Hochul для пересмотра законодательства, направленного на повышение безопасности родов
Губернатор Кэти Хоукул рассмотрит вопрос о подписании двух законодательных актов, которые помогут снизить повышенный уровень материнской смертности в штате Нью-Йорк и обеспечить беременным жительницам Нью-Йорка, чьи зародыши умерли, необходимое им лечение.
Законодатели настаивают на улучшении охраны материнства в штате, поскольку ожидается, что родильное отделение Столичного региона будет закрыто из-за значительных финансовых потерь.
Законодательное собрание штата приняло законопроект, который требует от больниц обновлять протоколы лечения пациентов, беременных с мертвым или умирающим плодом, и переводить этих пациентов в другое учреждение, если лечение идет вразрез с религиозными убеждениями больницы.
Названный законом Микки, законопроект назван в честь ребенка, который умер во втором триместре, но больница, лечившая мать, отказалась выполнить необходимую процедуру по удалению плода.
В больнице эту процедуру приравняли к аборту.
«Мы, в Соединенных Штатах, сталкиваемся с обострением кризиса материнской смертности, особенно с кризисом, который несоразмерно затрагивает чернокожее сообщество, чернокожих беременных женщин или чернокожих беременных», — сказала спонсор член Ассамблеи Роднейс Бишотт Хермелин.
Родители ребенка искали учреждение, где можно было бы извлечь плод, но матери сказали, что ей придется ждать две недели. Мать может носить мертвый плод в течение нескольких недель, прежде чем он начнет разлагаться, но психическая травма может быть опасной для жизни.
Бишот Хермелин выступила спонсором законопроекта после того, как ее сын Иона умер на 22 с половиной недели раньше срока в 2016 году. Она также чуть не лишилась жизни.
Кроме того, в случае крайней необходимости роды должны быть вызваны в разумные сроки.
«Человек, который хотел иметь ребенка и, к сожалению, должен был пережить эту трагедию, не должен продолжать пребывать в отчаянии еще две-три недели», — сказала женщина-ассамблер.
«И это во многих случаях может привести к самоубийству. Это может истощить психику пациента. И это связано с последствиями для здоровья. Поэтому мы чувствовали, что закон Микки не может ждать, особенно в разгаре. опрокидывание Роу против Уэйда ».
Hochul также рассмотрит вопрос о подписании законопроекта, принятого на этой сессии, который потребует от Департамента здравоохранения штата создать каталог доул для улучшения охраны материнства, включая информацию о тех, кто принимает Medicaid.
Совет штата по оценке материнской смертности и Консультативный совет по материнской смертности и заболеваемости за последние несколько месяцев провели слушания по всему штату и выпустят отчет с рекомендациями к концу года.
«Мы провели сеансы прослушивания с людьми, которые недавно родили, цветными людьми, людьми, у которых были плохие исходы, чтобы услышать, что они, как они воспринимали свой опыт», сказала доктор Мэрилин Качика, медицинский директор штата. Отдел здоровья семьи Департамента здравоохранения.
«Из этого мы узнали … люди не чувствуют себя услышанными, они не чувствуют, что они являются частью их решений, что их не воспринимают всерьез».
Уровень материнской смертности в Нью-Йорке составляет 18,2 смертей, связанных с беременностью, на 100 000 живорождений, согласно последним опубликованным данным Департамента здравоохранения. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, это ниже, чем национальный показатель 32,9 смертей, связанных с беременностью, на 100 000 рождений, но этот показатель в США более чем в три раза выше, чем в большинстве других промышленно развитых стран мира, и он продолжает расти. .
Чернокожие женщины в штате в девять раз чаще умирают от смерти, связанной с беременностью, по сравнению с белыми жителями Нью-Йорка, и примерно в пять раз чаще в среднем по стране, по данным CDC.
Должностные лица Департамента здравоохранения и Управления психического здоровья штата работают над исследованием инструментов скрининга послеродовой депрессии и проблем, которые могут различаться в зависимости от расы.
«Мы хотим убедиться, что ко всем людям относятся одинаково, и это действительно является целью всех этих проектов… [это] то, что люди осознают, как с людьми обращаются, чтобы изменить то, что они делают», — сказала Качика.
Государственные больницы и родильные дома сотрудничают в рамках государственной программы Perinatal Quality Collaborative, которая устанавливает стандарты медицинской помощи, уделяя особое внимание вопросам, способствующим материнской смертности, включая профилактику акушерских кровотечений.
Но больницам придется работать вместе, так как организации, испытывающие финансовые затруднения, стремятся сократить услуги для матерей.
Компания St. Peter’s Health Partners добивается одобрения штата на закрытие родильного дома Burdett в больнице Samaritan в округе Ренсселер. По сообщению Департамента здравоохранения в понедельник вечером, центр представил справку о необходимости, но еще не подал запрос на закрытие.
Сенатор штата Джейк Эшби на прошлой неделе направил письмо, чтобы отговорить Департамент здравоохранения разрешить его закрытие после того, как он получил звонки от заинтересованных избирателей.
«Что касается того, что будет потеряно, так это уровень ухода, который, я думаю, не так распространен в других частях штата и с точки зрения охраны материнства», — сказал он. «Существуют ограничения и проблемы, с которыми сталкивается отрасль здравоохранения, особенно в этом секторе. Поэтому мне удивительно, что мы пытаемся закрыть услугу, столь важную для нашего сообщества, для населения, которое уже борется».
Burdett.birthing.center.letter (2) Люка Парсноу на Scribd
Если он закроется, больницам других районов придется оказывать помощь сотням живорождений, которые ежегодно происходят в центре Трои.
Департамент здравоохранения штата не отслеживает количество родильных домов в Нью-Йорке в рамках частной практики. Три центра в штате имеют лицензию департамента.
«Когда больница закрывается, они проходят много шагов, чтобы гарантировать, что их пациенты все еще могут получать помощь, и приемные пункты их пациентов работают с нами, а также с больницей, которая закрывается, чтобы выяснить что это такое», — сказал Качика.
«Мы не хотим, чтобы кто-то когда-либо был брошен».
По данным Министерства здравоохранения, четыре больницы уровня 1, расположенные в Западном Нью-Йорке, Центральном Нью-Йорке и северо-восточном Нью-Йорке, закрыли свои родильные отделения за последние три-пять лет.
Сенатор Эшби, республиканец из Каслтона, настаивает на дальнейшем увеличении ставок возмещения Medicaid для поставщиков медицинских услуг, в том числе на изменение ставок для больниц, а также услуг скорой помощи и скорой помощи.
Законодатели, вероятно, обсудят это в бюджете на следующий год, но сенатор говорит, что Законодательное собрание должно вернуться в Олбани и принять меры сейчас, поскольку медленный хирургический подход только усугубит материнскую смертность и причинит еще больше страданий пациентов.
«Это причина, по которой мы должны вернуться на сессию», сказал он. «Когда мы думаем о нагрузке на нашу систему здравоохранения и о том, что говорят нам наши больницы и наши амбулаторные учреждения, что наши дома престарелых говорят нам по всем направлениям, почему бы нам не вернуться сейчас и не попытаться решить эту проблему? насущная проблема».
Ранее в этом месяце Центры обслуживания Medicare и Medicaid штата одобрили продление комплексного покрытия Medicaid для женщин в послеродовом периоде на 12 месяцев, в результате чего 26 000 жителей Нью-Йорка имеют право на участие в программе Medicaid в течение одного года после беременности.
Окончательный бюджет на 2023–2024 годы также предусматривал более широкое покрытие Medicaid и более высокую компенсацию за услуги доулы и акушерства, скрининг на врожденный сифилис на поздних сроках беременности, улучшенный доступ к дородовому и послеродовому уходу и расширенный оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком для государственных служащих. отдел государственного бюджета.
Большие инвестиции штата Medicaid вступили в силу прошлым летом и осенью, что включает расширенный охват для консультирования по вопросам питания и кормления грудью, пренатального тестирования и перинатального ухода, по данным Департамента здравоохранения.
«Я боролась за этот кризис, против этого кризиса, как за приоритет», — сказала Бишот Хермелин.