсию мамы. Однако пенсионных вложений по материнскому капиталу это не касается. Каждая владелица имеет право на любом этапе изъять средства материнского капитала из пенсионного фонда вместе с начисленными процентами, и использовать их по другому назначению.

Материнский капитал на ребенка инвалида

Это направление целевого использования материнского капитала было добавлено в 2016 году. Под ним подразумевается оплата технических устройств, приспособлений, реабилитационных программ, услуг специалистов для детей-инвалидов и с особенностями развития. Схема использования материнского капитала на ребенка инвалида по данному направлению имеет свои ограничения. Например, материнский капитал нельзя применять для оплаты приспособлений, услуг и лекарственных препаратов, которые по закону должны выдаваться бесплатно. Подробный перечень средств, которые обеспечиваются особенным детям на бесплатной основе указан в Распоряжении Правительства РФ от 30 декабря 2005 года № 2347н.

Подростковая беременность

Подростковая беременность

    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • x
    • Y
    • Z
    • Ресурсы »

      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »

      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • Все страны »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • P
    • Q
    • P
    • Q
    • P
    • 9
    • P
    • 9
    • 4000
    • P
    • 9
    • 4000
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Регионы »

      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »

      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »

      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сконцентрируйся »

      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »

      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »

      • Наблюдение
      • Исследовательская работа
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
    • Данные ВОЗ »

      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »

      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Особенности »

      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »

      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »

      • Люди
      • Команды
      • Структура
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »

      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • мероприятия
      • Инициативы
    • Финансирование »

      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »

      • Аудит
      • Бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »

      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
    • Дом/
    • Отдел новостей/
    • Информационные бюллетени/
    • Деталь/
    • Подростковая беременность

    ЮНИСЕФ/Версиани

    ©
    Кредиты

     

     

    «,»datePublished»:»2022-09-15T09:05:00. 0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default- источник/импорт/подростковая-беременность.jpg?sfvrsn=792a9e8_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https: //www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2022-09-15T09:05:00.0000000+00:00″ ,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy»,»@context»:»http://schema.org»,»@type» :»Статья»};

    Ключевые факты

    • По состоянию на 2019 г. у подростков в возрасте 15–19 лет в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) ежегодно наступала примерно 21 миллион беременностей, примерно 50 % из которых были незапланированными и закончились, по оценкам, 12 миллионов рождений (1)(2).
    • Данные о деторождении среди девочек в возрасте 10–14 лет широко не доступны; ограниченные доступные данные из Анголы, Бангладеш, Мозамбика и Нигерии указывают на то, что уровень рождаемости в этой возрастной группе превышает 10 рождений на 1000 девочек по состоянию на 2020 г. (3).
    • По данным за 2019 г., 55% незапланированных беременностей среди девочек-подростков в возрасте 15–19 лет заканчиваются абортами, которые в СНСД зачастую небезопасны (1).
    • Матери-подростки (в возрасте 10–19 лет) подвержены более высокому риску эклампсии, послеродового эндометрита и системных инфекций, чем женщины в возрасте 20–24 лет, а дети матерей-подростков подвержены более высокому риску низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и тяжелых неонатальных состояний.
    • Предотвращение беременности среди подростков, смертности и заболеваемости, связанных с беременностью, является основой для достижения положительных результатов в отношении здоровья на протяжении всей жизни и обязательным условием достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР), связанных со здоровьем матерей и новорожденных.

    Обзор

    Подростковая беременность является глобальным явлением с хорошо известными причинами и серьезными медицинскими, социальными и экономическими последствиями. Во всем мире коэффициент рождаемости среди подростков (КРП) снизился, но темпы изменения были неравномерными по регионам. Существуют также огромные различия в уровнях между странами и внутри них. Подростковая беременность, как правило, выше среди лиц с более низким уровнем образования или с низким экономическим статусом. Кроме того, наблюдается более медленный прогресс в сокращении числа первых родов среди подростков среди этих и других уязвимых групп, что приводит к увеличению неравенства. Детские браки и сексуальное насилие над детьми подвергают девочек повышенному риску беременности, часто непреднамеренной. Во многих местах препятствия для получения и использования противозачаточных средств не позволяют подросткам избежать нежелательной беременности. Все большее внимание уделяется улучшению доступа к качественной материнской помощи для беременных и подростков, которые воспитывают детей. ВОЗ сотрудничает с партнерами, чтобы привлечь внимание к подростковой беременности, создать доказательную базу для действий, разработать инструменты поддержки политики и программ, нарастить потенциал и поддержать страны в эффективном решении проблемы подростковой беременности.

    Масштабы проблемы

    Ежегодно в развивающихся регионах примерно 21 миллион девочек в возрасте 15–19 лет беременеют и примерно 12 миллионов из них рожают (1) .

    В глобальном масштабе ABR снизился с 64,5 рождений на 1000 женщин в 2000 г. до 42,5 рождений на 1000 женщин в 2021 г. Тем не менее, темпы изменения были неравномерными в разных регионах мира с наиболее резким снижением в Южной Азии (ЮА) и более медленное снижение в регионах Латинской Америки и Карибского бассейна (ЛАК) и странах Африки к югу от Сахары (АЮС). Хотя снижение произошло во всех регионах, SSA и LAC по-прежнему имеют самые высокие показатели в мире: 101 и 53,2 рождения на 1000 женщин соответственно в 2021 г. (4) .

    В АБР также существуют огромные различия внутри регионов. В ЛАК, например, в Никарагуа был зарегистрирован самый высокий оценочный показатель ABR на уровне 85,6 на 1000 девочек-подростков в 2021 году по сравнению с 24,1 на 1000 девочек-подростков в Чили (4) . Даже внутри стран существуют огромные различия, например, в Замбии процент девочек-подростков в возрасте 15–19 лет, начавших деторождение (женщин, у которых на момент опроса уже были роды или которые были беременны), колебался от 14,9.% в Лусаке до 42,5% в Южной провинции в 2018 году ( 5 ) . На Филиппинах этот показатель колебался от 3,5% в административном районе Кордильеры до 17,9% в регионе полуострова Давао в 2017 г. (6) .

    В то время как оценочный глобальный ABR снизился, фактическое число родов у подростков продолжает оставаться высоким. Наибольшее расчетное число рождений в возрасте 15–19 лет в 2021 г. произошло в АЮС (6 114 000), тогда как гораздо меньше рождений произошло в Центральной Азии (68 000). Соответствующее число подростков в возрасте 10–14 лет в ЮЮА составило 332 000 человек по сравнению с 22 000 в Юго-Восточной Азии (ЮВА) в том же году9.0435 (4) .

    Контекст, в котором происходит подростковая беременность

    Исследования факторов риска и защиты, связанных с подростковой беременностью в СНСД, показывают, что уровни, как правило, выше среди лиц с более низким уровнем образования или с низким экономическим статусом (7). Прогресс в снижении рождаемости среди подростков среди этих уязвимых групп был особенно медленным, что привело к увеличению неравенства.

    На подростковую беременность и роды влияет несколько факторов. Во-первых, во многих обществах девушки вынуждены выходить замуж и рожать детей. По состоянию на 2021 год оценочное число детей-невест в мире составляло 650 миллионов: детские браки подвергают девочек повышенному риску беременности, поскольку девочки, выходящие замуж очень рано, обычно имеют ограниченную автономию, чтобы влиять на принятие решений об отсрочке деторождения и использовании противозачаточных средств. Во-вторых, во многих местах девушки решают забеременеть из-за ограниченных возможностей получения образования и трудоустройства. Часто в таких обществах ценится материнство – в рамках или вне брака/союза, и брак или союз и деторождение могут быть лучшим из ограниченных вариантов, доступных девочкам-подросткам.

    Противозачаточные средства труднодоступны для подростков во многих местах. Даже когда подростки могут приобрести противозачаточные средства, им может не хватать агентства или ресурсов для их оплаты, знаний о том, где их получить и как правильно их использовать. Они могут столкнуться со стигматизацией при попытке приобрести противозачаточные средства. Кроме того, они часто подвергаются более высокому риску прекращения использования из-за побочных эффектов, а также из-за изменения жизненных обстоятельств и репродуктивных намерений . Ограничительные законы и политика в отношении предоставления противозачаточных средств в зависимости от возраста или семейного положения создают серьезное препятствие для предоставления и использования противозачаточных средств подростками. Это часто сочетается с предвзятостью медицинских работников и/или нежеланием признавать потребности подростков в сексуальном здоровье.

    Сексуальное насилие над детьми повышает риск нежелательной беременности. Согласно отчету ВОЗ от 2020 года, 120 миллионов девочек в возрасте до 20 лет подверглись принуждению к сексуальным контактам в той или иной форме. Это злоупотребление глубоко укоренено в гендерном неравенстве; он поражает больше девочек, чем мальчиков, хотя многие мальчики также страдают. По оценкам, в 2020 году по крайней мере каждый восьмой ребенок в мире подвергался сексуальному насилию до достижения 18-летнего возраста, а каждая двадцатая девочка в возрасте 15–19 лет подвергалась принуждению к сексу в течение своей жизни.

    В отчете ВОЗ «Оценка распространенности насилия в отношении женщин, 2018 г. » отмечается, что «подростки в возрасте 15–19 лет (24%), по оценкам, уже подвергались физическому и/или сексуальному насилию со стороны интимного партнера хотя бы один раз в своей жизни, а 16% девочек-подростков и молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет подвергались такому насилию в течение последних 12 месяцев».

    Предупреждение подростковой беременности и деторождения, а также детских браков является частью повестки дня ЦУР с отдельными показателями, включая показатель 3.7.2 «Показатель рождаемости среди подростков (в возрасте 10–14 лет; в возрасте 15–19 лет)». лет) на 1000 женщин в этой возрастной группе» и 5.3.1 «Доля женщин в возрасте 20–24 лет, вышедших замуж до 18 лет».

    Стратегии и вмешательства, связанные с подростковой беременностью, сосредоточены на предотвращении беременности. Тем не менее, все большее внимание уделяется улучшению доступа и качества материнской помощи для беременных подростков и родителей-подростков. Имеющиеся данные о доступе рисуют неоднозначную картину. Доступ к качественной помощи зависит от географического контекста и социального статуса подростков. Даже там, где доступ не ограничен, подростки получают более низкое качество как клинической помощи, так и межличностной поддержки, чем взрослые женщины.

    Ответ ВОЗ

    ВОЗ работает с партнерами, чтобы привлечь внимание к подросткам, создать доказательную и эпидемиологическую базу для действий, разработать и протестировать инструменты поддержки программ, нарастить потенциал и провести пилотные инициативы в небольшом, но растущем числе стран, которые начали признать необходимость решения проблемы сексуального и репродуктивного здоровья подростков. В результате этих коллективных усилий здоровье подростков заняло центральное место в глобальной повестке дня в области здравоохранения и развития. В этом изменившемся контексте ВОЗ продолжает свою работу по адвокации, сбору фактических данных, разработке инструментов и наращиванию потенциала, работая с партнерами в системе Организации Объединенных Наций и за ее пределами для поддержки стран в эффективном решении проблемы подростковой беременности в контексте их национальных программ.

    Подростковая беременность — это глобальное явление с хорошо известными причинами и серьезными медицинскими, социальными и экономическими последствиями для отдельных лиц, семей и сообществ. Существует консенсус в отношении основанных на фактических данных действий, необходимых для его предотвращения. Растет глобальная, региональная и национальная приверженность предупреждению детских браков, подростковой беременности и деторождения. Неправительственные организации возглавили усилия в нескольких странах. Во все большем числе стран правительства берут на себя инициативу по внедрению крупномасштабных программ. Они бросают вызов другим странам и вдохновляют их делать то, что выполнимо и срочно необходимо сделать – прямо сейчас.

    Ссылки


    1. Sully EA, Biddlecom A, Daroch J, Riley T, Ashford L, Lince-Deroche N et al., . 2019 . Нью-Йорк: Институт Гуттмахера; 2020.
    2. Дэрроч Дж., Вуг В., Банколе А., Эшфорд Л.С. Суммируем: затраты и выгоды, связанные с удовлетворением потребностей подростков в противозачаточных средствах . Нью-Йорк: Институт Гуттмахера; 2016.
    3. Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения. Фертильность среди подростков в возрасте от 10 до 14 лет. Нью-Йорк: UNDESA, PD , 2020.    
    4. Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам. World Population Prospects, 2019 Revision: Повозрастные коэффициенты рождаемости по регионам, субрегионам и странам, 1950–2100 гг. (число рождений на 1000 женщин), оценки 90 435 . Online Edition [цитируется 10 декабря 2021 г.]. Доступно по адресу: https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/
    5. Статистическое агентство Замбии, Министерство здравоохранения (МЗ) Замбии и ICF. Медико-демографическое обследование Замбии, 2018 г. . Лусака, Замбия, и Роквилл, Мэриленд, США: Статистическое агентство Замбии, министерство; 2018.
    6. Статистическое управление Филиппин (PSA) и ICF. Национальное демографическое и медицинское обследование Филиппин, 2017 г.  Кесон-Сити, Филиппины, и Роквилл, штат Мэриленд, США: PSA и CF; 2018.
    7. Чанг, У. Х., Ким, М. Е., Ли, Дж. Всестороннее понимание факторов риска и защиты, связанных с подростковой беременностью, в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор. Журнал подросткового возраста. 2018 ; 69: 180-188.

     

     

     

     

    Миссия | О нас | Институт инноваций Medicaid

    Фон

    Институт инноваций Medicaid (IMI) — это национальная 501(c)3 некоммерческая, беспристрастная исследовательская и политическая организация , деятельность которой направлена ​​на предоставление инновационных решений, направленных на решение важных клинических, исследовательских и , анализ данных, образование, инициативы по улучшению качества, а также мероприятия по распространению и внедрению. Чтобы оставаться актуальным и реагировать на меняющиеся потребности населения Medicaid, Институт стремится понять, что хорошо работает в программе Medicaid, определить области для улучшения и распространять инновационные инициативы и решения, направленные на решение критических проблем. IMI в настоящее время финансируется на 100% за счет исследовательских грантов и контрактов. IMI не занимается лоббированием и защитой интересов и не является основанной на членстве или торговой ассоциацией. 904:00

    Миссия и видение

    Миссия Института инноваций Medicaid заключается в улучшении жизни участников программы Medicaid путем разработки, внедрения и распространения инновационных и научно обоснованных моделей ухода, которые способствуют повышению качества, ценности, справедливости и вовлеченности отдельных лиц. семьи и общины.

    Видение Института инноваций Medicaid заключается в предоставлении независимой, беспристрастной, беспристрастной информации и анализа, которые формируют политику Medicaid и улучшают здоровье нации. 904:00

    Влияние работы

    Институт инноваций Medicaid стремится стать лидером в области инноваций Medicaid , воздействуя на несколько ключевых областей:

    • Улучшить равноправный доступ к высококачественной, основанной на фактических данных помощи, которая положительно влияет на результаты в отношении здоровья и уменьшает неравенство.
    • Продвижение ориентированного на человека, информированного о семье и сообществе комплексного ухода.
    • Борьба с социальными детерминантами здоровья, включая расизм и социальное, гендерное и экономическое угнетение, для расширения доступа, охвата и участия всех людей.
    • Собирайте доказательства и распространяйте результаты, демонстрирующие ценность программы Medicaid.
    • Ускорить распространение инновационных инициатив и методов, основанных на фактических данных.
    • Информируйте о политических решениях на местном уровне, уровне штата и федеральном уровне.
    • Содействие и руководство сотрудничеством и партнерскими отношениями между всеми заинтересованными сторонами Medicaid.
    • Определите области для улучшения и разработайте инновационные решения.

    Партнеры

    Институт инноваций Medicaid установил и поддерживает прочных партнерских отношений с ключевыми заинтересованными сторонами Medicaid, включая:

    • Государственные агентства Medicaid
    • Федеральное правительство
    • Участники программы Medicaid, семьи и опекуны
    • Планы медицинского страхования Medicaid
    • Общественные правозащитные организации
    • Клиницисты и группы поставщиков медицинских услуг
    • Академические и неакадемические исследователи
    • Общественные организации

    Волонтеры

    Работа Института инноваций Medicaid информируется, направляется и поддерживается исключительной группой национальных экспертов , представляющих академические и неакадемические исследовательские институты, правозащитные и общественные организации, группы клиницистов, организации управляемого медицинского обслуживания Medicaid, государственные и федеральные политиков и, что наиболее важно, участников Medicaid и их семей.