Содержание
Как заработать миллион? | Новости
Давайте сразу определимся, речь идет не о конкретной сумме в миллион, а о большем заработке. Хотя, сумма в миллион давно потеряла свой былое значение в силу инфляции, но пока еще остается символом богатства. Содержание этой статьи посвящено не способам заработка, а рекламе, которая зовет быстро и много заработать.
Начинайте сотрудничать с нами, и Вы наверняка потеряете деньги, некоторые из Вас потеряют покой и сон, а наиболее «успешные» дойдут до глубоко психического расстройства и даже суицида.
Как Вам такая реклама? Хотя, в народных сказках есть путеводный камень с надписью – «Налево пойдешь – смерть найдешь» и герой чисто из любопытства выбирает этот путь.
Если отбросить черный юмор, то классическая реклама призвана привлечь новых клиентов, напомнить о компании и продукте старым, доказать, что рекламодатель лучше конкурентов. Поскольку любая компания и любой продукт наряду с достоинствами имеет недостатки их важно спрятать как можно дальше от глаз и ушей. В нашем случае для немалого числа людей последствия могут оказаться катастрофическими. В инструкциях по применению медицинских препаратов перечисляются противопоказания и побочные негативные эффекты. Информации о возможных последствиях входа в игровой процесс практически нет.
Звучат обороты – Испытай удачу, С нами победишь, Инвестиции это просто (хотя речь идет о спекуляции) и все в том же духе. Иногда с очень короткой оговоркой по поводу рисков. Под риском большинство понимает потерю определенной суммы денег, но никак не сломанную жизнь.
Розыгрыш очередного тиража лотереи, трансляции покерных турниров, рекламные ролики букмекеров на фоне спортивных репортажей, реклама брокерских услуг от банков постоянно присутствуют на телевизионных экранах. Все то же самое устойчиво проникло в сеть интернет.
Лучшего всего продукт продается на прецеденте, а именно, если мы увидели, чей-то успех, то возникает желание повторить. В каждой сфере человеческой деятельности есть свои «иконы». Есть группа публичных людей, история успеха которых, зовет на подвиги остальных. Индустрия азарта не исключение. Обладатели мега выигрышей в лотерею, участники топ-листа мирового покера, участники мирового и национальных списков Форбс. Если сопоставить количество хороших историй с количеством поломанных судеб, то перевес в сторону последних будет в несколько порядков, не считая истории тех, кто понес потери и вовремя остановился. Но плохие истории прячутся за фанфарами рекламы.
Спрятать их не составляет труда, поскольку они скучны и банальны, как всякая закономерность. В игре в покер, биржевой деятельности и ставках на спорт личностные качества, безусловно, играют значительную роль, но помимо этих качеств нужны и конкретные ресурсы, умноженные на удачное стечение обстоятельств. Вероятность достигнуть успеха и встать в один ряд с «иконами» или оказаться в непосредственной близости от них, равна вероятности входа в первые сотни рейтинга в коммерческих видах спорта, таких, как футбол, теннис или бокс. При этом сил, времени и средств придется потратить скорее всего намного больше, при этом в случаи неудачи никого положительного багажа в отличии от занятий спортом не останется.
Прямая реклама берет своими масштабами, но есть косвенная реклама, которая действует существенно эффективней. Выигрыш соседа, родственника или знакомого выглядит намного убедительней. Игроки часто хвастаются своими победами, замалчивая о крупных проигрышах, никому не хочется слыть неудачником, да и приятно получить одобрение своей сомнительной авантюры.
Еще один популярный способ это «партизанская» реклама, особенно развита среди нелегальных «катушек». Наверняка знаете о частых скандалах по поводу утечки персональных данных. Если Вы оставили свои контакты при регистрации на ресурсе или администратору клуба, будьте уверены, что они попадут рано или поздно другим охотникам за клиентами.
Обратите внимание, как не скупятся организаторы процесса на подключение новых игроков и «перекупку» клиентов у конкурентов. Бонусные деньги на первую ставку, дополнительные призы к выигрышу, халявные депозиты у дилеров на рынке финансовых инструментов. Очень похоже на бесплатное подключение абонентов у провайдеров телекоммуникационных компаний. Клиент за период сотрудничества многократно окупит все вложенные в его первый шаг деньги.
К сожалению, есть многочисленная армия людей, которых не радует их материальное положение, суровые будни угнетают их и укрепляют осознание безысходности, а тут рядом продают билеты в светлое будущее, как же можно пройти мимо. Люди в основной своей массе оптимисты и не верят, что с ними может случиться беда, они думают, что в крайнем случаи произойдут некоторые неприятности, которые можно преодолеть. Проблема в том, что ни сам человек, ни его окружение не может заранее знать масштабы последствий от участия в азартных играх.
Нужно отметить, что способы привлечения аудитории в биржевую торговлю заметно отличаются от всех остальных направлений. Они сложнее и тоньше с психологической точки зрения, поэтому им будет посвящена отдельная статья.
«Выход там, где есть вход!»
8 неочевидных шагов, которые помогут вам заработать первый миллион – AIN.UA
Все хотят стать миллионерами. А лучше — мультимиллионерами. А как насчет стать миллиардером? Было бы здорово, да? Цель ясна, но стратегия туманна. Сооснователь HubSpot Дхармеш Шах знает, как сделать состояние. Это просто? Нет. Быстро? Тоже нет. Нелогично? Да. И довольно эффективно. О предложенных успешным предпринимателем восьми неочевидных способах разбогатеть читайте ниже в переводе статьи с Inc.
Деньги — не главное. Не в далекоидущей перспективе. В зависимости от того, как вы определяете для себя успех, деньги можно опустить далеко вниз списка. А каждый по-разному понимает успех для себя. Я понимаю его так: успех — это когда люди, которые верят в тебя, выглядят блестяще. Для меня деньги — это далеко не все, но признаюсь, когда-то они имели ключевое значение (наверное, потому что у меня их было не слишком много).
Предположим, деньги есть в вашем списке. И, скажем, как и множество других людей, вы хотите стать миллионером. Что вам нужно сделать, чтобы повысить шансы на вступление в клуб миллионеров? Я бы предложил эти восемь шагов. Их нельзя назвать легкими. Но вероятность того, что они сработают, выше, чем у легкого и быстрого пути.
Переборите одержимость деньгами
Несмотря на то, что это звучит нелогично, сосредоточьтесь на том, как сильно это отвлекает вас от вещей, которые реально могли бы поспособствовать в построении растущего состояния. Смените перспективу. Рассматривайте деньги не как первостепенную цель, но как результат того, что вы все делаете правильно.
Запоминайте, скольким людям вы помогли, даже если незначительно
Самые успешные люди, которых я знаю — как в финансовом плане, так и во всех остальных — всегда готовы помочь. Они невероятно хорошо понимают проблемы других людей и помогают им достичь поставленных целей. Они понимают, что их успех основывается на успешности людей, которые их окружают.
Поэтому они тяжело работают, чтобы сделать других людей успешными: своих сотрудников, клиентов, поставщиков. Потому что они знают — если они этого добьются, затем последует их собственный успех. Это значит, они построили бизнес или карьеру, которой поистине могут гордиться.
Перестаньте думать о том, чтобы заработать миллион долларов. Думайте о том, чтобы удовлетворить потребности миллиона людей
Если у вас всего пара-тройка клиентов, а ваша цель — заработать много денег, вы будете пытаться высосать последний доллар из этих людей. Но если вы найдете способ удовлетворить спрос миллиона клиентов, за этим последует множество преимуществ. Эффект от сарафанного радио тяжело переоценить. Фидбек, который вы получите, поможет улучшить ваш продукт или услугу. Вам придется нанять новых сотрудников, и вы сможете учиться на их опыте, навыках и, в конце концов, на их крутости.
И в один момент ваш бизнес превратится в нечто совершенно великолепное, нечто такое, о чем вы и мечтать не могли. И все благодаря вашим клиентам и вашим сотрудникам, которые заведут вас в такие места, которых вы себе и представить не могли.
Удовлетворите спрос миллиона людей — и сделайте это очень хорошо — а деньги придут к вам сами.
Воспринимайте заработок денег как возможность добиться большего
Есть два типа людей. Одни что-то делают ради того, чтобы заработать деньги. Чем больше они делают, тем больше зарабатывают. Что именно они делают, для них не так уж и важно — они будут делать что угодно до тех пор, пока это окупается. Другие делают деньги потому, что это позволяет им творить. Они хотят улучшить свой продукт. Они хотят продлить свою линейку. Они хотят написать новую книгу, новую песню, новую картину. Они любят то, что делают, и они воспринимают заработок денег как возможность делать еще больше. Они мечтают построить компанию, которая воплощает мечты в жизнь, а деньги делают, чтобы иметь ресурсы для продолжения строительства.
Если им удается найти продукт, который все хотят, и наращивать с его помощью свой капитал, они стараются постоянно реинвестировать, чтобы он становился все лучше и лучше, вплоть до совершенства.
«Мы не делаем фильмы, чтобы делать деньги. Мы делаем деньги, чтобы делать фильмы», — Уолт Дисней.
Делайте что-то одно, но лучше других
Работайте над тем, что у вас получается лучше, чем у других. Пусть это будет что-то одно. Всего. Одна. Вещь. Маниакально сосредоточьтесь на этой вещи. Работайте. Тренируйтесь. Учитесь. Практикуйтесь. Оценивайте. Совершенствуйте. Будьте безжалостно самокритичны. Не до мазохизма, но так, чтобы убедиться, что вы прорабатываете каждый аспект своего дела.
Успешные люди в чем-то одном лучше, чем большинство тех, кто их окружает. А если это что-то еще и ценится во всем мире, то мир за это платит. Совершенство — само по себе вознаграждение, но оно также подразумевает более высокую стоимость, большее уважение, больше чувства самодостаточности, ощущения самореализации… Все это делает человека богаче, хоть и в нематериальном смысле.
Win-win.
Сделайте список 10 самых успешных людей в чем-то одном
Как выбрать эту десятку? Как определить, кто лучше всех? Как измеряется успех? Есть несколько критериев, которые помогают измерить рост на пути к идеалу.
Если вы автор, это ранжирование Amazon. Если вы музыкант, посмотрите количество загрузок ваших песен в iTunes. Если вы программист, подсчитайте, сколько людей пользуются вашим ПО. Если вы управленец, спросите себя, как много ваших подчиненных добились высот под вашим руководством? Если вы интернет-продавец, посмотрите, сколько покупок приходится на каждого посетителя вашего сайта. Или проверьте уровень конверсии.
Недостаточно просто восхищаться успешными людьми. Присмотритесь, а что сделало их успешными? Используйте этот критерий, чтобы сделать оценку собственной успешности. А затем…
Последовательно отслеживайте ваши успехи
Как правило, мы становимся тем, что мы измеряем. Потому смотрите на свой прогресс хотя бы раз в неделю по ключевым параметрам. Например, можно замерять, скольким людям вы помогли. Или скольких клиентов обслужили. Может быть, вы будете оценивать ключевые шаги на вашем пути к тому, чтобы стать лидером в чем-то одном. А возможно, это комбинация из нескольких параметров.
Постройте процессы, которые обеспечивают прогресс
Не забывайте, что нельзя добиться цели, не выстроив процесс ее достижения. Например, вы хотите написать книгу на 200 страниц. Это ваша цель. Ваша система достижения этой цели может подразумевать написание четырех страниц в день. Это ваш процесс. Желание и надежды не помогут вам закончить ваш труд. Но добросовестное следование процессу поможет.
Допустим, вы хотите привлечь 100 новых клиентов посредством входящего маркетинга. Это ваша цель, а ваш процесс заключается в том, чтобы создавать новый контент, видео, подкасты, страницы и т.д. Придерживайтесь этих процессов и дедлайнов по ним, и если ваш контент хорош, вы получите своих клиентов.
Устанавливайте цели, придерживайтесь процессов, которые поддерживают эти цели, и измеряйте свой прогресс. Замечайте, что не работает. Совершенствуйте и повторяйте то, что работает. Уточняйте, пересматривайте, адаптируйте и тяжело трудитесь каждый день, делайте все это лучше, чем вы делали это вчера. Вскоре вы станете хороши в своем деле. Затем вы станете супер-хороши. И однажды превратитесь в специалиста мирового класса.
А потом, даже не заметив этого, вы станете миллионером. Ну если хотите, конечно.
Как позволить себе дом за миллион долларов
Советы и советы
- Советы и советы
- Вдохновляющие дома
- Данные и исследования
- Отзывы
- Лучшие направления 90 006
- Совместное владение 411
Дата публикации: 25 апреля , 2023
Если владение домом за миллион долларов является одной из ваших жизненных целей, вы не одиноки. Давайте рассмотрим, что нужно, чтобы позволить себе дом за миллион долларов, включая годовой доход, платежи по ипотеке и другие расходы, связанные с владением.
Какая годовая зарплата вам нужна, чтобы позволить себе дом за миллион долларов?
Эксперты предполагают, что вам может понадобиться годовой доход от 100 000 до 225 000 долларов, в зависимости от вашего финансового профиля, чтобы позволить себе дом за 1 миллион долларов. Отношение вашего долга к доходу (DTI), кредитный рейтинг, первоначальный взнос и процентная ставка — все это влияет на то, что вы можете себе позволить. ипотека с хорошей процентной ставкой (скажем, 30-летняя ипотека с фиксированной ставкой 2,75%). Это приведет к тому, что ваш ежемесячный платеж по ипотеке составит около 4100 долларов, не считая таких вещей, как налоги на недвижимость и страхование домовладельцев. Даже если вы зарабатываете 200 000 долларов в год, это все равно четверть вашего дохода, идущая только на основную сумму и проценты. Если ваш кредит хуже или ваш первоначальный взнос не такой высокий, ожидайте, что ежемесячная стоимость будет значительно выше. ты уже опускаешь. Этот первоначальный платеж, наряду с вашим DTI и кредитным рейтингом, будет определять вашу ежемесячную ипотеку.
Вторые дома в совместном владении
Посмотреть все
Осталось 2 акции
Infinite Road
$1,443,000
1/8 собственности
Напа, Калифорния
6 BD
4 BA
Бальбоа Променад
967 000 долларов США
1/8 собственности
Ньюпорт-Бич, Калифорния
4 BD
3 BA
Скоро
Новинка
Эсперанса
428 000 долл. США (приблизительно)
Кабо-Сан-Лукас, Мексика
4 BD
5 BA
Осталась 1 акция
1 099 000 долларов США
1/8 владения
Пеббл-Бич, Калифорния
4 BD
3,5 BA
Осталась 1 акция
Остров Бальбоа
$940,000
1/8 собственности
90 002 Ньюпорт-Бич, Калифорния
4 BD
4.5 BA
Осталась 1 акция
Casa Del Sol
479 000 долларов
1/8 собственности
La Quinta, CA
4 BD
4 BA
Лас Флорес
727 000 $
1/8 Право собственности
Малибу, Калифорния
3 BD
3 BA
Осталось 2 акции
Infinite Road
$1,443,0 00
1/8 Собственность
Напа, Калифорния
6 BD
4 BA
Посмотреть все
Ожидаемые и непредвиденные расходы, связанные с владением домом за миллион долларов
Важно планировать расходы помимо ипотеки. Вот несколько вещей, которые следует учитывать. Если вы вложили менее 20% в дом, большинство кредиторов требуют частного ипотечного страхования (PMI). Это может стоить более 1% от стоимости вашего кредита. Если вы вложите 200 тысяч долларов, вы, вероятно, будете должны дополнительно 375 долларов каждый месяц. Если в вашем районе есть ассоциация домовладельцев, с вас будет взиматься плата за ТСЖ каждый месяц. ТСЖ имеют дополнительные правила и кодексы, согласованные с соседями. Вам также может потребоваться получить одобрение для определенных проектов или ремонтных работ. Налоги на недвижимость также являются важным фактором. Средняя ставка налога на имущество по стране составляет около 1%. Это дает дополнительные 10 000 долларов в год или 833 доллара в месяц для дома стоимостью миллион долларов. Все дома, даже дома стоимостью в миллион долларов, требуют обслуживания, страхования и управления недвижимостью. Важно точно знать, чего ожидать, чтобы учесть эти расходы в своем финансовом плане.
Налоговые последствия дома за миллион долларов
Чего вы, возможно, не ожидаете, так это того, как ваш новый дом повлияет на ваши подоходные налоги. Налоговый вычет по процентам по ипотеке имеет ограничение в 750 000 долларов США, а это означает, что если вы внесете менее 250 000 долларов США, вы будете нести «потерянные» налоговые сбережения каждый год, пока ваш основной остаток по кредиту не упадет ниже 750 000 долларов США. Если вы решите сдать в аренду свой второй дом , вы не сможете претендовать на вычет процентов по ипотеке, но вы можете получить не облагаемый налогом доход от аренды из-за различных вычетов, которые имеют право арендодатели. Тем не менее, это может быть сложной корректировкой, а поиск арендаторов и управление арендованной недвижимостью может быть проблемой.
Упрощенное владение вторым домом за миллион долларов
А что, если дом вашей мечты за миллион долларов предназначен для отдыха, а не для основного места жительства? Это огромные расходы для дома, который не будет использоваться круглый год. Вот почему многие покупатели второго дома выбирают совместное владение. Pacaso предлагает современный способ купить второй дом за миллион долларов. Наша модель с ограниченной ответственностью позволяет вам владеть роскошным вторым домом всего за одну восьмую стоимости дома, что увеличивает вашу покупательную способность и дает вам возможность владеть большим домом за меньшие деньги. Pacaso заботится о содержании дома, оплате счетов и управлении. Хорошим примером является перидот: современный горный дом в Тахо оценивается в 1,25 миллиона долларов, а 1/8 доли можно купить за 209 долларов.,000. С первоначальным взносом 50% (104 500 долларов США) ежемесячная ипотека составляет 348 долларов США плюс 1 186 долларов США в месяц на эксплуатационные расходы, включая налоги, коммунальные услуги, техническое обслуживание и страховку. Он предлагает преимущества истинного владения недвижимостью по более низкой цене, чем владение целым домом, и без хлопот, связанных с обслуживанием и управлением недвижимостью. Вас не удивят дополнительные расходы благодаря нашей прозрачной модели ценообразования. Вместе с нашими банковскими партнерами Pacaso предлагает покупателям доступ к ипотеке по конкурентоспособной ставке до 50% от покупной цены дома. Вы можете легко и справедливо забронировать время в своем доме на два дня или два года вперед. Дома Pacaso используются исключительно владельцами и их гостями и никогда не сдаются в аренду. И у каждого владельца есть собственное надежное место для хранения в доме, поэтому упаковка минимальна. Ознакомьтесь с нашими объявлениями и узнайте больше о том, как совместное владение LLC может помочь вам стать владельцем дома вашей мечты за миллион долларов.
Pacaso
Автор
- Поделиться этой публикацией:
Избранные статьи
ByAmie Fisher 901 91 Читать
ByKasey Tross
ЧитатьНе пропустить
Лучшие дома продаются быстро. Смотрите последние объявления, вдохновляющие вторые дома и советы по покупке.
Я разрешаю Pacaso связаться со мной и принять условия. Этот сайт защищен reCAPTCHA и политикой конфиденциальности Google, а также условиями использования и мобильными условиями.
Хотите поболтать? Связаться с нами.
Отчет о болезни Альцгеймера в фактах и цифрах
Краткие факты
Более 6 миллионов американцев живут с болезнью Альцгеймера. По прогнозам, к 2050 году это число возрастет почти до 13 миллионов.
1 из 3 пожилых людей умирает от болезни Альцгеймера или другого слабоумия. Он убивает больше, чем рак молочной железы и рак простаты вместе взятые.
В 2023 году болезнь Альцгеймера и другие виды слабоумия обойдутся стране в 345 миллиардов долларов . К 2050 году эти затраты могут возрасти почти до 1 триллиона долларов.
Более 11 миллионов американцев оказывают неоплачиваемую помощь людям с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции.
В 2022 году неоплачиваемые лица, осуществляющие уход, предоставили примерно 18 миллиардов часов ухода на сумму 339,5 миллиардов долларов.
Пожизненный риск болезни Альцгеймера в возрасте 45 лет составляет 1 из 5 для женщин и 1 из 10 для мужчин .
Только 4 из 10 американцев сразу же обращаются к своему врачу, если испытывают раннюю потерю памяти или когнитивных функций.
7 из 10 Американцы хотели бы заранее узнать, есть ли у них болезнь Альцгеймера, если бы это позволяло начать лечение раньше.
В период с 2020 по 2030 год 1,2 миллиона дополнительных медицинских работников потребуются для ухода за растущим населением людей, живущих с деменцией — это самый большой дефицит работников в США
Распространенность
растет — и быстро растет. Более 6 миллионов американцев всех возрастов страдают болезнью Альцгеймера.
По оценкам, в 2023 году 6,7 миллиона американцев в возрасте 65 лет и старше будут жить с болезнью Альцгеймера. Семьдесят три процента — люди в возрасте 75 лет и старше.
- Примерно 1 из 9 человек в возрасте 65 лет и старше (10,7%) страдает болезнью Альцгеймера.
- Почти две трети американцев с болезнью Альцгеймера — женщины.
- Пожилые чернокожие американцы примерно в два раза чаще страдают болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, чем пожилые белые.
- Пожилые латиноамериканцы примерно в полтора раза чаще страдают болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, чем пожилые белые.
По мере того, как численность населения США в возрасте 65 лет и старше продолжает расти, также будет расти число и доля американцев с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции. К 2050 году число людей в возрасте 65 лет и старше, страдающих болезнью Альцгеймера, может вырасти до прогнозируемых 12,7 миллиона, если не будут разработаны медицинские прорывы для предотвращения или лечения болезни Альцгеймера.
Примите участие
Станьте волонтером, соберите средства, защитите интересы и многое другое — вы можете изменить жизнь людей, страдающих болезнью Альцгеймера.
Смертность
Болезнь Альцгеймера — это не просто потеря памяти. Альцгеймер убивает.
- 1 из 3 пожилых людей умирает от болезни Альцгеймера или другого слабоумия. Он убивает больше, чем рак молочной железы и рак простаты вместе взятые.
- Смертность от болезни Альцгеймера увеличилась более чем вдвое в период с 2000 по 2019 год, в то время как смертность от сердечно-сосудистых заболеваний — основной причины смерти — снизилась.
- В возрасте 70 лет пожилые люди, живущие с болезнью Альцгеймера, в два раза чаще умирают до 80 лет, чем те, у кого нет этой болезни.
Люди в возрасте 65 лет и старше выживают в среднем от четырех до восьми лет после постановки диагноза болезни Альцгеймера, но некоторые живут с болезнью Альцгеймера до 20 лет. Это отражает медленное, неуверенное прогрессирование заболевания.
Инвестируйте в борьбу с болезнью Альцгеймера
Первый выживший от болезни Альцгеймера уже рядом, но без вас нам не справиться.
Caregivers
Восемьдесят три процента помощи, оказываемой пожилым людям в США, поступает от членов семьи, друзей или других неоплачиваемых лиц, осуществляющих уход. Почти половина всех опекунов, которые оказывают помощь пожилым людям, делают это для людей, живущих с болезнью Альцгеймера или другим видом деменции.
Кто такие опекуны?
- Около 30% опекунов имеют возраст 65 лет и старше.
- Почти половина всех лиц, обеспечивающих уход (48%), которые оказывают помощь пожилым людям, делают это для людей, живущих с болезнью Альцгеймера или другим видом деменции.
- Приблизительно две трети лиц, осуществляющих уход, составляют женщины. В частности, более трети лиц, ухаживающих за больными деменцией, составляют дочери.
- Приблизительно четверть лиц, ухаживающих за деменцией, относятся к «поколению сэндвичей», то есть они ухаживают не только за стареющим родителем, но и по крайней мере за одним ребенком.
- Сорок один процент лиц, осуществляющих уход, имеют семейный доход в размере 50 000 долларов США или меньше.
Болезнь Альцгеймера наносит огромный урон лицам, осуществляющим уход. По сравнению с теми, кто ухаживает за людьми без деменции, в два раза больше тех, кто ухаживает за людьми с деменцией, указывают на значительные эмоциональные, финансовые и физические трудности.
Из общей суммы затрат на уход за человеком с деменцией в течение всей жизни 70% ложатся на семьи — либо за счет личных расходов на здравоохранение и долгосрочный уход, либо за счет стоимости неоплачиваемого ухода.
Уход за больным болезнью Альцгеймера?
Получите необходимую поддержку, чтобы справляться с повседневными делами, планировать будущее и помогать вам жить хорошо.
Рабочая сила
По мере роста распространенности болезни Альцгеймера растет потребность в дополнительных оплачиваемых работниках, которые занимаются диагностикой, лечением и уходом за людьми, живущими с этим заболеванием.
- Несмотря на то, что подавляющее большинство первоначальных диагнозов ставится лечащими врачами (PCP), почти 40% сообщили, что им «никогда» или «лишь иногда» не нравилось ставить диагноз болезни Альцгеймера или другого вида деменции.
- Половина основных лечащих врачей сообщили, что они не чувствуют себя в достаточной мере подготовленными для ухода за пациентами с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, а более 25% сообщили, что им «лишь иногда» или «никогда» некомфортно отвечать на вопросы пациентов о деменции.
- США придется почти втрое увеличить количество гериатров, чтобы эффективно лечить людей, которые, по прогнозам, будут страдать болезнью Альцгеймера в 2050 году.
- Немногие специалисты по уходу специализируются на гериатрии:
- Только 12% практикующих медсестер имеют специальные знания в области геронтологической помощи.
- Менее 1% зарегистрированных медсестер, фельдшеров и фармацевтов называют себя специалистами по гериатрии.
- Только 4% социальных работников имеют официальную сертификацию в области гериатрической социальной работы.
- Прогнозируется, что спрос на работников, осуществляющих непосредственный уход (такие роли, как помощники медсестер и санитаров на дому), вырастет более чем на 40% в период с 2016 по 2026 год, а их доступность, как ожидается, снизится.
- Уровень текучести кадров для непосредственного ухода высок: по оценкам, он составляет 64% в год для тех, кто обеспечивает уход на дому, и 99% для помощников по уходу в домах престарелых.
Будьте готовы и поговорите со своим врачом
Эффективная коммуникация с врачом важна, когда вы ищете диагноз потери памяти. Будьте готовы задавать вопросы и будьте максимально честны.
Стоимость для нации
Расходы на медицинское обслуживание и долгосрочный уход за людьми, живущими с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, значительны, а деменция является одним из самых дорогостоящих заболеваний для общества.
В 2023 году болезнь Альцгеймера и другие виды слабоумия обойдутся стране в 345 миллиардов долларов, не считая стоимости неоплачиваемого ухода. Ожидается, что Medicare и Medicaid покроют 222 миллиарда долларов (64%), а личные расходы составят 87 миллиардов долларов. По прогнозам, к 2050 году общая сумма платежей за медицинское обслуживание, долгосрочный уход и хосписный уход для людей, живущих с деменцией, увеличится почти до 1 триллиона долларов США9.0003
- Общая стоимость ухода за больным деменцией в течение всей жизни оценивается в 392 874 доллара.
- Люди, страдающие болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, в два раза чаще остаются в больнице в год, чем другие пожилые люди.
- Участники программы Medicare с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции чаще, чем лица без деменции, страдают другими хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, диабет и заболевания почек.
- Пожилые люди, живущие с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, чаще, чем другие пожилые люди, остаются в учреждениях квалифицированного сестринского ухода и посещают медицинские учреждения на дому.
- Люди, живущие с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции, составляют значительную часть всех пожилых людей, получающих дневные услуги для взрослых и уход в домах престарелых.
Примите меры
Покончить с болезнью Альцгеймера можно — Конгресс может это осуществить. Присоединяйтесь к нам и помогите сделать болезнь Альцгеймера национальным приоритетом.
Специальный отчет — Путь пациента в эпоху новых методов лечения
Утверждение Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) двух новых вариантов лечения вызвало волнение и надежду у людей с легкие когнитивные нарушения (MCI) или легкая деменция вследствие болезни Альцгеймера и их семьи. Чтобы получить лучший уход, важно, чтобы пациенты как можно раньше обсуждали проблемы с памятью со своими лечащими врачами, а медицинский персонал был должным образом подготовлен к диагностике, уходу и возможному лечению болезни Альцгеймера и других деменций. .
Печальная реальность, как сообщает Путешествие пациента в эпоху новых методов лечения , заключается в том, что большинство американцев неохотно обращаются к врачу раньше и склонны ждать, пока симптомы не окажут заметного влияния на их жизнь.
- Только 40% американцев говорят, что сразу же поговорят со своим врачом, если у них появятся симптомы ЛКН. Многие считают изменения памяти «нормальным старением».
- В то же время 70% американцев заявили, что хотели бы заранее узнать, есть ли у них болезнь Альцгеймера, если бы это позволило начать лечение раньше.
- Участники перечислили постоянные проблемы с эффективным общением со своим основным лечащим врачом, в том числе:
- Эмоциональные реакции и ограниченный словарный запас для выражения когнитивных проблем.
- Предполагаемые риски, такие как получение неверного диагноза, получение информации о серьезной проблеме со здоровьем и получение ненужного лечения, перевешивают преимущества.
- Предположения о том, что скажут и сделают врачи.
- Стремление к инклюзивным, культурно приемлемым разговорам и совместному принятию решений.
- Предпочтение обсуждать когнитивные проблемы с друзьями, а не с медицинскими работниками или семьей.
- Врачи также не проявляют инициативы в общении с пациентами. Почти все PCP сообщают, что ждут пациентов (97%) или членов семьи (98%), чтобы сообщить им о симптомах или запросить обследование.
Если те, у кого проблемы с когнитивными функциями, преодолеют свои сомнения, первый медицинский работник, к которому обращаются многие люди, — это их лечащий врач. Но PCP сообщают о нехватке времени и уверенности в диагностике и уходе за людьми с болезнью Альцгеймера или другой деменцией. Вместо этого они направляют пациентов к специалистам, которые могут быть или не быть доступными. Нехватка специалистов или специалистов, которые работают на полную мощность и больше не принимают новых пациентов, скорее всего, окажет самое непосредственное и очевидное влияние на людей, находящихся в фазе MCI болезни Альцгеймера, которые могут иметь право на недавно утвержденные методы лечения.
- Двадцать штатов США были названы «неврологическими пустынями деменции», что означает, что в 2025 году в них, по прогнозам, будет менее 10 неврологов на 10 000 человек с деменцией.
- В 2021 г. США придется почти втрое увеличить число практикующих гериатров, чтобы эффективно лечить примерно 10% лиц в возрасте 65 лет и старше, которые, по прогнозам, будут страдать деменцией Альцгеймера в 2050 г.
- 44 % ПМП в крупных городах, 54 % в пригородных районах вблизи крупных городов, 63 % в малых городах или поселках и 71 % ПМП в сельской местности сообщили, что в их районе не хватает специалистов.
Помимо потребности в большем количестве специалистов в области лечения деменции, ключевым моментом является продолжение обучения населения вопросам памяти, проблем мышления и здравоохранения в эту эпоху новых и появляющихся методов лечения.
Прочтите Путь пациента в эпоху новых методов лечения и просмотрите инфографику специального отчета .