Как пройти втэк: Прохождение ВТЭК для получения инвалидности: правила и особенности, список необходимых документов, порядок и образцы заявлений

с 1 июля появится выбор между очной и заочной экспертизой

Правительство РФ утвердило новый порядок назначения инвалидности. Правила начнут действовать поэтапно: часть из них вступят в силу 1 июля 2022 года.

Изменения коснутся формата проведения медико-социальной экспертизы — МСЭ, на которой определяют группу инвалидности. Теперь человек сможет сам выбирать, как проходить комиссию: очно или заочно.

Раньше экспертиза была очной, заочно ее проводили только в исключительных случаях: например, для людей с инвалидностью, передвигающихся на коляске. Весной 2020 года из-за пандемии порядок временно изменили: процедура стала заочной.

До 1 июля 2022 года в России действует упрощенный порядок назначения инвалидности. Его ввели из-за пандемии коронавируса, чтобы снизить число контактов и уменьшить риск заражения.

Что изменится с 1 июля 2022 года

Гражданин или его представитель сможет выбирать формат проведения МСЭ при заполнении формы согласия. Ее оформляют после того, как врачебная комиссия медучреждения, где человек наблюдается или проходит лечение, выдала направление на экспертизу.

Форматов два:

• очный — с личным присутствием, в том числе с выездом комиссии;
• заочный — без личного присутствия.

Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования человека. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы, которые они изучают во время экспертизы. Приносить их не нужно: все данные поступят в бюро из медорганизации, например поликлиники, автоматически.

Это могут быть:

• записи в медицинских документах;
• данные о состоянии здоровья человека, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению из направления на МСЭ;
• результаты пройденной реабилитации;
• результаты медицинских обследований.

Очная экспертиза проводится с помощью опроса, осмотра и обследования человека, при необходимости — с использованием:

• специального оборудования;
• медицинских документов и всей имеющейся информации о состоянии здоровья пациента;
• результатов реабилитации.

Очная экспертиза может проходить в нескольких местах:

• Бюро МСЭ по месту жительства или пребывания. Гражданин сам приходит на комиссию.
• По месту нахождения, если человек не может прийти в бюро по состоянию здоровья.
• В интернате, если человек находится там.
• В исправительном учреждении, если гражданин отбывает в нем наказание.
• В медорганизации, если человек проходит лечение в стационаре.

Иногда присутствовать на МСЭ необходимо, поэтому ее проводят в очном формате без права выбора. Решение об этом принимает бюро после знакомства с полученными документами. Специалисты могут изменить формат МСЭ, если:

Нет возможности убедиться в достоверности сведений из документов.

Данные медицинских исследований не соответствуют заключениям врачей.

Необходимо провести обследование с помощью специального диагностического оборудования.

Пациент проживает в интернате.

Требуется корректировка программы реабилитации или абилитации.

После экспертизы человеку, получившему инвалидность, выдают справку с указанием группы инвалидности и программу реабилитации или абилитации. Документы можно получить на руки или через почту.

Новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы

С 1 июля 2022 годa действует новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В поликлинике можно выбрать, как проходить МСЭ – очно или заочно.

Благодаря электронному взаимодействию все данные будут передаваться между учреждениями МСЭ и медицинскими организациями в электронном виде, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет на портале Госуслуги.

Как будет проходить медико-социальная экспертиза:

1.   Для проведения медико-социальной экспертизы гражданину необходимо обратиться в поликлинику (государственную либо частную) для прохождения диагностики здоровья и оформления направления на МСЭ.

Направление – это специальная форма документа, которую составляют специалисты медицинской организации где содержатся полные сведения о состоянии здоровья, проведённых обследованиях, а также о выбранных гражданином удобной форме прохождения экспертизы, способах получения документов и уведомлений. В случае отказа медицинской организации в направлении на МСЭ выдается заключение врачебной комиссии. Решение можно обжаловать в региональном или федеральном Минздраве, либо в Росздравнадзоре.

2. В поликлинике гражданин определяет:

• Удобную форму проведения медико-социальной экспертизы – как проходить экспертизу: очно, посетив бюро МСЭ, или заочно на основе медицинских документов.
• Удобный способ получения информации об этапах процедуры и результатов экспертизы – как получать уведомления и документы: в личном кабинете на портале Госуслуги, лично в учреждении МСЭ или почтой.

3.   Поликлиника самостоятельно передает направление на медико-социальную экспертизу в учреждение МСЭ и уведомляет об этом гражданина.

Гражданину больше не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием. Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение. Для того, чтобы избежать возвратов на дообследование, совместно с Минздравом России был определен исчерпывающий перечень данных, который необходимо представить для проведения медико-социальной экспертизы.

4. Учреждение МСЭ регистрирует направление, уведомляет гражданина о получении направления и начинает проведение медико-социальной экспертизы.

5. Бюро МСЭ проводит экспертизу:

• Если гражданин выбрал очный формат – пройти экспертизу можно лично в бюро, либо по месту нахождения (если он не может явиться в бюро по состоянию здоровья, в стационарном учреждении социального обслуживания, в исправительном учреждении, в медицинской организации, оказывающей помощь в стационарных условиях). Решение будет вынесено на основании медицинских документов – приносить документы не нужно. Все данные поступят в бюро МСЭ из медорганизации.

Очный формат обязателен в исключительных случаях – например, когда нужно применять специальное диагностическое оборудование МСЭ. Во всех остальных ситуациях гражданин сможет выбрать заочный формат.

• Если гражданин выбрал заочный формат – экспертиза проводится на основании тех документов, которые медицинское учреждение передаст в бюро МСЭ. Также заочно можно пройти МСЭ в случае обжалования гражданином решения бюро, главного бюро, контроля и консультации в главном бюро, федеральном бюро.

6. По итогам медико-социальной экспертизы гражданин получает результаты проведения экспертизы (сведения поступают в личный кабинет на портале Госуслуги, справка — по выбору гражданина — направляется по почте или выдается в бюро МСЭ), а также индивидуальную программу реабилитации или абилитации (по выбору гражданина: на портале Госуслуг, лично в бюро МСЭ, почтой).

Источник: ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области

кишечная палочка VTEC O157 | Причины, симптомы и лечение

В этой серии Диарея Гастроэнтерит Пищевое отравление Норовирус Кампилобактер Сальмонелла Cryptosporidium C Diff Лекарство от диареи

Что такое кишечная палочка?

E. coli (правильнее называть Escherichia coli ) — микроб (бактерия). Существует множество штаммов (подтипов) Кишечная палочка . Многие штаммы живут в кишечнике здоровых людей и животных. Обычно они не причиняют вреда и являются одними из обычных насекомых (бактерий), обитающих в кишечнике. Однако некоторые штаммы E. coli могут вызывать различные инфекции и заболевания (см. ниже).

В последнее время возникли опасения, что некоторые штаммы E. coli могут продуцировать небольшие белки (ферменты), называемые бета-лактамазами расширенного спектра (БЛРС). Эти ферменты важны, потому что, когда они вырабатываются бактериями, они могут сделать бактерии устойчивыми к определенным антибиотикам, называемым цефалоспоринами (обычно используемые во многих больницах антибиотики). Это означает, что бактерии могут продолжать размножаться, вызывая более серьезную инфекцию и затрудняя лечение.

Какие инфекции и заболевания могут быть вызваны кишечной палочкой?

К ним относятся следующие:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Например, цистит, инфекции почек и другие «инфекции мочевыводящих путей». Это наиболее распространенные инфекции, вызванные E. coli . Около 9 из 10 ИМП вызываются штаммами E.coli . Многие штаммы безвредны для кишечника, но могут вызвать ИМП, если попадут в мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей. Для получения дополнительной информации см. отдельные брошюры под названием Цистит (мочевая инфекция) у женщин, Мочевая инфекция у мужчин, Мочевая инфекция у пожилых людей, Почечная инфекция (пиелонефрит) и Мочевая инфекция у детей.

Инфекция кишечника (гастроэнтерит)

Это обычно происходит из-за различных штаммов, которые обычно не живут в кишечнике. Гастроэнтерит может вызывать симптомы диареи, тошноты (рвоты), высокой температуры (лихорадки) и болей в животе (в животе). Источником инфекционных штаммов часто является зараженная пища («пищевое отравление») или другие инфицированные люди. Диарею путешественников часто вызывает штамм E. coli . Дополнительную информацию см. в отдельных брошюрах под названием «Гастроэнтерит у детей», «Гастроэнтерит, пищевое отравление» и «Диарея путешественника».

Интраабдоминальные инфекции

Это инфекции, возникающие внутри брюшной полости, часто при повреждении или перфорации части кишечника. Это позволяет обычно безвредным микробам E. coli (бактериям), которые живут в кишечнике, попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию. Например, после разрыва аппендикса или ножевого ранения живота может возникнуть следующее:

• Воспаление тонкого слоя ткани, выстилающей брюшную полость (брюшины). Это называется перитонит.
• Скопление гноя в брюшной полости (абсцесс).

Другие инфекции

Другие инфекции, которые иногда вызываются штаммами E. coli , включают:

• Воспаление легочной ткани (пневмония).
• Воспаление вокруг головного мозга (менингит).
• Инфицированные кости (остеомиелит).
• Инфицированные суставы (септический артрит).
• Инфекции кожи и мягких тканей (особенно у людей с диабетом).

Таким образом, практически любой участок тела может быть инфицирован E. coli , хотя некоторые участки заражаются редко.

Другие заболевания

Другие заболевания, связанные с E. coli , включают гемолитико-уремический синдром (ГУС) и тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП). Это редкие, но серьезные заболевания, возникающие в результате воздействия яда (токсина), который вырабатывают некоторые штаммы E. coli . Самый важный штамм, высвобождающий токсины, называется «вероцитотоксин-продуцирующий» 9.0025 Escherichia coli O157′. Иногда его называют VTEC O157 или E. coli O157.

Остальная часть этой брошюры посвящена VTEC O157 .

Что такое кишечная палочка O157?

Штаммы VTEC E. coli вырабатывают яды (токсины), которые могут вызывать тяжелые заболевания. Токсины называются вероцитотоксинами (ВЦ). Существуют различные штаммы VTEC, которые могут вызывать заболевания у людей, но наиболее важным из них является VTEC O157. Хотя VTEC O157 встречается редко, в последние годы он вызвал несколько вспышек заболеваний в Великобритании.

Каковы симптомы инфекции E Coli O157?

VTEC O157 может вызывать целый ряд симптомов — от полного отсутствия до серьезного опасного для жизни заболевания. Развитие симптомов после заражения может занять от 1 до 14 дней, но чаще всего это занимает 3-4 дня.

Инфекция кишечника (гастроэнтерит)

У некоторых людей, инфицированных VTEC O157, наблюдаются типичные симптомы гастроэнтерита. То есть диарея с тошнотой или без нее (рвота), спазмы в животе (живот) и высокая температура (лихорадка). Иногда к диарее примешивается кровь. Это может длиться несколько дней и пройти в течение недели или около того, как и во многих других случаях гастроэнтерита. Однако инфекция может также вызвать очень серьезное заболевание, требующее лечения в больнице.

Всегда немедленно обращайтесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка развился кровавый понос, даже один раз.

Геморрагический колит

У ряда людей, инфицированных VTEC O157, развивается сильное воспаление толстой кишки (толстая кишка), которая сильно кровоточит. Это вызывает очень кровавый (геморрагический) понос и боли в животе (которые могут быть сильными). Часто при геморрагическом колите лихорадки нет. Симптомы могут быть тяжелыми в течение нескольких дней, а затем обычно постепенно уменьшаются (утихают). Обычно симптомы полностью исчезают в течение двух недель. По сути, это похоже на тяжелый приступ гастроэнтерита. Инфекция может быть особенно тяжелой, а иногда даже смертельной, у маленьких детей и пожилых людей.

Гемолитико-уремический синдром (ГУС)

У 1–2 из 10 человек, инфицированных VTEC O157, помимо гастроэнтерита или геморрагического колита развивается ГУС. ГУС — это состояние, вызванное ядом (токсином), вырабатываемым VTEC O157. Это вызывает почечную недостаточность, тип анемии, называемый гемолитической анемией (анемия, вызванная повреждением эритроцитов), и тромбоцитопению (снижение тромбоцитов, которое может привести к спонтанному кровотечению). ГУС обычно развивается примерно через 7–10 дней после диареи. Чаще всего развивается у маленьких детей или пожилых людей. Может развиться тяжелое заболевание, и примерно 1 из 10 детей, у которых развивается ГУС, умирает от этого состояния.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)

У некоторых людей (в основном взрослых), инфицированных VTEC O157, развивается ТТП. Это может вызвать серьезные проблемы с кровью, почками и мозгом. Некоторые люди могут умереть от этого состояния.

Бессимптомное носительство

Это означает, что некоторые люди могут некоторое время «переносить» VTEC O157 в кишечнике, но без каких-либо симптомов. Однако, если вы носите микробы (бактерии) в кишечнике, вы какое-то время будете выделять их со стулом (фекалиями). Поэтому, даже если у вас нет симптомов, вы можете передать бактерии другим, если ваша гигиена не соответствует требованиям.

Как получить кишечную палочку O157?

VTEC O157 обнаруживается в кишечнике и фекалиях (фекалиях) многих животных, включая крупный рогатый скот и овец. Вы можете заразиться, употребляя пищу, зараженную VTEC O157, в том числе недоваренное мясо. Также было несколько вспышек инфекции, связанных с обращением или ласками с такими животными на фермах или в приютах.

VTEC O157 — это необычный микроб (бактерия), который загрязняет продукты питания, но когда это происходит, последствия могут быть серьезными. В последние годы зарегистрирован ряд вспышек заболеваний, вызванных VTEC O157. Сообщалось о вспышках там, где была зараженная пища:

• Говядина и продукты из говядины, такие как недоваренные бифбургеры.
• Молоко (обычно непастеризованное).
• Йогурт.
• Вареное мясо.
• Пирожки с мясом.
• Сыр.
• Салями вяленая.
• Сырые овощи.
• Непастеризованный яблочный сок.

Если вы инфицированы VTEC O157, вы будете передавать его через стул, иногда в течение нескольких недель, даже после исчезновения симптомов. Поэтому некоторые люди передают микробы (бактерии) другим, если их гигиена плохая. Например, не мыть руки после посещения туалета, а затем готовить еду для других.

Плавание в загрязненной воде также приводило к небольшим вспышкам VTEC O157. Питьевая вода, которая не была обработана для удаления бактерий, также может быть источником инфекции.

Как диагностируется инфекция E Coli O157?

При подозрении на заражение VTEC O157 обычно берут образец стула (фекалий). Лабораторные тесты могут подтвердить наличие микробов (бактерий) VTEC O157. Анализ крови также может выявить инфекцию VTEC O157, обнаружив антитела, которые ваш организм выработал против бактерий.

Что такое лечение инфекции E Coli O157?

Нет лекарства от инфекции VTEC O157. Однако в большинстве случаев он вызывает либо кишечную инфекцию (гастроэнтерит), либо геморрагический колит, который похож на тяжелый гастроэнтерит, но с кровотечением (кровотечением). Эти болезни обычно проходят сами по себе, когда ваша иммунная система уничтожает микробы (бактерии). Основное лечение заключается в том, чтобы убедиться, что у вас не возникает недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Таким образом, важно много пить, и некоторым людям может потребоваться «капельница» для устранения недостатка жидкости в организме. Подробную информацию о том, какую жидкость пить и в каком количестве, см. в отдельных брошюрах под названием Диарея и острая диарея у детей.

Антибиотики обычно не используются для лечения этой инфекции. Действительно, есть некоторые опасения, что назначение антибиотиков детям с гастроэнтеритом или колитом, вызванным VTEC O157, может увеличить риск развития ГУС. Вам также следует избегать приема любых противодиарейных препаратов, таких как лоперамид, если у вас есть VTEC O157. Одна из причин этого заключается в том, что они также могут увеличить риск ГУС. Лекарств, известных как «нестероидные противовоспалительные препараты», таких как ибупрофен, также следует избегать, поскольку они могут повлиять на функцию почек, если у вас есть VTEC O157. Парацетамол можно использовать для облегчения боли или высокой температуры (лихорадки). См. также отдельный буклет под названием «Лекарство от диареи».

Люди, у которых развился ГУС или ТТП, нуждаются в специализированной стационарной помощи. Это направлено на то, чтобы контролировать последствия болезни до тех пор, пока яд (токсин) и бактерии не покинут организм.

Предотвращение распространения инфекции среди других

VTEC O157 очень заразен. Достаточно нескольких микробов (бактерий), чтобы вызвать болезнь. Если вы инфицированы VTEC O157 или ваш ребенок заражен, чтобы уменьшить вероятность передачи инфекции другим людям, до исчезновения симптомов рекомендуется следующее:

• Тщательно мойте руки после посещения туалета. В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно сушите после стирки. Если ваш ребенок инфицирован и носит подгузники, особенно тщательно мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением, подачей или приемом пищи.
• Если для инфицированного ребенка необходимо использовать горшок, надевайте перчатки при обращении с ним и выбрасывайте содержимое в унитаз. Затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
• Не делитесь полотенцами и фланелью.
• Не готовьте и не подавайте еду другим.
• Если одежда или постельное белье испачканы, сначала удалите в туалет все испражнения (фекалии). Затем постирать в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
• Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Горячей водой и моющим средством протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
• Вы или ваш ребенок должны воздерживаться от работы, школы, детского сада, колледжа и т. д. до тех пор, пока ваш врач не сообщит вам, что возвращение безопасно. По возможности избегайте контакта с другими людьми в это время.
• Если вы работаете с уязвимыми людьми, такими как маленькие дети, больные или пожилые люди, или вы работаете с продуктами питания, вы должны сообщить своему работодателю, что у вас есть VTEC O157. Ваш врач также должен поговорить с органами общественного здравоохранения, чтобы можно было принять решение о том, когда вам безопасно вернуться к работе. Вас могут попросить предоставить дополнительные образцы стула, чтобы подтвердить, что инфекция прошла. То же самое относится и к маленьким детям, которые посещают детские сады и школы. Также могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, когда для них безопасно вернуться. Проконсультируйтесь с врачом.

Если вы вступали в контакт с кем-то, у кого подтверждена VTEC O157, и вы работаете с уязвимыми людьми, как описано выше, или если вы имеете дело с пищевыми продуктами, вам также следует сообщить об этом своему работодателю и получить совет от своего врача. Возможно, вам придется воздержаться от работы, пока не будут получены результаты анализа кала, чтобы убедиться, что у вас нет инфекции.

Детям в возрасте до 5 лет, у которых подтвержден диагноз VTEC O157, не следует плавать в плавательных бассейнах или пользоваться детскими бассейнами с другими людьми до тех пор, пока они не пройдут тестирование, чтобы показать, что их инфекция излечена.

Каков прогноз (прогноз)?

Как упоминалось выше, проблемы, которые могут возникнуть при заражении VTEC O157, могут варьироваться от полного отсутствия симптомов до опасного для жизни заболевания. Многие инфицированные люди заболевают неприятной кишечной инфекцией, но затем полностью выздоравливают. Как правило, симптомы исчезают в течение двух недель, за исключением тех людей, у которых развивается ГУС или ТТП. Эти осложнения могут длиться намного дольше.

В последние годы некоторые люди умерли от инфекции VTEC O157, обычно в результате ГУС или ТТП. Например, в 19В 97 году в Шотландии погибло 20 человек.

Можно ли предотвратить инфекцию E Coli O157?

Надлежащее хранение, подготовка и приготовление пищи, а также соблюдение правил гигиены помогают предотвратить инфекцию VTEC O157 (и другие кишечные инфекции). В частности, всегда мойте и тщательно вытирайте руки, а также учите детей мыть и вытирать их:

• После посещения туалета (и после смены подгузников или помощи ребенку старшего возраста сходить в туалет).
• Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
• После обработки сырых продуктов.
• Перед едой.
• После работы, кормления или игр с домашними и другими животными, включая сельскохозяйственных животных.
• После работы в саду.

Если вы курите, вам также следует вымыть руки перед курением. Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья и сушки рук имеет большое значение для вероятности развития многих инфекций, включая VTEC O157.

Чтобы уменьшить вероятность заражения вирусом VTEC O157, вам также следует избегать употребления в пищу недоваренного мяса и непастеризованного молока или неочищенной воды. Также избегайте купания в воде, которая может быть загрязнена, например, в прудах, ручьях или озерах.

Управление безопасности пищевых продуктов Ирландии

VTEC представляет собой особую группу бактерий Escherichia coli . Хотя большинство штаммов E. coli безвредны и обитают в кишечнике здоровых людей и животных, штаммы VTEC продуцируют сильный токсин и могут вызывать тяжелые заболевания. В Ирландии наиболее распространенным представителем этой группы бактерий является E. coli O157:H7, за которым следует E. coli O26. Другие серогруппы, обычно связанные с заболеваниями человека в Европе, включают O103, O145, O111 и O9.1.

Это штамм VTEC, вызвавший вспышку в Северной Германии в мае 2011 г. Это очень необычная серогруппа.

Инфекция VTEC часто вызывает тяжелую кровавую диарею и спазмы в животе, хотя иногда инфекция вызывает некровавую диарею или вообще не вызывает никаких симптомов. Обычно лихорадка незначительна или отсутствует, и пациенты выздоравливают в течение 5–10 дней после заболевания.

У некоторых людей, особенно у детей в возрасте до 5 лет и пожилых людей, инфекция также может вызывать осложнение, называемое гемолитико-уремическим синдромом (ГУС), при котором происходит разрушение эритроцитов и почечная недостаточность. Это происходит в 5-8% случаев (хотя во время вспышек сообщалось о 30%).

Симптомы обычно появляются через 2–4 дня после воздействия ВТЭО, хотя этот период может варьироваться от 1 до 8 дней.

Вы становитесь заразными, как только у вас начинается диарея, и остаетесь заразными до тех пор, пока бактерии выводятся из вашего тела с испражнениями. Взрослые, как правило, заразны в течение недели или около того, но дети, как правило, заразны в течение более длительного времени, обычно около двух недель. В небольшом числе случаев маленькие дети могут оставаться заразными в течение нескольких недель (даже после прекращения диареи).

Люди, страдающие только диареей, обычно полностью выздоравливают. Примерно у трети людей с ГУС много лет спустя наблюдается нарушение функции почек, а некоторым требуется длительный диализ. Еще 8% людей с ГУС имеют другие пожизненные осложнения, такие как высокое кровяное давление, судороги, слепота, паралич и последствия удаления части кишечника.

ВТЭО широко распространены в окружающей среде и присутствуют у здоровых сельскохозяйственных, диких и домашних животных и птиц, а также в их экскрементах. Крупный рогатый скот, овцы и козы считаются основным источником среди сельскохозяйственных животных.

Передача человеку может произойти в результате прямого контакта с фекальными материалами, загрязненными VTEC, в результате обращения с животными или ласки их, или в результате контакта с загрязненной фекалиями грязью или растительностью во время рекреационной деятельности. Воздействие также может происходить при употреблении воды или пищевых продуктов, которые загрязнены. Фрукты и овощи могут быть заражены при контакте с почвой, фекалиями животных или навозом, содержащими VTEC. Использование загрязненной воды для орошения продовольственных культур и мытья фруктов и овощей также было определено как путь передачи ВТЭО. Пищевые продукты животного происхождения могут быть заражены во время доения (молоко и молочные продукты) или в процессе убоя (мясо и мясные продукты).

Передача между людьми — еще один способ распространения VTEC. Микроорганизм обнаруживается в фекалиях инфицированных людей и может передаваться от одного человека к другому при несоблюдении правил гигиены или мытья рук.

• Тщательно готовьте мясной фарш (например, котлеты из говядины), нарезанный кубиками, раскатанный и размягченный ножом или иглой, т. е. до тех пор, пока внутренняя часть или сердцевина не перестанет быть розовой и сок не станет прозрачным
• Когда едите вне дома, проверяйте, хорошо ли приготовлены бургеры с говядиной
• Охлаждать или замораживать все мясные продукты сразу после возвращения из магазина
• Предотвращает перекрестное загрязнение. Никогда не допускайте контакта сырого мяса или его сока с приготовленным мясом или любой другой пищей, которая не будет подвергаться тепловой обработке, перед употреблением в пищу
• Мойте руки и посуду после контакта с сырыми продуктами
• Мойте фрукты и овощи питьевой водой перед едой
• Маленьким детям, ослабленным пожилым людям и лицам, страдающим хроническими заболеваниями или с ослабленной иммунной системой, следует избегать следующего: сырого молока и молочных продуктов, изготовленных из сырого молока; редкое или недоваренное мясо; ферментированное сырое мясо, напр.