Как и когда можно использовать материнский капитал в 2018 году: На какие цели можно потратить средства материнского капитала

Содержание

Прокурор разъясняет — Прокуратура Калужской области

Прокурор разъясняет

13 февраля 2018, 16:46

В информационном письме Пенсионного Фонда Российской Федерации от 07. 02.2018 разъяснены возможности использования материнского капитала с 2018 года.

Текст

Так, с 2018 года предоставлены более широкие возможности использования материнского капитала

Во-первых, семьи с низкими доходами получили право на ежемесячную выплату из средств материнского капитала в случае рождения второго ребенка с 1 января 2018 года. Размер выплаты зависит от региона проживания семьи и равен установленному в нем прожиточному минимуму ребенка за 2 квартал предыдущего года.

Во-вторых, семьи получают финансовую поддержку на дошкольное образование сразу после рождения (усыновления) ребенка. Сообщается, что теперь материнский капитал можно использовать через два месяца с момента приобретения права на него (ранее — спустя три года). При этом направить средства можно на оплату детского сада и яслей, в том числе частных, а также на оплату услуг по уходу и присмотру за ребенком.

Кроме того, ПФР напоминает о предоставлении семьям, в которых в 2018 — 2021 гг. появится второй или третий ребенок, льготных условий кредитования для улучшения жилищных условий. Льготную ипотеку также можно гасить средствами материнского капитала. Дожидаться трехлетия ребенка, давшего право на сертификат, при этом необязательно.

В информационном письме Пенсионного Фонда Российской Федерации от 07.02.2018 разъяснены возможности использования материнского капитала с 2018 года.

Так, с 2018 года предоставлены более широкие возможности использования материнского капитала

Черный Момнибус Материнского Здоровья | Кокус по охране материнского здоровья чернокожих

Справочная информация: В Соединенных Штатах самый высокий уровень материнской смертности среди всех стран с высоким уровнем дохода и значительные различия в результатах, и кризис только усугубляется: уровень материнской смертности в 2021 году был на 89 процентов выше, чем в в 2018 году. Закон Black Materning Health Momnibus Act (H.R. 3305/S. 1606) позволит решить этот кризис за счет исторических инвестиций, которые всесторонне устранят все факторы материнской смертности, заболеваемости и неравенства в Соединенных Штатах.

Сводка законопроекта: Закон о медицинском справочнике для чернокожих матерей включает 13 отдельных законопроектов, которые:

Вносят важные инвестиции в социальные детерминанты здоровья , влияющие на показатели материнского здоровья, такие как жилье, транспорт и питание.
Продлить право на участие в программе WIC в послеродовом периоде и в период грудного вскармливания.
Предоставить финансирование общественным организациям , которые работают над улучшением показателей материнского здоровья и продвижением справедливости.
Увеличение финансирования программ по улучшению охраны материнства для ветеранов .
Расширяйте и диверсифицируйте перинатальный персонал , чтобы гарантировать, что каждая мама в Америке получает материнское здоровье и поддержку от людей, которым они доверяют.
Улучшить процессы сбора данных и меры по обеспечению качества , чтобы лучше понять причины кризиса материнского здоровья в Соединенных Штатах и разработать решения для его решения.
Поддержка матерей с психическими заболеваниями матери состояниями и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Улучшение охраны здоровья матерей и поддержка матерей-заключенных .
Инвестируйте в цифровые инструменты , чтобы улучшить показатели материнского здоровья в недостаточно обслуживаемых районах.
Продвижение инновационных моделей оплаты для стимулирования высококачественного ухода за беременными и немедицинской поддержки во время и после беременности.
Инвестиции в федеральные программы по устранению рисков для здоровья матерей и младенцев во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения .
Инвестируйте в общественные инициативы по снижению уровня и подверженности рискам, связанным с изменением климата, для матерей и младенцев .
Содействие вакцинации матерей для защиты здоровья матерей и детей.

Закон о Момнибусе: Каждое из 13 названий Момнибуса было представлено как отдельный законопроект членом Кокуса по охране здоровья чернокожих матерей. Краткое изложение каждого из этих законопроектов можно найти здесь.

Служба поддержки Момнибуса: Момнибус поддерживают более 200 организаций, перечисленных здесь. Цитаты в поддержку закона можно найти здесь.

Первоначальные соучредители в Палате представителей (181): Представители Альма Адамс; Пит Агилар; Колин Оллред; Джейк Окинклосс; Бекка Балинт; Нанетт Диас Барраган; Джойс Битти; Ами Бера; Сэнфорд Д. Бишоп-младший; граф Блюменауэр; Лиза Блант Рочестер; Сюзанна Бонамичи; Джамаал Боуман; Брендан Ф. Бойл; Шонтел М. Браун; Джулия Браунли; Никки Будзински; Кори Буш; Ядира Каравео; Салуд Карбахал; Тони Карденас; Андре Карсон; Трой Картер; Шон Кастен; Кэти Кастор; Шейла Черфилус-Маккормик; Джуди Чу; Дэвид Н. Чичиллине; Кэтрин Кларк; Иветт Д. Кларк; Эмануэль Кливер, II; Стив Коэн; Джеральд Э. Коннолли; Джо Кортни; Энджи Крейг; Жасмин Крокетт; Джейсон Кроу; Шарис Дэвидс; Дэнни К. Дэвис; Дон Дэвис; Мадлен Дин; Диана ДеГетте; Роза Л. ДеЛауро; Сьюзан ДельБене; Крис Делуцио; Марк ДеСольнье; Дебби Дингелл; Вероника Эскобар; Адриано Эспайлат; Дуайт Эванс; Лиззи Флетчер; Билл Фостер; Валери Фуши; Лоис Франкель; Максвелл Алехандро Фрост; Рубен Гальего; Джон Гараменди; Сильвия Гарсия; Роберт Гарсия; Хесус «Чуй» Гарсия; Дэн Голдман; Джимми Гомес; Эл Грин; Рауль М. Грихальва; Джахана Хейс; Брайан Хиггинс; Стивен Хорсфорд; Крисси Хулахан; Стени Х. Хойер; Джаред Хаффман; Гленн Айви; Джефф Джексон; Джонатан Л. Джексон; Сара Джейкобс; Прамила Джаяпал; Хэнк Джонсон; Сидней Камлагер-Дав; Марси Каптур; Уильям Р. Китинг; Ро Ханна; Дэн Килди; Дерек Килмер; Энди Ким; Раджа Кришнамурти; Энн Маклейн Кастер; Грег Ландсман; Рик Ларсен; Саммер Л. Ли; Барбара Ли; Шейла Джексон Ли; Тереза Леже Фернандес; Майк Левин; Тед Лью; Зои Лофгрен; Стивен Ф. Линч; Сет Магазинер; Кэти Мэннинг; Дорис Мацуи; Люси МакБат; Дженнифер Макклеллан; Бетти МакКоллум; Морган МакГарви; Джеймс П. Макговерн; Грегори В. Микс; Роб Менендес; Грейс Мэн; Квейси Мфуме; Гвен Мур; Джозеф Д. Морелле; Джаред Московиц; Сет Моултон; Фрэнк Дж. Мрван; Кевин Маллин; Джеррольд Надлер; Грейс Ф. Наполитано; Джо Негус; Дональд Норкросс; Элеонора Холмс Нортон; Александрия Окасио-Кортес; Ильхан Омар; Джимми Панетта; Крис Паппас; Билл Паскрелл-младший; Дональд М. Пейн-младший; Нэнси Пелоси; Мэри Сэттлер Пелтола; Бриттани Петтерсен; Дин Филлипс; Челли Пингри; Стейси Э. Пласкетт; Марк Покан; Кэти Портер; Аянна Прессли; Майк Куигли; Делия Рамирес; Джейми Раскин; Дебора К. Росс; Рауль Руис; К.А. голландский Рупперсбергер; Андреа Салинас; Джон П. Сарбейнс; Мэри Гей Скэнлон; Ян Шаковски; Адам Б. Шифф; Брэд Шнайдер; Хиллари Шолтен; Ким Шриер, доктор медицины; Роберт С. «Бобби» Скотт; Дэвид Скотт; Терри Сьюэлл; Элисса Слоткин; Адам Смит; Эрик Соренсен; Даррен Сото; Эбигейл Спанбергер; Мелани Стэнсбери; Грег Стэнтон; Хейли Стивенс; Мэрилин Стрикленд; Эрик Суолвелл; Эмилия Сайкс; Марк Такано; Шри Танедар; Бенни Томпсон; Майк Томпсон; Рашида Тлаиб; Джилл Токуда; Пол Тонко; Норма Дж. Торрес; Лори Трэхан; Дэвид Троун; Хуан Варгас; Марк Визи; Нидия М. Веласкес; Дебби Вассерман Шульц; Максин Уотерс; Бонни Уотсон Коулман; Дженнифер Вэкстон; Сьюзан Уайлд; Никема Уильямс; и Фредерика С. Уилсон. Текущий список соспонсоров можно найти здесь.

Первоначальные соучредители в Сенате (27): Элизабет Уоррен; Рафаэль Г. Уорнок; Джефф Меркли; Брайан Шац; Роберт П. Кейси-младший; Бернард Сандерс; Крис Ван Холлен; Алекс Падилья; Роберт Менендес; Кирстен Э. Гиллибранд; Бенджамин Л. Кардин; Мартин Генрих; Эми Клобучар; Питер Уэлч; Майкл Ф. Беннет; Тэмми Болдуин; Тина Смит; Эдвард Дж. Марки; Дебби Стабеноу; Ричард Дж. Дурбин; Тэмми Дакворт; Джон Феттерман; Мази К. Хироно; Тим Кейн; Ричард Блюменталь; Шеррод Браун; и Кэтрин Кортес Масто. Текущий список соспонсоров можно найти здесь.

Чтобы женщины не умирали при родах, посмотрите на Калифорнию: NPR

Используя манекен для имитации опасных сценариев, команда медицинского центра Pomona Valley Hospital изучает стандартные методы лечения неотложных акушерских состояний, таких как кровотечение.

Бетани Молленкоф для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Бетани Молленкоф для NPR

Используя манекен для имитации опасных ситуаций, команда медицинского центра Pomona Valley Hospital изучает стандартные методы лечения неотложных акушерских состояний, таких как кровотечение.

Бетани Молленкоф для NPR

Когда Кайти Кейн родила мальчика с помощью кесарева сечения в прошлом году, ее команда врачей была готова.

У Кейна диагностировали приращение плаценты, состояние, повышающее вероятность опасного кровотечения во время родов. Когда это случилось, ей сделали экстренную гистерэктомию. Кейн и ее сын вернулись домой здоровыми.

Осложненные, сопряженные с высоким риском роды в США часто заканчиваются трагически. У американской женщины в три раза больше шансов умереть от родов, чем у женщины в Канаде, и в шесть раз больше, чем у женщины в Скандинавии. Это история, которую NPR и ProPublica неоднократно слышали в прошлом году, расследуя поразительный уровень материнской смертности в Америке.

Но, несмотря на факторы риска, у Кейн было кое-что, что уменьшало вероятность неудачных родов: она жила и рожала в Калифорнии.

Штат возглавляет работу по обращению вспять общенациональной тенденции: с 2006 года в Калифорнии более чем наполовину сократилось число женщин, умирающих при родах. И это штат, влияние которого может иметь большое значение: каждый восьмой ребенок, рожденный в Соединенных Штатах, рождается там.

Так было не всегда.

Дебра Бингхэм, медсестра, в то время работавшая над докторской диссертацией по общественному здравоохранению, в 2006 году присутствовала на встрече с представителями органов здравоохранения штата, когда были обнародованы поразительные статистические данные: число калифорнийских женщин, умирающих от родов, недавно удвоилось.

«Это было неожиданно и тревожно, очень тревожно», — вспоминает Бингхэм, ныне исполнительный директор Института улучшения качества перинатального лечения. «Нам нужно было понять и по-настоящему разобраться, почему».

Вскоре Бингхэму было поручено собрать вместе ключевых игроков: медсестер, врачей, акушерок, администраторов больниц и других официальных лиц. Вместе они предприняли общегосударственные усилия, чтобы сохранить жизнь как можно большему количеству матерей и понять, почему так много умирает. Чтобы понять это, нужно вернуться более чем на 60 лет назад.

Медицинский центр больницы Помона-Вэлли, входящий в Калифорнийскую организацию по обеспечению качества материнства, является одним из крупнейших родильных центров штата, в котором ежегодно рождается более 7000 детей.

Бетани Молленкоф для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Бетани Молленкоф для NPR

Медицинский центр больницы Помона-Вэлли, член Калифорнийского объединения по обеспечению качества материнства, является одним из крупнейших родильных центров штата, в котором ежегодно принимают участие более 7000 детей.

Бетани Молленкоф для NPR

«Очевидно неснижаемая» смертность

В 1950 году Журнал Американской медицинской ассоциации, маяк медицинских исследований, сделал драматическое заявление: битва за то, чтобы женщины не умирали при родах, наконец-то выиграна.

«Журнал с гордостью сообщает, что впервые в истории уровень материнской смертности в большой стране — Соединенных Штатах Америки — был немного ниже явно непреодолимого минимума в одну материнскую смерть на 1000 живорождений». редакционная статья, провозглашенная в выпуске того же года.

Только несколько других стран, продолжил он, могут достичь таких звездных цифр: Швеция, Норвегия, Дания, Нидерланды и Новая Зеландия. В последующие годы уровень материнской смертности в США, считавшийся непреодолимым, снизился еще больше.

Но потом это прекратилось.

«Это было преждевременное объявление победы», — говорит акушер Уильям Каллаган, руководитель отделения охраны здоровья матери и ребенка в отделе репродуктивного здоровья Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Каллаган говорит, что после того, как медицинское сообщество объявило о своей победе, произошло смещение акцентов.

«В конце 60-х и на самом деле в 70-х технология ухода за плодом стала огромной, — говорит Каллаган. «Люди были по-настоящему очарованы возможностью делать УЗИ, а затем УЗИ высокого разрешения, делать инвазивные процедуры, втыкать иглы в амниотическую полость, и все действительно вращалось вокруг ребенка».

Когда внимание переключилось с матерей на младенцев, линии тренда для обоих разошлись. Младенческая смертность сейчас находится на «исторически низком уровне», в то время как материнская смертность в последние годы продолжает расти.

Из 700-900 материнских смертей ежегодно в Америке, по оценкам CDC Foundation, 60 процентов можно предотвратить.

Это потому, что, как сообщают NPR и ProPublica, американская медицинская система по-прежнему отдает приоритет выживанию младенцев, а не материнской заботе. Он подходит к родам с предположением, что у большинства рожениц все будет хорошо.

«Практика и практика»

Для меньшинства женщин, которые не будут в порядке, должен быть план, говорит Дебра Бингем. Она вместе с акушером Эллиоттом Мейном и другими стремилась создать его.

В 2006 году они помогли основать California Maternal Quality Care Collaborative, где, по словам Мейн, недавно сформированный комитет по анализу материнской смертности впервые смог получить доступ к подробной информации о том, как каждая мать умерла за предыдущие пять лет.

Медицинский центр больницы Помона-Вэлли проводит сверло с кровотечением с помощью манекена.

«Стало совершенно ясно, что были случаи, в которых, если бы помощь оказывалась по-другому, была бы высокая вероятность лучших результатов», — говорит Мейн, медицинский директор коллаборативной лаборатории и клинический профессор акушерства. и гинекологии в Стэнфордском университете.

В частности, комитет обнаружил, что два хорошо известных осложнения дают наилучшие шансы на выживание при правильном лечении: кровотечение и вызванное беременностью высокое кровяное давление, называемое преэклампсией.

Мэйн подсчитал, что подавляющее большинство смертей от этих двух осложнений можно было бы предотвратить благодаря раннему выявлению, командной работе и хорошо отрепетированному списку методов лечения.

«Аналогия была бы, если бы у вас была остановка сердца, и у каждого был бы свой способ проведения сердечно-легочной реанимации», — говорит Мейн. «Мы добились больших успехов в неотложной помощи, разработав несколько основных стандартизированных подходов к неотложным состояниям. Это то, что мы сейчас привносим в охрану материнства».

В медицинском центре Pomona Valley Hospital, входящем в состав кооператива, врачи и медсестры занимаются именно этим.

По ее словам, Мария Хеллен Родригес проводит тренировки в медицинском центре Pomona Valley Hospital, чтобы имитировать реальную неотложную акушерскую помощь, поэтому стандартные подходы становятся «мышечной памятью» для персонала больницы.

Бетани Молленкоф для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Бетани Молленкоф для NPR

Мария Хеллен Родригес проводит тренировки в Медицинском центре больницы Помона-Вэлли, чтобы имитировать реальную акушерскую помощь, поэтому стандартные подходы становятся «мышечной памятью» для персонала больницы, говорит она.

Бетани Молленкоф для NPR

Больница, расположенная примерно в часе езды к востоку от Лос-Анджелеса, является одним из крупнейших в штате родильных домов, в котором принимают участие более 7000 детей в год.

Мария Хеллен Родригес, заведующая отделением охраны здоровья матери и плода в больнице, недавно провела тренинг для медсестер и врачей о том, как улучшить результаты лечения женщин с кровотечением во время или после родов. Используя медицинский манекен, команда отрабатывает имитацию кровотечения.

«Каждая женщина рискует получить кровотечение, если собирается рожать», — объясняет Родригес.

Представление о том, что каждая женщина находится в группе риска, является новой мыслью в мире акушерства. По словам Родригеса, подготовка к наихудшему сценарию является ключом к спасению матерей.

«Вам нужно убедиться, что вы можете проработать [это] в своей мышечной памяти. Так происходит каждый раз, когда вы заботитесь о пациенте», — говорит Родригес.

Персонал больницы в Медицинском центре больницы Помона-Вэлли просматривает видеозапись учений по оказанию неотложной помощи, проводимых на медицинском манекене.

Бетани Молленкоф для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Бетани Молленкоф для NPR

Персонал больницы Медицинского центра Pomona Valley Hospital просматривает видеозапись учений по оказанию неотложной помощи, проводимых на медицинском манекене.

Бетани Молленкоф для NPR

Это начинается с одной ранней инновации Калифорнийского коллаборатива: наборы инструментов, которые содержат все необходимое для устранения неотложных осложнений, от контрольных списков до оборудования и лекарств.

При акушерском кровотечении этот набор инструментов представляет собой тележку — мало чем отличающуюся от аварийной тележки, используемой при остановке сердца. Красная, с пятью ящиками на колесах, тележка для кровоизлияний заполнена всевозможным оборудованием, которое может понадобиться бригаде врачей и медсестер в экстренной ситуации: такими вещами, как контрольный список, капельница, кислородные маски, специальное зеркало и баллон Бакри, который при введении в матку давит на кровеносные сосуды.

И для измерения потерянной крови: губки и тампоны. Традиционно — и во многих больницах до сих пор — медсестры и врачи оценивают количество потерянной крови на глаз.

Бригада, работающая на дрели Родригеса, собирает губки и тампоны для сбора крови и взвешивает их на весах. Они знают, сколько весят эти предметы в сухом виде. После вычитания сухого веса они могут более точно определить, сколько крови было потеряно.

Урок, повторяемый снова и снова, состоит в том, что каждый член команды — врач или медсестра — может изменить результат.

Персонал больницы в Медицинском центре больницы Помона-Вэлли практикует стратегии, которые могут улучшить исходы для женщин с кровотечением во время или после родов.

Бетани Молленкоф для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Бетани Молленкоф для NPR

Персонал больницы Медицинского центра больницы Помона-Вэлли практикует стратегии, которые могут улучшить результаты лечения женщин с кровотечением во время или после родов.

Бетани Молленкоф для NPR

«Чрезвычайно хорошее решение»

Несмотря на то, что у нее было пять предыдущих кесаревых сечений, Кейти Кейн никогда не слышала о приращении плаценты до того, как ей поставили диагноз.

Она также не знала, что каждое повторное кесарево сечение увеличивало вероятность того, что у нее разовьется заболевание. При приращении плаценты рубцовая ткань на матке от предыдущих операций может позволить плаценте от новой беременности прорасти через стенку матки, что может привести к кровотечению.

Заболевание раньше встречалось чрезвычайно редко в США. В 1950-х годах оно появлялось у одного из каждых 30 000 рождений. Сегодня приращение плаценты появляется у одного из каждых 500 родов. Его рост совпал с ростом числа кесаревых сечений, частота которых в шесть раз выше, чем 50 лет назад. Сегодня каждый третий ребенок рождается с помощью кесарева сечения.

У женщины, перенесшей шестое кесарево сечение, как у Кейн, гораздо выше вероятность развития приращения плаценты.

«Если бы я знал, что это возможно, я бы никогда этого не сделал», — говорит Кейн. «Я ни за что не стал бы рисковать своей жизнью и рисковать тем, что мои дети потеряют маму».

У Кайти Кейн диагностировали приращение плаценты, опасное осложнение. Но медицинский центр больницы Помона-Вэлли был подготовлен, и две недели спустя Кейн родил здорового мальчика с помощью кесарева сечения.

Предоставлено Медицинским центром больницы Pomona Valley.

скрыть заголовок

переключить заголовок

Предоставлено Медицинским центром больницы Pomona Valley.

У Кейти Кейн диагностировали приращение плаценты, опасное осложнение. Но медицинский центр больницы Помона-Вэлли был подготовлен, и две недели спустя Кейн родил здорового мальчика с помощью кесарева сечения.

Предоставлено Медицинским центром больницы Pomona Valley.

Кейн случайно оказался в медицинском центре больницы Помона Вэлли. Она живет в Эппл-Вэлли, штат Калифорния, в высокой пустыне и более чем в часе езды от нее.

На 30-й неделе беременности у нее начались преждевременные роды, и когда она прибыла в местную больницу, ее лечащего врача не было в городе. В том, что Кейн называет «чрезвычайно хорошим решением», дежурный врач перевел ее в долину Помона из-за рисков, связанных с пятью предыдущими кесаревыми сечениями.

Долина Помоны была подготовлена к ее доставке. Но не менее важно и то, что небольшая сельская больница, в которой ранее рожала Кейн, — также член общегосударственного сотрудничества — быстро определила проблему, к которой она не была готова, и отправила ее в ту, которая была готова.

В Долине Помона Родригес немедленно диагностировал у Кейна приращение плаценты. Две недели спустя Кейн родила здорового мальчика с помощью кесарева сечения. Когда, как и ожидалось, у нее истекло кровью, ее окружила команда, способная с этим справиться.

С 2006 по 2013 год уровень материнской смертности в Калифорнии снизился на 55 процентов. Эти протоколы — контрольные списки, тележки, упражнения и командная работа — не только спасли женщин от смерти, но и значительно снизили количество женщин, которые едва не умерли.