Содержание
Китай: Пекин и Шанхай продлевают декретный отпуск на 30 дней; введено право на отпуск по уходу за ребенком
Китай: Пекин и Шанхай продлевают отпуск по беременности и родам на 30 дней; введено право на отпуск по уходу за ребенком — WTW
Перейти к основному содержанию
К
Фиона Хуанг
и
Кристин Хуанг
|
23 декабря 2021 г.
Китайские регионы продлевают декретный отпуск, чтобы решить проблему снижения рождаемости и старения населения, что имеет последствия для работодателей.
Подписатьсяarrow_forward
Благополучие|Здоровье и льготы|Всего вознаграждения
Н/Д
Кодекс действий работодателя: Закон
В рамках значительного изменения политики в области планирования семьи, объявленного ранее в 2021 году, супружеские пары теперь могут иметь до трех детей.
В поддержку этой политики некоторые провинциальные и муниципальные органы власти, в том числе в Пекине и Шанхае, расширяют право на отпуск по беременности и родам, предоставляемый системой социального обеспечения. Права на отпуск по уходу за ребенком не изменились, но оба городских правительства ввели новые права на отпуск по уходу за ребенком, оплачиваемый работодателем.
Основные сведения
Пекин
- Продолжительность отпуска по беременности и родам увеличена до 158 календарных дней (со 128 дней) для родов 26 ноября 2021 г. или после этой даты. Эти 158 календарных дней включают выходные и праздничные дни. Ежемесячное пособие выплачивается в зависимости от того, какая из величин выше: среднемесячная заработная плата всех сотрудников компании или заработная плата сотрудницы в месяце родов. Социальное обеспечение выплачивает часть, в три раза превышающую средний месячный заработок по городу (CAE) за прошлый год, а оставшуюся часть, если таковая имеется, сверх этого предела (28 221 китайский юань) выплачивает компания.
С согласия работодателя может быть предоставлен дополнительный отпуск по беременности и родам от одного до трех месяцев. - Новые отцы и матери имеют право на оплачиваемый работодателем отпуск по уходу за ребенком общей продолжительностью 10 рабочих дней в год на каждого ребенка в возрасте до трех лет, начиная с даты продления отпуска по беременности и родам. Любой неиспользованный отпуск в конце юбилейного года теряется.
- По согласованию с работодателем и обеими сторонами удлиненный отпуск по беременности и родам (60 дней сверх основных 98 дней отпуска по беременности и родам) может быть разделен между отцом и матерью.
С согласия работодателя может быть предоставлен дополнительный отпуск по беременности и родам от одного до трех месяцев.Шанхай
- Отпуск по беременности и родам увеличивается до 158 календарных дней (со 128 дней) для родов 25 ноября 2021 г. или после этой даты, при этом базовые 98 дней включают выходные и праздничные дни, а остальные 60 календарных дней не включают праздничные дни.
- Ежемесячное пособие, подлежащее выплате, представляет собой большую из двух величин: среднемесячную заработную плату всех сотрудников компании или заработную плату сотрудницы за предыдущий год. Социальное обеспечение выплачивает часть до трехкратного ежемесячного CAE за прошлый год, а остальную часть выплачивает компания, если таковая имеется.
- Новые отцы и матери также имеют право на пять рабочих дней оплачиваемого работодателем отпуска по уходу за ребенком отдельно в год для каждого ребенка в возрасте до трех лет, начиная с даты продления отпуска по беременности и родам. Любой неиспользованный отпуск в конце юбилейного года теряется.
Социальное обеспечение выплачивает часть до трехкратного ежемесячного CAE за прошлый год, а остальную часть выплачивает компания, если таковая имеется.Последствия для работодателя
Решение разрешить супружеским парам иметь до трех детей призвано учесть демографические изменения, которые привели к сокращению (хотя и все еще огромному) рабочей силы и быстрому старению населения. По данным правительства, уровень рождаемости в стране упал до 8,5 рождений на 1000 человек в 2020 году, что является самым низким показателем за 40 лет. Работодатели, опрошенные Willis Towers Watson, как правило, не предоставляют оплачиваемый отпуск по беременности и родам сверх установленных законом требований и редко предоставляют оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком.
Компании, сотрудники которых находятся в Пекине и Шанхае, должны пересмотреть свою существующую политику отпусков и планирование бюджета, чтобы убедиться, что они соответствуют новому законодательству. Поскольку пекинское регулирование является более гибким, т. е. между родителями могут быть разделены удлиненные отпуска по беременности и родам, а также дополнительные отпуска до трех месяцев (по решению работодателя), работодатели должны будут разработать более подробные правила реализации и коммуникации.
Контакты
Фиона Хуанг
электронная почта
Электронная почта
телефон
+86 21 2211 5365
Кристин Хуанг
электронная почта
Электронная почта
телефон
+86 21 2211 5349
Связанные решения
Сельские больницы закрывают свои родильные отделения
Послушайте эту статью
Чтобы получить больше аудиожурналистики и историй, загрузите New York Times Audio, новое приложение для iOS, доступное для подписчиков новостей.
Чтобы услышать больше аудиоматериалов из таких изданий, как The New York Times, загрузите Audm для iPhone или Android .
ТОППЕНИШ, Вашингтон. За три дня до Рождества единственная больница в этом отдаленном городе в индейской резервации Якама внезапно закрыла свое родильное отделение, не посоветовавшись ни с населением, ни с врачами, принимавшими там детей, ни даже со своим советом.
По крайней мере, 35 женщин планировали родить в больнице Астрия Топпениш только в январе, и внезапное закрытие, которое нарушило обязательство больницы перед государством поддерживать жизненно важные услуги в этой сельской местности, разрушило их планы.
34-летняя Виктория Барахас, ожидающая своего первого ребенка, изо всех сил пыталась найти нового врача до родов, 7 января. далекая больница во времени.
После предыдущего выкидыша врачи наложили ей шов на шейку матки, чтобы предотвратить второй выкидыш, и шов должен был быстро рассосаться после начала родов.
Больница Astria Toppenish — одна из ряда медицинских учреждений по всей стране, которые прекратили родовспоможение, чтобы контролировать расходы — даже несмотря на то, что в Соединенных Штатах материнская смертность растет угрожающими темпами, а у большего числа женщин развиваются осложнения, которые может быть опасным для жизни.
Закрытие в Топпенише отражает национальные тенденции, поскольку испытывающие финансовые затруднения больницы приходят к суровому выводу: роды не окупаются, по крайней мере, в малообеспеченных сообществах.
С 2015 по 2019 год в сельских больницах по всей стране было закрыто не менее 89 акушерских отделений. По данным Американской ассоциации больниц, к 2020 году около половины сельских больниц не оказывали акушерскую помощь.
В прошлом году темпы закрытия ускорились, поскольку больницы от штата Мэн до Калифорнии отказались от родильных отделений, в основном в сельских районах, где население сократилось, а количество рождений сократилось.
Исследование администраторов больниц, проведенное до пандемии, показало, что 20 процентов из них заявили, что не ожидают предоставления родовспоможения через пять лет.
По данным исследования, проведенного Фондом Содружества, женщины в сельской местности сталкиваются с более высоким риском осложнений, связанных с беременностью. По данным исследования матерей в Луизиане, у тех, кто живет в так называемых пустынях по уходу за беременными, в три раза больше шансов умереть во время беременности и в критический год после нее, чем у тех, кто находится ближе к уходу.
Машины скорой помощи ненадежны во многих сельских районах, таких как резервация Якама, площадь которой превышает миллион акров. Машин скорой помощи не так много, а огромные расстояния заставляют долго ждать. Осенью и зимой дороги часто застилает густой туман, что делает вождение опасным.
Image
Больница Astria Toppenish в Вашингтоне является одним из нескольких поставщиков в Соединенных Штатах, которые прекратили оказание помощи при родах, чтобы контролировать расходы, даже несмотря на то, что материнская смертность растет угрожающими темпами.
Фото … Рут Фремсон / The New York Times Адриана 35-летняя Гуэль, мать троих детей, пережила редкое опасное для жизни осложнение, называемое амниотической эмболией, во время одних из ее родов и считает, что больница спасла ее жизнь. Кредит … Рут Фремсон / The New York Times
В Топпенише разочарование и страх выплеснулись на недавнее заседание городского совета, на которое собралась такая большая толпа, что она выплеснулась в коридор за пределами палат. По словам жителей, Astria, система здравоохранения, базирующаяся в штате Вашингтон, взяла на себя обязательство предоставлять определенные услуги, включая роды и роды, в течение как минимум десяти лет после приобретения больницы.
Сейчас в больнице сказали, что не могут себе этого позволить, и государство не предприняло никаких действий. «Будут потеряны жизни — люди должны это знать», — сказала Лесли Свон, доула из числа коренных американцев.
На собрании и во время интервью многие женщины говорили, что врачи и медсестры родильного дома в больнице Астрия Топпениш спасли им жизнь.
Адриана Гуэль, 35 лет, мать троих детей, пережила редкое опасное для жизни осложнение, называемое амниотической эмболией, во время одних из ее родов и считает, что больница спасла ее жизнь.
Мэр, 47-летняя Эльпидия Сааведра, 10 лет назад обратилась за неотложной акушерской помощью из-за разрыва внематочной беременности. Семон Диттентолер, 39 лет, сказала, что чуть не умерла в подростковом возрасте, когда у нее случился выкидыш и она потеряла огромное количество крови.
«Это спасательный круг, который у нас был, и теперь эта часть этого спасательного круга сокращается», — сказала г-жа Диттентолер, работающая в резервации Центра справедливости при рождении Ттавакста, который предлагает поддержку беременным женщинам и детям. молодых матерей и предоставляет место для местного акушера, который может посещать женщин раз в неделю, чтобы облегчить доступ к медицинской помощи.
«Это просто еще одно напоминание о том, как страшно здесь может быть».
Соединенные Штаты уже являются самой опасной развитой страной в мире для рожениц женщин с уровнем материнской смертности 23,8 на 100 000 живорождений — или более одной смерти на каждые 5 000 живорождений.
Последние данные показывают, что проблемы особенно остро стоят в общинах меньшинств и особенно среди женщин коренных американцев, чей риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, в три раза выше, чем у белых женщин. Их дети почти в два раза чаще умирают в течение первого года жизни, чем белые дети.
Цветные женщины чаще живут в пустынях родильных домов или в сообществах с ограниченным доступом к уходу. По данным некоммерческой организации по охране здоровья матерей March of Dimes, семь миллионов женщин детородного возраста проживают в округах, где нет стационарной акушерской помощи, родильного дома, акушера-гинеколога и сертифицированной медсестры-акушерки или где доступ к этим услуги ограничены.
По данным Центров услуг Medicare и Medicaid, менее половины женщин в сельской местности могут найти перинатальную помощь в радиусе 30 миль.
Закрытие акушерского отделения часто приводит к ухудшению здоровья в отдаленных районах. Без быстрого доступа к акушерам, дородовому уходу и критическим послеродовым осмотрам риск осложнений становится более вероятным.
Но работа с родильным домом обходится дорого, говорит Кэти Кожиманнил, директор Исследовательского центра сельского здравоохранения Университета Миннесоты. Учреждение должно быть укомплектовано 24 часа в сутки, семь дней в неделю командой специализированных медсестер и вспомогательными службами, включая педиатрию и анестезию.
Эльпидия Сааведра, мэр Топпениша, 10 лет назад попала в акушерскую клинику из-за разрыва внематочной беременности. Кредит … Рут Фремсон / The New York TimesHills за пределами Топпениша. Машины скорой помощи ненадежны во многих сельских районах, таких как резервация Якама, площадь которой превышает миллион акров. Осенью и зимой дороги часто окутывает густой туман, что делает вождение опасным. Предоставлено … Рут Фремсон / The New York Times
«Вы должны быть готовы родить ребенка в любое время», — сказал доктор Кожиманнил.
Нехватка персонала привела к росту затрат, и больницы были вынуждены нанимать медсестер по контракту, которые могут стоить более чем в три раза дороже штатной медсестры.
Медсестры для родов и труда пользуются большим спросом, и оплата за них может быть еще выше.
Подавляющее большинство беременных пациенток в Astria Toppenish имели страховое покрытие, но в основном Medicaid, которая платит больницам гораздо меньше, чем частные страховые планы. Половина беременных женщин в Соединенных Штатах получают Medicaid, и во всех штатах она плохо оплачивается.
В штате Вашингтон Medicaid будет платить 6 344 доллара за роды, что составляет около одной трети от 18 193 долларов, выплачиваемых частными планами, согласно анализу, проведенному Институтом затрат на здравоохранение, который сравнил традиционные ставки платы за услуги, оплачиваемые Medicaid, с оплачивается по частным планам.
В более состоятельных сообществах частное страхование помогает компенсировать низкие выплаты Medicaid больницам. Но в сельской местности, где бедность более распространена, слишком мало пациентов, застрахованных в частном порядке.
«Топпениш — это канарейка в угольной шахте», — сказала Кэсси Зауэр, президент и исполнительный директор Ассоциации больниц штата Вашингтон, отметив, что многие больницы, обслуживающие население с низким доходом в штате, находятся в аналогичном финансовом положении.
Администратор Astria Toppenish, Кэти Бамбрик, сказала, что у больницы не было денежных резервов, а родильное отделение потеряло 3,2 миллиона долларов в прошлом году после того, как временная инициатива штата Вашингтон по выплате повышенных ставок Medicaid подошла к концу.
Стоимость медсестер резко возросла, когда больница обратилась к медсестрам по контракту, сказала она.
В бюджете не было денег на замену системы безопасности для младенцев в прошлом году, когда она вышла из строя, сказала она. Недавно аппарат УЗИ перестал работать, и, поскольку больница не могла позволить себе купить новый, г-жа Бамбрик заплатила 50 000 долларов за отремонтированный аппарат.
Несмотря на то, что Astria Toppenish обслуживает население с низким доходом, по словам г-жи Бамбрик, она не соответствует ни одной из бесчисленных государственных программ, которые помогают финансировать сельские медицинские услуги и больницы в штате.
«Мы проваливаемся сквозь трещины», — сказала мисс Бамбрик.
Пациенты Astria Toppenish представляют собой особо уязвимую группу населения, в которую входит большое сообщество сельскохозяйственных рабочих, работающих на виноградниках, в садах и на полях хмеля в долине Якима.
Так много детей поступает из семей с низким доходом, что местные школы предоставляют бесплатные обеды. Пациенты часто изо всех сил пытаются найти деньги на газ, чтобы пойти на прием к врачу. Хронические заболевания, которые осложняют беременность, такие как диабет, болезни сердца и злоупотребление психоактивными веществами, распространены.
Клиника для сельскохозяйственных рабочих долины Якима в Топпенише. Кредит … Рут Фремсон / The New York Times Dr. Джордан Лоэр, акушер, работающий в клинике для сельскохозяйственных рабочих долины Якима. «Они бедны, несмотря на то, что много работают», — сказала она о своих пациентах. Фото… Рут Фремсон/Нью-Йорк Таймс
«Они бедны, несмотря на тяжелую работу», — сказал доктор Джорданн Лоер, акушер, работающий в клинике сельскохозяйственных рабочих долины Якима.
Многие женщины решили рожать в Astria Toppenish из-за его репутации в отношении уважения желаний пациентов и учета культурных особенностей, включая родильное отделение для женщин коренных американцев, выходящее окнами на восток, практику предков и разрешение для стольких друзей семьи и « тетушки» в родильном зале, как хотела мать.
Медсестры не торопили рожениц, и в отделении частота кесарева сечения составила 17 процентов (намного ниже среднего показателя по стране, составляющего 32 процента). Они научили матерей-новичков уходу за младенцами и грудному вскармливанию, а также тому, как безопасно пользоваться доской для папуза и почему матерям не следует перевязывать новорожденного, что является обычной практикой.
Медсестры в больнице познакомили молодых матерей с идеями, противоречащими давним убеждениям.
«Наше население в целом культурно понимает, что новорожденных не держат на руках — это делает их нуждающимися», — сказала Анги Скотт, медсестра родовспоможения.
«Мы им говорим: «Нет, новорожденного не испортишь. Младенцы, которых больше держат на руках в первый год жизни, вырастают более уверенными в себе. Важно держать ребенка на руках».
Многие жители опасаются, что закрытие акушерского отделения является прелюдией к полному закрытию больницы в повторении того, что произошло в 2019 году, когда система здравоохранения Astria Health объявила о банкротстве, а затем закрыла самую большую из своих трех больниц, учреждение на 150 коек в Якима. Astria приобрела больницу всего двумя годами ранее.
На данный момент четыре акушера в городе — все женщины — копаются. Доктор Лоер возглавил общественную кампанию по восстановлению родильного отделения, создав район государственной больницы, специальную организацию, которая будет управляться и финансироваться на местном уровне за счет налогов. или сборы.
Доктор Анита Шоуолтер, другой акушер, недавно приняла роды у г-жи Барахас, но в больнице Астрии, расположенной дальше. У нее уже был один выкидыш, и доктор Шоуолтер оставался с ней в течение 37 часов родов.