Как провести независимую медицинскую экспертизу: Независимая судебно-медицинская экспертиза. Стоимость. Примеры.

Как проводится независимая судебно-медицинская экспертиза

cтоимость экспертизы

от 35 000

Заказать

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Независимая медицинская экспертиза – помощь в защите прав человека.

Независимая медицинская экспертиза осуществляется только в том случае, когда частные граждане, по той или иной причине, сомневаются или не соглашаются с заключением, которое получено после первой экспертизы. На прохождение такой медэкспертизы имеет право любой человек, который хочет защитить свои права.

Независимая медицинская экспертиза являет собой целую палитру врачебных мероприятий. Это, к примеру, проведение разного рода исследований и, как результат, написания экспертом, который нес ответственность за процедуру, качественного независимого медицинского заключения.

Для специалистов Некоммерческого Партнерства «Федерация Судебных Экспертов» приоритетной целью независимой медицинской экспертизы является профессиональный осмотр, а также исследование здоровья человека. Это делается для того, чтобы выяснить какие обстоятельства повлияли (или даже повредили) общему состоянию организма.

В современном мире медицинская экспертиза очень часто помогает максимально точно определить степень вреда, нанесенного здоровью потерпевшего или потерпевшей, который был нанесен в результате некомпетентного или принудительного медицинского вмешательства. Возникает вопрос: чем же обусловлена независимость медицинской экспертизы? Если обычное медицинское исследование проводит, к примеру, врач-эксперт, то… чем отличается та самая независимая экспертиза.

В НП «Федерация Судебных Экспертов» объясняют, что независимую медицинскую экспертизу тоже обязательно осуществляет профессионал или группа специалистов, но с одним существенным отличием: они абсолютно не зависят от каких-либо учреждений или органов, который проводили экспертизу в прошлом. Нейтральны они и к лицам, заинтересованным в тех или иных результатах медицинской экспертизы.

В каждом случае всегда есть юридические факты, которые и становятся причиной проведения экспертных осмотров. Обратившись к специалистам НП «Федерация Судебных Экспертов», вы гарантировано получите профессиональное независимое медицинское заключение следующих видов независимой медицинской экспертизы:

• экспертиза, которая определяет уровень профессиональной пригодности и трудоспособности,
• экспертиза, которая будет доказательством в судебных учреждениях,
• независимо экспертное исследование, определяющее качество ранее предоставленных медицинских услуг и помощи врачей.

К сожалению, в наше время так называемые «врачебные ошибки» — не редкость. За докторский непрофессионализм приходится платить иногда слишком высокую цену – ухудшение здоровья или… летальный исход. Именно независимая медицинская экспертиза поможет выяснить, что и где пошло не так при постановке диагноза. А именно:

• диагностические ошибки. Сюда можно отнести ошибки во время диагностики осложнений или не обнаружения болезни,
• лечебно-тактические ошибки. То есть те, которые допустили после неверной постановки диагноза,
• технические ошибки. Они подразумевают неправильность или неэффективность назначенных при лечении процедур или манипуляций.

Далее – о возможных случаях необходимости независимой медицинской экспертизы.



Часто организационные ошибки врачей обнаруживают во время халатной организации врачебной помощи, недостатках функционирования медицинских служб. В НП «Федерация Судебных Экспертов» говорят, что встречаются и такие ошибки, которые врач допускает при общении с пациентами, их родственниками, персоналом больницы. Независимая экспертиза показывает некорректное поведение медика и неточности во время ведения разной документации — амбулаторных карт, послеоперационных записей, на пример.

В другом случае независимую медицинскую экспертизу могут назначить тогда, когда идет судебное разбирательство. Но такой поворот событий возможен, только если результаты первого исследования экспертного исследования сомнительны или их признают недействительными.

Во время судебного расследования могут назначить один из трех видов независимых экспертиз: комиссионную, повторную или дополнительную. Важно знать, что повторное исследование осуществляется, если есть хотя бы малейшие сомнения в том, что заключение эксперта верно и основано на фактах. Дополнительная экспертиза возможна при неясности результатов первичного осмотра.

Бывает и так, что между несколькими заключениями врачей — экспертов по одному вопросу есть огромные несовпадения. В таком случае обычно назначают комиссионные исследования или комплексную медицинскую экспертизу. Для проведения последней задействуют самых лучших докторов из разных сфер медицины. Такой подход помогает сформировать максимально точное, и, главное, общее независимое заключения.

При проведении комиссионной независимой медицинской экспертизы, ситуация выглядит немного иначе: врачи-эксперты специализируются на одной области знаний в медицине. После всех необходимых осмотров и исследований, они принимают коллективное решение по той задаче, которую поставил перед ними суд.

Очень важно, чтобы тот, кто помогает вам защитить ваши права, оставался нейтральным. Иногда просто жизненно необходимо знать, что на этого эксперта или группу специалистов никто и никак не способен повлиять извне. В НП «Федерация Судебных Экспертов» акцентируют внимание на том, что проведение независимой медицинской экспертизы- гарантия получения профессионального медицинского заключения.

Этот документ не только обнаружит интересующую всех правду, но и будет иметь юридическую силу, подтверждающую возможные претензии к качеству медицинского обслуживания. Независимое заключение позволит уладить возникшие споры с каким-либо медицинским учреждением в досудебном или даже судебном порядке. Проведение независимой медицинской экспертизы обязательно поможет вам защитить свои права.

Цены:

Независимая медицинская экспертиза для суда в Москве.

Центр «Альянс»

Независимая медицинская экспертиза – довольно сложное и злободневно востребованное исследование.

Ведь государственная сфера здравоохранения не в состоянии обеспечить должный уровень медицинского обслуживания населения, а в силу этого у граждан сформировался низкий авторитет и недоверие к официальным медицинским учреждениям.

Обратившись в «Центр Экспертизы и Оценки», вы получите качественные услуги независимых экспертов, заключение которых будут веским аргументом в вашу пользу при различных судебных разбирательствах (гражданских, уголовных).

При помощи наших экспертов-медиков вы сможете доказать допущенную врачебную ошибку, установить факты нанесения вреда здоровью, получить возмещение за нанесенный вам моральный и физический вред.

Право гражданина на независимую медицинскую экспертизу обеспечивает законодательство РФ.

Порядок назначения исследования 

Судебно-медицинская экспертиза проводится врачом-экспертом (экспертной группой) в досудебном порядке или по назначению суда (следственно-дознавательных органов, прокуратуры) при наличии процессуальных и медицинских оснований.

Эти основания для привлечения сведущих специалистов, обладающих глубокими познаниями в медицине, предполагают необходимость получить веские доказательства по делу, которыми априори не может располагать суд или следствие.

Данный вид экспертизы позволяет:

• исследовать и установить допущенные врачебные ошибки;
• констатировать уровень тяжести причиненного здоровью ущерба;
• установить степень утраты трудоспособности;
• установить половое состояние;
• определить обстоятельства половых преступлений;
• установить способ причинения здоровью вреда;
• определить орудие, которым причинен вред здоровью;
• установить срок давности нанесения вреда здоровью;
• установить возможность симуляции, аггравации, искусственно вызванного болезненного состояния;
• установить возможность факта умышленного членовредительства;
• провести отождествление личности и возраста исследуемого лица;
• рецензировать экспертное заключение другой организации.

Экспертиза осуществляется на основании заявлений граждан в случае их несогласия с соответствующим официальным медицинским заключением.

В нашем центре работают  опытные специалисты, преподающие на специализированных кафедрах научных учреждений, обладающие высшими учеными степенями и всеми предусмотренными законодательством сертификатами и лицензиями.

В распоряжении наших сотрудников новейшее оборудование и все необходимое для качественного выполнения исследований по всем видам медицинских экспертиз. Наши заказчики всегда приятно удивлены результатами сотрудничества с нами.

Мы выполняем следующие виды исследований:

1. Экспертиза по медицинским документам для установления свойств травмирующего предмета, механизма, давности, обстоятельств образования телесных повреждений.

Определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

Установление причинно-следственной связи между неблагоприятным воздействием и вредом здоровью.

2. Вещественных доказательств.

3. Идентификация орудия преступления по его следам.

4. По делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников и страховых компаний.

Частные виды медицинской экспертизы:

1. Экспертиза при повреждениях предметов с тупой твердой травмирующей поверхностью:

2. Определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

3. Определение состояния алкогольного опьянения по медицинским документам.

4. Определение состояния здоровья

• транспортной травме,
• падении с высоты,
• повреждении острыми предметами,
• огнестрельной травме,
• взрывной травме,
• при действии крайних температур,
• механической асфиксии,
• поражении электрическим током,
• отравлении.
• установления факта травмы, заболевания и их последствий, определение давности их возникновения и конкретной нозологической формы,
• установление причинной связи между ранее полученной травмой, заболеванием, и имеющимися неблагоприятными последствиями,
• определение возможности выполнять обязанности военной службы, находиться в заключении, занимать определенную должность,
• установление причинной связи между заболеванием и профессиональной вредностью.

5. Экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников и страховых компаний.
 

• обоснованность отказа в оказании медицинской помощи,
• своевременность оказания медицинской помощи,
• полнота обследования,
• своевременность и правильность диагностики,
• достаточность и правильность использования диагностических приемов и методов,
• соответствие проводимого лечения установленному диагнозу,
• причины возникновения осложнений,
• причины наступившего неблагоприятного исхода.

6. Медико-криминалистические исследования.

• Исследование повреждений биологических объектов острыми и тупыми предметами.
• Исследование повреждений биологических объектов при огнестрельной и взрывной травме.
• Микрологическое исследование биологических объектов.
• Ситуалогическое исследование.
• Исследование огнестрельных повреждений одежды и иных предметов.
• Исследование повреждений одежды острыми, тупыми предметами.

Порядок поведения медицинской экспертизы:

Статья 58 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает право каждого гражданина воспользоваться услугами независимых организаций для проведения медицинской экспертизы, в предусмотренных положением о независимой медицинской экспертизе случаях и порядке.

Все виды медицинских экспертиз исполняются сотрудниками «Центра экспертизы и оценки» на основании законодательства РФ.

Заключение судебно-медицинской экспертизы:

Порядок проведения исследования, форма экспертного заключения о независимой медицинской экспертизе соответствует образцам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В связи со сложностью проведения такого рода исследований, квалифицированные специалисты «Центра экспертизы и оценки» предлагают провести бесплатную предварительную консультацию на первоначальном этапе изучения представленных на исследование документов.

Если вам понадобилось научно-обоснованное, независимое, объективное мнение о выводах уже проведенного судебно-медицинского исследования, установить нарушения или оплошности при ее исполнении, а также консультативное рецензирование экспертного заключения, сотрудники «Центра экспертизы и оценки» готовы предоставить вам свою профессиональную помощь.

Вы можете связаться с нами, используя наши контактные тел:

8-495-789-48-17

8-903-727-77-27

Медицинская экспертиза

Судебная медицинская экспертиза – анатомическое медицинское исследование живых людей или трупов с целью определить характер телесных повреждений, тяжесть повреждений, выяснить причины появления телесных повреждений. одновременно судмедэксперты определяют время появления повреждений и отвечают на множество других возможных вопросов поставленных на разрешение экспертам.

В жизни, к сожалению, часто происходят различные аварии, происшествия, несчастные случаи и убийства. Чтобы выяснить все обстоятельства ЧП – без судебно — медицинской экспертизы никак не обойтись. По уголовному делу медицинскую экспертизу назначают следователи и судьи. В гражданском праве при случаях оказания неквалифицированной медицинской помощи, при решении вопросов со страховыми компаниями и во многих других жизненных ситуациях граждане сами вправе инициировать проведение независимой медицинской экспертизы.

Судебно-медицинская экспертиза без права на ошибку

Судебная медицинская экспертиза какая бывает?

Во время проведения судебно-медицинской экспертизы по установлению вреда здоровью, эксперт имеет право задавать потерпевшему уточняющие вопросы. Экспертиза также может быть проведена и без присутствия потерпевшего – по медицинским документам.

• 
  Первичная медицинская экспертиза – проводится изначально сразу после какого либо происшествия

• 
  Дополнительная медицинская экспертиза – назначается если первичная экспертиза не ответила на все поставленные вопросы или появились новые вопросы и обстоятельства по делу.

• 
  Повторная медицинская экспертиза – проводится когда первое исследование по происшествию оказалось непонятным, неточным или ложным, либо было проведено с нарушениями.

• 
  Комиссионная медицинская экспертиза – назначается в особых сложных случаях, привлекается группа специалистов одного направления для разбора ситуации и объективного исследования.

• 
  Комплексная медицинская экспертиза – проводится когда необходимо участие экспертов по разным направлениям исследований, привлекаются узконаправленные специалисты для составления общего заключения по делу.

Основные распространенные виды судебно – медицинской экспертизы которые мы проводим:

1) Комплексная судебно-медицинская экспертиза. При необходимости привлечения нескольких узких специалистов в области медицины – гинекологов, травматологов, хирургов и прочих узконаправленных судмедэкспертов – без комплексной медицинской экспертизы не обойтись.

К примеру при проведении медицинской экспертизы для определения утраты трудоспособности потерпевшего, при расследовании случаев нанесения телесных повреждений, несколько врачей составляют свое заключение при проведении экспертизы, и на основе всех заключений делается общий вывод по характеру повреждений и последствиям для потерпевшего.

2) Обжалование проведенных медицинских экспертиз по уголовным и гражданским делам. Такая повторная независимая медицинская экспертиза необходима для обжалования предыдущей экспертизы или экспертиз по какому — либо делу.

Если повторная экспертиза подтвердила недостоверность выводов предыдущей, были выявлены серьезные нарушения при проведении предыдущей медицинской экспертизы – это весомое и неоспоримое основание для обжалования результатов первичной экспертизы в суде. В случае умышленного искажения фактов или результатов при проведении первичных медицинских исследований по делу – недобросовестные эксперты могут быть привлечены к ответственности, вплоть до уголовной.

3) Судебно – медицинская экспертиза живых лиц. Данный вид медицинской экспертизы назначается как по гражданским так и по уголовным делам. В ходе экспертизы дается оценка вреда причиненного здоровью потерпевшего. При проведении экспертизы эксперт или группа экспертов отвечают на следующие основные вопросы:

• 
  Характер и локализация нанесенных телесных повреждений потерпевшего

• 
  Какими способами и предметами были нанесены травмы и повреждения потерпевшему?

• 
  Определение серьезности травм и тяжести повреждений у потерпевшего

• 
  Возможно ли возникновение нетрудоспособности у потерпевшего в следствии нанесенного вреда здоровью? Какова длительность утраты трудоспособности потерпевшего лица?

После проведения медицинской экспертизы потерпевшего — становится возможным квалифицировать действия обвиняемого или обвиняемых лиц, рассчитать причиненный моральный, материальный вред потерпевшему и определить точный размер страховых выплат.

4) Судебная медицинская экспертиза трупа. Данный вид судебной медицинской экспертизы назначается по факту смерти потерпевшего для определения причин смерти, характера повреждений. Во время проведения экспертизы специалисты также определяют время смерти потерпевшего, отделяют друг от друга повреждения причиненные во время происшествия и прижизненные травмы если такие были.

Одновременно дается оценка работе экстренных медицинских и других служб, анализируется своевременность и качество оказания медицинской помощи умершему, если таковая оказывалась. В случае смерти потерпевшего нередко возникает необходимость проведения комплексной судебно — медицинской экспертизы, с привлечением специалистов в области биологических, генетических, трасологических, баллистических и других исследований.

5)Независимая экспертиза качества оказания медицинской помощи. При сегодняшнем изобилии всевозможных медицинских центров, частных стоматологических клиник и частных пластических хирургов, среди них нередко встречаются откровенно непрофессиональные врачи и хирурги…иногда вообще без медицинского образования.

Задача недобросовестных лечебных организаций – простое выкачивание денег. К сожалению некомпетентность персонала часто приводит не только к потере денег клиента, но и нередко такая «работа» врачей приводит к потере здоровья, иногда к инвалидности…и к сожалению в некоторых случаях к смерти пациента.

Закон позволяет привлекать таких горе-врачей к ответственности, вплоть до уголовной, при наличии оснований и причиненного вреда здоровью. Для того чтобы доказать врачебную ошибку, халатность или некомпетентность медперсонала организации, которая оказывала Вам медицинские услуги – обязательно проводите независимую оценку качества оказания медицинских услуг. Подробно о порядке проведения данного вида экспертизы Вам объяснят наши эксперты при обращении.

6) Судебная медицинская экспертиза по материалам дела. Такая экспертиза назначается при отсутствии потерпевшего лица. При проведении исследуются выписки из медицинских карт, результаты анализов и другие относящиеся к делу документы. На основании изучения всех представленных документов эксперт или группа экспертов составляет окончательное заключение.

7) Медицинская экспертиза при дорожно – транспортных происшествиях. При авариях на дорогах, когда в результате ДТП был причинен вред здоровью людей, потерпевший или потерпевшие направляются на медицинское обследование в медучереждения. Если же ДТП привело к гибели потерпевшего , труп направляется на вскрытие судмедэксперту. При возбуждении уголовного дела при ДТП – результаты медосмотра также направляются на экспертизу.

В случае если вред здоровью при ДТП не является тяжким и не приведет к потере трудоспособности либо другим серьезным последствиям – пострадавший, если он не виноват в происшествии, может потребовать возмещения морального и иного ущерба с виновника в гражданском порядке.

Для этого настоятельно рекомендуем как можно быстрее провести независимую экспертизу при ДТП для подачи искового заявления и/или для страховой выплаты вам со стороны вашей страховой компании или страховой компании перевозчика, в случае уклонения последней от обоснованных страховых выплат (при авариях с участием различного общественного транспорта).

Наш независимый центр экспертизы и оценки проводит все виды судебно – медицинских и независимых медицинских экспертиз в Москве, Московской области и при необходимости в регионах РФ. При проведении медицинских экспертиз наши эксперты используют новейшие методики и самое современное оборудование. Имеем доступ к оснащенным лабораторным базам и привлекаем только опытных медицинских специалистов. Проводим комплексные и сложные медицинские экспертизы по конкурентной цене и оперативно. Звоните – мы всегда поможем!

Центр экспертизы и оценки. Независимая и судебная медицинская экспертиза в Москве, медицинская экспертиза для суда в Московской области. Медицинская экспертиза в Мытищах, Химках, Зеленограде, Люберцах, Подольске, Балашихе, Одинцово, Дмитрове, Домодедово, Зеленограде, Солнечногорске, Сергиев Посаде, Пушкино, Щелково, Ивантеевке и любых других районах Московской области. Медико — социальная и психологические экспертизы. При необходимости проводим все виды медицинской экспертизы в регионах РФ. Экспертиза качества медицинской помощи и экспертиза вреда здоровью врачами высшей категории срочно в Москве и Московской области.

О соблюдении законности при производстве судмедэкспертизы

09 Февраля 2021

Судебная практикаПроизводство экспертизы

Нормативное правовое регулирование медицинской деятельности (точнее, конкретного правоотношения при медицинском вмешательстве) – процесс слишком сложный и, как представляется, недостаточно эффективный. В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 1 января 2022 г. организация и оказание медицинской помощи будут осуществляться на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов. Однако до настоящего времени приняты далеко не все стандарты оказания медпомощи и клинические рекомендации.

По многим заболеваниям или состояниям лечение в настоящее время проводится согласно общепринятым методикам на основании монографий, протоколов, методических рекомендаций.

Сложности у судов возникают при установлении фактов, имеющих юридическое значение, а также причинно-следственной связи, особенно в случаях, когда между причиной возникновения заболевания и развитием осложнений проходят десятилетия.

Как установить, виновно ли медучреждение в некачественном оказании медицинских услуг, если они были осуществлены, например, в 90 гг. ХХ в.? Конечно, путем проведения судебно-медицинской экспертизы, качество которой напрямую зависит от квалификации эксперта (специалиста).

Правовую основу проведения судмедэкспертизы составляют:

• глава 7 Закона об основах охраны здоровья граждан;
• Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»;
• Федеральный закон от 4 мая 2011 г. № 99 «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
• Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 марта 2018 г. № 144н «Об утверждении профессионального стандарта “Врач – судебно-медицинский эксперт”»;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 мая 2010 г. № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации»;
• Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности…».

Как в прошлом врач полагаю, что одновременно с судебно-медицинской экспертизой должна проводиться экспертиза качества оказания медицинской помощи, с помощью которой могут быть выявлены нарушения при осуществлении медпомощи в соответствии с критериями оценки ее качества, а также стандартов и клинических рекомендаций. Таким образом, экспертиза качества оказания медпомощи поможет установить дефект, а судмедэкспертиза – причинно-следственную связь дефекта с наступившими последствиями.

Экспертиза качества медицинской помощи регламентируется в основном Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также приказом ФФОМС от 28 февраля 2019 г. № 36 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Экспертиза качества медицинской помощи проводится соответствующим экспертом, включенным в единый реестр экспертов качества медпомощи. Таким экспертом является врач-специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет, а также прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС.

Нередки случаи, когда суды и прокуратура недостаточно четко различают понятия «судебный эксперт», «судебно-медицинский эксперт» и «эксперт качества медицинской помощи».

В своей юридической практике я не раз сталкивался с нарушениями при проведении судебно-медицинских экспертиз, но не ожидал, что со многими случаями, описанными в Обзоре судебной практики по применению законодательства, регулирующего назначение и проведение экспертизы по гражданским делам (утвержден Президиумом Верховного Суда РФ от 14 декабря 2011 г. ), придется столкнуться, можно сказать, лично.

Так, в связи с не выявленным медицинской организацией заболеванием (диспластический коксартроз) и причинением тем самым вреда здоровью несовершеннолетнего был заявлен иск о компенсации морального вреда. Экспертиза контроля качества оказания медпомощи, которая была инициирована истцом до направления искового заявления в суд, выявила дефект (отсутствие ведения медучреждением медицинской документации, а также диспансерного учета истца после обнаруженного у него в трехмесячном возрасте заболевания – дисплазии тазобедренного сустава), который суд впоследствии посчитал незначительным нарушением. Возможно, отсутствие записей в медицинских документах привело к тому, что о диагнозе тогда попросту забыли, и только спустя 20 лет, при прохождении военно-врачебной комиссии перед поступлением истца в ведомственный институт, было выявлено осложнение.

Октябрьский районный суд г. Архангельска назначил судмедэкспертизу по делу № 2-1263/2020 в АНО «Центр проведения судебных экспертиз» (г. Москва). Выбор экспертной организации суд осуществил по своему усмотрению.

Выводы, указанные в экспертном заключении, на мой взгляд, не поддаются логике. Так, специалист (врач-невролог, не имеющий сертификата судебно-медицинского эксперта) поставил под сомнение диагноз «диспластический коксартроз», установленный тремя независимыми травматологами-ортопедами. Кроме того, организация, проводившая судмедэкспертизу, не имела лицензии на данный вид деятельности.

В рецензии на экспертизу в суде было указано на названные нарушения.

В ответе на запрос судьи о компетентности специалиста, проводившего экспертизу, генеральный директор АНО «Центр проведения судебных экспертиз» пояснила, что эксперт К. имеет диплом врача по специальности «педиатрия», а также сертификат специалиста по специальности «неврология», что дает ей право заниматься экспертной деятельностью (на основании какого закона, руководитель медучреждения не уточнила). Как ни странно, для суда этого оказалось достаточно.

Отмечу, что при проведении судмедэкспертизы необходимо учитывать следующее.

Во-первых, в соответствии с п. 46 ст. 12 Закона о лицензировании отдельных видов деятельности медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно приложению к Положению о лицензировании медицинской деятельности…, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291, судебно-медицинская экспертиза входит в перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность.

Во-вторых, в соответствии с профессиональным стандартом врача-судмедэксперта, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2008 г. № 144н (п. 3.1 гл. III), особым условием допуска к работе является наличие сертификата специалиста по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».

Не убедившись в возможности указанного учреждения проводить данный вид экспертизы, суд принял доказательство, включив выводы эксперта в решение. На мой взгляд, данный документ просто не должен был быть исследован.

Несмотря на то что проведение судмедэкспертизы достаточным образом урегулировано нормами права, постоянно возникает вопрос о необходимости лицензирования данной деятельности. Верховный Суд РФ регулярно публикует разъяснения по этому поводу (например, недавнее Апелляционное определение от 30 мая 2019 г. № АПЛ19-158).

Непонятной в данном деле представляется также позиция прокуратуры г. Архангельска, проигнорировавшей доводы стороны истца о проведении экспертизы организацией, не имеющей лицензии, и лицом, не имеющим статуса судебно-медицинского эксперта.

Прокуратура также не усмотрела нарушений, допущенных при производстве экспертизы. Напротив, в нарушение требований п. 8 Приказа Генеральной прокуратуры от 10 июля 2017 г. № 475 «Об обеспечении участия прокуроров в гражданском и административном судопроизводстве» (при выявлении в ходе судебного разбирательства нарушений закона обращаться к суду с ходатайством о вынесении частного определения в адрес соответствующей организации или должностного лица, допустившего такие нарушения) она провела собственное расследование, привела в качестве доводов суду другие причины развития коксартроза, таким образом, на мой взгляд, сама выступила в качестве судмедэксперта.

В юридическом сообществе не так давно обсуждался вопрос о наделении Следственного комитета РФ полномочиями по производству судебно-медицинских экспертиз. Многие специалисты выражали опасения, что служебная зависимость эксперта не позволит ему качественно выполнить работу. Логика в таких утверждениях, на мой взгляд, есть.

В настоящий момент в Закон о государственной судебно-экспертной деятельности внесены изменения (в частности, Федеральным законом от 26 июля 2019 г. № 224-ФЗ в ст. 11), позволяющие экспертным подразделениям СКР осуществлять организацию и производство судебной экспертизы в соответствии с ч. 10 ст. 45 Федерального закона от 28 декабря 2010 г. № 403 «О Следственном комитете Российской Федерации». До 1 января 2022 г. планируется создать в системе СКР судебно-экспертное учреждение.

Организация и производство судебно-медицинских экспертиз в соответствии со ст. 62 Закона об основах охраны здоровья граждан разрешаются только в медицинских учреждениях. Соответственно, планируя проведение такой экспертизы, необходимо будет учитывать положения указанного Закона, регулирующие деятельность медицинских организаций.

Не так давно широкий общественный резонанс вызвало так называемое «дело пьяного мальчика», когда погибшего в ДТП шестилетнего ребенка эксперты признали нетрезвым. Широкая огласка в СМИ способствовала выявлению серьезных нарушений при проведении экспертизы и привлечению судмедэксперта к уголовной ответственности.

В соответствии со ст. 2 ГПК РФ гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности, формированию уважительного отношения к закону. К сожалению, в описанном гражданском деле соблюдения данного требования Кодекса пока не наблюдается.

В любом случае вопрос о том, как обеспечить соблюдение законности при проведении судебно-медицинских экспертиз, если суды и прокуратура зачастую «не видят» (или «не хотят видеть») нарушения закона, остается актуальным.

09 Февраля 2021

Судебная практикаПроизводство экспертизы

Отделение медицинских экспертиз

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В САМАРЕ

Судебно-медицинская экспертиза проводится на базе Многопрофильной клиники Медицинского университета «РЕАВИЗ». Клиника имеет необходимую лицензию на проведение судебно-медицинской экспертизы в отношении потерпевших, обвиняемых и др. лиц.

Прием ведет судебно-медицинский эксперт с большим стажем судебно-медицинской практики, врач высшей квалификационной категорией: Буканов Владислав Олегович.

Услуги врача судебно-медицинского эксперта

• судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью (побоев)
• 
  судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда, причиненного здоровью в ДТП 
• 
  судебно-медицинская экспертиза по страховым случаям
• 
  судебно-медицинская экспертиза вне клиник «Реавиз» 
• 
  представление врача судебно-медицинского эксперта в суде 
• 
  проведение рецензирования заключений, данных другими экспертами 
• 
  ситуационная экспертиза 
• 
  судебно-медицинская экспертиза профессиональной трудоспособности 
• 
  судебно-медицинская экспертиза качества оказания медицинской помощи 

Проверка гистологии в «Реавизе»: получите второе мнение

Гистологическое исследование — один из главных методов лабораторной диагностики, когда пораженная ткань изучается под микроскопом. Исследованию подвергаются образцы кожи, слизистых оболочек, мышц, органов, образования, полипы, мягкие инородные тела.

Чаще всего к данному методу прибегают при изучении новообразований, что помогает определить их характер. Результаты исследования позволяют поставить верный диагноз, назначить лечение и контролировать его эффективность. 

В лаборатории клиники «Реавиз» вы можете провести гистологическое исследование любого кожного образования (родинки, папилломы), удаленной кисты любой локализации, операционного материала (аппендицит, холецистит, грыжа), эндоскопического материала, соскоба из цервикального канала, полости матки, шейки матки, плаценты.

Мы исследуем материал от людей любого возраста, а также материал, полученный от животных.

Наша лаборатория оснащена современным оборудованием фирмы Leica, что делает диагностику точной и качественной. Сроки выполнения — 3-4 рабочих дня.

Результаты выдаются на утвержденных Минздравом бланках и содержат подробное описание патологического процесса и заключение. Кроме того, мы высылаем результаты по электронной почте. При необходимости предоставляются стекла и парафиновые блоки исследуемых препаратов. 

Ознакомьтесь с полным перечнем услуг судебно-медицинской экспертизы и их стоимостью.

Контакты для связи

Адрес: г. Самара, ул. Советской Армии, 243А 

Телефон: 8 (846) 321-02-03

НИЛ по проблемам морфологии

Научно-исследовательская лаборатория по проблемам морфологии (НИЛ) основана в 2014 году с целью организации комплексных научных и морфологических исследований с использованием современных методов диагностики. Территориально лаборатория располагается в ГБУЗ «Самарский областной клинический госпиталь для ветеранов войн» по адресу г. Самара ул. XXII Партсъезда, 43.

Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?

Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!

Я даю согласие на обработку персональных данных, согласен на получение информационных рассылок от Медицинских клиник «Реавиз» и соглашаюсь с политикой конфиденциальности

Спасибо за подписку!На Вашу электронную почту отправлено письмо для подтверждения подписки.

Отделение медицинских экспертиз

Многопрофильная клиника

Стоматологические клиники

Травмпункт

Аптеки

АДРЕС

г. Самара, ул. 22 партсъезда, 43, блок № 1,2,3, лит. А. 1 этаж

ТЕЛЕФОН

8 (846) 333-54-51

АДРЕС

г. Самара, ул. Советской армии, 243

ТЕЛЕФОН

8 (846) 333-54-51

Записаться на прием

Задать вопрос

ФИО
Номер телефона
Вопрос

Заказать препарат

Ваше имя:*

Наименование препарата:*

Количество:*

Адрес аптеки для получения заказа:*

Советской Армии, 245Бубнова, 4Демократическая, 37

Номер телефона:*

Даю согласие на обработку персональных данных

Многопрофильная клиника РЕАВИЗ

г. Самара, ул. Советской Армии, д. 243

Показать на карте

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА РЕАВИЗ

г. Самара, ул. Г. Димитрова, 75

Показать на карте

ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ

г. Самара, ул. 22 партсъезда, 43, блок № 1,2,3, лит. А. 1 этаж

Показать на карте

ТРАВМПУНКТ

г. Самара, ул. Советской Армии, д. 243

Показать на карте

АПТЕКА НА БУБНОВА

г. Самара, ул. Бубнова, 4

Показать на карте

АПТЕКА НА СОВЕТСКОЙ АРМИИ

г. Самара, ул. Советской Армии, д. 243

Показать на карте

Спасибо за заявку. Фармацевт свяжется с вами для подтверждения заказа.

Сообщение успешно отправлено

В ближайшее время с Вами свяжется специалист клиники Реавиз

Отзыв успешно отправлен.

После активации он будет опубликован на сайте.

Спасибо за обратную связь.

Подтвердите подписку на указанной почте.

Независимая судебно медицинская экспертиза

Независимая судебно медицинская экспертиза очень востребована сегодня во многих городах России, в том числе и в Краснодаре. Но проблема проведения судебной экспертизы, которая способна выявить врачебные ошибки и защитить права пострадавших лиц в том, что медицинская экспертиза проводится местными бюро СМЭ. Такие бюро, проводящие указанную экспертизу, подчиняются непосредственно органам здравоохранения, а это, в свою очередь, ставит под сомнение независимость экспертизы.

Рассмотрим аргументы, которые мотивируют перенос производства судебно-медицинской экспертизы по врачебным делам в учреждение, способное осуществлять действительно то, что именуется независимая медицинская экспертиза.

Не смотря на то, что уже давно можно было бы решить проблемы, касающиеся противоречий в назначении судебной экспертизы, они – сохраняются, и по сей день. А потому, судебная практика не содержит положений по единству правоприменений в тех вопросах, которые решают, какая судебная экспертиза должна использоваться. Не секрет, что по тем делам, которые требуют такого назначения, как судебная экспертиза, результат дела и решение суда зависят от заключения эксперта.

Отметим, что будет недопустимым фактом назначить проведение судебных экспертиз в тех учреждениях, которые имеют отношение к одному и тому же ведомству, что и рассматривающая дело сторона. В качестве примера хочется упомянуть, что судебная экспертиза по врачебным ошибкам, очень часто, передаётся в местное бюро судебно- медицинской экспертизы. Но ведь упомянутые бюро, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.10.2005 N 627 (ред. от 19.11.2008, п. 2.2), подчиняются непосредственно территориальным органам здравоохранения. И тогда независимость экспертизы ставится под вопрос, особенно, если в судебном разбирательстве по иску, который направлен пострадавших пациентом, предъявляются претензии к областной больнице этого региона.

В практике не являются исключениями случаи, когда по вопросам, которые решает судебная экспертиза, принимают такие определения, которые взаимоисключают друг друга. А что особо удивительно, то, что часть судов придерживается одной позиции, а часть судов – другой позиции по одним и тем же вопросам, которые трактует судебная экспертиза. Краснодар – не исключение из списков, когда встречаются подобные разногласия. Списать такое разделение судов по одним и тем же вопросам, наверное, можно на то, что какой – либо суд привык к определённой, сложившейся годами, практике. На руку играет и неопределённость некоторых законодательных норм. Но уже появляются независимые учреждения судебной экспертизы.

Можно прийти к выводу, что, если не поднимать в суде вопрос, касающийся назначения судебной экспертизы в независимом учреждении, то судебная правовая экспертиза будет назначена по умолчанию там, где обычно она проводится. Не исключено, что это будет подчиняющееся ведомству учреждение или бюро независимой экспертизы.

Хочется отметить, что Верховный Суд России допускает проведение судебно медицинской экспертизы вне госучреждений и лицами, не имеющими статуса государственный судебный эксперт. Бюро независимых экспертиз не обязательно иметь в штате экспертов, они могут проводить работы по договору с бюро.

Если задаться вопросом, хорошо это или плохо? То ответ напрашивается сам собой: хорошо, так как ВС РФ подтверждает возможность проводить судебно – медицинскую экспертизу по материалам уголовного или гражданского дела без определённой лицензии, которую региональные органы здравоохранения вряд ли бы дали частным лицам и не подчиняющимся им учреждениям.

Можно считать неправомерным то, что медицинская экспертиза, по решению суда, не может проводиться в независимом экспертном бюро. Это вызывает подозрения о том, что некоторые интересы лоббируются. Но, как ни печально, обжаловать данное определение, учитывая нормы ст. 371 ГПК РФ, фактически невозможно. Связано оно с тем, что это не способствует исключению дальнейшего продвижения дела. Как результат, дело передаётся в ведомственное учреждение, где и происходит проведение медицинской экспертизы. При этом не исключена вероятность неблагоприятного результата для истца.

Что можно сделать в такой ситуации? Мы рекомендуем только одно: повторная судебная экспертиза, которая проводится в другом экспертном бюро. Но это всего лишь право, но не в коем случае, не обязанность суда. Это описано в ст. 87 ГПК РФ. Если истец настаивает на повторе, и сам готов оплатить экспертизу, а суд противится назначению, то, в соответствии со ст. 56 ГПК РФ это расценивается воспрепятствованием для представления стороной определённых доказательств.

Это и является самым главным аргументом, обеспечивающим возможность назначения таких исследований, как повторная судебная экспертиза. Если по одному и тому же делу проведено несколько экспертиз, то предпочитают самую представительную или последнюю. Если ситуация не проясняется и медицинское заключение не вносит ясности, то можно подать ходатайство, способствующее вызову и допросу самих экспертов в суде.

Как подготовиться к IME

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ
СЕГОДНЯ!

717-901-4225

Запланировать сейчас
Напишите нам сейчас

В настоящее время крупные и малые компании часто сталкиваются со спорами в области компенсации работникам, телесных повреждений и несчастных случаев на производстве. Все вовлеченные в эти прискорбные ситуации хотят поступить правильно. К сожалению, иногда получение истинных фактов для урегулирования претензии может стать проблемой. Если ваша корпорация была вовлечена в иск о травме или несчастном случае, вы имеете право на независимое медицинское освидетельствование (IME) лица, предъявляющего иск, именуемого заявителем.

Процесс IME может быть вам незнаком, поэтому мы хотели бы познакомить вас с ним, чтобы вы знали, чего ожидать. Понимание процесса также поможет вам получить наиболее полезные результаты.

Что такое независимое медицинское обследование?

IME определяется как «оценка пострадавшей стороны, которая использует третью сторону, независимого медицинского работника для вынесения объективного заключения о травме».

Например, если возникают разногласия по поводу заявлений о компенсации работникам, IME дает возможность объединить страховых специалистов, работодателей, адвокатов и врачей на одной странице. Независимые медицинские осмотры часто помогают своевременно и эффективно решить проблему.

Они также предоставляют услуги юридическим и страховым организациям, если корпорация сталкивается с конфликтом по следующим вопросам:

• Компенсация работникам . В основном это происходит, когда работник получает производственную травму или заболевание, связанное с его работой. Пострадавший человек обычно требует возмещения или возмещения ущерба за свои обстоятельства.

• Ситуации ответственности за травмы . Если кто-то получает травму на принадлежащем вам имуществе, вы часто несете ответственность за определенный уровень компенсации. Это может варьироваться от случаев поскальзывания и падения до пищевого отравления в ресторане.

• Телесные повреждения. Многие случаи телесных повреждений связаны с дорожно-транспортными происшествиями, несчастными случаями в доме или несчастными случаями из-за дефекта продукта, также называемыми ответственностью за качество продукции.

• Иски по инвалидности . По данным Департамента социального обеспечения США, «определение инвалидности гласит, что у человека должно быть серьезное нарушение, которое либо длилось, либо может длиться как минимум один год». В этих конкретных случаях медицинские записи должны четко демонстрировать, что человек будет инвалидом. В этих случаях жизненно важное значение может иметь независимое медицинское обследование.

• Заявления об опасностях на производстве. Если вы слышали об OSHA (Законе о безопасности и гигиене труда), вы, вероятно, знаете, что работодатели обязаны обеспечивать безопасные и здоровые рабочие места. Профессиональный вред определяется Бизнес-словарем как «опасность для здоровья, конечностей или жизни, которая неотъемлема или связана с определенной профессией, отраслью или рабочей средой». Эта классификация включает в себя риски несчастных случаев и возможность возникновения заболеваний.

• Заявления об опасности для окружающей среды . К ним могут относиться проблемы со здоровьем, связанные с воздействием токсичных отходов, последствия разливов химических веществ и так далее.

• Заявления о небрежности в доме престарелых . По мере старения многие стремятся получить место жительства в учреждениях длительного ухода, и власти считают, что эта категория требований значительно возрастет. Если любимый человек подвергается пренебрежению или насилию в помещении дома престарелых, или если работник предприятия причиняет вред проживающему, учреждение может быть привлечено к ответственности.

Эти инциденты имеют далеко идущий характер, что является основной причиной, по которой компания или домовладелец должны иметь страховку.

Для выяснения любых споров о степени травмы, болезни или повреждения лица может быть запрошено независимое медицинское освидетельствование.

Кто выполняет IME?

IME проводится беспристрастным сторонним подрядчиком, который имеет право проводить медицинские осмотры. В отличие от обычного или семейного врача, эти врачи являются просто консультантами и заключают контракт на предоставление объективной медицинской оценки для конкретного случая. Рассмотрим следующую информацию об этих подрядчиках:

• Они не несут ответственности за долгосрочное здоровье или лечение пациента.

• Привилегия конфиденциальности между врачом и пациентом не существует в этих конкретных ситуациях.

Зачем компании нужен IME?

IME привлекаются, когда возникает спор или необходимо прояснить причину, степень и лечение производственной или другой травмы, когда возникает вопрос об ответственности.

IME в первую очередь запрашивается работодателем, страховой компанией или юрисконсультом. Эти организации ищут информацию о том, связано ли состояние здоровья человека с компенсируемым событием. Это решит, должен ли и каким образом страховщик возместить расходы пациенту или может ли он отклонить требование.

Звучит намного сложнее, чем есть на самом деле. Главное — выбрать авторитетный независимый медицинский экзаменационный центр.

Когда вам нужен IME?

Очень многое поставлено на карту в делах о компенсации рабочих и других травмах.

Одно из самых известных заявлений о фальшивомонетничестве касалось почтового работника из Северной Каролины. Сотрудница почты заявила, что повредила плечо на работе и больше не может поднимать лотки с почтой в почтовые грузовики. Она собирала пособия в течение четырех лет.

Этот почтальон нашел время и силы, чтобы появиться на игровом шоу Цена правильная . Она была выбрана в качестве участницы и дважды использовала верхнюю часть тела, включая плечи, чтобы прокрутить знаменитое большое колесо шоу.

Она также спустилась на зиплайне и разместила на своей странице в Facebook фотографию, на которой запечатлено ее захватывающее приключение, плывущее по воздуху.

В конце концов, она признала себя виновной в мошенничестве в связи с требованием компенсации работникам против Почтовой службы США.

Это может быть крайним примером того, как можно опровергнуть претензию, и большинство людей честны, но очень важно обеспечить законность претензий к предприятиям, владельцам собственности и частным лицам.

Типы претензий

Разногласия в исках, поданных отдельными лицами или предприятиями, могут возникать из-за множества условий. Вот три из наиболее распространенных:

• Производственные травмы. Травмы на рабочем месте не всегда бывают простыми. Когда возникает спор о компенсации работникам, независимая медицинская экспертиза может помочь быстро, справедливо и беспристрастно урегулировать обвинения.

• Автомобильные аварии. Жертвы автомобильных столкновений могут пострадать от потери имущества и физических повреждений до потери дохода. Независимое медицинское обследование может беспристрастно прояснить ситуацию.

• Претензии по телесным повреждениям . Личная травма — это юридический термин, определяемый как «повреждение тела, разума или эмоций, в отличие от повреждения имущества». В этих случаях могут возникнуть разногласия по вине. Беспристрастный анализ ситуации часто приводит к приемлемому выводу.

Чего ожидать на независимом медицинском осмотре

Если вам необходимо пройти IME, вы можете испытывать некоторые опасения. Но беспокоиться не о чем. Примите во внимание следующие советы о том, как подготовиться к IME, которые помогут избавить экзамен от загадочности:

	Подготовить. За несколько дней до экзамена подготовьтесь так, чтобы вы могли кратко ответить на любой вопрос. Вас, вероятно, спросят о любых предыдущих травмах, о том, как произошел инцидент, о ваших симптомах и текущих рецептах или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.
	Приходите на прием пораньше. Вы попадаете в незнакомую среду, поэтому дайте себе немного больше времени, чтобы расслабиться в зале ожидания и собраться с мыслями. Раннее прибытие также даст вам достаточно времени для заполнения любых форм.
	Понять роль экзаменатора. Важно помнить, что медицинский эксперт, проводящий обследование, классифицируется как консультант, а не как ваш личный лечащий врач.
	Сохраняйте позитивный настрой. Помните, что вас осматривает независимый врач в рамках заявления. Его следственный экзамен и вопросы являются просто частью стандартных процедур. Старайтесь ничего не принимать на свой счет.
	Честность и уважение. Абсолютно непростительно лгать о своей травме или ее последствиях во время осмотра или в любой другой момент. Будьте уважительны и вежливы во время IME, и ваше сотрудничество будет иметь большое значение.
	Будьте готовы. Потренируйтесь заранее говорить с кем-нибудь о своей травме, описывая темы, перечисленные выше, и объясняя, как травма повлияла на вашу жизнь. Это позволит вам быть спокойнее во время IME.
	Запишите дату, время и место вашего экзамена . Также узнайте имя врача, который будет вас осматривать. Получите любые указания, которые вам нужны, заблаговременно.

Как выбрать средство IME?

Выбор заслуживающего доверия, надежного и честного центра IME имеет решающее значение в любой ситуации. Экзамен всегда назначается страховой компанией, юридической фирмой или корпорацией, и IME будет иметь прямое влияние на решение дела. Выбор надежного и ответственного объекта имеет первостепенное значение.

Выбор центра IME должен включать как минимум следующие квалификации:

• Иметь безупречную репутацию в отрасли

• Нанимать аккредитованный медицинский персонал

• Иметь ресурсы, чтобы быстро назначить встречу и сообщить всем сторонам о предстоящем обследовании

• Помощь в предварительном согласовании медицинских файлов для лечащего врача

• Убедитесь, что фактическое обследование сосредоточено на области тела, указанной в отчете

• Обеспечить возможность дачи показаний как при даче показаний, так и в зале суда

• Опубликовать окончательный и подробный отчет, включая затронутые вопросы, такие как статус возвращения к работе, статус инвалидности и определение ограничений в работе

• Дать заключение о травме или вреде, причиненном событием

• Развитие прямых линий связи и легкий доступ ко всей информации IME, включая медицинские записи, историю претензий и все записи и отчеты

• Соответствовать требованиям HIPPA

Если вам требуется надежный и респектабельный IME, обратитесь в The IME Care Center. Вы не только получите быстрое и индивидуальное внимание, вы также почувствуете нашу комплексную универсальную организацию.

Наши услуги и функции варьируются от простых случаев до самых сложных и запутанных ситуаций. Вот что мы предлагаем:

• Обслуживание клиентов. Каждый клиент получает оперативное обслуживание и расписание для ускорения и решения нерешенных проблем. Мы гордимся тем, что постоянно общаемся и удовлетворяем все ваши потребности, чтобы обеспечить максимально быстрое закрытие дела.

• Врачи. Наши медицинские работники являются экспертами в своей области, сертифицированы и имеют хорошую репутацию в своих медицинских комиссиях. IME Care Center предлагает полный спектр поддержки, включая обширную группу врачей, представляющих различные медицинские специальности. В IME Care Center у вас будет доступ к лицензированным специалистам в области кардиологии, общей хирургии, неврологии, медицины труда, офтальмологии, ортопедии, обезболивания, детской ортопедии и многих других.

• Запись отзывов . Первым шагом во многих консультациях является просмотр медицинской документации. Сертифицированный врач или сертифицированный медицинский работник из IME Care Center оценит статус заявителя на основании существующих медицинских карт.

• Экзамены. Мы гарантируем тщательность, объективность, детализацию и углубленность наших экзаменов. Во время осмотра заявителя в IME Care Center наши врачи сохраняют нейтралитет и действуют как беспристрастная третья сторона.

• Отчеты. Заявления, составленные нашим лечебным учреждением, включают тщательный анализ всех соответствующих медицинских отчетов. После экзамена и обзора мы предоставим качественный и объективный рассказ. Если потребуются дополнительные медицинские записи, мы поможем вам получить необходимую информацию для завершения процесса в оптимальные сроки.

• Видео/устные показания . Медицинское заключение имеет решающее значение во всех случаях. Показания — это показания под присягой, которые даются перед всеми сторонами и их адвокатами. Обычно они происходят лично, но они также могут происходить через видео. Команда IME Care Center состоит из сертифицированных врачей, поэтому доверие к нам хорошо зарекомендовало себя. Большинство вопросов во время дачи показаний касаются опыта независимого судебно-медицинского эксперта и его знаний о травме. Наши медицинские работники готовы объективно и подробно обсудить медицинский статус заявителя.

• Дополнения. Наши специалисты готовы предоставить письменные дополнения, необходимые для уточнения отчета.

• Разрешение холодного случая. В медицинском центре IME мы тоже можем быть детективами. Не позволяйте старым инцидентам тормозить вашу работу. Мы можем помочь вам разрешить нераскрытые дела и исключить их из ваших бухгалтерских книг.

• Оценка функциональных возможностей. Эта тема может показаться сложной, но не с нашими профессионалами. Мы понимаем, что одна из самых важных оценок соискателей заключается в том, способны ли они выполнять свои должностные обязанности. Когда способность заявителя выполнять рабочие задачи ставится под сомнение, наши эксперты предоставят оценку рейтинга инвалидности в дополнение к заполнению необходимых форм, связанных с оценкой инвалидности.

• Описательные письма. Заявления о компенсации работникам часто требуют большого объема бумажной работы. IME Care Center может предоставить вам независимые рассказы и избавить вас от времени и энергии, необходимых для управления этими документами.

• Разное заполнение форм. Оспариваемые ситуации с травмами могут потребовать специальных и подробных форм, и мы можем помочь с ними. IME Care Center понимает, какие формы необходимы и когда они требуются. И мы также можем заполнить все необходимые формы для вас.

Случаев, которые могут повлиять на вашу страховку в течение жизни вашей корпорации или личной жизни, может быть множество. Мы в IME Care Center гордимся своей репутацией и спектром нашей поддержки.

Доверьте Центру обслуживания IME правильное выполнение работы с первого раза. Свяжитесь с нами сейчас и дайте нам знать, как наши специалисты могут помочь.

Советы врачам, проводящим независимые медицинские осмотры

Цель IME — дать непредвзятое мнение о травмах стороны. Адвокат защиты, страховая компания или работодатель обычно запрашивают IME. Им предлагается разрешить споры о причине травмы, уточнить степень и объем травм или определить лечение в случаях телесных повреждений, компенсацию работникам и претензии по инвалидности.

В отличие от обычных медицинских осмотров, врач или медицинский работник, проводящий IME, классифицируется как консультант. Они не являются личным врачом пациента. Таким образом, пациент не имеет привилегии конфиденциальности между врачом и пациентом. Кроме того, единственная обязанность врача – действовать как непредвзятый независимый эксперт.

Некоторые врачи посвящают большую часть своей практики проведению IME и консультационной работе. Однако многие врачи могут не часто сталкиваться с IME. Как врач, вступающий в свою первую роль независимого эксперта, необходимо учитывать некоторые факторы. Ниже приведены несколько советов врачам по проведению тщательного и качественного независимого медицинского осмотра.

Проконсультируйтесь с прокурором для решения вопросов

Важно помнить, что врач, нанятый для проведения независимого медицинского осмотра, не является лечащим врачом пациента. Помимо отсутствия какой-либо защиты конфиденциальности между врачом и пациентом, ограниченные отношения между врачом и пациентом должны быть ограничены травмами, имеющими отношение к судебному разбирательству. Адвокат защиты, который нанимает врача, часто предоставляет копию медицинской документации истца. Кроме того, они предоставят информацию о травмах и любых спорных медицинских проблемах или вопросах. Например, в деле о компенсации работникам адвокат должен сначала определить, была ли травма связана с работой.

Работа врача состоит в том, чтобы оценить состояние истца и дать заключение по спорным медицинским вопросам. Они не несут ответственности за оценку общего состояния здоровья пациента или проблем, совершенно не связанных с данным случаем. Чтобы упростить обследование и избежать побочных медицинских проблем, все врачи должны сначала поговорить с юристом по найму, чтобы прояснить вопросы дела.

Сохраняйте выводы в рамках жалобы

Юрист по найму будет задавать врачу специальные вопросы. Они, конечно же, будут касаться предполагаемых требований о травме. Как и в случае с самим экзаменом, врач должен убедиться, что его письменные выводы сосредоточены на рассматриваемых проблемах. При предоставлении письменного заключения врачи должны ответить на вопросы, заданные адвокатом, не отклоняясь от спорных моментов.

При этом осмотр должен быть достаточно тщательным, чтобы гарантировать медицинское заключение. Часто для этого могут потребоваться вопросы об истории болезни пациента и другой справочной информации.

Вести тщательный учет

Адвокат может неоднократно ссылаться на IME и медицинское заключение эксперта в ходе судебного разбирательства. Таким образом, врач обязан вести всесторонние записи обследования. Все результаты медицинского осмотра должны быть задокументированы, чтобы можно было легко получить убедительную основу медицинского заключения врача. Кроме того, врачи должны быть внимательны при назначении анализов или диагностических процедур. Как правило, они выходят за рамки IME и, при необходимости, требуют одобрения нанимающей стороны.

Одно из наиболее существенных различий между IME и обычным обследованием заключается в том, что не существует отношений между врачом и пациентом. Это означает, что все, что пациент говорит врачу, не является привилегией. Адвокат может даже использовать эту информацию против пациента. Кроме того, мнения врачей ограничиваются содержанием отчета IME. Кроме того, только авторизованные стороны получат отчет. Врачи должны особенно избегать обсуждения своих результатов с пациентом или членами семьи пациента. Помните, что между ними нет профессиональных отношений.

Сохраняйте лицензию активной

Существует большая вероятность того, что адвокат позвонит врачу, проводящему IME, для дачи показаний или для дачи показаний в суде. При предоставлении медицинского заключения под страхом наказания за лжесвидетельство, а также перед присяжными или лицами, устанавливающими факты, демонстрируется авторитет и полномочия врача. Это когда адвокат противной стороны автоматически побеждает, чтобы найти потенциальную проблему. В идеале все врачи, проводящие IME, должны быть сертифицированы советом директоров с действующими лицензиями. Некоторые врачи предпочитают не заниматься медицинской практикой, а работать исключительно в качестве консультантов и свидетелей-экспертов по юридическим вопросам. Хотя в этой практике нет ничего неэтичного, она делает эксперта уязвимым для обвинений в том, что он является «наемным стрелком» для сторон. Жюри всегда будет рассматривать активно практикующего врача со всеми необходимыми и соответствующими полномочиями для своей специальности как заслуживающего доверия и заслуживающего доверия.

В целом, независимые медицинские осмотры имеют весьма специфические отличия от общей медицинской практики. Все это врачи должны иметь в виду при проведении IME.

Подготовка к независимому медицинскому осмотру

Ниже мы составили подробный контрольный список, который поможет вам подготовиться к
независимое медицинское освидетельствование (НМО).

1. Будьте должным образом вымыты, причесаны и одеты

занимались деятельностью, не соответствующей вашей травме (например,
спортивные шорты).

2. Прибыть как минимум на 30 минут раньше

Это необходимо для заполнения документов. Не появляйся вовремя,
так как это, вероятно, продлит встречу, что может расстроить врача.

3. Ознакомьтесь со своей историей болезни

Ваши медицинские записи уже предоставлены врачу IME.

4. Будьте на 100 % честны – не преувеличивайте свои травмы

Правда о ваших травмах станет известна после изучения вашего
анамнез и диагностическое обследование. Сокрытие предыдущих травм или преувеличение
нынешние только навредят вашему делу, потому что как только правда будет найдена,
ваше доверие к тому, насколько вы ранены, будет повреждено.

5. Не бойтесь говорить, что что-то не болит или прошлое лечение
Предоставили временную помощь

Сказав это, вы только укрепите доверие к себе. Если каждый тест доктор
делает больно, врач заподозрит, что вы преувеличиваете
ваши травмы. Кроме того, сказав, что прошлые методы лечения принесли некоторое облегчение,
даже если только временное, подтверждает наличие травмы.

6. Будьте готовы дать точный отчет о том, что стало причиной вашей травмы

То, что вы сообщаете врачу IME о том, как произошла ваша травма, ДОЛЖНО быть последовательным
с вашими ответами на открытие, показаниями и медицинскими записями. Любое несоответствие
подорвет доверие к вам.

7. Подчеркните положительные моменты в вашем деле

Например, если до того, как вы
травмы, подчеркните это врачу IME.

8. Не реагируйте отрицательно или положительно на продолжительность экзамена

Примечание. Продолжительность IME не определяет, насколько хорошо вы выступили.
Иногда IME занимает всего несколько минут. Длительный экзамен не
обязательно означает, что врач пишет хороший отчет. Это может просто означать
врач ищет способы найти выводы, которые послужат
цели, для которой он был нанят, т. е. снизить стоимость вашего
случай с плохим отчетом.

9. Как обращаться с предыдущими травмами с вашим врачом IME

Особо указать:

• Новые и другие симптомы травм, которые ранее не существовали
• Усиление боли и ограничения, которых ранее не было
• Перемежающаяся боль, которая существовала до того, как ваша текущая травма превратилась в
  в постоянную боль

Это информация, которую должен знать врач, чтобы определить степень
ухудшение или обострение текущей травмы, вызванной вашей предыдущей травмой

10.

Знайте о возможности того, что врач IME осуществляет видеонаблюдение за вами

Худшее, что может случиться, это заявление о невозможности выполнения
какое-то действие, которое у врача IME есть на видео. Например, не
утверждают, что не в состоянии нагнуться, если буквально на днях вы сажали
цветы в вашем доме или поднятие тяжелых предметов со дна магазина
тележка. Частные сыщики постоянно фиксируют подобные вещи. это
НЕ повредит вашему делу, чтобы сказать врачу, что вы можете сделать, особенно
если вы скажете ему, что у вас есть «хорошие дни и плохие дни». Да просто так
вы занимаетесь деятельностью, это не значит, что вам не больно и не
требуют лечения. Просто будь честным.

11. Всегда ведите себя надлежащим образом

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ – вас обследуют не только в палате. Ты
наблюдают, когда вы входите и выходите из здания, и все время в
между. Например, врачи ИМЭ напишут в своих отчетах, что вы
вел себя так во время экзамена и вел себя иначе, как вы
в зале ожидания или при выходе из здания. Эти различия могут быть
физические (например, хромает или не хромает; сгорбившись или стоя прямо)
или эмоциональный (подавленный против счастливого). Крайне важно, чтобы во все времена
Вы честны и последовательны в своем поведении.

12. Будьте честны в оценке уровня боли

Вас, скорее всего, попросят оценить свою боль по шкале от 1 до 10, где
сильнейшая боль, какую только можно представить. Никогда не говорите 10, потому что 10 указывает на неразрешимую проблему.
боль мучительной агонии. Если вы это скажете, доктор подумает, что вы
невероятны. Имейте в виду, врачи IME прошли многолетнюю подготовку
и видел тысячи пациентов. Они знают, как выглядит боль, где
искать его и какой уровень боли обычно вызывают определенные травмы.
Также помните, что вам не обязательно иметь «тяжелую»
боль, чтобы получить травму или получить лечение. Просто будь честным.

13. Укажите, что ваша цель — вернуться к полному здоровью

Убедитесь, что врач знает, что вашей конечной целью является ваше здоровье и что
вы хотите вернуть себя на прежний уровень функционирования, верните
работать и не болеть.

14. Следите за своим физическим и словесным поведением

Нет необходимости кривляться или прыгать на каждом этапе клинического осмотра.
На самом деле, это делает ваши жалобы менее достоверными для врача. Несмотря на то что
вы можете подумать, что демонстрация постоянных признаков боли только поможет общаться
свои травмы к врачу, в реальности происходит наоборот. Постоянный
гримасничанье, вздрагивание или другие действия только заставят врача
более скептически относиться к вашим жалобам.

15. Отвечайте кратко, но тщательно и не перебивайте врача

Доктор — очень занятой человек, который должен соблюдать график. Доктор будет
благодарны и, таким образом, с большей вероятностью напишут положительный отзыв, если вы
уважают его время. Как и ваши показания, держите свои ответы краткими
и по делу. Уточняйте только, если вас об этом попросят. Например, врач может
попросить вас привести пример того, как ваша травма повлияла на вашу жизнь.
Не стесняйтесь сказать ему, что вы не можете играть со своими детьми, как вы
привыкли и какими способами. Однако не давайте врачу полную
краткое изложение вашей семьи, например, имена и возраст всех ваших детей,
если врач не инициирует эту тему.

16. Всегда будьте вежливы и вежливы с доктором IME

Ничего хорошего не получится, если вы будете спорить или драться с доктором.

17. Не говорите о том, почему вы инициировали судебный процесс

Если врач спросит вас, почему вы участвуете в судебном процессе, просто скажите ему, что вы
пришлось нанять адвоката для защиты прав, которые вы не получали. Не
войти в историю вашего судебного процесса или ваших отношений с другими сторонами
в этом случае.

18. Обезболивающие

Если вас не спросят, не сообщайте врачу о том, сколько у вас обезболивающего
принимал. Сообщив об этом врачу, он может подумать, что вы больны.
злоупотребление вашими лекарствами. Кроме того, никогда не спрашивайте у врача IME обезболивающее.
Поскольку нет отношений между врачом и пациентом, врачи IME не могут
прописать вам лекарства.

19. Запрос мнения врача IME

Вы можете спросить мнение врача в конце осмотра.
врач может дать, а может и не дать. Если он не высказывает свое мнение при этом
время, мнение будет позже дано в полном отчете. Так что не
ничего не делать, если вы не получите заключение в конце вашего экзамена
или не получить мнение, с которым вы согласны.

Как начать проходить независимые медицинские осмотры

Перейти к содержимому

Как начать проходить самостоятельные медицинские осмотрыАлекс Бабицкий2020-08-28T10:18:03-04:00

Доступно для потоковой передачи по запросу

Проведение IME (независимых медицинских осмотров) от имени страховых компаний и адвокатов — отличный способ получить дополнительный доход и разнообразить свою практику. Эта работа включает в себя обследование пострадавших работников в рамках дел о компенсации работникам и травмах, а также подготовку письменного отчета о ваших выводах.

Стоимость экзамена составляет в среднем 1500 долларов США, а часто и намного выше. Врачи обычно проводят несколько обследований в один день, поэтому потенциал заработка огромен. Дополнительный доход генерируется за счет последующих депозитов.

IME можно выполнять по расписанию с минимальными дополнительными затратами, без звонков и без прерывания текущей практики. Многие врачи продолжают проводить IME даже после того, как прекращают наблюдение за пациентами.

Однако эта работа предназначена не для всех врачебных специальностей. Он наиболее подходит для кардиологов, неврологов, нейрохирургов, врачей медицины труда, офтальмологов, ортопедов, специалистов по боли, физиотерапевтов, хиропрактиков, психологов, нейропсихологов и психиатров. SEAK помогает врачам добиться успеха в качестве независимых судмедэкспертов с 19 лет.97. Мы предлагаем множество ресурсов, в том числе:

• Широко известные интерактивные учебные курсы для врачей IME
• Учебные семинары IME доступны для потоковой передачи по запросу
• Книги, видео и практические пособия IME
• Национальный справочник независимых медицинских экспертов SEAK

Часто задаваемые вопросы о проведении независимых медицинских осмотров

В. Что это значит?
A. Проверка медицинских записей, проведение осмотра стороны и составление письменного отчета. Дача показаний и показаний в суде, когда это необходимо.

В. Нужно ли мне иметь собственный офис?
A. Нет, многие врачи арендуют или сдают в субаренду офисные помещения.

В. Какой тип оборудования необходим?
A. Минимальный и базовый.

В. Какова потенциальная ответственность?
A. Относительно мало по сравнению с клинической медициной. Как правило, страховку можно получить за небольшую часть стоимости страхования от врачебной ошибки.

В. Могу ли я выполнять IME после ухода из клинической практики?
A. Во многих случаях да.

В. Нужно ли мне проходить сертификацию?
А. Обычно да.

В. Нужна ли мне медицинская лицензия?
А. Да.

В. Сколько денег я могу заработать?
A. Отличные независимые медицинские эксперты могут зарабатывать сотни тысяч долларов в год. Сложные IME с обширными медицинскими документами и последующими показаниями под присягой могут привести к сбору в размере более 10 000 долларов США

В. Каковы ключи к успеху?
A. Отличное выполнение работы в установленные сроки и, таким образом, генерирование повторных продаж и сарафанного радио.

В. Какая сторона обычно нанимает врачей для IME?
A. Обычно ответчик в качестве истца обычно использует лечащих врачей. Однако некоторые IME выполняются от имени истца.

В. Какие типы объектов обычно запрашивают IME?
A. Страховые компании, компании IME, менеджеры по урегулированию претензий, аджастеры, менеджеры по делам, самостраховщики, крупные работодатели, сторонние администраторы, поверенные и юридические медсестры-консультанты.

В. Как лучше всего сообщить этим компаниям, что я могу выполнить дополнительные IME?
A. Самый быстрый и простой способ продать свою доступность для IME — это присоединиться к Национальному каталогу независимых медицинских экспертов SEAK.

В. Врачи каких специальностей наиболее востребованы для IME?
A. Ортопеды, нейрохирурги, неврологи, физиотерапевты, специалисты по боли, мануальные терапевты, психологи, нейропсихологи и психиатры.

Вот что говорят Ваши коллеги о продуктах и ​​услугах SEAK для независимых медицинских экспертов:

«Я прошел обучение SEAK IME 5 лет назад. В прошлом году я заработал более 500 000 долларов, выполняя IME неполный рабочий день».

«Очень информативно и мотивирует. Дорту и Валенте были такими энергичными и абсолютно щедрыми лидерами».

«Это было превосходно, и инструкторы сделали все возможное, оставаясь на 3 часа после занятий, чтобы просмотреть отчеты с посетителями».

«Хорошо организовано и представлено с высокой энергией и интересом к вопросам и проблемам участников».

«Я просматриваю ваш каталог чуть больше года для IME и Record Reviews, и несколько замечательных поставщиков, с которыми я работаю. Кроме того, я только что получил направление на IME от нового поставщика, и они нашли меня через SEAK. Большое спасибо за все, что вы делаете для меня и моих коллег».

«Вы снабжали мою практику таким большим количеством информации за последние несколько лет, что наш бизнес IME и свидетелей-экспертов пошел в гору».

«Дорогой Стив, только что получил большое вознаграждение от одного из моих адвокатов. Он сказал, что мой отчет IME по очень сложному делу (> 30 симптомов у истца!) был одним из лучших, которые он когда-либо получал от свидетеля-эксперта. Я благодарен за то, что прошел ваши курсы и получил пользу от вашей личной опеки. Это обучение оказало неоценимую помощь в расширении моей практики свидетелей-экспертов и помогло мне выполнять работу высокого качества. Продолжайте в том же духе и не стесняйтесь рассказать этот анекдот своим посетителям/студентам. Спасибо еще раз!»

«Мой самый важный источник новых контактов для IME за последний год».

«Этот каталог SEAK IME должен использоваться всеми врачами, заинтересованными в проведении IME».

«Стоимость, как вы и обещали, окупилась очень быстро. Добавьте меня в свой список довольных клиентов».

 «Каталог SEAK IME увеличил количество полученных рефералов».

«Ценный источник рекомендаций IME».

«Справочник увеличил количество IME, особенно для иногородних справочных организаций».

«[Справочник SEAK IME] предоставляет мне по крайней мере два новых источника рекомендаций каждый год».

«Привел к заметному увеличению моей работы IME».

 «На основании каталога SEAK IME я установил отношения с 3 компаниями для постоянного рассмотрения дел — общее количество дел в год составляет, возможно, 250.  Другая компания заключила со мной контракт на довольно существенное письмо / образовательный проект. Четыре таких крупных контракта в год с повторяющимися сделками с каждым из них составляют очень значительный объем бизнеса — примерно на грани того, с чем я могу справиться как частный практикующий врач в дополнение к моей клинической практике».

«Каталог SEAK IME оказался одним из наших лучших источников новых потенциальных клиентов в прошлом году. Вероятно, наш лучший источник рекламы, кроме нашего собственного веб-сайта».

«Справочник SEAK IME — мой основной источник новых заказов. Спасибо.»

«Справочник SEAK IME великолепен!! Они находят меня. Это выводит меня на новый уровень».

«Каждый год я получаю от 5 до 10 обращений из каталога SEAK. Это лучший список для меня».

Отлично ~ один из лучших, где я был за последние 20 лет»

«Абсолютно превосходно»

«Чрезвычайно хорошо организовано, информативно и интересно» «Очень хорошо

4 900 учителей»

«Более чем отлично ~ прибыльно»

«Отличная подготовка и презентация»

«Очень практично»

«Отличный способ обучения»0095

«Полная полезная информация»

«Выдающийся семинар с множеством практических советов»

«Золотая жила юридических и медицинских знаний»

4 «Одна из 900 лучших программ CME когда-либо посещал»

«Хорошо организовано — проделано много работы»

«Отлично».

«Отличное освещение реальных проблем».

«Отличный источник информации… клинической и юридической»

«Отлично, очень ценю индивидуальные отзывы о: CV и образец IME предоставлены»

«Очень хороший, знающий преподавательский состав»

«Практические пошаговые инструкции и примеры того, как начать работу, и формы для использования , так далее.»

«Очень квалифицированные докладчики, отличные презентации»

Ссылка для загрузки страницы

Перейти к началу

Что такое независимое медицинское обследование и как оно повлияет на мое дело о компенсации работникам?

Результаты независимых медицинских осмотров могут оказать большое влияние на компенсацию ваших работников, поэтому важно знать, как проходят эти осмотры и как оспорить заключение врача.

Когда вы подаете заявление о компенсации работникам в связи с производственной травмой или заболеванием, ваш лечащий врач примет решение о том, какое лечение вам необходимо, когда вы сможете вернуться к работе и есть ли у вас постоянная инвалидность. (Узнайте больше о роли лечащих врачей в делах о компенсации работникам.)

Но если возник спор со страховой компанией вашего работодателя по любому из этих вопросов, вас могут попросить пройти медицинское освидетельствование у другого врача, который — по крайней мере теоретически — нейтрален. Результаты этих экзаменов, которые в большинстве штатов называются независимыми медицинскими осмотрами (IME), могут существенно повлиять на компенсацию ваших работников и размер ваших пособий. Поэтому важно знать, как они работают и что вы можете сделать, чтобы противостоять отчету IME, который противоречит вашему заявлению или льготам.

Вот краткий обзор того, что вам нужно знать о IME:

• IME — это независимая медицинская оценка, которая используется для решения вопросов о вашем медицинском состоянии в целях компенсации работникам.
• В штатах действуют разные правила выбора врача для проведения IME. В некоторых штатах страховая компания выбирает врача. В других случаях врач будет выбран случайным образом из списка.
• В рамках IME врач просматривает ваши соответствующие медицинские записи, осматривает вас и составляет отчет.
• Судьи по трудовым спорам часто относятся к врачам IME как к «экспертам» и придают большое значение их отчетам.
• Если вы не согласны с выводами отчета, вы или ваш адвокат можете оспорить отчет. В некоторых штатах вы можете запросить повторное медицинское обследование, которое проводит выбранный вами врач.

Ниже мы рассмотрим эти пункты более подробно.

Зачем нужно независимое медицинское обследование?

Обычно страховая компания запрашивает IME, потому что она не согласна с решением вашего лечащего врача относительно вашего курса лечения (особенно если ваш врач рекомендует операцию или другие дорогостоящие процедуры) или степени какой-либо постоянной инвалидности. В некоторых случаях судья или должностное лицо, назначенное для рассмотрения вашего дела, может также приказать IME разрешить спорный вопрос, связанный с вашим делом.

Кто выбирает врача для проведения ИВМ?

Предполагается, что IME является объективной оценкой вашего состояния здоровья, в том числе того, какое лечение вам необходимо, есть ли у вас постоянные нарушения и в какой степени, а также ваша способность работать в будущем. Однако объективность вашего IME может частично зависеть от того, как был выбран врач.

Правила этих экзаменов сложны и варьируются от штата к штату. Обычно, когда страховая компания запрашивает IME, она также выбирает врача, который будет проводить оценку. В этой ситуации есть веская причина усомниться в беспристрастности этих врачей, которые получают оплату от страховых компаний и часто полагаются на них при получении направлений. В результате у них есть стимул снизить расходы страховщика (и ваши выплаты), сводя к минимуму степень вашей травмы и вашу потребность в потенциально дорогостоящем медицинском обслуживании.

В зависимости от правил вашего штата вы также можете иметь право запросить IME, если вы не согласны с мнением своего лечащего врача — в этом случае вы обычно сможете выбрать лечащего врача.

Некоторые штаты разработали различные системы, чтобы сделать эти медицинские оценки более беспристрастными. В этих штатах осматривающий врач может быть из случайно выбранного списка квалифицированных специалистов или может быть назначен судьей. Иногда процедура отличается, если у вас есть адвокат.

Какими бы ни были правила в вашем штате, вам следует проконсультироваться с юристом по вопросам компенсации трудящихся, если вас попросили пройти IME. Если ваше дело не является простым или ваши травмы незначительны, вам может понадобиться помощь адвоката, чтобы обеспечить защиту ваших прав во время процесса.

Что происходит во время IME?

Перед осмотром ваши медицинские записи и любые другие документы, имеющие отношение к вашим травмам (такие как отчет о травме или заявления, которые вы дали в своем деле), будут отправлены врачу IME. Врач решит, следует ли просматривать документы до или после осмотра.

Если в вашем случае возникает горячо спорный вопрос, страховая компания может написать письмо врачу с объяснением вашей травмы, кратким изложением вашего курса лечения на сегодняшний день и постановкой конкретных вопросов о вашем состоянии здоровья. Эти вопросы используются, чтобы сформулировать проблемы для врача.

Вопросы, которые могут быть заданы, включают:

• Был ли правильно диагностирован ваш диагноз? Например, действительно ли у вас есть заболевание, о котором вы заявляете?
• Действительно ли несчастный случай на производстве или воздействие на организм вызвали ваши текущие симптомы? Например, возможно ли, что вы развили это состояние в результате вашей личной деятельности или другого поведения вне службы?
• Нужна ли вам дополнительная медицинская помощь или обследование в связи с вашим состоянием? Если да, то какое лечение? Например, если ваш лечащий врач рекомендовал операцию, является ли она необходимой и уместной?
• Когда вы сможете вернуться к работе (если вообще сможете)? Нужны ли вам какие-либо ограничения на то, что вы можете делать на работе (например, не поднимать определенный вес или не стоять в течение длительного периода времени)?
• Есть ли у вас постоянная инвалидность, и если да, то в какой степени?

Вам следует попросить просмотреть любое письмо, отправленное страховой компанией врачу IME. Таким образом, вы сможете исправить любые фактические ошибки и убедиться, что заданные вопросы уместны в вашем случае. Когда это возможно, вы должны сделать свой запрос в письменной форме и отправить копию в орган штата, в котором находится на рассмотрении иск ваших работников о возмещении ущерба.

Как правило, во время IME не ожидается нормальных отношений между врачом и пациентом. Это означает, что все, что вы сообщаете врачу, не является привилегированным или защищенным. Ваши показания доктору могут даже быть использованы против вас на слушаниях по компенсации, если ваше дело зайдет так далеко. То же самое касается наблюдений, которые делает врач. Например, если врач увидит, что вы нормально идете от машины до офиса, но затем увидит, как вы корчитесь от боли и отдаете предпочтение одной ноге в офисе, он или она заметит это. Вы можете поспорить, что это несоответствие будет отражено в заключении врача, и судья или должностное лицо, слушающее дело, примет это во внимание при оценке вашей достоверности.

Во время осмотра врач, скорее всего, начнет с того, что спросит вас, как произошла ваша травма, какова ваша соответствующая история болезни и как проходит ваше лечение. Врач также может провести медицинский осмотр и тесты (например, физические тесты для измерения силы хвата или диапазона движений). (Дополнительную информацию о том, как вести себя во время экзамена, а также о том, как к нему подготовиться, см. в нашей статье «Как провести независимое медицинское обследование работников».)

Как я могу оспорить результаты?

После IME врач напишет отчет со своими выводами и мнениями, в частности, в ответ на спорные вопросы или вопросы, поднятые страховой компанией. Вы или ваш адвокат должны получить копию этого отчета. Результаты IME могут оказать большое влияние на ваше дело. Судьи по трудовым спорам и должностные лица, проводящие слушания, часто считают врачей IME «экспертами» и придают большое значение их отчетам. Судьи также склонны считать врачей IME более объективными, чем лечащих врачей, даже если это не всегда так. По этим причинам может быть трудно дискредитировать мнение врача IME.

Однако в некоторых ситуациях отчет IME можно эффективно оспорить. Например, если заключение врача основано на неверной информации о вашей истории болезни или есть еще какая-то фактическая ошибка, сразу укажите на это. Вы должны написать письмо врачу и страховой компании, объяснив фактическую ошибку и подкрепив ее документами из вашей медицинской документации, если это возможно. Попросите врача разъяснить его или ее отчет в приложении. В некоторых штатах вы также можете запросить повторный медицинский осмотр, проводимый врачом по вашему выбору.

Если вы оспариваете заявления, содержащиеся в отчете IME, и не можете добиться неофициального решения проблемы, а IME используется против вас для ограничения или прекращения ваших пособий, вам следует немедленно проконсультироваться с юристом по трудовым спорам. Адвокат может помочь защитить ваши интересы, подав возражения, назначив показания для допроса врача или запросив повторную экспертизу.

Найдите адвоката по компенсации работникам

Чтобы получить помощь в поиске опытных адвокатов по вопросам компенсации работникам, воспользуйтесь справочником юристов Nolo.

Руководство по независимым медицинским осмотрам в рамках компенсации работникам

Области практики

Без вас, сэр, я был бы проигранным делом. Я не забуду всего, что ты сделал для меня.

B.R., Queens

Когда вы подаете заявление о компенсации работникам после производственной травмы, страховая компания вашего работодателя может попросить вас пройти независимое медицинское обследование (IME). IME может оказать существенное влияние на исход требования компенсации вашим работникам. Поэтому перед входом важно понять, что такое ИМО, как к нему подготовиться и как себя вести во время него.

Что такое IME?

Первым шагом в процессе подачи заявления на компенсацию работникам является уведомление вашего работодателя о травме. Если это невозможно из-за серьезности ваших травм, немедленно обратитесь за медицинской помощью, но сообщите своему работодателю о травме в течение 30 дней. Независимо от того, когда вы обратитесь за медицинской помощью, лечащий врач составит медицинское заключение и отправит его в Компенсационный совет штата Нью-Йорк. После того, как вы официально подадите иск, страховая компания вашего работодателя по страхованию компенсаций работникам может потребовать, чтобы вы прошли IME — даже если вы уже были осмотрены и лечились у своего врача — для дальнейшей оценки ваших травм. Врач, выбранный страховой компанией, проведет осмотр.

Причины, по которым назначаются независимые медицинские осмотры 

Компании по страхованию компенсаций работникам обычно заказывают IME, когда возникает спор относительно определенного аспекта дела истца. Проще говоря, IME означает «второе мнение». Существует множество причин, по которым компания по страхованию компенсаций работникам может захотеть заказать IME, но некоторые из наиболее распространенных связаны со следующими вопросами: 

• Связаны ли травмы заявителя с несчастным случаем на производстве
• Является ли травма или состояние истца настолько серьезными, как он или она утверждает,
• Препятствуют ли травмы истца работе
• Достиг ли заявитель максимального улучшения состояния здоровья
• Являются ли травмы истца результатом ранее существовавшего состояния
• Какое лечение требуется или понадобится заявителю в будущем 
• Является ли лечение, которое получает заявитель, надлежащим 

По завершении вашего IME врач, проводящий ваш IME, направит отчет в компанию по страхованию компенсаций вашим работникам. Хотя, как правило, трудно оспорить результаты IME, существуют ограниченные обстоятельства, при которых вы можете это сделать. Например, если заключение врача IME основано на неверной информации из вашей истории болезни или на другой фактической ошибке, вы можете оспорить вывод, предоставив подтверждающие доказательства. Адвокат IME Лонг-Айленда может помочь вам выявить расхождения между отчетом IME и фактическими данными.

Нужно ли вам посещать IME?

Да, компании по страхованию компенсаций работникам могут потребовать от вас прохождения IME, если в страховом полисе содержится формулировка, требующая от заявителя сдать экзамен. Однако заявители на компенсацию работникам в Нью-Йорке имеют несколько прав в отношении IME, в том числе (1) право на получение видеозаписи или другой записи экзамена, (2) право на сопровождение лица или лиц по их выбору и (3) право на возмещение расходов на проезд до места проведения экзамена и обратно.

Стоит ли беспокоиться о IME?

В большинстве случаев страховые компании заказывают IME, потому что они не согласны с первоначальными выводами лечащего врача, особенно если эти выводы указывают на то, что вам требуется обширное лечение и вы не сможете работать какое-то время. Многие претенденты на компенсацию работникам подозревают, что врач, выполняющий их IME, не будет полностью «независимым». Это не совсем так, поскольку IME являются прибыльным источником дохода для врачей, и многие стремятся быть повторно нанятыми страховыми компаниями после получения благоприятных результатов. Страховые компании также известны тем, что ищут врачей, которые часто дают им желаемые результаты. Хотя не все врачи IME предвзяты, поймите, что у врача, который лечит вас, есть стимул интерпретировать результаты в свете, наиболее благоприятном для страховой компании, а не для вас.

Чего ожидать от IME

IME отличается от традиционного медицинского осмотра. Врач, проводящий IME, вероятно, является экспертом по делам о компенсации работникам и производственным травмам и будет гораздо более узко сосредоточен на определении степени вашей производственной травмы и оценке того, сможете ли вы вернуться на работу и когда. Кроме того, имейте в виду, что IME не приводит к отношениям между врачом и пациентом или какой-либо конфиденциальности, поэтому вы можете ожидать, что врач передаст все, что вы скажете, обратно в страховую компанию.

На что обращают внимание врачи во время IME?

Врач, проводящий ваше IME, будет учитывать несколько факторов во время освобождения, например: 

Ваш общий вид 

Врач будет обращать внимание на то, соответствует ли ваш внешний вид, в том числе одежда, которую вы носите, травмам, о которых вы заявляете. Например, если у вас повреждена лодыжка, врач ожидает, что вы придете в гипсе, а не на высоких каблуках. Если вы повредили руку, врач ожидает, что вы будете на перевязи. Если вы повредили ногу, врач ожидает, что вы будете на костылях. Врачи IME обращают внимание на то, «выглядят ли люди, которых они обследуют».

Признаки обмана и несоответствия

Врачи

IME являются экспертами в обнаружении лжи и обнаружении несоответствий, которые могут повредить иску о компенсации вашим работникам. Ты прихрамывал, когда входил? Вы все еще хромали, когда шли к машине после встречи? Вы когда-нибудь гримасничали от боли и казалось ли это искренним? Совпадают ли ваши нынешние симптомы с тем, что вы ранее говорили своему врачу, и являются ли они типом симптомов, которые можно было бы ожидать для состояния, о котором вы говорите? Влияет ли какой-либо из ваших физических недугов на вашу способность выполнять свою работу? Как правило, врач IME будет искать последовательность и оценивать, говорите ли вы правду о своих травмах.

Ваши медицинские записи

Ожидайте, что ваш врач IME просмотрит ваши медицинские записи, включая результаты анализов, рентгеновские снимки, компьютерную томографию, МРТ, лекарства, отпускаемые по рецепту, и другие, чтобы определить, есть ли какие-либо объективные медицинские доказательства вашего состояния. Он или она также будет искать ошибки в вашем первоначальном медицинском осмотре или то, сделал ли ваш собственный врач выводы, которые не были подтверждены доказательствами. Врачи IME — и Управление социального обеспечения (SSA), если уж на то пошло — больше доверяют объективным медицинским доказательствам, чем описаниям симптомов, о которых сообщают сами. Хотя симптомы, о которых сообщают сами работники, могут служить частичной основой для требования компенсации работникам, они помогут вашему делу только в том случае, если они согласуются с объективными медицинскими данными.

Ваши ответы на физические тесты

Врач IME, скорее всего, проведет серию тестов, чтобы определить характер, тяжесть и степень ваших симптомов. Он или она может также попросить вас попробовать выполнить определенные задания, чтобы увидеть, насколько хорошо вы справляетесь. Например, если вы утверждаете, что травма спины мешает вам работать, врач может попросить вас наклониться и попытаться поднять с пола ручку. Если вы заявляете о потере зрения, он или она могут попросить вас прочитать буквы в таблице зрения. Врач будет оценивать, насколько хорошо вы выполняете или реагируете на эти тесты, а также действительно ли ваша боль или другие симптомы вашего состояния достаточно серьезны, чтобы помешать вам работать.

Что делать перед экзаменом

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск того, что IME поглотит требование о компенсации вашим работникам. Самое важное, что следует помнить, как упоминалось выше, это то, что ваш врач IME не на вашей стороне; предположим, что он или она скептически относятся к вашим заявлениям и будут копаться в поисках доказательств, которые могут опровергнуть их. Имея это в виду, вот как вы должны подготовиться к IME: 

.

• Выясните, что страховая компания сказала врачу IME . Страховые компании обычно связываются с врачами IME перед обследованием в форме отчета, в котором излагается ваш случай и предлагается врачу изучить определенные аспекты ваших требований. Попросите заранее получить копию этого письма, чтобы получить общее представление о том, что будет проверять врач IME.
• Излагайте факты . Врач IME задаст вам глубокие, наводящие вопросы о вашем несчастном случае и, вероятно, захочет, чтобы вы вдались в каждую мелочь. Запишите все, что вы помните, в хронологическом порядке и изучите перед экзаменом. Кроме того, убедитесь, что то, что вы планируете сказать врачу IME, соответствует тому, что вы сказали ранее.
• Просмотрите свои медицинские записи . Ознакомьтесь с историей болезни. Врачи IME будут искать любые предыдущие травмы или ранее существовавшие заболевания, которые могут быть причиной вашего нынешнего состояния, поэтому будьте готовы объяснить, чем отличается ваше текущее состояние. Кроме того, просмотрите курс лечения, который вы прошли по поводу вашей настоящей травмы, и насколько хорошо вы отреагировали на лечение.

Что делать во время экзамена

Врач IME будет внимательно следить за вашим поведением и записывать все, что вы говорите во время осмотра. Ниже приведены несколько советов, как произвести наилучшее впечатление.

• Будьте вежливы . Ваш врач IME может быть не на вашей стороне, но вы все равно должны относиться к нему или к ней с сердечностью и уважением. Враждебность или грубость не могут помочь вашему заявлению; это может только навредить. Кроме того, избегайте гнева и вспышек гнева, если вы чувствуете, что экзамен идет не так, как вы надеялись.

Что не следует говорить во время IME

IME может решить вопрос о компенсации вашим работникам или разрушить его; поэтому вы должны быть очень осторожны с тем, что вы говорите (и что вы не говорите) во время экзамена. Помните, что во время IME не ожидается конфиденциальности, а это означает, что все, что вы скажете во время IME, потенциально может быть использовано против вас компанией по страхованию компенсаций работникам. Прежде чем проходить IME, имейте в виду следующее: 

Не лги

Само собой разумеется, что вы никогда не должны лгать ни на каком этапе процесса подачи иска о компенсации работникам. Это относится ко всем деталям вашего дела, включая степень ваших травм, стороны, присутствовавшие при происшествии, а также конкретные подробности о том, что произошло, среди прочего. Но также возможна ложь путем упущения, когда вы опускаете ключевые детали, потому что считаете, что они могут навредить вашему делу. Например, у вас может возникнуть соблазн не указать, что вы страдаете ранее существовавшим заболеванием, потому что вы считаете, что компания по страхованию компенсаций вашим работникам с большей вероятностью откажет в вашем иске. Лучшее решение — рассказать о ранее существовавшем заболевании и быть готовым объяснить, чем ваша новая травма отличается или более серьезна, чем предыдущая. Также включите все соответствующие подробности об аварии. Упущение подробностей, которые вы считаете неприятными или вредными для вашего дела, может привести к несоответствиям между вашими показаниями вашему работодателю и вашему врачу, что может поставить под угрозу ваше заявление.

Не преувеличивайте свои симптомы

У вас может возникнуть соблазн преувеличить степень вашей боли во время IME, но это может иметь серьезные последствия для требования компенсации вашим работникам. Врачи по компенсации работникам являются экспертами в выявлении преувеличенных заявлений, неискренних проявлений боли и жалоб на боль, которые не соответствуют тем, которые можно было бы ожидать от человека, страдающего вашим заболеванием. Подозрение во лжи и преувеличении может привести к отказу в удовлетворении ваших требований. В идеале вам нужно балансировать между максимальным описанием вашей боли и перебором с ними. Лучший способ сделать это — просто быть честным со своим лечащим врачом. Если вы не знаете, как подготовиться к IME, вам может помочь юрист по IME на Лонг-Айленде.

Не отзывайтесь негативно о своем работодателе

Процесс рассмотрения требований о компенсации работникам может вызывать стресс и оставлять у многих сотрудников неприятный осадок в отношении их работодателей. Хотя вполне естественно питать некоторую враждебность к своему работодателю — особенно если ваша травма была вызвана небрежностью вашего работодателя или неспособностью создать безопасное рабочее место — вы должны воздерживаться от плохих отзывов о своем работодателе в IME. Вы хотите, чтобы лечащий врач был на вашей стороне, и лучший способ сделать это — всегда сохранять профессиональный, вежливый и позитивный настрой. Учитывая, что в IME нет конфиденциальности между врачом и пациентом, вы должны исходить из того, что все, что вы скажете, вернется к поставщику страховых выплат вашим работникам и вашему работодателю.

Не отвечайте больше, чем спрашивают

Точно так же, как вы не должны упускать ни одной ключевой детали, вы также должны избегать добровольного предоставления дополнительной информации, чем это необходимо. Например, если экзаменатор спрашивает вас, мешает ли вам ваша боль наклоняться, чтобы поднимать тяжелые предметы, не говорите: «Да, но я все еще могу нести тяжелые предметы, если мне не нужно наклоняться». Предоставление большего количества информации, чем необходимо, увеличивает риск того, что вы непреднамеренно скажете что-то, что может навредить вашему заявлению. Если экзаменатор хочет глубже изучить определенный вопрос, оставьте это решение экзаменатору. Ответы на большее количество вопросов, чем задано, также могут увеличить длину вашего iME.

Не спрашивайте о диагнозе

У вас может возникнуть соблазн спросить мнение врача, проводящего IME, о вашей травме или состоянии, но вам следует воздержаться от этого. Работа врача IME заключается в том, чтобы оценить степень вашей производственной травмы и высказать свое мнение только в отношении спорных вопросов или вопросов, поднятых компанией по страхованию компенсаций работникам. Он или она будет стремиться ответить на очень конкретный вопрос или набор вопросов, а не ставить диагноз. Ваш лечащий врач сможет поставить вам полный диагноз.

Что делать после экзамена

После осмотра запишите все, что вы помните — что спрашивал вас врач, как вы отвечали на вопросы, какие анализы он или она вам проводил, как вы сдавали анализы и т. д. После того, как врач полностью оценит ваше состояние, он или она предоставит страховой компании отчет, копию которого вы и ваш адвокат должны запросить. Если в отчете есть ошибки или выводы, не подтвержденные доказательствами, ваш адвокат может подать возражения или потребовать показания для допроса врача, проводившего IME. Если у вас нет адвоката, сейчас самое время его нанять.

IME для отказа в оплате медицинских услуг

Компенсационные выплаты работникам включают полную стоимость лечения вашей производственной травмы или состояния, включая все виды лечения, разумные и необходимые для вашего выздоровления. Однако, даже если ваш лечащий врач рекомендует конкретное лечение, компания по страхованию компенсаций вашим работникам может, тем не менее, не согласиться и отказать в оплате этого лечения. Обычно это происходит, когда компания по страхованию компенсаций работникам утверждает, что: 

• Лечение не является разумно необходимым (т. е. есть более дешевые и менее инвазивные методы лечения, которые можно попробовать в первую очередь)
• Вы не соблюдали план лечения, назначенный вашим врачом для предыдущего лечения
• Ваша травма или состояние были ранее и, следовательно, не были связаны с работой
• Вы достигли максимального улучшения состояния здоровья, и дальнейшее лечение не требуется

Одной из стратегий преодоления отказа в оплате лечения является запрос IME. Хотя компания по страхованию компенсаций работникам может не согласиться с оценкой вашего собственного врача ваших потребностей в лечении, она может счесть IME более убедительным. Если врач, который осматривает вас в вашем IME, рекомендует такое же или подобное лечение, что и ваш лечащий врач, компания по страхованию компенсаций работникам может одобрить выплату. Если нет, вам, вероятно, придется перейти к этапу слушания и апелляции в процессе выплаты компенсации работникам, с которым за вас может справиться опытный юрист IME на Лонг-Айленде.