Содержание
Исследование показывает резкое увеличение материнской смертности за два десятилетия
Исследование, проведенное Вашингтонским университетом, опубликованное на этой неделе, показывает, что уровень материнской смертности увеличился более чем вдвое в некоторых штатах в период с 1999 по 2019 год, при этом резко возросла доля некоторых расовых и этнических групп.
Исследователи рекламировали это как первое исследование, в котором были представлены такие расчеты материнской смертности для каждого штата. Предыдущие отчеты не включали показатели для штатов с менее чем 20 материнскими смертями, что составляет почти половину всех штатов, говорится в отчете.
В ходе исследования была собрана информация о людях, умерших во время беременности или в течение года после нее. Причины часто включают кровотечение, сердечные заболевания, инфекции и высокое кровяное давление, все из которых могут развиться даже через несколько месяцев после родов из-за того, как организм меняется и реагирует на вынашивание и рождение ребенка.
Доктор Грег Рот, кардиолог и адъюнкт-профессор медицины Вашингтонского университета, сказал, что исследование не оценивало потенциальные причины смерти, но университет намеревается изучить эти предметы в последующих исследованиях. Он сказал, основываясь на собственном опыте в медицине, что смерти часто указывают на условия, в которых люди живут и работают.
«Карта материнской смертности похожа на карту социальных детерминант здоровья», — сказал Рот. «Независимо от того, какова политическая ситуация в том или ином штате, социальные детерминанты здоровья будут определять материнское здоровье».
Исследования, проведенные за последнее десятилетие или более, часто выявляли большие различия между черным и белым населением в показателях материнской смертности, особенно на юге, где плохой доступ к здравоохранению, пробелы в страховом покрытии и других видах социальной поддержки исторически ассоциировались с высокими показатели смертности.
«Одним из ключевых моментов здесь является то, что мы должны сосредоточиться на здоровье женщин до, во время, во время родов и после беременности», — сказал Рот.
«Это очень похоже на легкодоступную, универсальную, недорогую первичную помощь наряду с высококачественной акушерской помощью».
Последние данные в Миссисипи, где действует почти полный запрет на аборты, показывают, что эти тенденции ухудшаются. Врачи выражают обеспокоенность и недоумение по поводу законов о репродуктивном здоровье в таких штатах, как Луизиана, которые ограничивают основные виды помощи.
Увеличение более чем на 150% для коренных народов в пяти штатах
Исследователи собрали данные о смертности и живорождении из Национальной системы статистики естественного движения населения и использовали специальный метод моделирования для оценки материнской смертности за 20-летний период и расчета материнской смертности риск для каждой расовой и этнической группы по штатам с учетом прироста населения за это время.
Авторы заявили, что имеются неполные данные о причинах смерти, которые невозможно проанализировать для этого исследования, и флажок, указывающий, что женщина недавно была беременна, добавлялся в разное время в разных штатах в течение десятилетия.
Несмотря на эти факторы, Рот сказал, что даже после того, как каждый штат включил флажок в свидетельстве о смерти, тенденции продолжали расти. Рот сказал, что есть ранние данные, указывающие на то, что число смертей увеличилось еще больше во время пандемии.
«Из наших результатов совершенно ясно, что именно это и происходит на самом деле», — сказал Рот.
Исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации в понедельник, показало пять штатов с 93-процентным увеличением материнской смертности чернокожих: Луизиана, Нью-Джерси, Джорджия, Арканзас и Техас.
Но исследователи также отметили значительное увеличение более чем на 162% среди коренных жителей Флориды, Канзаса, Иллинойса, Род-Айленда и Висконсина, где эти всплески не так часто подчеркивались. Данные показали, что как физические состояния, такие как кровотечения, так и психическое здоровье были основными причинами их смерти, связанной с беременностью.
В категории выходцев из Азии, коренных жителей Гавайских островов и других тихоокеанских островов в пяти штатах наблюдался рост более чем на 83%: Канзас, Иллинойс, Миссури, Мичиган и Джорджия.
Беременные латиноамериканки или те, кто недавно родил в Индиане, Миннесоте, Джорджии, Теннесси и Иллинойсе, умирали в 2019 году более чем в два раза чаще, чем два десятилетия назад.
Рот сказал, что процесс моделирования позволил исследователям получать точные и полные результаты даже из небольших объемов данных, защищая частную жизнь.
«Одна из проблем, связанных с материнской смертностью в штатах, заключается в том, что смерть женщины во время или после беременности по-прежнему является относительно редким событием», — сказал Рот Newsroom. «(Модель) использует всю эту информацию для (расчета) риска материнской смерти. В любой конкретный год в небольших группах населения может не быть материнской смертности, но это все равно дает вам оценку риска».
Акушер-гинеколог с высоким риском: запрет на аборты может повысить уровень материнской смертности эксперт по содержанию для исследования.
Брайант сказал, что данные подтверждают многое из того, что уже было известно о тенденциях, но это еще более важно сейчас, когда в 15 штатах почти полностью запрещены аборты.
Люди, которые забеременели непреднамеренно и не могут сделать аборт, могут стать более склонными к передозировке или самоубийству, особенно те, у кого уже есть зависимость или проблемы с психическим здоровьем.
Кроме того, она сказала, что больше беременностей, которые не являются здоровыми, могут быть доношены, что может привести к повышению уровня смертности.
Один штат, Айдахо, не смог обновить свой комитет по рассмотрению материнской смертности во время законодательной сессии 2023 года. Он станет единственным штатом без комитета, который подробно изучает каждую материнскую смерть в июле, на фоне удвоения уровня материнской смертности, ухода специализированных акушеров-гинекологов из штата и закрытия клиник после новых ограничений штата на аборты.
Материнская смертность может сигнализировать о более широких тенденциях для мониторинга, говорят исследователи
Исследование показало, что в национальном масштабе уровень материнской смертности среди неиспаноязычного чернокожего населения в два-четыре раза выше, чем среди неиспаноязычного белого населения.
Согласно исследованию, в штатах Орегон, Гавайи, Колорадо, Иллинойс, Висконсин, Делавэр, Вермонт и Род-Айленд показатели материнской смертности в 2019 г. в этих штатах ниже, или что усилия по профилактике в этих местах имели некоторый успех».
Согласно Роту, группы населения с высокой материнской смертностью, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, также имеют тенденцию встречаться в районах с высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
«Мы думаем во многих смыслах, материнская смерть – это канарейка в угольной шахте, это сигнал не только о том, что произошла ужасная трагедия, и нам нужно разработать меры вмешательства, но и о том, что нам нужно убедиться, что мы ищем на здоровье того населения, где жила женщина, и понять, почему сосудистые риски там гораздо более распространены», — сказал Рот. «Во многих отношениях проблема заключается не в изобретении новых решений, а в том, чтобы убедиться, что хорошие, хорошо проверенные решения, которые, как мы знаем, работают, действительно используются».
Исследование показывает резкий рост материнской смертности за два десятилетия – Oregon Capital Chronicle
Исследование, проведенное Вашингтонским университетом, опубликованное в понедельник, показывает, что уровень материнской смертности увеличился более чем вдвое в некоторых штатах в период с 1999 по 2019 год с резким увеличением для некоторых расовых и этнических групп. группы.
Исследователи рекламировали это как первое исследование, в котором были представлены такие расчеты материнской смертности для каждого штата. Предыдущие отчеты не включали показатели для штатов с менее чем 20 материнскими смертями, что составляет почти половину всех штатов, говорится в отчете.
В ходе исследования была собрана информация о людях, умерших во время беременности или в течение года после нее. Причины часто включают кровотечение, сердечные заболевания, инфекции и высокое кровяное давление, все из которых могут развиться даже через несколько месяцев после родов из-за того, как организм меняется и реагирует на вынашивание и рождение ребенка.
Доктор Грег Рот, кардиолог и адъюнкт-профессор медицины Вашингтонского университета, сказал, что исследование не оценивало потенциальные причины смерти, но университет намеревается изучить эти предметы в последующих исследованиях. Он сказал, основываясь на собственном опыте в медицине, что смерти часто указывают на условия, в которых люди живут и работают.
«Карта материнской смертности похожа на карту социальных детерминант здоровья», — сказал Рот. «Независимо от того, какова политическая ситуация в том или ином штате, социальные детерминанты здоровья будут определять материнское здоровье».
Исследования, проведенные за последнее десятилетие или более, часто выявляли большие различия между черным и белым населением в показателях материнской смертности, особенно на юге, где плохой доступ к здравоохранению, пробелы в страховом покрытии и других видах социальной поддержки исторически ассоциировались с высокими показатели смертности.
«Одним из ключевых моментов здесь является то, что мы должны сосредоточиться на здоровье женщин до, во время, во время родов и после беременности», — сказал Рот.
«Это очень похоже на легкодоступную, универсальную, недорогую первичную помощь наряду с высококачественной акушерской помощью».
Последние данные в штате Миссисипи, где действует почти полный запрет на аборты, показывают, что эти тенденции ухудшаются. Врачи выражают обеспокоенность и недоумение по поводу законов о репродуктивном здоровье в таких штатах, как Луизиана, которые ограничивают основные виды помощи.
Увеличение более чем на 150% для коренных народов в пяти штатах
Исследователи собрали данные о смертности и живорождении из Национальной системы статистики естественного движения населения и использовали специальный метод моделирования для оценки материнской смертности за 20-летний период и расчета материнской смертности риск для каждой расовой и этнической группы по штатам с учетом прироста населения за это время.
Авторы заявили, что имеются неполные данные о причинах смерти, которые невозможно проанализировать для этого исследования, и флажок, указывающий, что женщина недавно была беременна, добавлялся в разное время в разных штатах в течение десятилетия.
Несмотря на эти факторы, Рот сказал, что даже после того, как каждый штат включил флажок в свидетельстве о смерти, тенденции продолжали расти. Рот сказал, что есть ранние данные, указывающие на то, что число смертей увеличилось еще больше во время пандемии.
«Из наших результатов совершенно ясно, что именно это и происходит на самом деле», — сказал Рот.
Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации в понедельник, показало пять штатов с 93-процентным увеличением уровня материнской смертности чернокожих: Луизиана, Нью-Джерси, Джорджия, Арканзас и Техас.
Но исследователи также отметили значительное увеличение более чем на 162% среди коренных жителей Флориды, Канзаса, Иллинойса, Род-Айленда и Висконсина, где эти всплески не так часто подчеркивались. Данные показали, что как физические состояния, такие как кровотечения, так и психическое здоровье были основными причинами их смерти, связанной с беременностью.
В категории выходцев из Азии, коренных жителей Гавайских островов и других островов Тихого океана в пяти штатах наблюдался рост более чем на 83%: Канзас, Иллинойс, Миссури, Мичиган и Джорджия.
Беременные латиноамериканки или те, кто недавно родил в Индиане, Миннесоте, Джорджии, Теннесси и Иллинойсе, умирали в 2019 году более чем в два раза чаще, чем два десятилетия назад.
Рот сказал, что процесс моделирования позволил исследователям получать точные и полные результаты даже из небольших объемов данных, защищая частную жизнь.
«Одна из проблем, связанных с материнской смертностью в штатах, заключается в том, что смерть женщины во время или после беременности по-прежнему является относительно редким событием», — сказал Рот Newsroom. «(Модель) использует всю эту информацию для (расчета) риска материнской смерти. В любой конкретный год в небольших группах населения может не быть материнской смертности, но это все равно дает вам оценку риска».
Акушер-гинеколог с высоким риском: запрет на аборты может повысить уровень материнской смертности эксперт по содержанию для исследования.
Брайант сказал, что данные подтверждают многое из того, что уже было известно о тенденциях, но это еще более важно сейчас, когда 15 штатов имеют почти полный запрет на аборты.
Люди, которые забеременели непреднамеренно и не могут сделать аборт, могут стать более склонными к передозировке или самоубийству, особенно те, у кого уже есть зависимость или проблемы с психическим здоровьем.
Кроме того, она сказала, что больше беременностей, которые не являются здоровыми, могут быть доношены, что может привести к повышению уровня смертности.
Один штат, Айдахо, не смог обновить свой комитет по контролю за материнской смертностью во время законодательной сессии 2023 года. Он станет единственным штатом без комитета, который подробно изучает каждую материнскую смерть в июле, на фоне удвоения материнской смертности, ухода специализированных акушеров-гинекологов из штата и закрытия клиник после новых ограничений штата на аборты.
Материнская смертность может сигнализировать о более широких тенденциях для мониторинга, говорят исследователи
Исследование показало, что в национальном масштабе уровень материнской смертности среди неиспаноязычного чернокожего населения в два-четыре раза выше, чем среди неиспаноязычного белого населения.
Согласно исследованию, в штатах Орегон, Гавайи, Колорадо, Иллинойс, Висконсин, Делавэр, Вермонт и Род-Айленд показатели материнской смертности в 2019 г. в этих штатах ниже, или что усилия по профилактике в этих местах имели некоторый успех».
Согласно Роту, группы населения с высокой материнской смертностью, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, также имеют тенденцию встречаться в районах с высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
«Мы думаем во многих смыслах, материнская смерть – это канарейка в угольной шахте, это сигнал не только о том, что произошла ужасная трагедия, и нам нужно разработать меры вмешательства, но и о том, что нам нужно убедиться, что мы ищем на здоровье того населения, где жила женщина, и понять, почему сосудистые риски там гораздо более распространены», — сказал Рот. «Во многих отношениях проблема заключается не в изобретении новых решений, а в том, чтобы убедиться, что хорошие, хорошо проверенные решения, которые, как мы знаем, работают, действительно используются».