Можно ли использовать материнский капитал частями: Материнский капитал в 2022 году

Содержание

Прокурор разъясняет — Прокуратура Пермского края

Прокурор разъясняет

22 октября 2020, 15:43

Порядок использования средств материнского капитала на строительство дома на земельном участке

Текст

Федеральный закон № 256-ФЗ от 29 декабря 2006 года «О дополнительных мерах государственной поддержки семьям, имеющих детей» регулирует порядок выплаты и реализации материнского капитала. Согласно закону материнский капитал – это средства федерального бюджета, передаваемые в бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации на реализацию дополнительных мер государственной поддержки. Действующее законодательство предполагает следующие возможности использования материнского капитала: направление денег в счет формирования пенсии владельца сертификата; средства для реабилитации детей-инвалидов; обучение детей; улучшение жилищных условий.

Материнский капитал согласно закону направляется государством именно на улучшение условий проживания детей. Сертификат на материнский капитал имеет строго целевое назначение. Органом, уполномоченным контролировать этот процесс, выступает Пенсионный Фонд России. Сертификат можно потратить только на покупку, строительство или реконструкцию жилого помещения. В случае приобретения земельного участка на средства материнского капитала, его покупка не может считаться улучшением жилищных условий. Какое бы назначение не имел земельный участок, что бы семья ни собиралась построить на этом участке, потратить материнский капитал на сделку купли-продажи именно земельного участка будет противоречить положениям ст. 10 Федерального закона № 256-ФЗ.

На строительство дома на земельном участке, владение которым осуществляется на законном основании, существуют правовые основания потратить материнский капитал. Это полностью соответствует российскому законодательству и улучшает условия проживания семьи. Такого рода использование сертификата на материнский капитал будет одобрено Пенсионным Фондом России, поскольку закон не запрещает тратить сертификат на строительство жилого дома. При этом дом может быть построен как своими силами, так и с привлечением строительной организации или по договору подряда с частным лицом.

Федеральный закон предусматривает несколько вариантов владения и пользования землей: право собственности, аренда, право постоянного (бессрочного) пользования, право пожизненно наследуемого владения, право безвозмездного пользования в отношении земельного участка, который предназначен для индивидуального жилищного строительства или ведения садоводства. Значимым будет являться факт государственной регистрации права собственности, владения, иного законного права использования земельным участком. При этом земельный участок должен располагаться на землях либо ИЖС (индивидуального жилого строительства), либо ЛПХ (личного подсобного хозяйства), либо на участках садоводческих некоммерческих хозяйств.

В статье 10 Федерального закона № 256-ФЗ указаны основные правила постройки дома в счет государственной льготы: возведение объекта должно осуществляться в пределах РФ; земельный надел, на котором осуществляется возведение строения должен находиться в собственности или ином законном владении граждан; строительство дома должно осуществляться в соответствии с требованиями Градостроительного кодекса РФ.

В соответствии с пунктом 10 Правил направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий для реализации использования средств материнского капитала необходимо обратиться в ПФР и представить: паспорт заявителя, СНИЛС, сертификат на получение материнского капитала, копия уведомления о начале строительства, заверенное у нотариуса обязательство оформить постройку в собственность всех членов семьи в течение шести месяцев после окончания строительных работ, выписка ЕГРН на земельный участок, реквизиты банковского счета.

В течение 30 дней с момента подачи заявления ПФР принимает решение о выдаче материнского капитала. Денежные средства после подачи соответствующего заявления и указанного выше пакета документов ПФР при положительном решении переводятся на счет компании-подрядчика, либо на указанный в заявлении счет семьи. При реализации второго варианта деньги переводят частями — пятьдесят процентов суммы будет перечислена после одобрения заявления. Вторая половина через полгода после предоставления акта местного органа, отвечающего за архитектуру и строительство, подтверждающего проведение основных строительных работ (подтверждения начала строительства, установки фундамента и несущих конструкций). При этом сотрудники Пенсионного Фонда обладают законным правом в любой момент без предупреждения выехать на объект возведения индивидуального дома для подтверждения расходования бюджетных средств.

Применять средства материнского капитала в качестве инвестиций при строительстве дома можно лишь через три года после рождения или усыновления ребенка.

Подача заявления и установленных законом документов возможна одним из следующих способов: личное посещение ПФР или передача документов через законного представителя; отправка нотариально заверенных копий по официальному адресу отделения фонда; оформление через МФЦ; регистрация на сайте ПФР, с последующим оформлением в личном кабинете; передача информации через всероссийский портал Госуслуг.

(подготовлено помощником прокурора Орджоникидзевского района г. Перми Метрехиным Н.А.)

Порядок использования средств материнского капитала на строительство дома на земельном участке

Материнский капитал согласно закону направляется государством именно на улучшение условий проживания детей. Сертификат на материнский капитал имеет строго целевое назначение. Органом, уполномоченным контролировать этот процесс, выступает Пенсионный Фонд России. Сертификат можно потратить только на покупку, строительство или реконструкцию жилого помещения. В случае приобретения земельного участка на средства материнского капитала, его покупка не может считаться улучшением жилищных условий. Какое бы назначение не имел земельный участок, что бы семья ни собиралась построить на этом участке, потратить материнский капитал на сделку купли-продажи именно земельного участка будет противоречить положениям ст.10 Федерального закона № 256-ФЗ.

(подготовлено помощником прокурора Орджоникидзевского района г. Перми Метрехиным Н.А.)

Семейный (материнский) капитал

Назначение и выплата семейного (материнского) капитала в Беларуси регулируется следующими нормативными актами:

Указом Президента № 572 от 9 декабря 2014 г. «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, воспитывающих детей»

Положением о единовременном предоставлении семьям безналичных денежных средств при рождении, усыновлении (удочерении) третьего или последующих детей

Постановлением Совета Министров Республики Беларусь № 128 от 24 февраля 2015г. «Об утверждении Положения о порядке и условиях назначения, финансирования (перечисления), распоряжения средствами семейного капитала»

Приводим ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о семейном (материнском) капитале в Беларуси.

Что такое семейный капитал в Беларуси?

Семейный капитал в Беларуси – это единовременное предоставление семьям безналичных денежных средств при рождении, усыновлении (удочерении) третьего или последующих детей.

Каков размер семейного капитала в Беларуси?

Размер семейного капитала в Беларуси составляет 10 000 долларов США.

На что можно потратить семейный капитал в Беларуси?

Средства семейного капитала предоставляются семьям для использования в Республике Беларусь в полном объеме либо по частям по одному или нескольким направлениям:

улучшение жилищных условий;

получение образования;

получение услуг в сфере социального обслуживания, здравоохранения;

формирование накопительной (дополнительной) пенсии матери (мачехи) в полной семье, родителя в неполной семье.

Можно ли использовать семейный капитал на иные цели, не указанные в законе?

Нет. В случае нецелевого использования средств семейного капитала (вследствие представления документов с заведомо недостоверными сведениями, непредставления сведений и (или) документов о наступлении обстоятельств, влияющих на распределение средств семейного капитала, в иных случаях нецелевого использования) они подлежат возврату. В случае отказа от возврата в добровольном порядке средств семейного капитала, израсходованных на цели, не предусмотренные » Положением о единовременном предоставлении семьям безналичных денежных средств при рождении, усыновлении (удочерении) третьего или последующих детей», они взыскиваются в судебном порядке.

Когда можно воспользоваться семейным капиталом в Беларуси?

Право на распоряжение средствами семейного капитала предоставляется по истечении 18 лет с даты рождения ребенка, в связи с рождением, усыновлением (удочерением) которого семья приобрела право на назначение семейного капитала.

В каком случае семейный капитал в Беларуси может быть использован досрочно?

Средства семейного капитала могут быть использованы досрочно в полном объеме либо по частям в безналичном порядке независимо от периода времени, прошедшего с даты назначения семейного капитала, на получение членом (членами) семьи платных медицинских услуг, оказываемых организациями здравоохранения, в порядке и по перечню, определяемым Министерством здравоохранения.

В какой валюте предоставляется семейный капитал в Беларуси?

Средства семейного капитала перечисляются в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля к доллару США, установленному Национальным банком на день их перечисления.

Можно ли получить семейный капитал в Беларуси наличными?

Нет. Семейный капитал это безналичные денежные средства. Средства семейного капитала размещаются на депозитных счетах граждан в ОАО «АСБ Беларусбанк».

Кто имеет право на назначение семейного капитала в Беларуси?

Право на назначение семейного капитала имеют граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Республике Беларусь:

мать (мачеха) в полной семье,

родитель в неполной семье,

усыновитель (удочеритель).

Сколько детей, какого возраста должно воспитываться в семье для назначения семейного капитала в Беларуси?

Для назначения семейного капитала в семье должно воспитываться не менее трех детей в возрасте до 18 лет с учетом того, что третий или последующие дети родились (были усыновлены/удочерены) в период с 1 января 2015 до 31 декабря 2019 включительно.

Сколько раз можно получить семейный капитал в Беларуси?

Семья может реализовать право на назначение семейного капитала один раз.

Куда необходимо обратиться за назначением семейного капитала в Беларуси?

За назначением семейного капитал необходимо обратиться в местные исполнительные и распорядительные органы власти в соответствии с регистрацией по месту жительства.

В какой срок необходимо обратиться за назначением семейного капитала в Беларуси?

За назначением семейного капитал необходимо обратиться в течение 6 месяцев со дня рождения, усыновления (удочерения) третьего или последующих детей.

В какой срок принимается решение о назначении или отказе в назначение семейного капитала?

Решение о назначении (отказе в назначении) семейного капитала принимается местным исполнительным и распорядительным органом власти в месячный срок со дня подачи заявления о назначении семейного капитала.

Можно ли передать семейный капитал по наследству?

Нет. Средства семейного капитала не наследуются.

Надо ли платить подоходный налог с семейного капитала?

Нет. Средства семейного капитала освобождаются от подоходного налога с физических лиц.

Изменится ли размер семейного капитала в связи с изменением состава семьи?

Нет. Изменение количественного состава семьи после назначения семейного капитала на размер семейного капитала не влияет.

В какой срок необходимо обратиться за семейным капиталом, чтобы воспользоваться им?

Для того, чтобы воспользоваться средствами семейного капитала, необходимо обратиться с заявлением о распоряжении им в течение 3 лет по истечении 18 лет с даты рождения ребенка, в связи с рождением, усыновлением (удочерением) которого семья приобрела право на семейный капитал. Если вы не обратились в течение 3 лет, средства семейного капитала подлежат возврату в доход республиканского бюджета.

В какой срок необходимо использовать семейный капитал в Беларуси?

Использовать средства семейного капитала необходимо в течение 5 лет с момента подачи заявления о распоряжении ими.

Если вы не использовали средства семейного капитала в полном объеме в течение 5 лет после подачи заявления, они также подлежат возврату в доход республиканского бюджета.

Отпуск по родителю — Закон, Часть 6, раздел 51

Содержание:

Резюме
Текст законодательства
. Политика. об отпуске и как работник должен оформить отпуск. 17 мая 2018 г. увеличилось количество отпусков по уходу за ребенком. В этом разделе также поясняется, как увеличенные права повлияют на родителей, которые запросили отпуск по уходу за ребенком или находились в отпуске по уходу за ребенком по состоянию на 17 мая 2018 года.

Текст законодательства

51. (1) Работник, который просит отпуск в соответствии с параграфами (a), (b) или (d) этого подраздела, имеет право,

(a) на родитель, который берет отпуск в соответствии со статьей 50 в связи с рождением ребенка или детей, в отношении которых должен быть взят отпуск по уходу за ребенком, до 61 недели непрерывного неоплачиваемого отпуска, который должен начинаться, если работодатель и работник не договорились об ином , сразу после окончания отпуска, взятого в соответствии со статьей 50,

(b) для родителя, кроме усыновителя, который не берет отпуск в соответствии со статьей 50 в связи с рождением ребенка или детей, в отношении которых должен быть взят отпуск по уходу за ребенком, до 62 недель подряд неоплачиваемый отпуск, который должен начаться в течение 78 недель после рождения ребенка или детей,

(d) для приемного родителя, до 62 недель подряд неоплачиваемого отпуска, который должен начаться в течение 78 недель после помещения ребенка или детей к родителю.

(2) Если ребенок имеет физическое, психологическое или эмоциональное состояние, требующее дополнительного периода родительской заботы, работник, который просит отпуск в соответствии с настоящим пунктом, имеет право на дополнительный неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 5 недель подряд, начиная сразу после окончание отпуска, взятого в соответствии с пунктом (1).

(3) Заявление об отпуске должно быть

(a) направлено работодателю в письменной форме,

(b) если заявление об отпуске подается в соответствии с пунктом (1) (a) или (b), должно быть передано работодатель не менее чем за 4 недели до того, как работник предлагает начать отпуск, и

(c) по требованию работодателя сопровождаться справкой от врача или другим документом, подтверждающим право работника на отпуск.

(4) Совокупное право работника на отпуск в соответствии с разделом 50 и настоящим разделом ограничено 78 неделями плюс любой дополнительный отпуск, на который работник имеет право в соответствии с разделом 50 (3) или подразделом (2) настоящего раздела.

Разъяснение политики

Биородители и усыновители имеют право на отпуск без сохранения содержания для ухода за новорожденным или недавно усыновленным ребенком. Право на отпуск по уходу за ребенком в соответствии с настоящей частью предоставляется всем имеющим на это право работникам независимо от того, как долго они проработали.

Работник имеет право подать заявление на отпуск по уходу за ребенком в соответствии с настоящей Частью, при условии, что работник является:

Родителем ожидаемого новорожденного ребенка; или
Усыновляющий родитель ребенка, помещенного или готовящегося к размещению с родителем в первый раз.

Каждому родителю предоставляется один период отпуска по уходу за ребенком. Оба родителя имеют право на полный отпуск, разрешенный в соответствии с этим разделом. Родитель, который берет отпуск по беременности и родам, должен начать свой 61-недельный отпуск по уходу за ребенком в конце своего отпуска по беременности и родам, если и родитель, и его работодатель не договорятся о другой дате. Другие родители имеют право на 62-недельный отпуск подряд, который должен быть начат в течение 78 недель после рождения ребенка.

Усыновитель имеет право на 62 недели отпуска, который должен быть начат в течение 78 недель с даты помещения ребенка к родителю.

В случае рождения нескольких детей или одновременного помещения более одного ребенка к усыновителям допускается только один отпуск в соответствии с настоящей частью. В соответствии с этой статьей суррогатная мать и приемный родитель не имеют права на отпуск по уходу за ребенком. Суррогатная мать имеет право на отпуск по беременности и родам в соответствии со статьей 50 Закона.

Подсекция (1)

Заявление на отпуск по уходу за ребенком является отдельным от заявления на отпуск по беременности и родам. Два уведомления могут быть поданы вместе, но родитель должен четко указать, что он просит два отпуска.
Продолжительность отпуска по уходу за ребенком в соответствии с настоящей частью составляет:

Родная мать

Если взят отпуск по беременности и родам в соответствии со статьей 50 Закона:

До 61 недели подряд
Отпуск по уходу за ребенком должен начинаться сразу же после окончания отпуска по беременности, если работодатель и работник не договорились об ином.

Если отпуск по беременности и родам в соответствии со статьей 50 Закона не используется:

До 62 недель подряд
Отпуск по уходу за ребенком может начаться в любое время в течение 78 недель после рождения ребенка/детей

Родители, кроме усыновителей

До 62 недель подряд
Отпуск по уходу за ребенком может начаться в любое время в течение 78 недель после рождения ребенка/детей

Усыновители

До 62 недель подряд
Отпуск по уходу за ребенком может начаться в любое время в течение 78 недель после помещения ребенка или детей к родителю.

Усыновитель может быть однополым партнером усыновителя или биологического родителя.

Ребенок, который все еще находится в больнице или в приемной семье, не считается помещенным к родителю, даже если родитель может иметь опеку. Если родитель усыновляет приемного ребенка, право на отпуск по уходу за ребенком начинается с даты вступления в силу усыновления.

Подраздел (2)

Если ребенок, родной или усыновленный, страдает физическими, психологическими или эмоциональными трудностями, оба родителя ребенка могут подать заявление на предоставление неоплачиваемого отпуска продолжительностью до 5 последовательных недель. сразу после окончания отпуска по уходу за ребенком.

Подраздел (3)

Хотя в Законе говорится, что заявление об отпуске должно быть оформлено в письменной форме, суды и Трибунал по трудовым стандартам четко заявили, что невыполнение этого требования не лишает работника права на отпуск в соответствии с этим Часть. Закон является законом о льготах. Одна из целей Закона, изложенных в ст. 2(f) заключается в том, чтобы «помочь сотрудникам выполнять рабочие и семейные обязанности».

В этих решениях четко указано, что было бы несправедливо отказать работнику в таком фундаментальном и важном преимуществе, как отпуск по уходу за ребенком, из-за невыполнения технического и формального требования о письменной форме запроса.

Сотрудникам рекомендуется письменно уведомлять своих работодателей в интересах содействия открытому общению между работодателями и работниками и обеспечения справедливого отношения ко всем сторонам.

Работодатели могут потребовать справку от практикующего врача или медсестры, подтверждающую право работника на отпуск. В случае запроса на дополнительный отпуск работодатель может запросить справку, подтверждающую необходимость в нем. Этот 5-недельный дополнительный отпуск предоставляется только в качестве продления отпуска по уходу за ребенком.

Продолжительность отпуска определяется работником, а не работодателем. Если работник соответствует требованиям, изложенным в Законе, работодатель должен предоставить отпуск в запрошенные даты.

Подраздел (4)

Родитель имеет основное право на 17-недельный отпуск по беременности и родам в соответствии со статьей 50(1). Если этот родитель берет максимальный отпуск по беременности и родам продолжительностью 17 недель, за которым следует отпуск по уходу за ребенком продолжительностью 61 неделя, их общее право составляет 78 недель, которые могут быть продлены в особых обстоятельствах следующим образом:

дополнительные 6 недель в соответствии со статьей 50(3) Отпуск по беременности и родам ; и
дополнительные 5 недель в соответствии со статьей 51(2) Отпуск по уходу за ребенком

Продление отпуска по уходу за ребенком не уменьшает права на отпуск по беременности и родам и наоборот.

Отпуск по уходу за ребенком заканчивается по истечении установленного законом права или раньше, если ребенок больше не находится на законном попечении родителя, находящегося в отпуске.

Примеры :

Родитель находится в неоплачиваемом отпуске по уходу за ребенком 61 неделю подряд. Ребенка отдают на усыновление. Отпуск по уходу за ребенком заканчивается с передачей ребенка на усыновление, поскольку биологический родитель больше не заботится о ребенке.
Родитель находится в неоплачиваемом отпуске по уходу за ребенком 62 недели подряд. Ребенок умирает. Отпуск по уходу за ребенком заканчивается в случае смерти ребенка, поскольку родитель больше не заботится о ребенке. Родитель имеет право на отпуск продолжительностью до 104 недель в связи со смертью ребенка. (см. раздел 52.4)

Закон не содержит конкретных положений, касающихся изменения продолжительности отпуска по уходу за ребенком после его начала. Если работник желает изменить продолжительность отпуска, сторонам рекомендуется прийти к обоюдному согласию. Раздел 54 Закона требует, чтобы работодатель «предоставил работнику, который просит отпуск… отпуск, на который работник имеет право».

Переходные положения – 17 мая 2018 г.

6 (1) В этом разделе:

«действующий раздел 51» вступает в силу;

«правомочный работник» означает работника, который является

(a) родителем ребенка или детей, родившихся 3 декабря 2017 г. или после этой даты, или

(b) усыновителем ребенка или детей, помещенных в усыновитель 3 декабря 2017 г. или позднее;

«предыдущий раздел 51» означает раздел 51 Закона о стандартах занятости в том виде, в каком он читался на дату непосредственно перед датой вступления настоящего раздела в силу.

(2) Если на дату вступления настоящего раздела в силу правомочный работник запросил отпуск в соответствии с подразделом (1) предыдущего раздела 51 в связи с рождением или усыновлением ребенка или детей, указанных в определении « правомочный сотрудник», но еще не начал отпуск, в отношении отпуска применяется действующая статья 51.

(3) Если на дату вступления настоящего раздела в силу соответствующий сотрудник, указанный в пункте (а) определения «правомочный сотрудник», находится в отпуске в соответствии с подразделом (1) (а) предыдущего раздела 51 в отношении рождению ребенка или детей, упомянутых в пункте (а) определения «правомочного работника», действующий раздел 51 применяется в отношении отпуска, за исключением того, что правомочный работник имеет право на отпуск продолжительностью до 61 недели подряд, как указанный в подразделе (1) (а) текущего раздела 51, за вычетом периода времени, уже отработанного в соответствии с подразделом (1) (а) предыдущего раздела 51.

(4) Если на дату вступления настоящего раздела в силу правомочный работник находится в отпуске в соответствии с подразделом (1) (b) или (d) предыдущего раздела 51 в связи с рождением или усыновлением ребенка или детей упомянутый в параграфе (a) или (b) определения «правомочного работника», действующий раздел 51 применяется в отношении отпуска, за исключением того, что правомочный работник имеет право на отпуск продолжительностью до 62 недель подряд, как указано в подраздел (1) (b) или (d), в зависимости от обстоятельств, текущего раздела 51, за вычетом периода времени, уже использованного в соответствии с подразделом (1) (b) или (d), в зависимости от обстоятельств, предыдущего раздела 51.

Разъяснение политики – положения о переходе

Если с 17 мая 2018 г. работник запросил отпуск по уходу за ребенком, который родился 3 декабря 2017 г. или позже, но еще не начал отпуск, родитель роды имеют право на 61 неделю отпуска по уходу за ребенком, а другие родители имеют право на 62 недели отпуска по уходу за ребенком.

Если работница, являющаяся родителем ребенка, родившегося 3 декабря 2017 г. или после этой даты и взявшая отпуск по беременности и родам, находится в отпуске по уходу за ребенком по состоянию на 17 мая 2018 г., она имеет право взять до 61 недели отпуска. отпуска за вычетом времени, уже отработанного по состоянию на 17 мая 2018 г.

Если по состоянию на 17 мая 2018 г. работница, которая не брала отпуск по беременности и родам, является родителем ребенка, родившегося или переданного в приемную семью 3 декабря 2017 г. или после этой даты, и находится в отпуске по уходу за ребенком, работница имеет право на брать до 62 последовательных недель отпуска за вычетом времени, уже отработанного по состоянию на 17 мая 2018 г. трудоустройство без письменного согласия работника в связи с отпуском в соответствии с настоящей частью. См. также раздел 56 для объяснения влияния отпуска в соответствии с этой частью на занятость и выплаты пособий. Если деловая деятельность работодателя была приостановлена или прекращена на момент окончания отпуска работника, работодатель должен соблюдать статью 54 (2) при возобновлении деятельности

В случае нарушения в соответствии с этой частью Закона директор может распорядиться о возмещении ущерба в соответствии со статьей 79(2). Решение будет включать растущий денежный штраф в соответствии со ст. 98.

Сотрудники, охваченные коллективным договором

При наличии коллективного договора споры, касающиеся применения, толкования или действия Части 6 должны разрешаться в рамках процедуры рассмотрения жалоб, а не посредством положений Закона о принудительном исполнении.

Связанная информация

Связанные разделы закона или постановления

ESA

раздел 3, Сфера действия настоящего Закона
с. 50, декретный отпуск
, раздел 54, Обязанности работодателя
, раздел 56, Работа считается непрерывной, пока сотрудник находится в отпуске или выполняет обязанности присяжного
с.57, Право на ежегодный отпуск
с.58, Отпускные
с.79, Определения и последствия

Как закон об абортах Техаса превратил невынашивание беременности в медицинскую травму: уколы

Элизабет и Джеймс Веллер в своем доме в Хьюстоне через два месяца после потери дочери из-за преждевременного разрыва плодных оболочек. Элизабет могла получить необходимую ей медицинскую помощь только через несколько дней из-за закона Техаса, запрещающего аборты через шесть недель.

Джулия Робинсон для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Джулия Робинсон для NPR

Новые, непроверенные запреты на аборты сделали врачей неуверенными в лечении некоторых осложнений беременности, что привело к опасным для жизни задержкам и заманиванию семей в ловушку горя и беспомощности.

Элизабет Веллер и представить себе не могла, что ее собственные надежды на ребенка окажутся в сети техасского закона об абортах.

Она и ее муж начали попытки в конце 2021 года. Они купили дом в Кингвуде, поселке на берегу озера в Хьюстоне. Элизабет училась в аспирантуре по политическим наукам, а Джеймс преподавал математику в средней школе.

Веллеры были приятно удивлены, когда забеременели в начале 2022 года.

Оглядываясь назад, Элизабет говорит, что их первоначальная радость казалась немного наивной: «Если нам было так легко забеременеть, то для нас это было почти как знак того, что эта беременность будет легкой для нас».

Поначалу все шло довольно гладко. На семнадцатой неделе беременности они узнали, что ждут девочку. У них также было сканирование анатомии, которое не выявило никаких проблем. Даже если бы это было так, Веллеры были полны решимости продолжать.

«Мы пропустили генетическое тестирование, предлагаемое в первом триместре», — говорит Элизабет. «Я родился с инвалидностью. Если бы у нее были какие-либо физические недуги, я бы никогда не сделал ей аборт из-за этого».

Элизабет думала о праве на аборт в широком смысле: «Я всю свою жизнь говорила, что считаю, что женщины должны иметь доступ к праву на аборт. Лично я никогда его не получу».

И в этот конкретный момент ее жизни, когда она впервые забеременела в 26 лет, это было еще несколько абстрактно: «Я не была поставлена в положение, когда мне приходилось взвешивать реальные нюансы, которые входили в эту ситуацию. Меня не ставили на перекресток этого вопроса».

Но в начале мая, вскоре после ничем не примечательного анатомического сканирования, Веллеры неожиданно оказались на этом перекрестке. Там они оказались придавленными, клинически и эмоционально, жертвами столкновения между стандартной акушерской практикой и жесткими новыми требованиями закона Техаса.

Это было 10 мая 2022 года. Элизабет была на 18 неделе беременности. Она съела здоровый завтрак, вышла на прогулку и вернулась домой.

В детской наверху они уже припрятали детскую одежду и новые банки с краской. Внизу на кухне к холодильнику приклеены изображения последних сканирований и УЗИ.

Элизабет встала, чтобы пообедать. Именно тогда она почувствовала, как что-то «сдвинулось» в ее матке, внизу, а затем «этот поток воды просто выпал из моего тела. И я закричала, потому что тогда я поняла, что происходит что-то не так».

Ее воды отошли, погрузив ее в то, что она называет «антиутопическим кошмаром» с «физическими, эмоциональными и душевными страданиями». Она возлагает вину за последующую медицинскую травму на законодателей-республиканцев, принявших закон штата против абортов, на губернатора Техаса Грега Эбботта, подписавшего его, и на пылкую политическую риторику, которая, по словам Элизабет, рассматривает аборты только «как одно , черно-белая проблема, когда у аборта есть все эти серые области».

Законы штата об абортах усложняют другие виды акушерской помощи

Кризис беременности Элизабет начался и закончился за несколько недель до 24 июня, когда Верховный суд США отменил федеральное право на аборт в своем постановлении Доббс против Джексона .

Но Веллеры и 28 миллионов других техасцев уже жили под запретом на аборты де-факто в течение 8 месяцев, начиная с сентября 2021 года. Именно тогда новый закон штата запретил все аборты после обнаружения сердечной деятельности плода — обычно около шести лет. недели беременности. С тех пор тысячи женщин уехали из Техаса, чтобы сделать аборт в других штатах.

Сегодня аборт также запрещен в Техасе в соответствии со старым законом 1925 года, который генеральный прокурор штата Кен Пэкстон объявил вступившим в силу после того, как Роу был отменен. Ожидается, что еще один ожидающий запрет, так называемый «закон о срабатывании», принятый Техасом в 2021 году, вступит в силу в течение нескольких недель.

Кризис, который пережили Веллеры, символизирует обширные и, возможно, непреднамеренные медицинские последствия криминализации абортов в штатах, возглавляемых республиканцами. Новые запреты на аборты — или возрождение старых законов в пост- Косуля мир — жестко прописаны и не проверены в судах. Многие не предлагают никаких исключений для изнасилования, инцеста или аномалий плода.

Но самое запутанное развитие связано с исключениями, которые существуют для жизни или здоровья женщины, или из-за «неотложной медицинской помощи». Эти термины оставлены расплывчатыми или неопределенными.

Результатом стал беспорядок и замешательство для врачей и больниц во многих штатах, а также рискованные задержки и осложнения для пациенток, столкнувшихся с акушерскими заболеваниями, такими как внематочная беременность, неполные выкидыши, проблемы с плацентой и преждевременный разрыв плодных оболочек.

«Это ужасно», — говорит доктор Алан Писман, профессор медицины матери и плода в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Поставщики медицинских услуг ходят по яичной скорлупе. Они не хотят попасть в юридическую трясину. Поэтому они даже не знают, каковы правила».

‘Мне нужно, чтобы вы сказали мне правду’

Джеймс помчался с работы домой и отвез Элизабет в близлежащий госпиталь Вудлендс, входящий в систему хьюстонских методистских больниц. УЗИ подтвердило, что у нее был преждевременный разрыв плодных оболочек, от которого страдают около 3% беременностей.

Врач сел и сказал ей: «Осталось очень мало амниотической жидкости. Это нехорошо. Все, что вы можете сейчас сделать, это просто надеяться и молиться, чтобы все прошло хорошо».

Персонал не знал, что будет дальше, вспоминает Элизабет. Ее положили в больницу, а позже той же ночью, когда позвонил ее собственный акушер, она умоляла ее предоставить информацию.

Элизабет и Джеймс хранят дома воспоминания о своем ребенке в фоторамке.

Джулия Робинсон для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Джулия Робинсон для NPR

Элизабет и Джеймс хранят воспоминания о своем ребенке в фоторамке дома.

Джулия Робинсон для NPR

«Я сказал ей: «Послушайте, доктор, люди вокруг меня говорят мне сохранять надежду. И они говорят мне думать о хорошем. Но мне нужно, чтобы вы сказали мне правду, потому что я не думаю, что все положительные вещи, которые они говорят мне, реальны. Мне нужно, чтобы вы предоставили мне факты».

Факты были мрачными. В 18 недель водянистая защитная подушка амниотической жидкости исчезла. Сердцебиение плода все еще было, но оно могло остановиться в любой момент. Помимо других рисков, и плод, и Элизабет теперь были очень уязвимы для внутриутробной инфекции, называемой хориоамнионитом.

По словам Элизабет, акушер-гинеколог, которая сказала, что не может говорить со СМИ, предложила два варианта.

Одним из вариантов было прерывание беременности; это называется «увольнение по медицинским показаниям». Другой вариант называется выжидательной тактикой, при котором Элизабет останется в больнице и попытается сохранить беременность до 24 недель, что считается началом «жизнеспособности» вне матки.

Результаты выжидательной тактики сильно различаются в зависимости от того, когда отошли воды. На более поздних сроках беременности врачи могут попытаться отсрочить роды, чтобы дать плоду больше времени для развития, а также предотвратить инфекцию или другие осложнения у матери, такие как кровотечение.

Но когда плодные оболочки разрываются на ранних сроках беременности, особенно до 24 недель, шансы на выживание плода резко падают. Одна из причин заключается в том, что амниотическая жидкость играет ключевую роль в развитии легких плода. По словам Писмана, для плода в возрасте 18 недель шансы на выживание в таком состоянии практически отсутствуют: «Это, вероятно, настолько близко к нулю, насколько это возможно в медицине».

Плоды, выжившие после преждевременных родов, могут погибнуть вскоре после рождения или, если они выживут, могут столкнуться с серьезными проблемами с легкими или страдать от инсультов, слепоты, церебрального паралича или других нарушений и болезней.

Для женщин выжидательная тактика после преждевременного разрыва плодных оболочек сопряжена с риском для здоровья. Одно исследование показало, что у них в четыре раза выше вероятность развития инфекции и в 2,4 раза выше вероятность послеродового кровотечения по сравнению с женщинами, прервавшими беременность.

В некоторых случаях инфекция может стать тяжелой или опасной для жизни, приводя к сепсису, гистерэктомии или даже смерти. В 2012 году в Ирландии женщина умерла после того, как у нее отошли воды на сроке 17 недель, и врачи отказались сделать ей аборт. Это дело спровоцировало движение, которое привело к отмене запрета на аборты в Ирландии в 2018 году9.0006

За кулисами начинается клиническая битва

Элизабет, растерянная и убитая горем, заставила себя все обдумать.

После разговора с Джеймсом они оба согласились прервать беременность. Риски для здоровья Элизабет были просто слишком высоки.

Для Элизабет прекращение беременности также казалось самым милосердным вариантом для ее плода. Даже с небольшим шансом дожить до 24 недель новорожденный столкнется с серьезными физическими проблемами и агрессивными медицинскими вмешательствами.

«Вы должны спросить себя, заставил бы я любое живое существо пройти через боль и ужасы, пытаясь бороться за свою жизнь в ту минуту, когда они родились?»

На следующий день акушер-гинеколог Элизабет приехал в больницу, чтобы договориться о процедуре. Сразу же она столкнулась с препятствиями из-за закона Техаса. Началась драка, о которой Элизабет впервые узнала, когда ее врач ходил по коридору возле ее палаты, разговаривая по телефону.

«Я помню, как она из своей комнаты громко говорила о том, что здесь ничего не делается.»

После одного разговора доктор вернулся к ее постели.

«Я могу сказать, что она была побеждена, потому что она целый день пыталась бороться за меня, защищая меня», — говорит Элизабет. «И она начинает плакать и говорит мне: «Они тебя не тронут». И что «вы можете либо остаться здесь и ждать, пока вы заболеете, где мы сможем наблюдать за вами, либо мы вас выпишем, а вы будете наблюдать за собой. Или вы можете подождать, пока сердцебиение вашего ребенка не остановится».

Это было из-за закона штата, который запрещает прерывание беременности при сохранении сердечной деятельности плода. Закон, который действует до сих пор, содержит одно исключение – для «неотложной медицинской помощи». Но определения этого термина в законе нет. Никто толком не знает, что имеет в виду законодательная власть, и боятся переступить черту.

Ожидание внутриутробной гибели или собственной болезни

Элизабет казалось очевидным, что дела ухудшаются. У нее были судороги и выделялись сгустки крови. Ее выделения были желтыми и пахли странно. Но персонал больницы сказал ей, что это еще не те правильные симптомы растущей инфекции в ее матке.

Ей сказали, что признаки более тяжелой инфекции будут включать лихорадку 100,4 градусов и озноб. Ее выделения должны были быть темнее. И это должно было вонять скверно, очень плохо. Достаточно, чтобы заставить ее рыдать.

Методистская больница Хьюстона отказалась комментировать особенности ухода за Элизабет, заявив лишь, что они соблюдают все законы штата и что существует комитет по медицинской этике, который иногда рассматривает сложные случаи.

Элизабет и Джеймс рассматривают одежду, предназначенную для их ребенка, которого они потеряли во втором триместре беременности.

Джулия Робинсон для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Джулия Робинсон для NPR

Доктору Писмену из Северо-Западного университета показалось, что врачи больницы использовали в качестве ориентира наиболее распространенные клинические признаки хориоамнионита. Если у Элизабет их достаточно, , затем , можно было бы задокументировать вторгшуюся инфекцию и, следовательно, прервать беременность в соответствии с пунктом закона о «неотложной медицинской помощи», сказал он.

Элизабет это сводило с ума.

«Сначала меня очень разозлила больница и администрация», — говорит она. «Для них моя жизнь была недостаточно в опасности».

Их загадка стала до боли, мучительно ясной: ждать, пока станет хуже, или подождать, пока не прекратится сердцебиение плода. В любом случае она не видела впереди ничего, кроме страха и горя — затянувшегося, отсроченного, усиленного.

«Это пытка — вынашивать беременность, у которой так мало шансов на выживание», — говорит доктор Писман. «Большинство женщин сочли бы это чрезвычайно трудным и эмоционально очень сложным. И это большая часть этой проблемы, когда мы, врачи, пытаемся облегчить страдания пациентов. Им не разрешено делать это в Техасе».

Позже Элизабет сказала, что поняла, что ее гнев на методистов был неуместен. «Дело не в том, что методистская больница отказывалась оказать мне услугу просто потому, что они этого не хотели, это было потому, что законы Техаса… поставили их в положение, в котором они были запуганы до , а не , выполняйте эту процедуру».

Мучительное ожидание дома

Элизабет решила вернуться домой, а не ждать болезни в больнице.

Но едва она вышла за дверь, все еще на стоянке, как зазвонил ее телефон. Это был кто-то еще из методистской больницы, возможно, клерк, звонивший, чтобы просмотреть какие-то документы.

«Это женщина, которая говорила: «Привет, мисс Веллер, вы на 19недельная отметка. Обычно в этот момент наши мамы регистрируются на роды. Итак, я здесь, чтобы позвонить вам, чтобы записаться на доставку 5 октября, чтобы я мог собрать всю информацию о вашей страховке. Как поживаете, и вы рады родам?»

Элизабет знает, что это было просто ужасное совпадение, ужасная бюрократическая оплошность, и все же это убедило ее в том, насколько она была бессильна, как одинока в этом огромном медицинском центре. система правил, правовых норм и доходов.

«Я просто плакала и кричала на стоянке, — вспоминает она. — Эта бедная женщина понятия не имела, что говорила мне. И я сказал ей: «Нет, мэм. На самом деле я направляюсь домой прямо сейчас, потому что мне нужно дождаться родов моего мертвого ребенка». И она говорит: «Мне так жаль, мне так жаль, я не знала».

Для Элизабет этот трагический разговор был лишь «началом ада, который должен был разразиться» до конца недели.

На следующий день, в четверг, ее начало тошнить. Но когда она позвонила, ей сказали, что среди симптомов, которые они искали, не было тошноты и рвоты.

В пятницу, когда она проснулась, у нее все еще были кровь и выделения, она все еще чувствовала себя плохо и чувствовала странные ощущения в матке. Она чувствовала себя потерянной и растерянной. «Знаете, я просто лежала в постели и думала: беременна я или не беременна? И это глупое различие, которое вы просто проводите в этом горе. Вы пытаетесь понять, что именно происходит. … Потому что в данный момент я нахожусь в режиме выживания. Я пытаюсь понять. Я пытаюсь мысленно пережить это».

Как закон привел к медицинской травме

Опыт Элизабет представляет собой своего рода медицинскую травму, которая наслаивается на горе потери беременности, говорит Элейн Кавазос, психотерапевт, специализирующийся на перинатальном периоде, и главный клинический офицер репродуктивной психиатрии и консультирования в Остине.

«Это просто невообразимо, когда приходится думать: насколько я близок к смерти, прежде чем кто-то примет меры и поможет мне?»

Потеря беременности — это особый вид утраты, который вызывает дискомфорт у других людей, даже у медицинских работников. По словам Кавазоса, слишком часто пациентам говорят, чтобы они пережили это, двигались дальше и попробовали еще раз. Эти увольнения только усиливают чувство изоляции, стигмы и стыда.

А теперь техасский закон об абортах наложил дополнительные ограничения, объясняет Кавазос.

В случае внезапной неотложной акушерской помощи прерывание беременности может быть клинически наименее рискованным вариантом. Но теперь «ваш поставщик медицинских услуг говорит, что это незаконно, и они не могут его предоставить. И не только не могут его предоставить, но и не могут говорить с вами об этом», — говорит Кавазос.

«Вам может быть даже страшно обращаться за поддержкой — даже за поддержкой в области психического здоровья. Потому что штат ясно дал понять, что, если вы расскажете об этом, вас могут засудить», — добавила она.

Невидимая панель взвешивает их чемодан

По мере того, как тянулась пятница, Элизабет начала задаваться вопросом, не остановилось ли сердцебиение. Она позвонила своему врачу и умоляла приехать. В кабинете ее акушер-гинеколог уменьшил громкость ультразвука, чтобы не слышать.

«Я сказал: «Ну, сердцебиение еще есть?» И она говорит: «Да. И это сильно».

«Было ужасно слышать это, — говорит Элизабет. «Не потому, что я хотела, чтобы мой ребенок умер, а потому, что мне нужно было, чтобы этот ад закончился. И я знала, что мой ребенок страдает, я знала, что страдаю, я знала, что мой муж страдает».

Ее врач сказал, что она звонила в другие больницы, но ни одна из них не помогла. Она сказала, что Хьюстонская методистская группа созвала комиссию врачей по этике, но ее врач не выглядел слишком оптимистичным.

Прямо в офисе Джеймс достал свой мобильный телефон и начал искать рейсы в штаты с менее строгими законами об абортах. Может быть, они могли бы сделать аборт в Денвере или Альбукерке.

Элизабет касается урны дочери. Она вспоминает, как смотрела на маленькие ручки своего ребенка и плакала. «Я сказала ей: «Мне так жаль. Я не могла дать тебе жизнь. Мне так жаль», — говорит Элизабет.

Джулия Робинсон для NPR

скрыть заголовок

переключить заголовок

Джулия Робинсон для NPR

«Мы с ним постоянно говорили друг другу: «В чем смысл клятвы Гиппократа не причинять вреда?» — говорит Элизабет. «И все же мы проходим через это».

Вернувшись домой, Веллеры стали более серьезно относиться к своим планам путешествия и начали бронировать билеты.

Затем Элизабет почувствовала, как еще один внезапный сильный поток жидкости покидает ее тело. Цвет стал темнее, запах неприятный. Достаточно, чтобы заставить ее рыдать.

Когда они перезвонили в кабинет врача, им сказали ехать прямо в отделение неотложной помощи. И быстро. Теперь у них были некоторые симптомы, необходимые для выявления инфекции было хуже .

Прежде чем они уехали, Элизабет остановилась, чтобы что-то сделать. Она сделала глоток новых выделений и положила туалетную бумагу в пакет с застежкой-молнией, чтобы носить с собой.

Это было похоже на мешок для улик. С ней было покончено, когда ее уволили, ей сказали подождать. Там была инфекция, и ей действительно нужно лечение. У нее были доказательства.

«Потому что я не хотела, чтобы кто-нибудь говорил мне, что мне не верят», — говорит она. «А если бы они мне не поверили, я собирался показать им это и сказать: «Смотрите! Вы открываете его. Вы чувствуете его запах сами. тебе , а не снова скажет мне, что то, что я испытываю, нереально».

Ей никогда не приходилось пользоваться этой сумкой. звонил

Комиссия по этике приняла решение, сообщил им доктор. Безымянные, неизвестные врачи где-то пришли к соглашению, что Элизабет можно вызвать той же ночью.

Как Элизабет вспоминала, слышала, что именно один врач отстаивал ее дело: «Они нашли врача из Восточного Техаса, который высказался и был настолько терпелив, так терпелив, отстаивая свою позицию, что сказал: «Это смешно». 0006

Джеймс и Элизабет благодарили доктора. Они встали посреди реанимации и обнялись.

«Нам не стоило праздновать», — говорит Элизабет. «И все же мы были. Потому что альтернативой был ад».

Скорбные роды

Элизабет вызвали поздно вечером в пятницу, и роды стали настолько болезненными, что ей пришлось сделать эпидуральную анестезию. Полночь пришла и ушла в тумане. В субботу, 14 мая, около 2 часов ночи, она родила. Их дочь, как и предполагалось, родилась мертвой.

«Позже они положили мне на руки эту прекрасную девочку. Она была такая крошечная. И она лежала у меня на груди… Я смотрел на ее маленькие ручки и просто плакал. И я сказал ей: «Мне очень жаль. Я не мог дать тебе жизнь. Мне очень жаль».

Когда дело Роу против Уэйда рухнуло в июне, боль и гнев Элизабет снова выплеснулись наружу.

«Вы знаете, что они изображают эту женщину как человека, который не заботится о своей жизни, не заботится о жизни детей, которых она создает, или что-то еще. И она просто безрассудно и небрежно выходит и делает аборты изо всех сил — волей-неволей, влево и вправо», — говорит она.

«Аборты иногда нужны из-за чрезвычайной ситуации, из-за акта спасения жизни женщины. Или, черт возьми, до того, чтобы спасать жизнь женщины, даже не должно доходить.»

Веллеры хотят попробовать еще раз, но сначала им нужно попасть в «психически более здоровое место», говорит Элизабет. «Это не только страх того, что это может произойти снова, но и дополнительный страх того, что, если это произойдет снова, и я не смогу получить помощь?»

«Допустим, мне придется пройти через эту ситуацию еще раз. И как я могу быть уверен, что не заболею до такой степени, что все… теперь ты не можешь иметь детей. Это ужасная авантюра, через которую мы заставляем техасских женщин пройти».

Элизабет поделилась своей историей и обнаружила, что независимо от политической принадлежности слушателя все согласны с тем, что ее опыт был ужасен.

Теперь она хочет, чтобы эти чувства претворились в жизнь.