Материнский капитал воспользоваться как: На какие цели можно потратить средства материнского капитала

Содержание

Материнский капитал

– Требуется ли обязательство об оформлении права собственности в случае, если на момент подачи заявления о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала право собственности на это жилое помещения уже оформлено на всех членов семьи?

– В этом нет необходимости, если при подаче заявления в Пенсионный фонд вы представите документы, подтверждающие право собственности всех членов семьи.

– В 2006 году был заключен кредитный договор на покупку квартиры. Приобретенная квартира в настоящее время продана, свидетельство о регистрации права собственности аннулировано. Семья продолжает выплачивать кредит. Можно ли в этом случае средства материнского капитала направить на погашение этого кредита?

– Нет, нельзя. При подаче заявления на погашение ипотеки материнским капиталом среди прочих документов необходимо представить свидетельство о регистрации права собственности. В рассматриваемом случае представить это свидетельство заявитель не может. Следовательно, у Пенсионного фонда не будет оснований принять документы на выплату МСК.

– В квартире, купленной в кредит, проживают супруги, их дети, бабушка, дедушка, братья, сестры супругов. Кто в данном случае относится к членам семьи, то есть, кого собственник должен указать в своем обязательстве по выделению долей при использовании средств МСК?

— При оформлении письменного обязательства вы можете использовать формулировку в соответствии с ч. 4 ст. 10 Федерального закона от 29 декабря 2006 года №256-ФЗ: «оформить жилое помещение, приобретенное с использованием средств (части средств) материнского (семейного) капитала, в общую собственность лица, получившего сертификат, его супруга, детей (в том числе первого, второго, третьего и последующих детей) с определением размера долей по соглашению». Братья, сестры, бабушки, дедушки и так далее не относятся к членам семьи владельца сертификата.

– Можно ли направить средства материнского капитала на погашение ипотеки, оформленной на супруга женщины, получившей сертификат, если кредит взят до регистрации их брака?

– Да, можно. Главное – чтобы на момент подачи заявления в ПФР они находились в законном браке, что должно быть подтверждено соответствующими документами.

– Можно ли вернуть средства материнского капитала, которые первоначально были направлены на формирование накопительной части пенсии?

– Да, можно. Граждане, которые изначально выбрали такое расходование капитала, впоследствии могут от этого отказаться. Для этого нужно направить в Пенсионный фонд РФ заявление об отказе. Главное — сделать это до дня назначения пенсии.

– В 2007 году семья оформила ипотечный кредит, а в 2008 году родился второй сын. Можно ли использовать средства материнского капитала на погашение кредита, который был взят раньше, чем родился второй ребенок?

– Да, можно. Правила разрешают использовать материнский капитал как при оформлении кредита на улучшение жилищных условий, так и на погашение кредита, полученного до рождения второго ребенка, обязательства по которым возникли еще до получения права на материнский капитал. Однако важно подчеркнуть, что жилье, которое приобретается с использованием МСК, обязательно должно быть оформлено в общую собственность родителей, детей. Если на момент подачи заявления на направление средств материнского (семейного) капитала на погашение ипотечного кредита жилье не оформлено в общую собственность, то необходимо предоставить письменное обязательство в дальнейшем оформить это жилье в собственность родителей, детей (в том числе первого, второго, третьего и последующих детей).

– Можно ли направить средства материнского капитала на обучение в вузе не второго, а первого ребенка?

– Да, можно. Но не сразу. Нужно помнить, что средствами материнского (семейного) капитала можно распоряжаться только после достижения вторым ребенком возраста 3 лет.

— Если я покупаю на материнский капитал дом, обязательно включать в долю мужа, если у него есть доля в квартире его матери. В долю я включать его не хочу, потому что он сильно пьет и почти не работает. Как мне поступить.

— В соответствии с требованиями действующего законодательства, недвижимое имущество, приобретаемое на средства материнского (семейного) капитала, оформляется в собственность всех членов семьи — супругов и детей.

— Если ребенка, на оплату обучения которого направляются средства материнского капитала, отчислят из Вуза, можно ли отказаться от дальнейшего направления материнского капитала на образование.

— Да, можно. Для этого нужно направить в Управление Пенсионного фонда России заявление об отказе в направлении средств и указать причину отказа. К заявлению необходимо приложить документ об отчислении из образовательного учреждения. На основании этого заявления Пенсионный фонд прекратит перечисление средств с 1-го числа следующего месяца.

— Может ли сертификат на материнский капитал получить отец?

-Да, может, но только в отдельных случаях. Отец ребенка может получить сертификат, если мать умерла, лишена родительских прав, совершила в отношении своих детей умышленное преступление, относящееся к преступлениям против личности, а также в случае отмены усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на материнский капитал. Или же если мужчина является единственным усыновителем второго, третьего и последующих детей.

Получить ипотеку под материнский капитал в Москве. «АбсолютБанк»

от 9,69%

С использованием материнского капитала
в качестве первоначального взноса

Оформить заявку

Заявка на кредит

Заявка отправлена

Благодарим за обращение в Абсолют Банк

Ваша заявка принята к рассмотрению.

В ближайшее время наш специалист свяжется с Вами для уточнения деталей.

Печать

У Вас остались вопросы?
Звоните по бесплатному номеру

8 800 200-200-5

Заявка на кредит

Шаг 1

Шаг 2

Фамилия

Укажите Фамилию

Имя

Укажите Имя

Отчество

Укажите Отчество

Регион покупки недвижимости/нахождения объекта залога

Москва и Московская областьМосква и Московская область 1Москва и Московская область 2Москва и Московская область 3

Укажите Регион

Бауманское отделениеБауманское отделение 1Бауманское отделение 2Бауманское отделение 3

Укажите Регион

Мобильный телефон

Укажите Телефон

Электронная почта

Укажите Email

Пол

МужскойЖенский

Укажите Пол

Дата рождения

Укажите Дату рождения

Желаемая сумма

Укажите Сумму

Я согласен(a) на обработку моих персональных данных при оформлении заявки

Нужно согласиться

Заявка отправлена

Уважаемый Иванов Иван Иванович

Благодарим за обращение в Абсолют Банк

Ваша заявка № 15688 принята к рассмотрению.

В ближайшее время наш специалист свяжется с Вами для уточнения деталей.

Печать

У Вас остались вопросы?
Звоните по бесплатному номеру

8 800 200-200-5

БЕСПЛАТНОЕ проведение аккредитивных сделок

Персональный менеджер от подачи заявки
до закрытия договора

Гибкие условия обслуживания кредита

Минимальный первоначальных взнос за счет собственных средств

Быстрое решение по кредиту

Оперативный выход на сделку

Условия кредитования

Как взять кредит

Оформить заявку онлайн или в отделении банка
Собрать необходимые документы
Получить одобрение банка или узнать, чего не хватает для получения кредита
Приехать в отделение банка для оформления сделки
Обратиться в Пенсионный Фонд РФ для перечисления материнского капитала

Тарифы и Документы

Тарифы по ипотечному кредитованию физических лиц в рамках программы «Первичный рынок»
183 КБ, pdf
Условия ипотечного кредитованию физических лиц в рамках программы «Первичный рынок»
259 КБ, pdf
Тарифы по ипотечному кредитованию физических лиц на вторичном рынке недвижимости в рамках программы «СТАНДАРТ»
183 КБ, pdf
Условия по ипотечному кредитованию физических лиц на вторичном рынке недвижимости в рамках программы «СТАНДАРТ»
259 КБ, pdf

Анкета-заявление на получение ипотечного кредита
3,6 МБ, pdf
Список документов для принятия решения о предоставлении ипотечного кредита
314 КБ, pdf
Справка по форме Банка
260 КБ, pdf
Список документов на приобретаемый в залог Банку Объект недвижимости
397 КБ, pdf
Требование к объектам на первичном рынке недвижимости
677 КБ, pdf
Требование к объектам на вторичном рынке недвижимости
203 КБ, pdf

Требования Банка к страховым организациям и условиям предоставления страховой услуги заемщикам
289 КБ, rar
Общие требования к объектам недвижимости
226 КБ, pdf
Список городов, по которым возможно кредитование объектов
110 КБ, pdf
Закладная
550 КБ, pdf
Общие условия кредитного договора по программе «Стандарт»
384 КБ, pdf
Общие условия кредитного договора по программе «Первичный рынок
384 КБ, pdf
Индивидуальные условия кредитного договора Общие для Первичный рынок, Стандарт, Коммерческая ипотека
384 КБ, pdf
Список документов на приобретаемый в залог Банку Объект недвижимости
397 КБ, pdf

Узнайте про льготы

для наших клиентов

Скидки по продуктам и привилегии для держателей карт,
зарплатных клиентов, сотрудников РЖД

Подробнее

Может ли старшая дочь воспользоваться материнским капиталом своей матери

Обзор

Вслух. ру

27 ноября 2012, 03:55

Специалисты управления Пенсионного фонда РФ в Тюмени провели прямую линию по вопросам материнского капитала.

Специалисты управления Пенсионного фонда РФ в Тюмени провели прямую линию по вопросам материнского капитала. На вопросы отвечал главный специалист отдела социальных выплат Светлана Смиренко.

Первый вопрос задала Людмила. После рождения второго ребенка в ее семье было решено продать квартиру, купленную по программе «Молодая семья», чтобы использовать средства материнского капитала для увеличения площади жилья. Квартира разделена в долях на троих, второй ребенок родился после ее покупки, сейчас ему год. Кто должен быть собственниками в новой квартире? И как поступить с долей первого ребенка, которая была у него в первой квартире, купленной по программе «Молодая семья»?

Светлана Смиренко напомнила тюменке, что приобретаемую с помощью материнского капитала квартиру нужно разделить в общую долевую собственность. Старшему ребенку выделяется площадь, которая была у него в первой квартире, а остаток делится между мамой, папой и младшим ребенком.

Людмила добавила, что в ее семье также рассматривается вариант покупки частного дома после продажи квартиры, которая находится в обременении. Выделять ли долю в этом доме старшему ребенку или ему нужно покупать отдельную площадь?

Светлана Смиренко объяснила: «Вы продаете первую квартиру, снимаете с нее обременение, рассчитываетесь с банком. Но вы имеете право приобрести дом только через новый кредит, который будет гаситься средствами материнского капитала. И этот дом вы должны поделить между всеми членами семьи. Размер долей вы можете определить сами. Первому ребенку остается его доля из первой квартиры, а оставшаяся площадь делится на троих». «А можно ли купить малосемейку для старшего ребенка, и оставшиеся деньги вложить в дом?» — спросила читательница. «Нет, нельзя, — ответила специалист. — Эту квартиру придется делить между всеми членами семьи точно так же, как и дом. Если на приобретение квартиры используются государственные деньги, то она оформляется в общую долевую собственность».

Второй звонок поступил от Анастасии Столяровой, мама которой получила материнский капитал. Девушка интересовалась, может ли она как старшая дочь этот капитал вложить в ипотеку и приобрести жилье себе?

Ипотеку можно взять, но приобретаемая квартира должна находиться в общей долевой собственности мамы Анастасии и трех ее дочерей, посянили в Пенсионном фонде. При этом маленький сын Анастасии в этой квартире — квартире его бабушки — доли иметь не будет. Как Анастасии стать единственной собственницей? После снятия обременения мама может подарить ей свою долю. Сестры Анастасии после достижения ими совершеннолетия могут так же распорядиться своими долями по договору дарения. Только тогда вся квартира перейдет в ее собственность.

Дозвонилась на «прямую линию» и пенсионерка Елена Алексеевна. Она спросила, можно ли ее невестке подождать, пока в деньгах возникнет потребность, или нужно воспользоваться средствами в ближайшее время?

Светлана Смиренко ответила, что сертификат будет лежать как денежный документ. Инфляции бояться не нужно: как мы помним, сумма индексируется и будет ежегодно увеличиваться. На момент реализации материнского капитала невестка Елены Алексеевны воспользуется той суммой, которая будет на тот момент действовать по стране. «По поводу индексирования остатка средств хотелось бы добавить следующее: если часть суммы уже была снята на потребительские нужды, то индексируется только остаток, а не вся первоначальная сумма», — сказала специалист фонда.

Вероника Загвязина, 31-летняя мама двоих детей, стала обладательницей материнского капитала, но на увеличение жилплощади этих денег ее семье не хватает. Программой «Молодая семья» воспользоваться не удастся, так как у семьи уже есть жилая собственность.

К сожалению, о новых проектах государственной поддержки пока не известно. Если семья Вероники не возьмет кредит, то расшириться вряд ли получится, сообщили «Вслух.ру» в управлении Пенсионного фонда РФ в Тюмени.

Читательница Светлана интересовалась, можно ли с помощью материнского капитала закрыть часть ссуды, которую выдали на предприятии для улучшения жилищных условий? Светлана Смиренко уточнила: можно погасить только займы и кредиты.

Неудобно на сайте? Читайте самое интересное в Telegram и самое полезное в Яндекс-Дзен.

Последние новости

Ольга Никитина

15 сентября, 10:57

Юной тюменке со СМА Кате Захаровой врачи выпрямили позвоночник

Девочка пережила не одну, а две операции.

#новости Тюмени

#Катя Захарова

#операция

#Германия

#реабилитация

#помощь

Вслух.ру

15 сентября, 10:55

Тюменские предприятия, претендующие на гранты, могут сделать работу над ошибками

Специальный конкурс грантов губернатора Тюменской области стал уже вторым в текущем году.

#гранты

#губернатор

#Тюменская область

#работа

Вслух.ру

15 сентября, 10:43

Школьные лесничества Тюменской области встретятся на слете

Он пройдет в детском лагере «Витязь».

#лес

#дети

#конкурсы

#пожарные

#пожар

#тушение

#соревнования

#новости Тюмени

Ольга Сергеева

15 сентября, 10:40

Депутат Тюменской гордумы Надежда Ачкасова досрочно сложила полномочия

Решение принято на очередном заседании.

#дума

#Тюменская городская дума

#Тюмень

#новости Тюмени

#депутаты

Вслух.ру

15 сентября, 10:35

Юные тюменцы приняли участие во Всероссийской акции «Поделись своим знанием»

Более 60 встреч с воспитанниками центров и школ Тюменской области провели в рамках акции.

#дети

#образование

#воспитание

#новости Тюмени

Материнский капитал разморожен под социальную ипотеку — Реальное время

09:00, 01.07.2022

Премьер-министр России Михаил Мишустин упростил покупку жилья у кооперативов, освободив их от обязанности регистрации в ЕГРН с земельным участком

Москва пошла навстречу Рустаму Минниханову, вступившемуся за республиканскую программу социальной ипотеки, которую чуть не «задушили» из-за федеральных перегибов. На этой неделе премьер-министр России Михаил Мишустин утвердил поправки в постановление правительства, которые фактически размораживают почти 2 миллиарда рублей материнского капитала Татарстана, застрявшие на счетах Пенсионного фонда. В результате либерализации условий более 4 тысяч татарстанских семей получат возможность, как и прежде, оплачивать социальное жилье. По словам вице-президента Гильдии риелторов РТ Руслана Садриева, потребительский спрос все больше смещается в сторону доступного жилья.

Кооперативу «Строй Будущее» дан зеленый свет

С 1 июля текущего года у участников республиканской программы социальной ипотеки появится возможность реанимировать материнский капитал для оплаты взносов за жилье, приобретенное по этой программе 2-3 года назад. 22 июня премьер-министр России Михаил Мишустин утвердил поправки в постановление правительства РФ № 862 «О правилах направления средств материнского капитала на улучшение жилищных условий» (определяет федеральные правила расходования материнского капитала — прим. ред.). ), за счет упрощения покупки жилья в кооперативах с помощью материнского капитала.

На самом деле речь идет о кооперативе «Строй Будущее» при Государственном жилищном фонде при Президенте РТ, через который осуществляется реализация социального жилья. Других подобных кооперативов в стране просто нет. Как упростили покупку жилья? Как сказано в постановлении, «теперь гражданам, желающим вложить материнский капитал в покупку кооперативной квартиры, больше не нужно будет предоставлять в Пенсионный фонд свидетельство о правах на земельный участок, на котором строится или будет строиться дом». .

Однако здесь делается важная оговорка. Это исключение распространяется на те случаи, «когда поручителем кооператива является региональная некоммерческая организация жилищного строительства». Очевидно, в этом качестве имеется в виду оператор программы — ОО «ГЖФ при Президенте РТ».

Мишустин ответил на «просьбы глав регионов»

Исключения из общих правил были сделаны «по просьбе глав регионов», — сообщил в комментарии Михаил Мишустин.

«Это связано с тем, что у ряда субъектов есть свои региональные программы, по которым земельные участки под социальное строительство передаются в безвозмездное пользование», — отмечается в пояснении. «По этой причине кооперативы аккумулируют средства граждан и осуществляют не имеют права на землю.По прежним правилам было сложно вложить материнский капитал в покупку такого жилья, а сейчас эти трудности устранены и упрощают покупку социального жилья через кооперативы.

Закручиваем гайки серым кассиршам

Напомним, семьи Татарстана, участвующие в программе социальной ипотеки, столкнулись с невозможностью оплатить жилье материнским капиталом в октябре 2020 года. Тогда Пенсионный фонд России прекратил перечисление его на счет кооператив «Строим будущее» при ГЖФ, фактически заморозив деньги семей на их счетах. К тому времени федеральные власти ужесточили условия расходования материнского капитала. Например, коммерческий застройщик при заключении договоров купли-продажи обязан владеть земельным участком, а семья, намеревающаяся вложить материнский капитал, обязана предоставить в Пенсионный фонд свидетельство о правах застройщика на земельный участок. Только в этом случае Пенсионный фонд имеет право перечислить материнский капитал на счет застройщика.

Напомним, татарстанские семьи, участвующие в программе социальной ипотеки, столкнулись с невозможностью оплатить жилье за счет материнского капитала в октябре 2020 года. Фото: Максим Платонов

Данная схема призвана защитить интересы ребенка от «серых» схем с обналичкой из материнского капитала. Не секрет, что подобные мошеннические операции процветали в первые годы выдачи материнского капитала в стране. Поэтому два года назад был обновлен новый порядок списания материнского капитала, а «земельное обязательство» закреплено в Постановлении Правительства РФ № 1706 «О внесении изменений в правила направления средств материнского капитала на улучшить жилищные условия»

«Кооператив «Строй Будущее» априори не может числиться в ЕГРН

Но, как говорится, переусердствовали. Кооператив «Строй будущее» при ГЖФ не соответствовал общим формальным правилам, а деньги нескольких тысяч семей участников программы были приостановлены на счетах Пенсионного фонда. По данным ГЖФ, речь идет о сумме более 2 млрд руб. Социальный ипотечник стал жаловаться в Государственный жилищный фонд, а затем и в Госсовет Татарстана.

В поисках выхода ГЖФ предложила освободить районные кооперативы от обязанности оформлять право собственности на землю и регистрироваться в ЕГРН. С этой инициативой к Михаилу Мишустину обратились Парламент республики и Президент Республики Татарстан Рустам Минниханов.

«Кооператив «Стройбудущее» при Государственном жилищном фонде Республики Татарстан, с которым татарстанские семьи заключают договор социальной ипотеки, априори не может числиться в ЕГРН с правом собственности на земельный участок под строящееся жилье», — пресс Служба Госсовета РТ пояснила «Реальному времени»: «Кроме того, в реестре банковских учреждений отсутствует Государственный жилищный фонд при президенте РТ, который также наложил вето на оплату «детских счетчиков».

В результате федеральных нововведений программа социальной ипотеки, действовавшая 25 лет в Татарстане, могла быть фактически похоронена без финансовой поддержки материнского капитала. Не все семьи решились на покупку социального жилья, так как оставалось неясным, будет ли принят в оплату материнский капитал. Тем более, что те, у кого был материнский капитал — единственный шанс улучшить жилищные условия, — не хотели рисковать.

Больше всего возражал Минтруд РФ

Прохождение «татарстанской поправки» в федеральных структурах было сложным. Изначально его просто засунули под тряпку, и только после настойчивого вмешательства главы республики в отработку были приняты федеральные ограничения, рассказали «Реальному времени» источники. Особенно сильно возражало Минтруда РФ, но к весне его позиция смягчилась.

«ГЖФ, если говорить простыми словами, это не теневая компания, а серьезная компания, которая работает на рынке жилья 25 лет», — Булат Гильманов, заместитель исполнительного директора ГЖФ при Президенте Республики Татарстан. , — рассказали в ходе общения с гражданами.В результате долгих прений федеральные власти упростили выкуп жилья у кооперативов.

С 1 июля 2022 года более 4000 семей Татарстана получат возможность использовать средства материнского (семейного) капитала для приобретения жилья по программе социальной ипотеки. Как сообщили в пресс-службе ГЖФ, стоимость 1 кв. м жилья в Казани составляет 54-56 тысяч рублей, что почти в 2,5 раза ниже коммерческой цены. Всего до введения федеральных ограничений с 2005 по 2020 год ГЖФ получила 7,5 млрд рублей материнского капитала.

«Договор социальной ипотеки семьи с ГЖФ и кооперативом «Строй Будущее» остается в силе, — сказал Гильманов. — В течение июля ГЖФ переоформит право собственности на жилые дома на кооператив «Строй Будущее», после чего семья получит возможность получить справку для Пенсионного фонда

По его словам, с 15-20 июля участники программы смогут обращаться в отделения Госжилфонда за справкой.

«ГЖФ, если говорить простыми словами, это не теневая компания, а серьезная компания, которая работает на рынке жилья 25 лет, — Булат Гильманов, заместитель исполнительного директора ГЖФ при Президенте РТ, рассказал во время общения с гражданами Фото: Ринат Назметдинов

«Сейчас ситуация на рынке жилья накалилась, пытаются как-то оживить»

«В свое время материнский капитал не всегда использовался правильно, много незаконных вскрывались схемы, появлялись всевозможные лазейки для недобросовестных дельцов», — говорит генеральный директор «РЕАГЕНТ» Юрий Чикиров. «Возможно, попали в горячую руку, и все запретили. А сейчас ситуация на рынке жилья накаляется, пытаются как-то оживиться и, видимо, решили ослабить чрезмерно затянутые гайки. Ведь нужно, чтобы люди покупали жилье, а строительный комплекс работал.

Руслан Садреев, вице-президент Гильдии риелторов РТ, считает, что социальная библиотека не создает конкуренции коммерческим застройщикам, но согласен с тем, что люди ищут доступное жилье.

«После подорожания на материнский капитал даже одну комнату не купишь, — говорит Руслан Садреев. — Но вроде говорят, что планируют поднять до 800 тысяч рублей, тогда семья точно сможет купить однокомнатную квартиру в казани

Луиза Игнатьева

Татарстан

Влияние индивидуального и районного социального капитала на физическое и психическое здоровье беременных женщин: Японское исследование окружающей среды и детей (JECS) | BMC Беременность и роды

Исследовательская статья
Открытый доступ
Опубликовано: 06 августа 2020 г.

Рёко Морозуми
ORCID: orcid.org/0000-0003-2718-6776 ¹ ,
Kenta Matsumura ² ,
Kei Hamazaki ^2,3 ,
Akiko Tsuchida ^2,3 ,
Ayako Takamori ² ,
Хидекуни Инадера ^2,3 и
Японская группа изучения окружающей среды и детей (JECS)

BMC Беременность и роды
том 20 , Номер статьи: 450 (2020)
Процитировать эту статью

1363 доступа
7 цитирований
9 Альтметрический
Сведения о показателях

Abstract

Background

Предыдущие исследования выявили положительное и отрицательное влияние социального капитала на состояние здоровья беременных женщин и его отсутствие. Считалось, что такие различия были вызваны несоответствием показателей результатов и размеров выборки между исследованиями. Нашей главной целью было проверить положительное влияние социального капитала на состояние здоровья беременных женщин, используя установленные показатели здоровья и данные крупномасштабных общенациональных исследований.

Методы

Мы использовали данные опроса 79 210 респондентов, участвовавших в исследовании Japan Environment and Children’s Study, а также сводные баллы физического и психического компонентов из краткого опроса здоровья из 8 пунктов в качестве показателей результатов. Мы оценили влияние индивидуального и районного социального капитала на итоговые баллы физического и умственного компонентов. Для учета того свойства, что богатство социального капитала в целом будет определяться индивидуальными характеристиками, и для оценки каузального влияния социального капитала на здоровье без предвзятости, вызванной указанным свойством, была принята оценка среднего эффекта лечения с обратным взвешиванием вероятности. Как правило, средние эффекты лечения основаны на разнице средних результатов между леченными и нелеченными группами в ходе вмешательства. В этом исследовании мы учитывали различные уровни социального капитала людей как своего рода нерандомизированное лечение для соответствующих людей и применяли среднюю оценку эффекта лечения. В анализе беременные женщины с самым низким уровнем социального капитала рассматривались как необработанные выборки, а женщины с другим уровнем социального капитала — как обработанные выборки.

Результаты

Для сводной оценки ментального компонента максимальный средний эффект лечения при сравнении самого низкого и самого высокого уровня социального капитала составил примерно 4,4 и 1,6 для индивидуального и районного социального капитала соответственно. Средние эффекты лечения для суммарной оценки физического компонента были незначительными для обоих типов социального капитала.

Выводы

Социальный капитал особенно способствует улучшению итоговой оценки ментального компонента у беременных женщин. Вероятность психически здоровой беременности может быть увеличена за счет увеличения социального капитала.

Отчеты экспертной оценки

История вопроса

Влияние социального капитала на здоровье широко обсуждалось в существующей литературе; однако эти предыдущие исследования дали противоречивые результаты относительно того, может ли социальный капитал (в форме социальных сетей и сплоченности) посредством общения и социальной поддержки улучшать результаты в отношении здоровья [1].

Мы проанализировали влияние социального капитала на здоровье женщин во время беременности. В Японии социальная среда, окружающая беременных женщин, изменилась за последние десятилетия, при этом существующие тенденции к нуклеарным семьям, сокращению сельского населения и более высокой плотности городского населения, как считается, ослабили межпоколенческий обмен и общественные связи [2]. Важно отметить, что неясно, влияют ли такие ослабленные социальные связи негативно на здоровье во время беременности. В частности, если существует отрицательная связь между отсутствием доступа к социальному капиталу и здоровой беременностью, это может означать, что текущие социальные тенденции оказывают значительное негативное влияние в этом отношении. И наоборот, если социальный капитал оказывает положительное влияние на здоровье во время беременности, он может в сочетании со стандартными медицинскими вмешательствами предложить средства облегчения физических и психических трудностей беременных женщин.

В предыдущих исследованиях изучалось влияние социального капитала на несколько показателей здоровья во время беременности, включая самооценку здоровья [3]; баллы краткого обследования состояния здоровья из 12 пунктов (SF-12) [4]; симптомы депрессии и тревоги [4,5,6,7,8,9]; осложнения беременности [4, 10, 11]; качество жизни, связанное со здоровьем полости рта (OHRQoL) [12]; преждевременные роды [4, 8, 11, 13,14,15,16,17,18,19,20,21,22]; низкая масса тела при рождении [4, 13, 20, 21]. Из этих исследований, посвященных самооценке здоровья, баллам SF-12, симптомам депрессии и тревоги, осложнениям беременности и OHRQoL, сообщалось, что социальный капитал оказывает положительное положительное влияние в этом отношении. Однако анализ влияния социального капитала на преждевременные роды и низкую массу тела при рождении дал противоречивые результаты: в одних исследованиях сообщается о положительной взаимосвязи [4, 8, 11, 20, 21, 22], а в других сообщается об отсутствии эффекта или об отрицательном влиянии. [13,14,15,16,17,18,19].

В наиболее релевантном для настоящего исследования исследовании беременным женщинам в Берлине вводили тест SF-12, и, как следствие, было обнаружено, что социальная поддержка оказывает положительное влияние на их баллы [4] (SF-12 — это более короткая версия Краткого опроса здоровья из 36 пунктов [SF-36], который широко используется для измерения функционального здоровья и благополучия и основан на самоотчетах респондентов). Однако это предыдущее исследование проводилось на ограниченной географической территории и охватило менее 1000 респондентов; таким образом, анализ крупномасштабных общенациональных данных необходим для оценки обобщаемости выводов исследователей.

Принимая это во внимание, мы попытались выяснить влияние социального капитала на здоровье во время беременности, используя большую общенациональную выборку. В частности, в нашем исследовании были проанализированы данные, собранные Японским исследованием окружающей среды и детей (JECS), которое является общенациональным исследованием когорты рождения, спонсируемым Министерством окружающей среды Японии. Основной целью JECS является анализ влияния факторов риска окружающей среды на здоровье детей, и проект проводится в 15 региональных центрах по всей Японии (Хоккайдо, Мияги, Фукусима, Тиба, Канагава, Кошин, Тояма, Аити, Киото, Осака, Хиого, Тоттори, Коти, Фукуока и юг Кюсю/Окинава). В рамках JECS исследователи набрали беременных женщин из этих районов в период с 2011 по 2014 год, у которых было зарегистрировано около 100 000 беременностей. Проект будет продолжать следить за этими родителями и детьми, пока дети не достигнут 13-летнего возраста. О конструкции JECS подробно сообщалось в других источниках [23, 24, 25].

Мы использовали общенациональные данные опроса JECS для изучения влияния индивидуального и соседского социального капитала на итоговые баллы физического и психического компонентов (PCS и MCS, соответственно) Краткого обследования состояния здоровья из 8 пунктов (SF-8; еще один укороченный вариант СФ-36). Ожидается, что это исследование внесет два основных вклада: во-первых, результаты должны прояснить, оказывает ли социальный капитал положительное влияние на здоровье; и, во-вторых, результаты, полученные из этого крупномасштабного набора данных, должны выявить общие характеристики японского населения. В предыдущих исследованиях социального капитала обсуждались как его положительные, так и отрицательные эффекты. Примерами негативного воздействия могут быть исключение посторонних и строгое соблюдение местных норм [1, 26, 27]. Чтобы определить его истинное влияние, эффект социального капитала должен быть проверен на основе проверенных показателей и данных. Если масштаб положительного воздействия меньше, чем масштаб отрицательного воздействия, это может свидетельствовать о том, что социальный капитал оказывает общее негативное влияние. И наоборот, если наше исследование обнаружит, что положительное воздействие является большим и статистически значимым, это может способствовать продвижению политики здравоохранения, ориентированной на социальный капитал беременных женщин.

Методы

Дизайн исследования

В рамках JECS были собраны медицинские записи, результаты анкетирования и биологические образцы от беременных женщин с момента беременности до воспитания детей, при этом содержание собранных данных зависело от стадии беременности, родов и ухода за ребенком. . Этот метод исследования позволил исследователям определить характеристики участников на протяжении всего рассматриваемого периода.

Использовались данные, полученные из анкет и медицинских карт. Беременные женщины заполняли первую анкету (М-Т1) в течение первого триместра и вторую анкету (М-Т2) во время второго и третьего триместров. Эти респонденты заполнили анкеты и вернули их лично во время последующих пренатальных посещений или отправив их по почте в региональные центры JECS. Там, где это было возможно, центры рассматривали неполные анкеты, проводя последующие личные или телефонные интервью с респондентами [24]. Участвующие женщины также наняли своих партнеров, и в наборе данных зарегистрированных отцов примерно в два раза меньше, чем зарегистрированных матерей. Мы ограничили данные, использованные в нашем анализе, ответами матерей; это было сделано для того, чтобы избежать риска систематической ошибки выборки, которая могла быть вызвана включением ответов отцов. M-T1 включает элементы вопросов, касающиеся характеристик семьи, болезней, употребления табака, употребления психоактивных веществ, рабочего статуса, рабочей среды и различных других тем. Кроме того, M-T2 содержит вопросы, касающиеся состояния здоровья, диетических привычек, употребления табака, качества сна, бытовой техники, употребления психоактивных веществ, рабочего статуса, истории образования, дохода семьи и социального капитала. Наконец, медицинские записи после родов (Dr-0 m) содержат подробную информацию о новорожденном, акушерских осложнениях и осложнениях при родах и другие темы.

Из M-T1 мы использовали информацию о семейных характеристиках, самоотчетах об истории болезни и участии в рабочей силе; кроме того, из M-T2 мы использовали баллы PCS и MCS, возраст, опыт стрессовых событий, историю образования, доход домохозяйства и уровень социального капитала (стрессовые события включали переживание в течение предыдущего года смерти и/или смерти). или болезнь близкого человека, потеря работы респондентом и/или супругом/супругой, приобретение крупной ипотеки, развод, переезд, семейные проблемы). Наличие акушерских осложнений определяли с использованием информации М-Т2 и Dr-0 m. В Dr-0 m врачи сообщали о сроках и диагностике акушерских осложнений; если диагноз акушерского осложнения был зарегистрирован до того, как респондентка завершила М-Т2, мы считали респондентку беременной с акушерским осложнением.

Критерии исхода

В нашем статистическом анализе мы рассматривали баллы PCS и MCS как переменные исхода. В частности, баллы SF-8 PCS и MCS были рассчитаны на основе ответов респондентов на пункты вопросов в M-T2, которые включают пункты, оценивающие общее состояние здоровья, физическое функционирование, ролевое физическое функционирование, телесную боль, жизнеспособность, социальное функционирование, психическое состояние. здоровье, а роль-эмоциональность. Баллы PCS и MCS измеряют физическое и умственное функционирование, соответственно, причем более высокие баллы указывают на лучшее состояние здоровья; достоверность японского перевода этих вопросов была подтверждена в предыдущем исследовании [28].

Воздействие

Основными воздействиями являются переменные, измеряющие социальный капитал беременных женщин. Как и предполагалось в предыдущих исследованиях, мы рассматривали ресурсы, заключенные в социальной сети человека, как индивидуальный социальный капитал; и ресурсы, сформированные социальной сплоченностью, такие как запасы доверия или взаимных отношений внутри сообщества, как социальный капитал соседства [3, 12, 29]. Анкета М-Т2 содержала вопросы, касающиеся индивидуального общения и оценки доверия и поддержки, получаемой от соседей.

В дополнительной таблице 1 (дополнительный файл 1) показаны вопросы, относящиеся к социальному капиталу. Содержание вопросов, касающихся индивидуального социального капитала (вопросы от A до D), аналогично содержанию шести вопросов из Анкеты социальной поддержки (SSQ) [30]. Отвечая на эти вопросы, респонденты предоставляют информацию о том, насколько часто и сильно они зависят от других. Переменные, которые мы извлекли из вопросов, представляли социальный капитал с точки зрения социальных сетей на индивидуальном уровне. Более того, вопросы о социальном капитале района (вопросы E и F) аналогичны компонентам «социальная сплоченность и доверие» анкеты, используемой в Проекте человеческого развития в районах Чикаго (PHDCN) [31]. Вопросы E и F требуют, чтобы респонденты оценили степень своего доверия и поддержку, которую они получают от своих соседей. Ответы респондентов на эти вопросы подразумевают групповые атрибуты, измеряемые с точки зрения индивидуального понимания. Переменные, которые мы извлекли из этих вопросов, считались отражающими социальную сплоченность

Участники

Исследовательские группы могут получить доступ к данным JECS через региональные центры Программного офиса JECS. Мы использовали набор данных «jecs-ag-20160424», который включает ответы на анкеты от матерей и отцов и медицинские записи от врачей с момента регистрации до 1 месяца после родов. Перед началом статистического анализа мы исключили некоторые части набора данных в соответствии с критериями нашего исследования. В частности, общее количество беременностей, зарегистрированных в наборе данных, составило 103,09.9. Были включены женщины с многоплодной беременностью, зарегистрированные в течение периода исследования, но для каждой женщины мы ограничили данные до первой беременности, что сократило набор данных до 97 454. Данные респондентов, отозвавших согласие, были удалены; это привело к дальнейшему сокращению до 97 425 участников. Наконец, мы нацелились на данные только от участвующих женщин, которые ответили на все вопросы, связанные с переменными, используемыми в нашем анализе. Таким образом, в конечном итоге мы проанализировали набор данных ответов, полученных от 79210 респондентов. Блок-схема исследования показана на рис. 1.

Рис. 1

Блок-схема исследования

Изображение полного размера

Статистический анализ

Для оценки причинно-следственного влияния социального капитала на здоровье мы использовали оценку среднего эффекта лечения (ATE) с оценкой обратного взвешивания вероятности (IPW). . При анализе необходимо учитывать то свойство, что богатство социального капитала будет эндогенно определяться индивидуальными характеристиками в целом, и измерять причинное влияние без смещения, вызванного указанным свойством. Как правило, ATE основан на разнице средних результатов между леченными и нелечеными группами в ходе вмешательства. В этом исследовании мы учитывали разные уровни социального капитала людей как своего рода нерандомизированное лечение для соответствующих людей и применяли метод оценки ATE.

Оценщик IPW полезен для контроля смещения, вызванного нерандомизированным лечением. В тех случаях, когда лечение не рандомизировано, простое сравнение средних результатов между леченными и нелечеными группами выявляет как эффекты лечения, так и различия в характеристиках между ними. Для коррекции смещения выборки, вызванного характерными различиями, оценка IPW полезна при оценке ATE.

Мы рассматривали беременных женщин с самым низким уровнем социального капитала как необработанные выборки, а женщин с другими уровнями социального капитала — как обработанные выборки при оценке ATE с помощью оценщика IPW. Когда уровень социального капитала определяется индивидуальными характеристиками, характеристики будут различаться между обработанными и необработанными выборками. В нашем анализе использовалась оценка IPW, чтобы избежать систематической ошибки, вызванной характерными различиями.

В IPW обратные вероятности отнесения к обработанным и необработанным группам для соответствующих образцов оцениваются и используются в качестве весовых переменных при расчете средних значений внутри групп. Переменные контролируют влияние нерандомизированного распределения на средние значения.

Для оценки IPW требуется уравнение регрессии для распределения выборок между обработанными и необработанными группами. В качестве зависимой переменной уравнение имеет дихотомическую переменную, которая равна «1» для обработанных образцов и «0» для необработанных образцов. Индивидуальные характеристики, которые, как считается, влияют на распределение выборки, используются в качестве независимых переменных. Результаты этой оценки обеспечивают для каждого человека прогнозируемые вероятности относительно его уровня принадлежности к группам, получавшим лечение, и группам, не подвергавшимся лечению, соответственно; эта прогнозируемая вероятность обычно называется «оценкой склонности». Обратная вероятность, а именно, обратная величина оценки склонности, используется в оценщике IPW. Таким образом, мы соответственно рассчитали средневзвешенные значения для обработанных и необработанных образцов, используя обратные вероятности в качестве весовых переменных.

Математическая спецификация оценщика IPW выглядит следующим образом. Для индивидуума i , z _i есть дихотомическая переменная, которая отражает его/ее отнесение к группам, получавшим и не получавшим лечение, соответственно. Если образец относится к обработанной группе, z _i = 1; если образец относится к необработанной группе, z _i = 0, x _i представляет собой вектор ковариат для присвоения. The predicted probability that the sample is assigned to the treated group is described as e _i = p ( z _i = 1| x _i ), а диапазон вероятности составляет от 0 до 1. Эта вероятность является индивидуальной оценкой склонности i . Предсказанная вероятность того, что образец будет отнесен к необработанной группе, составляет 1 − 9{N_0}\frac{\left(1-{z}_i\right)}{1-{e}_i} \). ATE рассчитывается по формуле \( \hat{E}\left({y}_1\right)-\hat{E}\left({y}_0\right) \) [32,33,34,35,36 ,37].

В опросе, из которого получены наши данные, пункты вопросов, относящиеся к социальному капиталу, предлагают три или более вариантов ответов, что позволяет использовать различные уровни социального капитала. На основании ответов на эти вопросы выборки разделены на группы, представляющие различные уровни социального капитала. Каждый ответ преобразуется в категориальную переменную. Мы рассчитали прогнозируемую вероятность с помощью полиномиальной логистической регрессии с категориальной переменной, установленной в качестве зависимой переменной. Группа с самым низким уровнем социального капитала считалась нелеченой группой; остальные группы считались обработанными группами. При анализе учитывались ATE между группами с самым низким и разным средним уровнем социального капитала, а также ATE между группами с самым низким и самым высоким уровнем социального капитала.

Следующий пример иллюстрирует метод, который мы использовали для расчета ATE, основанный на элементе вопроса, для которого человек выбирает ответ из трех вариантов. В частности, одним из пунктов анкеты, касающейся социального капитала, является: «Количество друзей или соседей, с которыми вы можете небрежно поговорить о своих проблемах» (дополнительная таблица 1, дополнительный файл 1). Возможные варианты ответа: «Ни один», «Один или два» и «Три или более». Этот элемент вопроса создает три группы с разным уровнем социального капитала. {N_2 }\frac{1}{e_{i2}} \) соответственно. ATE вычисляются как \( \hat{E}\left({y}_1\right)-\hat{E}\left({y}_0\right) \) и \(\hat{E}\left ({y}_2\right)-\шляпа{E}\left({y}_0\right) \).

Для расчета ATE на основе оценки IPW должны выполняться два допущения, иначе эта оценка ATE не может быть обоснована [38]. Одно предположение состоит в том, что каждый образец имеет положительную вероятность получения каждого уровня обработки. Когда существует по крайней мере некоторое перекрытие между оценочной плотностью оценок склонности обработанных образцов к необработанной группе и оценочной плотностью оценок склонности необработанных образцов к необработанной группе, предположение о перекрытии не нарушается. Если расчетная плотность для обработанных образцов имеет большую часть своей массы около 0, а для необработанных образцов расчетная плотность близка к 1, то эти плотности не имеют области перекрытия, и предположение о перекрытии нарушается [38, 39].].

Второе допущение заключается в том, что средние значения ковариат, скорректированных оценщиком IPW, сбалансированы между обработанными и необработанными образцами. Когда средние значения ковариат обработанных образцов близки к средним значениям необработанных образцов, предположение можно считать ненарушенным [38, 40]. Перед получением ATE необходимо проверить обоснованность этих предположений.

Все анализы проводились с использованием программного пакета STATA MP, версия 15.0 (STATA Corporation, College Station, TX).

Результаты

Сводная статистика использованных нами переменных показана в Таблице 1. Сводная статистика показывает индивидуальные характеристики участвующих беременных женщин. Средние баллы PCS и MCS составили 45,64 и 49,13 соответственно. Большинство участников состояли в браке (в том числе в гражданском браке). Примерно половина из них не имели детей до текущей беременности. Из беременных женщин в этой выборке более 80 % были диагностированы по крайней мере с одним типом заболевания, примерно 20 % испытали по крайней мере одно акушерское осложнение и более 40 % сообщили о перенесенном по крайней мере одном стрессовом событии в течение последнего года.

Таблица 1 Основные характеристики участников

Полная таблица

Сводная статистика также выявила выборочные профили индивидуального и соседского социального капитала. На вопросы от A до F ответы «никогда», «никогда» или «не согласен» указывали на самый низкий уровень социального капитала. Во-первых, что касается индивидуального социального капитала (вопросы от А до D), то на вопросы от А до С 10–15% беременных женщин ответили «никогда» или «немного времени», тем самым указывая на низкий уровень их индивидуальный социальный капитал. Более того, ответы на вопрос D показали, что примерно у 40% респондентов не было трех или более друзей или соседей, с которыми они могли бы небрежно обсудить свои проблемы. Что касается социального капитала соседства, ответы «не согласен» или «отчасти не согласен» на вопросы E и F указывали на низкий уровень социального капитала соседства; в целом примерно 45% респондентов ответили «не согласен» или «скорее не согласен» на эти вопросы.

Двухвыборочный t-критерий, в котором сравнивались соответствующие средние состояния здоровья двух групп, показал, что баллы PCS и MCS были связаны с возрастом, семейным положением, заболеванием, акушерскими осложнениями, стрессовыми событиями, участием в рабочей силе, участием матерей. а также академический анамнез отцов и доход домохозяйства (таблица 2). Для индивидуального и районного социального капитала разница в среднем по двум выборкам была, как правило, больше для оценки MCS, чем для оценки PCS. Кроме того, группа с более высоким уровнем социального капитала имела лучшее состояние физического и психического здоровья, за некоторыми исключениями.

Таблица 2 Сравнение средних значений между группами беременных (по шкале PCS и MCS)

Полная таблица

Двухвыборочный t-критерий социального капитала выявил корреляцию между социальным капиталом и некоторыми индивидуальными характеристиками (табл. 3). В частности, было обнаружено, что высокий индивидуальный социальный капитал (измеряемый в вопросах от A до D) связан с наличием брака, отсутствием предыдущих детей, отсутствием стрессовых событий, наличием более высокого уровня образования и более высоким доходом семьи (таблица 3). . Кроме того, было обнаружено, что высокий социальный капитал соседства (вопросы E и F) связан с пожилым возрастом, наличием брака, наличием детей, отсутствием текущих заболеваний, отсутствием акушерских осложнений, отсутствием стрессовых событий, неучастием в трудовой деятельности, с более высоким уровнем образования и более высоким доходом домохозяйства (табл. 3).

Таблица 3 Сравнение средних значений между группами беременных женщин

Полная таблица

ATE для баллов PCS и MCS показали степень влияния социального капитала на физическое и психическое здоровье. Средневзвешенные значения и ATE были получены посредством оценки IPW. ATE были получены путем вычитания средневзвешенного значения группы с самым низким уровнем социального капитала из группы с другим уровнем социального капитала. ATE показывают, как социальный капитал влияет на итоговые баллы групп, получавших лечение, по сравнению с группой, не получавшей лечения. Если ATE положителен и имеет большую величину, можно сделать вывод, что социальный капитал в значительной степени улучшает итоговую оценку.

Перед оценкой значений ATE нам нужно было проверить правильность предположений. Сначала мы обнаружили, что предполагаемые плотности показателей склонности для леченных и нелеченных групп перекрываются в соответствующих пунктах вопроса; этот вывод показал, что предположение о перекрытии не было нарушено. Во-вторых, мы рассчитали стандартизированные различия, показанные в дополнительных таблицах 2–1 (дополнительный файл 2), 2–2 (дополнительный файл 3) и 2–3 (дополнительный файл 4), как это было сделано в предыдущем исследовании [38, 40]. . В этих таблицах указана стандартизированная разница между средними значениями групп, получавших и не получавших лечение, до и после коррекции с помощью оценщика IPW. Если стандартизованная разница, рассчитанная по данным, взвешенным по обратной вероятности, близка к нулю по сравнению с разницей по необработанным данным, поправку, сделанную для уравновешивания обработанных и необработанных групп, можно считать уместной. Эти таблицы показывают, что отличия от взвешенных данных приблизительно равны нулю. В целом отличия от взвешенных данных меньше, чем от необработанных данных; таким образом, мы можем заключить, что предположение о балансе между леченными и нелеченными группами было удовлетворено.

ATE для баллов PCS показали значительное негативное влияние социального капитала в вопросе A и положительное влияние социального капитала в вопросе D (Таблица 4). Более того, положительное влияние социального капитала на балл PCS наблюдалось для социального капитала района (таблица 4). Например, ATE для вопроса E составили 0,50 и 0,90 для «в некоторой степени согласен или не согласен» и «согласен или не согласен» соответственно (значение 0,90 указывает на то, что балл PCS для респондентов, которые наиболее сильно чувствуют взаимное доверие, равен 0,9).0 выше, чем у респондентов, не испытывающих взаимного доверия). Эти таблицы показывают, что абсолютные значения воздействия индивидуального и районного социального капитала на баллы PCS находились в диапазоне от 0 до 1. Эти результаты показывают, что социальный капитал оказывает незначительное влияние на физическое здоровье во время беременности.

Таблица 4 ATE для баллов PCS по различным показателям социального капитала

Полноразмерная таблица

ATE баллов MCS представлены в таблицах 5. За исключением вопросов «мало времени против ни одного времени» для вопросов А и В статистически значимые ATE в парах разных уровней индивидуального социального капитала были положительными (таблица 5). Кроме того, все ATE, относящиеся к социальному капиталу района, были положительными и статистически значимыми (таблица 5). Эти ATE показывают, что более высокий уровень социального капитала оказывает большее положительное влияние на психическое здоровье. Можно выявить пропорциональную зависимость между уровнем социального капитала и шкалой ATE. В вопросах A, B, E и F самые большие различия в баллах MCS, связанные с самыми высокими уровнями социального капитала, составляли примерно 1,0–1,6. Более того, для вопросов C и D самые большие различия, вызванные социальным капиталом, составили примерно 3,6 и 4,4 соответственно. Максимальный эффект индивидуального и районного социального капитала составил примерно 4,4 (вопрос D) и 1,6 (вопрос E) соответственно. Результаты по шкалам PCS и MCS подразумевают, что как индивидуальный, так и районный социальный капитал в определенной степени положительно влияют на психическое здоровье, особенно это касается социального капитала района.

Таблица 5 ATE для оценок MCS по различным показателям социального капитала

Полная таблица

Обсуждение

Наше исследование дополняет существующую литературу, определяя положительное влияние социального капитала на психическое здоровье беременных женщин. Кроме того, благодаря использованию данных общенационального опроса, собранных по всей Японии, можно сделать вывод, что наши выводы, касающиеся социального капитала и здоровья во время беременности, можно обобщить. для сравнения, в предыдущей работе, в которой использовались баллы, полученные из SF-12 [4], было обследовано менее 1000 участников.

Наши результаты показывают, что для беременных отсутствие социальных связей связано с ухудшением здоровья; это было особенно заметно в отношении психического здоровья во время беременности. Этот вывод, показывающий, что психическое здоровье беременных женщин улучшается благодаря социальному капиталу, может иметь важные последствия для будущей практики, а также предполагает, что японцы должны стремиться к установлению соответствующих социальных связей.

Также важно объяснить актуальность этого исследования с точки зрения сравнения его дизайна с дизайном предыдущего связанного исследования. Исследования, в которых измерялось влияние социального капитала на здоровье, можно разделить на четыре группы в зависимости от типа исследуемых данных: (1) индивидуальный социальный капитал и результаты в отношении здоровья, (2) индивидуальный социальный капитал и результаты в отношении здоровья на уровне группы, (3) ) социальный капитал на уровне группы и индивидуальные результаты в отношении здоровья и (4) социальный капитал на уровне группы и результаты в отношении здоровья [1]. Наше исследование можно разделить на модели 1 и 3. Оценки PCS и MCS, социальный капитал на индивидуальном уровне и социальный капитал на уровне группы измерялись по ответам участников. Вопросы, касающиеся социального капитала, требовали от участников предоставления информации о своей коммуникационной сети на индивидуальном уровне и оценки степени их доверия и поддержки, получаемой от соседей. Эта оценка указывает на групповые атрибуты их соседей и рассматривается как коллективный фактор. Переменные индивидуального и соседского социального капитала указывают на степень индивидуальных сетевых ресурсов, доступных участникам, и социальную сплоченность участников соответственно.

Это исследование отличается от предыдущих исследований, в которых анализировалось влияние социального капитала с использованием данных JECS [9, 10]. В одном из таких исследований, в котором использовалась шкала психологического стресса Кесслера из 6 пунктов (K6) в качестве меры результата, не учитывались данные о социальном капитале района, полученные с помощью вопросов E и F [9]. В другом исследовании в качестве исхода рассматривался гестационный сахарный диабет; в то время как в этом исследовании использовались вопросы, которые мы применяли в нашем анализе, исследователи также изучали ответы на вопросы, касающиеся степени региональной общественной безопасности, взаимного доверия и взаимопомощи, посредством анализа главных компонентов [10]. Пункты вопросов JECS для взаимного доверия и помощи: «Можете ли вы сказать, что большинству людей можно доверять?» и «Можете ли вы сказать, что большую часть времени люди стараются быть полезными или что они в основном думают о себе?» Эта мера обобщенного доверия является спорной, поскольку пункты вопроса не определяют референтную область для респондента [41]. Кроме того, вопросы, касающиеся общего доверия, могут побудить респондентов сообщить об определенных представлениях, не связанных с их жизнью в их сообществах [41]. Поэтому такие вопросительные элементы постепенно убираются в пользу вопросов, относящихся к фамильярному или личному доверию [41]. Вопросы в опросе JECS, касающиеся региональной общественной безопасности и взаимопомощи, также вызывают аналогичные проблемы, поскольку они не указывают четко контрольную область. В нашем исследовании как индивидуальное сетевое взаимодействие, так и социальная сплоченность рассматривались как социальный капитал, подлежащий изучению, и наш анализ намеренно не включал вопросы, касающиеся региональной общественной безопасности и общих чувств.

Ограничением нашего анализа является то, что мы не получили подробную информацию о социальном капитале, такую как характеристики друзей и соседей. Сетевой анализ социального капитала с использованием измерительных инструментов «генератор позиций» и «генератор ресурсов» может выявить эффективность отдельных участников сети [42]. Однако при анализе данных общенационального опроса, полученных из большого количества вопросов, трудно определить существенные функции среди членов сети.

Выводы

Мы использовали данные JECS для анализа влияния социального капитала на здоровье беременных женщин в Японии. Мы рассчитали ATE социального капитала по баллам PCS и MCS SF-8, используя оценщик IPW. Следовательно, мы обнаружили, что социальный капитал оказывает определенное положительное влияние на балл MCS. Этот результат означает, что увеличение социального капитала будет способствовать улучшению психического здоровья женщин во время беременности.

Наличие данных и материалов

Данные, использованные для получения наших выводов, не подходят для публичного ознакомления из-за этических ограничений и особой правовой базы Японии. В частности, Законом о защите личной информации (Закон № 57 от 30 мая 2003 г. с поправками от 9 сентября 2015 г.) запрещено публично размещать данные, содержащие личную информацию. Этические принципы проведения эпидемиологических исследований, введенные в действие Министерством образования, культуры, спорта, науки и технологий Японии и Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения, также ограничивают открытый обмен эпидемиологическими данными. Все запросы относительно доступа к данным следует направлять по адресу [email protected]. Ответственным за обработку запросов, отправленных на этот адрес электронной почты, является д-р Сёдзи Ф. Накаяма, офис программы JECS, Национальный институт экологических исследований.

Сокращения

ATE:: Средний лечебный эффект
КИ:: Доверительный интервал
КОЭФ:: Коэффициент
IPW:: Обратное взвешивание вероятностей
JECS:: Япония Окружающая среда и детские исследования
К6:: Шкала психологического стресса Кесслера из 6 пунктов
МКС:: Сводка ментальных компонентов
OHRQoL:: Качество жизни, связанное со здоровьем полости рта
ШТ. :: Сводка физических компонентов
PHDCN:: Проект по человеческому развитию в районах Чикаго
SD:: Стандартное отклонение
SE:: Стандартная ошибка
SF-8:: Краткий обзор состояния здоровья из 8 пунктов
SF-12:: Краткий обзор состояния здоровья из 12 пунктов
SF-36:: Краткий обзор состояния здоровья из 36 пунктов
ССК:: Анкета социальной поддержки

Ссылки

«>
Кавачи И., Субраманиан С.В., Ким Д. Социальный капитал и здоровье: десятилетие прогресса и далее. В: Кавати И., Субраманиан С.В., Ким Д., редакторы. Социальный капитал и здоровье. Нью-Йорк: Спрингер; 2008. с. 1–26.
Глава
Google ученый
Министерство внутренних дел и коммуникаций Японии. Статистический справочник ЯПОНИИ 2019, глава 2 населения. В: Бюро статистики, Министерство внутренних дел и коммуникаций Японии; 2019. https://wwwstatgojp/english/data/handbook/ По состоянию на 11 июня 2020 г.
Google ученый
Ламарка Г.А., Леал М.С., Шейхам А., Ветторе М.В. Связь соседства и индивидуального социального капитала с постоянной самооценкой здоровья: лонгитюдное исследование бразильских беременных и родильниц. BMC Прег Роды. 2013;13:1. https://doi.org/10.1186/1471-2393-13-1 Опубликовано: 23324161.
Артикул
Google ученый
«>
Эльзенбрух С., Бенсон С., Рюкке М., Роуз М., Дуденхаузен Дж., Пинкус-Накштедт М.К., Клапп Б.Ф., Арк П.С. Социальная поддержка во время беременности: влияние на симптомы депрессии у матери, курение и исход беременности. Хум Репрод. 2007;22(3):869–77. https://doi.org/10.1093/humrep/del432 Опубликовано: 17110400.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Крицотакис Г., Вассилаки М., Мелаки В., Георгиу В., Филалитис А.Е., Битсиос П., Когевинас М., Чаци Л., Кутис А. Социальный капитал при беременности и послеродовых симптомах депрессии: проспективное когортное исследование матери и ребенка (Rhea исследование). Int J Nurs Stud. 2013;50(1):63–72. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.08.012 Опубликовано: 22980484.
Артикул
пабмед
Google ученый
Lau Y, Wong DFK, Wang Y, Kwong DHK, Wang Y. Роль социальной поддержки в оказании помощи китайским женщинам с антенатальными депрессивными и тревожными симптомами справиться с воспринимаемым стрессом. Арх психиатр Нурс. 2014;28(5):305–13. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2014.05.009 Опубликовано: 25439971.
Артикул
пабмед
Google ученый
McDonald SW, Kingston D, Bayrampur H, Dolan SM, Tough SC. Совокупный психосоциальный стресс, ресурсы преодоления и преждевременные роды. Arch Womens Ment Health. 2014;17(6):559–68. https://doi.org/10.1007/s00737-014-0436-5 Опубликовано: 24948100.
Артикул
пабмед
Google ученый
Мирабзаде А., Долатян М., Форузан А.С., Саджади Х., Маджд Х.А., Махмуди З. Пути анализа связей между воспринимаемой социальной поддержкой, стрессовыми жизненными событиями и другими психосоциальными факторами риска во время беременности и преждевременных родов. Медицинский журнал Красного Полумесяца Ирана J. 2013;15(6):507–14. https://doi.org/10.5812/ircmj.11271 Опубликовано: 24349750.
Артикул
пабмед
ПабМед Центральный
Google ученый
«>
Такахаси Ф., Нисигори Х., Нисигори Т., Мизуно С., Обара Т., Метоки Х., Сакураи К., Исикуро М., Ивама Н., Тацута Н. и др. Потребление ферментированных продуктов питания и психологическое расстройство у беременных женщин: общенациональное когортное исследование окружающей среды Японии и исследование детей. Тохоку J Exp Med. 2016;240(4):309–21. https://doi.org/10.1620/tjem.240.309 Опубликовано: 27941253.
Артикул
пабмед
Google ученый
Мизуно С., Нисигори Х., Сугияма Т., Такахаши Ф., Ивама Н., Ватанабе З., Сакураи К., Исикуро М., Обара Т., Тацута Н. и др. Связь между социальным капиталом и распространенностью гестационного сахарного диабета: промежуточный отчет об окружающей среде Японии и исследовании детей. Diabetes Res Clin Pract. 2016; 120:132–41. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2016.07.020 Опубликовано: 27544908.
Артикул
пабмед
Google ученый
«>
Roy-Matton N, Moutquin J-M, Brown C, Carrier N, Bell L. Влияние воспринимаемого материнского стресса и других психосоциальных факторов риска на осложнения беременности. J Obstet Gynaecol Can. 2011;33(4):344–52. https://doi.org/10.1016/s1701-2163(16)34852-6 Опубликовано: 21501539.
Артикул
пабмед
Google ученый
Ламарка Г.А., Леал М.С., Леао АТТ, Шейхам А., Ветторе М.В. Различные роли соседства и индивидуального социального капитала в отношении качества жизни, связанного со здоровьем полости рта, во время беременности и после родов: многоуровневый анализ. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2014;42(2):139–50. https://doi.org/10.1111/cdoe.12062 Опубликовано: 23869684.
Артикул
пабмед
Google ученый
Алмейда Дж., Малриди-Уорд С., Беттеговда В.Р., Ахлувалия И.Б. Расовые/этнические и натальные различия в результатах родов среди матерей в Нью-Йорке: роль социальных связей и социальной поддержки. Здоровье матерей и детей J. 2014;18(1):90–100. https://doi.org/10.1007/s10995-013-1238-5 Опубликовано: 23435918.
Артикул
пабмед
Google ученый
Dole N, Savitz DA, Hertz-Picciotto I, Siega-Riz AM, McMahon MJ, Buekens P. Материнский стресс и преждевременные роды. Am J Эпидемиол. 2003;157(1):14–24. https://doi.org/10.1093/aje/kwf176 Опубликовано: 12505886.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Hetherington E, Doktorchik C, Premji SS, McDonald SW, Tough SC, Sauve RS. Преждевременные роды и социальная поддержка во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2015;29(6): 523–35. https://doi.org/10.1111/ppe.12225 Опубликовано: 26332279.
Артикул
пабмед
Google ученый
Джесси Д.Е., Сивер В. , Уоллес, округ Колумбия. Материнские психосоциальные риски предсказывают преждевременные роды в группе женщин из Аппалачей. Акушерство. 2003;19(3):191–202. https://doi.org/10.1016/s0266-6138(03)00031-7.
Артикул
пабмед
Google ученый
Джесси Д.Э., Суонсон М.С., Ньютон Э.Р., Морроу Дж. Расовые различия в биопсихосоциальных факторах и спонтанные преждевременные роды среди сельских женщин с низким доходом. J Акушерское женское здоровье. 2009 г.;54(1):35–42. https://doi.org/10.1016/j.jmwh.2008.08.009 Опубликовано: 1
37.
Артикул
пабмед
Google ученый
Крицотакис Г., Вассилаки М., Чаци Л., Георгиу В., Филалитис А.Е., Когевинас М., Кутис А. Материнский социальный капитал и исходы родов в когорте матери и ребенка на Крите, Греция (исследование Rhea). соц. мед. 2011;73(11):1653–60. https://doi.org/10.1016/j.socscimed. 2011.09.020 Опубликовано: 22019369.
Артикул
пабмед
Google ученый
Misra DP, O’Campo P, Strobino D. Тестирование социально-медицинской модели преждевременных родов. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2001;15(2):110–22. https://doi.org/10.1046/j.1365-3016.2001.00333.x Опубликовано: 11383575.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Нкансах-Аманкра С., Дхавайн А., Хасси Дж. Р., Лучок К. Дж. Социальная поддержка матерей и неравенство в доходах соседей как предикторы низкой массы тела при рождении и различий в исходах преждевременных родов: анализ исследования системы оценки и мониторинга риска беременности в Южной Каролине, 2000–2003 гг. Здоровье матери и ребенка, J. 2010;14(5):774–85. https://doi.org/10.1007/s10995-009-0508-8 Опубликовано: 19644741.
Артикул
пабмед
Google ученый
«>
Певалин Д.Дж., Уэйд Т.Дж., Бранниган А., Сов Р. Помимо биологии: социальный контекст внутриутробного поведения и исходов родов. Соз Правентивмед. 2001;46(4):233–9. https://doi.org/10.1007/Bf01593178 Опубликовано: 11582850.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Раухфусс М., Майер Б. Биопсихосоциальные предикторы преждевременных родов. J Перинат Мед. 2011;39(5): 515–21. https://doi.org/10.1515/Jpm.2011.067 Опубликовано: 21867452.
Артикул
пабмед
Google ученый
Кавамото Т., Нитта Х., Мурата К., Тода Э., Цукамото Н., Хасегава М., Ямагата З., Каяма Ф., Киши Р., Ойя Ю. и др. Обоснование и дизайн исследования окружающей среды и детей в Японии (JECS). Общественное здравоохранение BMC. 2014;14:25. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-25 Опубликовано: 24410977.
Артикул
пабмед
ПабМед Центральный
Google ученый
«>
Мичикава Т., Нитта Х., Накаяма С.Ф., Оно М., Ёнемото Дж., Тамура К., Суда Э., Ито Х., Такеучи А., Кавамото Т. и др. Японское исследование окружающей среды и детей (JECS): предварительный отчет об отдельных характеристиках примерно 10 000 беременных женщин, набранных в течение первого года исследования. J Эпидемиол. 2015;25(6):452–8. https://doi.org/10.2188/jea.JE20140186 Опубликовано: 258.
Артикул
пабмед
Google ученый
Мичикава Т., Нитта Х., Накаяма С.Ф., Ямазаки С., Исобе Т., Тамура К., Суда Э., Оно М., Ёнемото Дж., Иваи-Шимада М. и др. Исходный профиль участников Японского исследования окружающей среды и детей (JECS). J Эпидемиол. 2018;28(2):99–104. https://doi.org/10.2188/jea.JE20170018 Опубликовано: 204.
Артикул
пабмед
ПабМед Центральный
Google ученый
Портес А. Социальный капитал: его происхождение и приложения в современной социологии. Annu Rev Sociol. 1998;24(1):1–24. https://doi.org/10.1146/annurev.soc.24.1.1.
Артикул
Google ученый
Вильялонга-Оливс Э., Кавачи И. Темная сторона социального капитала: систематический обзор негативного воздействия социального капитала на здоровье. соц. мед. 2017; 194:105–27. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2017.10.020 Опубликовано: 2
36.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Fukuhara S, Suzukamo Y. Руководство по японской версии SF-8. Киото: Институт исследований результатов в области здравоохранения и оценки процессов; 2004 г. (на японском языке).
Google ученый
Вильялонга-Оливс Э., Винд Т.Р., Кавачи И. Вмешательства социального капитала в общественное здравоохранение: систематический обзор. соц. мед. 2018;212:203–18. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2018.07.022 Опубликовано: 30048843.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Сарасон И.Г., Левин Х.М., Бэшем Р.Б., Сарасон Б.Р. Оценка социальной поддержки: анкета социальной поддержки. J Pers Soc Psychol. 1983;44(1):127–39. https://doi.org/10.1037/0022-3514.44.1.127.
Артикул
Google ученый
Сэмпсон Р.Дж., Рауденбуш С.В., Эрлс Ф. Районы и насильственные преступления: многоуровневое исследование коллективной эффективности. Наука. 1997;277(5328):918–24. https://doi.org/10.1126/science.277.5328.918 Опубликовано: 9252316.
КАС
Статья
пабмед
Google ученый
Хорвиц Д.Г., Томпсон Д.Дж. Обобщение выборки без замены из конечной вселенной. J Am Stat Assoc. 1952; 47 (260): 663–85. https://doi.org/10. 1080/01621459.1952.10483446.
Артикул
Google ученый
Робинс Дж.М., Ротницкий А., Чжао Л.П. Оценка коэффициентов регрессии, когда некоторые регрессоры не всегда наблюдаются. J Am Stat Assoc. 1994;89(427):846–66. https://doi.org/10.1080/01621459.1995.10476493.
Артикул
Google ученый
Робинс Дж.М., Ротницкий А., Чжао Л.П. Анализ моделей полупараметрической регрессии для повторяющихся исходов при наличии пропущенных данных. J Am Stat Assoc. 1995; 90(429):106–21. https://doi.org/10.1080/01621459.1995.10476494.
Робинс Дж. М., Ротницкий А. Полупараметрическая эффективность в многомерных регрессионных моделях с отсутствующими данными. J Am Stat Assoc. 1995;90(429):122–9. https://doi.org/10.1080/01621459.1995.10476494.
Хирано К., Имбенс Г.В., Риддер Г. Эффективная оценка средних эффектов лечения с использованием оценочной оценки склонности. Эконометрика. 2003;71(4):1161–89. https://doi.org/10.1111/1468-0262.00442.
Артикул
Google ученый
Циатис А.А. Модели и методы для отсутствующих данных. В: Циатис А.А., редактор. Полупараметрическая теория и недостающие данные. Нью-Йорк: Спрингер; 2006. с. 137–50.
Google ученый
StataCorp. Справочное руководство Stata по эффектам лечения: потенциальные результаты / контрфактические результаты, выпуск 15. В: StataCorp, редакторы. Stata: выпуск 15. статистическое программное обеспечение. Техас: ООО «СтатаКорп»; 2017.
Google ученый
Буссо М., ДиНардо Дж., Маккрари Дж. Новые данные о свойствах конечной выборки повторного взвешивания и сопоставления показателей склонности. Преподобный Экон Стат. 2014;96(5):885–97. https://doi.org/10.1162/REST_a_00431.
Артикул
Google ученый
Остин ПК. Диагностика баланса для сравнения распределения исходных ковариат между группами лечения в выборках, соответствующих показателю склонности. Стат мед. 2009;28(25):3083–107. https://doi.org/10.1002/sim.3697 Опубликовано: 19757444.
Артикул
пабмед
ПабМед Центральный
Google ученый
Harpham T. Измерение социального капитала сообщества с помощью опросов. В: Кавати И., Субраманиан С.В., Ким Д., редакторы. Социальный капитал и здоровье. Нью-Йорк: Спрингер; 2008. с. 51–62.
Глава
Google ученый
Ван дер Гааг М., Уэббер М. Измерение индивидуального социального капитала: вопросы, инструменты и меры. В: Кавати И., Субраманиан С. В., Ким Д., редакторы. Социальный капитал и здоровье. Нью-Йорк: Спрингер; 2008. с. 29–49.
Глава
Google ученый

Загрузить ссылки

Благодарности

Мы благодарны всем участникам JECS и всем лицам, участвовавшим в сборе данных.

Члены группы JECS с 2020 г.: Мичихиро Камидзима (главный исследователь, Городской университет Нагоя, Нагоя, Япония), Шин Ямадзаки (Национальный институт экологических исследований, Цукуба, Япония), Юкихиро Охя (Национальный центр детского здоровья и развития , Токио, Япония), Рэйко Киши (Университет Хоккайдо, Саппоро, Япония), Нобуо Яэгаси (Университет Тохоку, Сендай, Япония), Коити Хашимото (Медицинский университет Фукусима, Фукусима, Япония), Чисато Мори (Университет Тиба, Тиба, Япония) , Шуичи Ито (Городской университет Йокогамы, Иокогама, Япония), Зентаро Ямагата (Университет Яманаси, Тюо, Япония), Хидекуни Инадера (Университет Тоямы, Тояма, Япония), Такео Накаяма (Киотский университет, Киото, Япония), Хироясу Исо (Университет Осаки, Суйта, Япония), Масаюки Сима (Медицинский колледж Хёго, Нисиномия, Япония), Ёити Куродзава (Университет Тоттори, Йонаго, Япония), Наруфуми Суганума (Университет Коти, Нанкоку, Япония), Коити Кусухара (Университет профессионального и Энвир психического здоровья, Китакюсю, Япония) и Такахико Като (Университет Кумамото, Кумамото, Япония).

Финансирование

JECS финансируется Министерством окружающей среды Японии. Выводы и выводы этой статьи являются исключительной ответственностью авторов и не отражают официальную точку зрения вышеуказанного правительства.

Информация об авторе

Авторы и организации

Факультет социальных наук, Университет Тоямы, 3190 Гофуку, Тояма-ши, Тояма, 930-8555, Япония Университет Тоямы, Тояма, Япония
Kenta Matsumura, Kei Hamazaki, Akiko Tsuchida, Ayako Takamori & Hidekuni Inadera
Department of Public Health, Faculty of Medicine, University of Toyama, Toyama, Japan
Kei Hamazaki, Akiko Tsuchida & Hidekuni Inadera

Авторы

Ryoko Morozumi
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Кента Мацумура
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Kei Hamazaki
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Akiko Tsuchida
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Аяко Такамори
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar
Hidekuni Inadera
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в
PubMed Google Scholar

Consortia

the Japan Environment and Children’s Study (JECS) Group

Michihiro Kamijima
, Shin Yamazaki
, Yukihiro Ohya
, Reiko Kishi
, Nobuo Yaegashi
, Koichi Hashimoto
, Chisato Mori
, Shuichi Ito
, Zentaro Yamagata
, Hidekuni Inadera
, Takeo Nakayama
, Hiroyasu Iso
, Masayuki Shima
, Youichi Kurozawa
, Наруфуми Суганума
, Коичи Кусухара
и Такахико Като

Вклады

HI разработал исследование. RM и KM проанализировали и интерпретировали данные. RM написал рукопись. Группа JECS собрала данные и получила финансирование. KM, KH, ATs, ATa, HI и группа JECS внесли критические изменения в рукопись, а также прочитали и утвердили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с
Рёко Морозуми.

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Комплексный протокол JECS был одобрен Наблюдательным советом по эпидемиологическим исследованиям Министерства окружающей среды Японии (1001) и комитетами по этике всех участвующих учреждений. Это конкретное исследование было также одобрено Комитетом по этике Университета Тоямы (R201509).4). JECS проводится в соответствии с Хельсинкской декларацией и другими национальными правилами, и все участники дали письменное информированное согласие.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.

Дополнительная информация

Дополнительный файл 1: Дополнительная таблица 1.

Элементы, оценивающие социальный капитал.

Дополнительный файл 2: Дополнительная таблица 2-1.

Проверка баланса с использованием стандартизированных разниц для индивидуального социального капитала.

Дополнительный файл 3: Дополнительная таблица 2–2.

Проверка баланса с использованием стандартизированных разниц для индивидуального социального капитала.

Дополнительный файл 4: Дополнительная таблица 2–3.

Проверка баланса с использованием стандартизированной разницы для социального капитала района.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4. 0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Пилотная программа униформы для беременных теперь доступна для офицеров морской пехоты > Командование систем морской пехоты > Новости в Национальном Капитолийском регионе имеют бесплатный доступ к униформе для беременных в рамках пилотной программы Агентства материально-технического обеспечения Министерства обороны США по формированию униформы для беременных.

В октябре 2020 года Закон о государственной обороне признал, что форма для беременных обходится дорого для отдельных лиц. В результате Агентству материально-технического обеспечения обороны совместно с служебными секретарями было поручено разработать пилотную программу по выдаче беременным военнослужащим униформы для беременных на временной основе бесплатно для отдельных лиц.

Морские пехотинцы получают единовременное пособие на униформу для беременных, в то время как офицеры по закону несут полную ответственность за свой счет, средняя стоимость которой составляет 500 долларов. Эта программа позволяет Корпусу бесплатно выдавать и возвращать определенные предметы униформы для беременных.

В комплект входят боевая форма корпуса морской пехоты для беременных, зеленая туника, служебные блузки с короткими и длинными рукавами, служебные юбки и брюки для беременных, а также служебные ленты. Синяя юбка и брюки появятся в продаже в 2023 финансовом году.

Когда входит офицер морской пехоты, она может быстро примерить их и сказать: «Эй, мне нужно подняться или спуститься», и поработать с оборудованием, чтобы определить правильные размеры. Эмили Мэдден, дизайнер одежды Центра командования по развитию боевых возможностей армии США, полностью адаптированная к MCSC Дизайнер одежды Центра командования разработки полностью соответствует MCSC.
«Продукты, которые мы определили для участия в этой программе, были наиболее полезными для беременных морских пехотинцев, — объяснил Мэдден. «Что касается внутренней части корпуса морской пехоты, мы рассматривали возможность обслуживания предметов в отношении переделок, ленточек и чистки. Мы также выбрали предметы, которые мы производили в настоящее время в пакете зачисленных для их формы 604».
Форма NAVMC 604/604B используется для утверждения и отслеживания индивидуальных запросов на одежду и ведет централизованный учет всей выданной униформы. Использование элементов, уже включенных в форму, дало руководителю программы хорошую отправную точку для того, сколько униформы потребуется для программы. Однако, в отличие от зачисленного пакета, в рамках пилотной программы униформа будет возвращена в пункт выдачи. Когда морские пехотинцы сдают униформу, ее проверяют так же, как и любую другую часть снаряжения, которую сдает морской пехотинец.0003
«Как и многие другие предметы, которые попадают в руки морских пехотинцев и выходят из них, у нас есть стандарт пригодности к эксплуатации», — сказал Мэдден. «Это может быть непригодно для использования в отношении пятен, износа, тонкости ткани, обычных критериев, которые мы используем для оценки другого снаряжения, которое входит и выходит через CSP [Консолидированная программа хранения]. Если он не соответствует спецификации при сдаче, он становится [выведенным из эксплуатации]. И это по-прежнему бесплатно для морских пехотинцев.
Для участия в этой программе требуется письменное разрешение командира. Офицеры-женщины могут записаться на прием в Центр индивидуальной выдачи на базе морской пехоты Куантико для выдачи униформы. Ключевым моментом программы является то, что она признает, что беременность не является универсальным опытом, не только от человека к человеку, но и от предмета одежды к предмету одежды. Мэдден объяснил, что морским пехотинцам лучше всего начинать с размеров одежды до беременности. Служба выдачи поможет найти подходящую посадку для каждой детали униформы. Эти данные о размерах и обратная связь ценны для офиса программы.
«Скажем, я ношу обычные армейские брюки среднего размера не для беременных, такой же размер будет у армейских брюк среднего размера для беременных», — сказал Мэдден. «Учреждение выдачи обсудит это с ними и сразу соберет набор всех эквивалентных предметов такого размера. Когда приходит офицер морской пехоты, она может быстро примерить их и сказать: «Эй, мне нужно подняться или спуститься», и поработать с оборудованием, чтобы определить правильные размеры. Затем мы собираем эти отзывы от людей из IIF и записываем их».
Менеджер программы понимает, что тела беременных часто меняются. Если морскому пехотинцу требуется компонент униформы другого размера на протяжении всей беременности, он может связаться с офисом и согласовать замену на правильный размер.
В настоящее время программа нацелена на офицеров НКР и баз в радиусе 100 миль от MCB Quantico. Однако, если морской пехотинец посещает занятия в регионе в течение периода действия программы, он также имеет право. Мэдден сказал, что использование NCR в качестве тестового региона выгодно, потому что с таким количеством офицеров, которые либо размещены здесь, либо посещают школы продвинутого уровня обслуживания, тестовый пул расширяется и больше носит служебную парадную форму.
«Думаю, это одна из наших самых больших претензий, — объяснил Мэдден. «Подготовить служебную форму к мероприятию или встрече, для чего бы она вам ни понадобилась, и привести ее в состояние, в котором ее можно носить. Я думаю, что мы получим хорошее чтение в этой области».
Единственными затратами морских пехотинцев будут переделки, которые должны соответствовать правилам. Программа рекомендует местные ателье MCB Quantico или ателье, знакомое с Техническим руководством TM 1020-15-1B по подгонке и переделке униформы.
Программа требует, чтобы участники сдали форму в течение шести месяцев после беременности. Если морской пехотинец получает новый приказ во время беременности, он может связаться с почтовым отделением своего местного командования, чтобы отправить посылку обратно. Однако, если часть униформы придет в негодность, Морской пехотинец ничего не понесет.
Эта пилотная программа продлится до 2025 финансового года, а результаты и выводы будут представлены весной 2026 года. Мэдден призывает участников программы и всех морских пехотинцев, которые используют форму для беременных, сообщать в офис программы отзывы о ее пригодности, долговечности и доступности.
Чтобы получить дополнительную информацию о Пилотной программе по выдаче униформы для беременных, посетите сайт https://www.marcorsyscom.marines.mil/maternity-uniform-pilot-program/
Пять ведущих компаний по оплачиваемому отпуску по уходу за ребенком в 2022 — JUST Capital
В этом году Месяц женской истории совпадает с еще одной важной вехой: двухлетней отметкой пандемии COVID-19. За это время пандемия повлияла на участие женщин в трудовой деятельности и их карьерный рост. Женщинам еще предстоит восстановить уровень занятости до пандемии, и в последнее время наблюдается снижение участия в рабочей силе, в то время как мужчины приближаются к показателям до COVID.
Матери, которые работали во время пандемии, также столкнулись с замедлением роста и снижением заработной платы среди других негативных последствий для карьеры. Недавний опрос CNBC и Momentive показал, что 29% женщин с детьми до 18 лет говорят, что их карьера пошла на спад за последние 12 месяцев, по сравнению с 18% их сверстниц, имеющих детей старшего возраста или не имеющих детей. Напряжение, с которым столкнулись работающие матери во время пандемии, также побудило Комиссию США по обеспечению равных возможностей при трудоустройстве издать новое руководство, предупреждающее о том, что дискриминация лиц, осуществляющих уход, на рабочем месте может быть незаконной.
Проблемы, с которыми сталкиваются работающие родители, усугубляются прекращением политики эпохи пандемии, такой как налоговая льгота на детей, и отсутствием национальной политики оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком в США. В отсутствие федеральной политики корпоративная Америка обязана поддерживать работающие семьи и более устойчивая рабочая сила. Политика отпусков по уходу за ребенком, которая является гендерно нейтральной и предусматривает равное количество оплачиваемого отпуска для обоих опекунов, считается рекомендованной экспертами передовой практикой. Помимо помощи в изменении культурных норм, чтобы побудить работающих отцов брать оплачиваемый отпуск, такая политика может способствовать развитию детей, участию женщин в рабочей силе и финансовому благополучию семьи, а также удовлетворять потребности родителей ЛГБТК.
Тем не менее, большинство крупнейших публичных компаний США не раскрывают информацию о том, что у них есть политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком. Мы рассмотрели раскрытие информации среди 954 компаний, которые мы проанализировали для нашего рейтинга 2022 года, и обнаружили, что 53% не раскрывают, а 47% раскрывают политику оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком . Кроме того, 8% раскрывают политику оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком продолжительностью не менее 12 недель как для основных, так и для дополнительных опекунов.
Среди тех, что раскрывают, только пять – HPE , Etsy , Dropbox , Netflix и Lululemon Athletica — предлагают шестимесячный или более оплачиваемый отпуск как для основных, так и для дополнительных опекунов. Читайте ниже, чтобы узнать больше об их раскрытии информации.
Hewlett Packard Enterprise Company
Кампус HPE в Сан-Хосе, Калифорния. (HPE)
2-е место в своей отрасли и 75-е место в общем зачете
Компания компьютерных услуг, базирующаяся в Хьюстоне, штат Техас
Лидер в своей отрасли, HPE поддерживает своих работающих родителей в соответствии с политикой HPE Work That Fit Your Life. Политика включает 24 недели оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком как для основных, так и для дополнительных опекунов. Компания также предлагает своим сотрудникам возможность работать неполный рабочий день в течение 36 месяцев после рождения или усыновления ребенка и запустила программу возвращения на работу, чтобы помочь родителям и другим лицам, которые не работали как минимум один год. год.
Политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком
Политика родительской поддержки в переходный период
Программа возврата к работе
Etsy Inc
Офис Etsy в Гудзоне, Нью-Йорк. (Etsy)
Занимает 7-е место в своей отрасли и 102-е место в общем зачете
Розничная компания, базирующаяся в Бруклине, Нью-Йорк
Неизменный лидер в области гендерного равенства, Политика Etsy в отношении оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком составляет 26 недель как для основных, так и для дополнительных опекунов . Политика Etsy дает сотрудникам возможность брать этот отпуск в течение двух лет. Компания также предлагает финансовую помощь в покрытии расходов, связанных с усыновлением или суррогатным материнством.
Политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком
Dropbox Inc
Публичный дебют Dropbox на Nasdaq в 2018 году. (Drew Angerer/Getty Images)
Занимает 15-е место в своей отрасли и 246-е место в общем зачете
Компания-разработчик программного обеспечения, базирующаяся в Сан-Франциско, Калифорния — ведущая политика, которая применяется ко всем родителям, независимо от того, являются ли они рожающими, не рожающими или приемными. Политика также предлагает сотрудникам возможность вернуться из отпуска по графику неполного рабочего дня, чтобы облегчить возвращение к работе.
Политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком
Netflix
Офис Netflix в Лос-Анджелесе. (Netflix)
Занимает 4-е место в своей отрасли и 142-е место в общем зачете
Медиакомпания из Лос-Гатоса, Калифорния и вторичные опекуны. Компания также поддерживает семейные путешествия своих сотрудников через свое глобальное пособие по формированию семьи, которое обеспечивает фертильность, суррогатное материнство и помощь в усыновлении для сотрудников и их партнеров независимо от семейного положения, сексуальной ориентации или пола.
Политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком
Международное пособие на создание семьи
Lululemon Athletica Inc.
Магазин Lululemon в Сан-Франциско. (Justin Sullivan/Getty Images)
15-е место в отрасли и 543-е место в общем зачете
Компания по производству товаров для дома и одежды, базирующаяся в Сиэтле, штат Вашингтон рабочая сила, при этом общее оплачиваемое время определяется стажем работы каждого сотрудника в компании. Политика также является гендерно нейтральной и распространяется на отпуск по беременности и родам, отцовству и усыновлению.
Политика оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком
Ян Сандерс (Ian Sanders) является стажером-исследователем JUST Capital, специализирующимся на работниках и заработной плате.
Право на участие в программах здравоохранения
Медицинское страхование доступно для отдельных лиц и семей, отвечающих определенным требованиям. Цель этих программ здравоохранения состоит в том, чтобы обеспечить доступность основных медицинских услуг для тех, кто в противном случае не имеет финансовых ресурсов для их приобретения.
Очень важно, чтобы отдельные лица и семьи получали медицинскую страховку. В Мичигане существует множество программ медицинского обслуживания для детей, взрослых и семей. Конкретное покрытие может варьироваться в зависимости от программы и статуса гражданства заявителя (некоторые лица, не являющиеся гражданами, могут быть ограничены покрытием только экстренных служб). Право на участие в большинстве программ здравоохранения, находящихся в ведении штата Мичиган, определяет Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган (MDHHS).
Все программы медицинского обслуживания в Мичигане имеют проверку дохода, кроме Службы специального медицинского обслуживания детей, а некоторые программы также имеют проверку имущества. Эти тесты доходов и активов могут варьироваться в зависимости от каждой программы. В некоторых программах заявитель может иметь доход, превышающий предел дохода, и при этом иметь возможность получать медицинские льготы, когда его медицинские расходы равны или превышают сумму вычитаемой суммы (ранее известной как расходы).

Дети | Беременные женщины | Взрослые | Семьи

ДЕТИ
U-19
Программа медицинского обслуживания Medicaid предназначена только для детей в возрасте до 19 лет. Ежемесячный страховой взнос по этой программе Medicaid не предусмотрен. Большинство детей, имеющих право на участие в программе Medicaid до 19 лет, зачислены в план медицинского обслуживания Medicaid. Эта программа предоставляет комплексный пакет услуг в области здравоохранения, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www.michigan.gov/mibridges.

MIChild
MIChild – это программа медицинского обслуживания детей в возрасте до 19 лет, администрируемая Департаментом здравоохранения и социальных служб штата Мичиган. Это для незастрахованных детей с низким доходом из рабочих семей Мичигана. MIChild имеет более высокий предел дохода, чем U-19 Medicaid. Есть только тест на доход. Ежемесячный страховой взнос для MIChild составляет 10 долларов на семью. Ежемесячный взнос в размере 10 долларов США предназначен для всех детей в одной семье. Чтобы получать услуги, ребенок должен быть зарегистрирован в плане медицинского и стоматологического обслуживания MIChild. Бенефициары получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Свяжитесь с местным отделением MDHHS в вашем округе, чтобы подать заявку на участие в этой программе, или подайте заявку онлайн на сайте www. michigan.gov/mibridges. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт MIChild по адресу www.michigan.gov/michild.

Специальные медицинские услуги для детей (CSHCS)
Специальные медицинские услуги для детей – это программа Департамента здравоохранения и социальных служб штата Мичиган, которая предоставляет определенные утвержденные медицинские услуги некоторым детям и взрослым с особыми медицинскими потребностями. Дети должны иметь соответствующие медицинские показания и быть моложе 21 года. Лица в возрасте 21 года и старше с муковисцидозом или некоторыми нарушениями свертываемости крови также могут претендовать на получение услуг. Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о специальных медицинских услугах для детей .

До 21 года
Программа Medicaid доступна для лиц младше 21 года, имеющих право на участие в программе. Для этой программы существует проверка дохода и проверка имущества. Если доход превышает предельный доход, лицу назначается франшиза. Лица могут нести медицинские расходы, которые равны франшизе или превышают ее, но при этом имеют право на участие в этой программе. Бенефициары получают комплексный пакет медицинских услуг , включая услуги по офтальмологии, стоматологии и психическому здоровью. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www.michigan.gov/mibridges.

Дополнительный социальный доход (SSI) для детей
SSI — это денежное пособие для детей-инвалидов, чьи семьи имеют низкий доход. Администрация социального обеспечения (SSA) определяет право на получение SSI. Бенефициары автоматически получают право на Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая услуги по офтальмологии, стоматологии и психическому здоровью. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского страхования Medicaid. Программа Medicaid может продолжаться, даже если SSI прекращается.

Особые дети-инвалиды
Программа Medicaid доступна для детей, получивших пособие SSI 22 августа 1996 г., при условии, что ребенок соответствует текущим стандартам дохода и ресурсов SSI, а также определению детской инвалидности, действовавшему до пересмотренного определения инвалидности 1996 г. Доступен комплексный пакет медицинских услуг Medicaid. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местный офис MDHHS в вашем округе.
Беременные женщины
Medicaid доступна женщине, имеющей право на участие, во время ее беременности, включая месяц окончания ее беременности и в течение двух календарных месяцев, следующих за месяцем окончания ее беременности, независимо от причины (например, живорождение, выкидыш). Для этой программы существует ограничение по доходу. Доступен комплексный пакет медицинских услуг Medicaid. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www. michigan.gov/mibridges.

Беременные женщины группы 2
Женщина, доход которой превышает предел дохода для беременных женщин (см. выше), может иметь право на участие в программе Medicaid в рамках программы для беременных женщин группы 2. Если доход превышает предельный доход, беременной женщине назначается франшиза. Лица могут нести медицинские расходы, которые равны франшизе или превышают ее, но при этом имеют право на участие в этой программе. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www.michigan.gov/mibridges.

Амбулаторные медицинские услуги для беременных (MOMS)
Амбулаторные медицинские услуги для беременных (MOMS) – это программа медицинского страхования, администрируемая Департаментом здравоохранения и социального обеспечения штата Мичиган. Программа MOMS обеспечивает медицинское страхование беременных или недавно забеременевших женщин, которые имеют право на участие в программе Medicaid Emergency Services Only (ESO). MOMS покрывает амбулаторные дородовые услуги и послеродовые услуги, связанные с беременностью, в течение двух месяцев после окончания беременности. Medicaid ESO покрывает расходы на родовспоможение. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www.michigan.gov/mibridges.

ВЗРОСЛЫЕ
Healthy Michigan Plan
Healthy Michigan Plan обеспечивает комплексное медицинское страхование для категории соответствия критериям, разрешенным в соответствии с Законом штата Мичиган о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании1. Healthy Michigan Plan обеспечивает медицинское страхование лиц в возрасте от 19 до 64 лет; иметь доход на уровне 133% или ниже федерального уровня бедности в соответствии с методологией модифицированного скорректированного валового дохода (MAGI); не имеют права на участие в программе Medicare или не зарегистрированы в ней; не соответствуют требованиям или не зарегистрированы в других программах Medicaid; не беременны на момент подачи заявки; и являются жителями штата Мичиган. Чтобы иметь право на участие в Healthy Michigan Plan, должны быть соблюдены все критерии участия в программе MAGI. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.healthymichiganplan.org или www.michigan.gov/mibridges, чтобы подать заявку.
Родственники-опекуны
Medicaid доступна для имеющих право родителей и лиц, выступающих в качестве родителей, которые ухаживают за ребенком-иждивенцем. Этих людей называют родственниками-опекунами. Для этой программы существует проверка дохода и проверка активов. Если тест на доход превышает предельный доход, лица могут нести медицинские расходы, которые равны или превышают франшизу, и по-прежнему имеют право на участие в этой программе. Бенефициары получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местное отделение MDHHS в вашем округе или подайте заявку онлайн на сайте www.michigan. gov/mibridges.

Дополнительный социальный доход (SSI) для взрослых
SSI — это денежное пособие для взрослых с низким доходом, пожилых, инвалидов или слепых. Администрация социального обеспечения (SSA) определяет право на получение SSI. Бенефициары SSI автоматически имеют право на Medicaid и полный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Программа Medicaid может продолжаться, даже если SSI прекращается. Свяжитесь с Администрацией социального обеспечения, чтобы подать заявку на участие в этой программе.

Пожилые, слепые, инвалиды (AD Care)
Medicaid предоставляется пожилым, слепым или инвалидам. Есть тесты доходов и активов. Если доход превышает предельный доход, лица могут нести медицинские расходы, равные или превышающие франшизу, и по-прежнему иметь право на участие в этой программе. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местный офис MDHHS в вашем округе.

Взрослые дети-инвалиды (DAC)
Лицо, у которого инвалидность или слепота начались до 22 лет, может иметь право на получение льгот Medicaid во взрослом возрасте. Он также должен получать пособия DAC от Social Security. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Свяжитесь с местным отделением MDHHS в вашем округе, чтобы подать заявку на участие в этой программе.

MI Choice
Программа MI Choice waiver предоставляет медицинские услуги на дому и по месту жительства для взрослых в возрасте 65 лет и старше и взрослых с ограниченными возможностями. Цель программы — позволить людям, которым в противном случае потребовался бы уход в доме престарелых, получать эти услуги у себя дома и в обществе. Бенефициары MI Choice не зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid, но по-прежнему получают комплексный пакет медицинских услуг, включая услуги по офтальмологии, стоматологии и психическому здоровью. Кроме того, отказ может предоставлять другие льготы, помогающие человеку оставаться дома. Чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в программе MI Choice, и подать заявку на участие в программе, обратитесь в местное агентство по отказу от участия в программе MI Choice.

Сберегательная программа Medicare (MSP)
Сберегательная программа Medicare оплачивает определенные расходы Medicare. Есть проверка актива. Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган (MDHHS) может помочь в оплате следующих расходов в зависимости от дохода человека:
Страховые взносы Medicare
Совместное страхование Medicare
Франшиза Medicare
В некоторых случаях Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган (MDHHS) может ежегодно возмещать бенефициару часть страхового взноса Medicare Part B. Чтобы подать заявку на участие в этой программе, обратитесь в местный офис MDHHS в вашем округе.

СЕМЬИ
Во многих случаях вся семья может иметь право на получение медицинских пособий:

Семьи с низким доходом (LIF)
Medicaid предоставляется семьям в рамках программы для семей с низким доходом (LIF). Есть тесты доходов и активов. Семьи, получающие денежную помощь (Family Independence Program или FIP), автоматически имеют право на участие в этой программе. Другие семьи должны подать заявление в местное отделение MDHHS. Семьям не нужно подавать заявку на FIP, чтобы получить медицинское страхование в рамках этой программы. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги.

Специальная поддержка N
Специальная поддержка N доступна семьям, которые получали Medicaid для семей с низким доходом (LIF) или денежную помощь (FIP), но больше не имеют права на получение помощи из-за дохода от супружеских выплат. Специальная поддержка N доступна в течение четырех месяцев. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Ваш специалист по семейной независимости сообщит вам, имеете ли вы право на участие в этой программе.

Временная медицинская помощь (TMA)
TMA доступна семьям, которые получали LIF или денежную помощь (FIP) по крайней мере в трех из последних шести месяцев. Семья больше не имеет права на участие в программе LIF/FIP, потому что у одного из родителей слишком большой доход от работы. ТМА предоставляется на срок до 12 месяцев, и семье не нужно заполнять новое заявление. Большинство бенефициаров зарегистрированы в плане медицинского обслуживания Medicaid и получают комплексный пакет медицинских услуг, включая офтальмологические, стоматологические и психиатрические услуги. Ваш специалист по семейной независимости в Министерстве здравоохранения и социальных служб сообщит вам, соответствуете ли вы критериям для участия в этой программе.

Материнский капитал как экономический фактор, формирующий социальные ожидания женщин с двумя и более детьми
Материнский капитал как экономический фактор, формирующий социальное ожидание женщин с двумя и более детьми
Светличная Татьяна Григорьевна
Кафедра общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск Этот адрес электронной почты заполняется защищены от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Кафедра общественного здравоохранения, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Журнал экономического регулирования, 2017, Том. 8 (№1),
с. 85-95
DOI: 10.17835/2078-5429. 2017.8.1.085-095
В статье представлены результаты социологического исследования, посвященного оценке социальных ожиданий женщин, связанных с реализацией их права на материнский капитал. Исследованы различные социальные установки и намерения 308 женщин, имеющих двух и более детей, относительно реализации программы материнского капитала. Оценивались характеристики когнитивной, эмоциональной и поведенческой готовности к участию в государственной программе повышения рождаемости. Результаты подтверждают адекватность и объективность социальных ожиданий женщин. Они принимали решение о рождении второго ребенка без учета ожидаемой выплаты материнского капитала (для 33,8% респондентов материнский капитал не имел «никакого значения»; для 36,4% респондентов это была просто «приятная доплата»). Репродуктивное поведение женщин основывалось на семейных традициях (9).1,9 % респондентов родились в многодетных семьях с двумя и более детьми) и осознание своей личной ответственности за рождение и воспитание детей (45,8 % респондентов были готовы «на любые трудности ради своих детей», 23,1 % респондентов считают своих детей «счастьем и счастьем»). смысл их жизни»). Однако 22,0% женщин приняли решение о рождении второго ребенка с расчетом на материнский капитал. Это женщины из малообеспеченных семей (29,6%). Стимулирование рождения детей в малообеспеченных семьях может привести к увеличению числа неблагополучных семей и детей, оказавшихся в сложной жизненной ситуации. Все это может привести в будущем к различным социальным проблемам.
Скачать полный текст в формате pdf
Ключевые слова: социальные ожидания; женщина, воспитывающая двух и более детей; материнский капитал.
Литература:
Абазиева К. Г. (2009). Работающие матери: гендерная декомпозиция заработной платы. Вестник Самарского государственного экономического университета. 10, стр. 5-10. (На русском).
Барышникова Т. Ю. (2010). Материнский капитал как особый вид социального обеспечения: семейно-правовые и гражданско-правовые аспекты. Бюллетень трудового права и права социального обеспечения, том. 5, стр. 52-64. (На русском).
Елизаров В.В. (2009). Вклад государственной политики поддержки семьи в уровень жизни семьи. Уровень жизни населения регионов России. 8-9, стр. 50-61. (На русском).
Фильчикова С.Ю. (2012). Общие условия предоставления регионального материнского (семейного) капитала. Вестник Института законодательства и правовой информации им. М. М. Сперанского, № 1, с. 3(18), стр. 9-18. (На русском).
Головин А. А. (2014). Итоги демографической программы «Материнский капитал». Актуальные проблемы современной науки. Материалы международной научно-практической конференции. Курск, стр. 49-52. (На русском).
Коротина Н.Ю. и Рыженкова И. А. (2012). Материнский капитал как инструмент политики общества в решении демографических проблем Российской Федерации. Челябинск Гуманитарные науки, вып. 2(19), с. 24. (на русском языке).
Кохан А. Н., Пономарев О. В. (2013). К вопросу о правовом регулировании использования материнского капитала. Закон и порядок в современном обществе, нет. 13, стр. 296-298. (На русском).
Латыпова Н. С. (2015). Некоторые проблемы реализации «материнского капитала». Актуальные проблемы государства и общества в области прав и свобод человека и гражданина. Уфа, Уфимский юридический институт МВД России, вып. 2, стр. 270-275. (На русском).
Леонтьева А.Г. (2010). Социальная поддержка семьи и ее влияние на репродуктивную активность населения. Экономика региона, № 1, с. 4, стр. 204-210. (На русском).
Ломакина М. В. (2011). Изменение женской репродуктивной системы в контексте реализации национальной демографической программы (материнский капитал). Социология в современном мире: наука, образование, творчество. 3, стр. 28-33. (На русском).
Малютина Т. Г. (2014). Материнский (семейный) капитал – эффективный инструмент улучшения демографической ситуации. Журнал Северо-Восточного государственного университета, вып. 2, стр. 64-66. (На русском).
Московцева Е. А., Ким Ю.В. Э. (2014). Сущность и проблемы федеральной программы «Материнский (семейный) капитал». «Записки ученых ТОГУ», вып. 5, нет. 3, стр. 100-107. (На русском).
Рудыч С. Н. (2015). О материнском капитале. Тезисы научно-практической конференции. Иркутский юридический институт (филиал) Академии Генеральной прокуратуры России, стр. 72-75. (На русском).
Сачкова Е. А. (2013). Использование материнского (семейного) капитала. Байкальский исследовательский журнал, вып. 5, с. 27. (http://eizvestia.isea.ru/ — Дата обращения: 23.12.15). (На русском).
Токарева И. А., Ринчинова А. Б. (2012). Материнский капитал как инструмент государственной социальной политики. Стратегия устойчивого развития региона, №. 11, стр. 184-188. (На русском).
Вафин Е.Я. (2013). Материнский капитал: Реализация Федерального закона от 27.12.2006 № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей». Актуальные проблемы экономической науки. 31, стр.