Содержание
ГРАЖДАНЕ РОССИИ СМОГУТ ПОЛУЧИТЬ СТАТУС ИНВАЛИДА ОЧНО И ОНЛАЙН
ГРАЖДАНЕ РОССИИ СМОГУТ ПОЛУЧИТЬ СТАТУС ИНВАЛИДА ОЧНО И ОНЛАЙН
С 1 июля 2022 года установлен новый порядок признания лица инвалидом.
Постановление Правительства России от 05.04.2022 № 588 утвердило обновленные правила, в соответствии с которыми будет устанавливаться и продлеваться этот статус.
Документ заменит действующий до 1 июля упрощенный порядок, введенный из-за пандемии коронавируса. Изменения коснутся формата проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ), на которой определяется группа инвалидности каждого человека.
Теперь граждане смогут самостоятельно выбирать формат прохождения МСЭ: очный, при личном присутствии, или заочный, когда все необходимые документы поступают в бюро МСЭ из медицинских организаций через систему электронного документооборота.
Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования гражданина. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы.
Это могут быть данные о состоянии здоровья гражданина, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению, задокументированные результаты пройденной реабилитации или медицинских обследований.
Очная экспертиза стандартно проводится с помощью опроса, осмотра и обследования гражданина.
В ряде случаев присутствие гражданина на МСЭ необходимо, поэтому экспертизу проводят в очном формате без права выбора.
Решение об этом принимает бюро после знакомства с полученными документами. Специалисты могут изменить формат МСЭ, если отсутствует возможность убедиться в достоверности сведений, представленных в документах; данные медицинских исследований не соответствуют заключениям врачей; необходимо провести обследование с помощью специального диагностического оборудования; гражданину требуется корректировка программы реабилитации или абилитации.
Признание гражданина инвалидом будет проходить в следующем порядке: — медицинская организация принимает решение о направление гражданина на МСЭ и уведомляет его об этом; — гражданин подписывает согласие о направление на МСЭ, в котором указывает выбранную им форму проведения — очную, либо заочную; — медицинская организация направляет в Бюро МСЭ подготовленный пакет документов, необходимый для проведения освидетельствования; — бюро принимает решение о форме и дате проведения освидетельствования.
Дата и время проведения МСЭ в очной форме согласуются с гражданином; — проведение экспертизы, о результатах которой гражданин уведомляется.
При положительном решении готовится выписка из акта МСЭ, и ее данные вносятся в Федеральный Реестр Инвалидов; — справка, подтверждающая факт установления группы инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) по решению гражданина выдаются ему на руки или направляются почтовым отправлением.
Получить информацию о присвоении и продлении группы инвалидности можно через сервис Федерального Реестра Инвалидов, через учетную запись портала «Госуслуги».
Отказ военнослужащему в его освидетельствовании для установления инвалидности в целях получения страховых выплат, предусмотренных законодательством об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, признан неправомерным (Извлечение) — Верховный Суд Российской Федерации
2.
Отказ военнослужащему в его
освидетельствовании для установления
инвалидности в целях получения страховых
выплат, предусмотренных законодательством
об обязательном страховании жизни и здоровья
военнослужащих, признан неправомерным
(И з в л е ч е н и е)
Военнослужащий К. обратился в суд с жалобой на действия
начальника учреждения Государственной службы медико-социальной
экспертизы управления социальной защиты населения администрации
Приморского края, оспаривая правомерность отказа в его
освидетельствовании для установления инвалидности в связи с
имеющимся заболеванием в целях получения страховых выплат в
соответствии с законодательством об обязательном страховании жизни
и здоровья военнослужащих. В обоснование своих требований он указал
на то, что для получения страховых выплат необходимо представить не
только справку военно-врачебной комиссии, подтверждающую нарушение
здоровья, но и копию справки, выданную органом медико-социальной
экспертизы и свидетельствующую об установлении ему инвалидности.
Решением Фрунзенского районного суда г. Владивостока от
19 июля 1999 г. (оставленным без изменения судебной коллегией
по гражданским делам Приморского краевого суда 13 сентября 1999 г.)
в удовлетворении жалобы отказано.
В протесте заместителя Председателя Верховного Суда РФ
ставился вопрос об отмене судебных постановлений в связи с
нарушением норм материального права.
Президиум Приморского краевого суда 19 июля 2002 г. протест
удовлетворил по следующим основаниям.
Как считал районный суд (с чем согласилась и судебная коллегия
краевого суда), освидетельствование военнослужащих в учреждениях
Государственной службы медико-социальной экспертизы для
установления инвалидности не установлено законом. В подтверждение
этого вывода суд первой инстанции сослался на письмо Министерства
труда и социального развития Российской Федерации от 10 ноября
1997 г. N 5546-АО, в котором указано, что действующим
законодательством право военнослужащих на медико-социальную
экспертизу не предусмотрено.
В соответствии со ст. 25 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I
военнослужащие имеют право на медицинское освидетельствование для
определения годности к военной службе и досрочное увольнение с
военной службы на основании заключения военно-врачебной комиссии.
Таким образом, по мнению суда первой инстанции, для обращения
за выплатой страховой суммы по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья военнослужащих достаточно заключения
военно-врачебной комиссии, которая компетентна разрешать все
вопросы оценки здоровья военнослужащих.
Выводы судебных инстанций нельзя признать правильными.
Страховые суммы, на получение которых претендует К. ,
выплачиваются на основании положений Федерального закона от
28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном
страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на
военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов
внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных
органов налоговой полиции" (в ред. Федерального закона от 21 июня
1998 г. N 117-ФЗ).
Согласно ст. 4 названного Закона страховые суммы могут быть
выплачены заявителю только в случае установления ему инвалидности в
связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
В ст. 25 Основ законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан закреплено право военнослужащих на медицинское
освидетельствование военно-врачебными комиссиями для определения их
годности к военной службе и досрочного увольнения с военной службы
по состоянию здоровья. Полномочий по установлению военнослужащим
инвалидности этим комиссиям не предоставлено.
Такими полномочиями в соответствии со ст. 50 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан,
ст.ст. 7 и 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (в
редакции от 29 декабря 2001 г.) и с Положением о признании лица
инвалидом (утвержденным постановлением Правительства Российской
Федерации от 13 августа 1996 г. N 965, в редакции от 26 октября
2000 г.) наделены органы медико-социальной экспертизы.
Ссылка в решении суда на письмо Министерства труда и
социального развития Российской Федерации от 10 ноября 1997 г.
N 5546-АО несостоятельна, поскольку это письмо не подлежало
применению при рассмотрении настоящего дела в силу противоречия его
содержания федеральному законодательству.
Суд не применил нормы материального права, регулирующие
порядок обязательного установления военнослужащим инвалидности
вследствие заболевания, полученного в период военной службы, для
выплаты им страховых сумм по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья, в связи с чем решение районного суда
и определение судебной коллегии краевого суда подлежат отмене с
направлением дела на новое судебное рассмотрение.
____________
Отказ военнослужащему в его
освидетельствовании для установления
инвалидности в целях получения страховых
выплат, предусмотренных законодательством
об обязательном страховании жизни и здоровья
военнослужащих, признан неправомерным
(И з в л е ч е н и е)
Военнослужащий К. обратился в суд с жалобой на действия
начальника учреждения Государственной службы медико-социальной
экспертизы управления социальной защиты населения администрации
Приморского края, оспаривая правомерность отказа в его
освидетельствовании для установления инвалидности в связи с
имеющимся заболеванием в целях получения страховых выплат в
соответствии с законодательством об обязательном страховании жизни
и здоровья военнослужащих. В обоснование своих требований он указал
на то, что для получения страховых выплат необходимо представить не
только справку военно-врачебной комиссии, подтверждающую нарушение
здоровья, но и копию справки, выданную органом медико-социальной
экспертизы и свидетельствующую об установлении ему инвалидности.
Решением Фрунзенского районного суда г. Владивостока от
19 июля 1999 г. (оставленным без изменения судебной коллегией
по гражданским делам Приморского краевого суда 13 сентября 1999 г.)
в удовлетворении жалобы отказано.
В протесте заместителя Председателя Верховного Суда РФ
ставился вопрос об отмене судебных постановлений в связи с
нарушением норм материального права.
Президиум Приморского краевого суда 19 июля 2002 г. протест
удовлетворил по следующим основаниям.
Как считал районный суд (с чем согласилась и судебная коллегия
краевого суда), освидетельствование военнослужащих в учреждениях
Государственной службы медико-социальной экспертизы для
установления инвалидности не установлено законом. В подтверждение
этого вывода суд первой инстанции сослался на письмо Министерства
труда и социального развития Российской Федерации от 10 ноября
1997 г.
N 5546-АО, в котором указано, что действующим
законодательством право военнослужащих на медико-социальную
экспертизу не предусмотрено.
В соответствии со ст. 25 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I
военнослужащие имеют право на медицинское освидетельствование для
определения годности к военной службе и досрочное увольнение с
военной службы на основании заключения военно-врачебной комиссии.
Таким образом, по мнению суда первой инстанции, для обращения
за выплатой страховой суммы по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья военнослужащих достаточно заключения
военно-врачебной комиссии, которая компетентна разрешать все
вопросы оценки здоровья военнослужащих.
Выводы судебных инстанций нельзя признать правильными.
Страховые суммы, на получение которых претендует К.
,
выплачиваются на основании положений Федерального закона от
28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном
страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на
военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов
внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных
органов налоговой полиции" (в ред. Федерального закона от 21 июня
1998 г. N 117-ФЗ).
Согласно ст. 4 названного Закона страховые суммы могут быть
выплачены заявителю только в случае установления ему инвалидности в
связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
В ст. 25 Основ законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан закреплено право военнослужащих на медицинское
освидетельствование военно-врачебными комиссиями для определения их
годности к военной службе и досрочного увольнения с военной службы
по состоянию здоровья.
Полномочий по установлению военнослужащим
инвалидности этим комиссиям не предоставлено.
Такими полномочиями в соответствии со ст. 50 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан,
ст.ст. 7 и 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (в
редакции от 29 декабря 2001 г.) и с Положением о признании лица
инвалидом (утвержденным постановлением Правительства Российской
Федерации от 13 августа 1996 г. N 965, в редакции от 26 октября
2000 г.) наделены органы медико-социальной экспертизы.
Ссылка в решении суда на письмо Министерства труда и
социального развития Российской Федерации от 10 ноября 1997 г.
N 5546-АО несостоятельна, поскольку это письмо не подлежало
применению при рассмотрении настоящего дела в силу противоречия его
содержания федеральному законодательству.
Суд не применил нормы материального права, регулирующие
порядок обязательного установления военнослужащим инвалидности
вследствие заболевания, полученного в период военной службы, для
выплаты им страховых сумм по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья, в связи с чем решение районного суда
и определение судебной коллегии краевого суда подлежат отмене с
направлением дела на новое судебное рассмотрение.
____________
Оценка инвалидности в рамках социального обеспечения
Медицинские/профессиональные отношения
Объявления для взрослых (Часть A)
Списки детства (Часть B)
Общая информация
Доказательственные требования
Перечень нарушений (обзор)
Изменения к Правилам оценки медицинских доказательств
Оценка инвалидности в рамках социального обеспечения
Оценка инвалидности в рамках системы социального обеспечения была специально подготовлена для предоставления врачам
и другие медицинские работники, разбирающиеся в программах для людей с ограниченными возможностями.
находится в ведении Управления социального обеспечения. Это объясняет, как каждый
программа работает, и виды информации, которую может предоставить медицинский работник
для обеспечения обоснованных и своевременных определений и решений по заявлениям об инвалидности.
Перечень нарушений, который включает списки как для взрослых, так и для детей, приводится в Своде федеральных правил (CFR) в приложении 1 к подразделу P части 404. Мы также предоставляем их здесь. Списки — это лишь часть того, как мы решаем, является ли кто-то инвалидом. Для взрослых мы также учитываем прошлый опыт работы, тяжесть состояния здоровья, возраст, образование и навыки работы.
Мы больше не публикуем «Оценку инвалидности в рамках социального обеспечения» в печатном виде, поскольку мы публикуем обновленные версии Списка нарушений в электронном виде.
Наш процесс определения инвалидности
Большинство заявлений об инвалидности по линии социального
сеть местных отделений Администрации социального обеспечения (SSA) на местах
и государственные учреждения (обычно называемые службами определения инвалидности или
ДДС).
Последующие апелляции на неблагоприятные решения могут быть приняты
в DDS или судьей по административным делам в Управлении слушаний SSA.
Планировщик социального обеспечения по инвалидности для подачи заявления на пособие по инвалидности через Интернет
представителей социального обеспечения в отделениях на местах
обычно получают заявления на пособие по инвалидности лично, по телефону,
по почте или через Интернет.
В заявлении и связанных с ним формах запрашивается описание
нарушение(я), источники лечения и другая информация, относящаяся к
к предполагаемой инвалидности. («Заявитель» — это лицо, которое
просит пособия по инвалидности.)
Полевой офис отвечает за проверку немедицинских
квалификационные требования, которые могут включать возраст, занятость, семейное положение,
или информацию о страховом покрытии социального обеспечения.
Затем местный офис отправляет
дело в DDS для оценки инвалидности.
DDS, которые полностью финансируются из
Правительство, являются государственными учреждениями, ответственными за разработку медицинских доказательств
и вынесение первоначального решения о том, является ли заявитель
инвалиды или слепые по закону.
Обычно DDS пытается получить доказательства от
собственные медицинские источники истца в первую очередь. Если эти доказательства недоступны
или недостаточно для принятия решения, DDS организует
консультативный осмотр (КЭ) для получения необходимой дополнительной информации.
Источник обработки заявителя является предпочтительным источником для CE, но
DDS может получить CE из независимого источника. После завершения своего
разработка доказательств, обученный персонал в DDS делает первоначальный
определение инвалидности.
Затем DDS возвращает дело в местный офис
для соответствующих действий.
Если DDS обнаружил, что заявитель недееспособен,
SSA завершает любое незавершенное развитие, не связанное с инвалидностью, вычисляет
сумму пособия и начинает выплачивать пособие. Если истец нашелся
не блокируется, файл хранится в местном офисе на случай, если заявитель
решает обжаловать определение.
Что происходит на экзамене по инвалидности?
Заявления об инвалидности социального обеспечения и медицинские осмотры
Тима Мура. Бесплатная оценка дела для жителей Северной Каролины здесь.
Консультативный экзамен социального обеспечения
Экзамен социального обеспечения на инвалидность на самом деле называется CE или консультативным экзаменом. Если вам назначено пройти CE, оно будет относиться к одному из трех типов: физическому, умственному или тестовому.
(Читайте, если вы живете в Северной Каролине)
Медицинский осмотр
Консультативный медицинский осмотр мало чем отличается от физического.
Врач проверит ваши жизненно важные органы, ваши рефлексы, вашу силу и, если у вас есть неврологические проблемы или проблемы с позвоночником, может проверить вашу походку или характер ходьбы. Физический CE обычно короткий, менее 15 минут. Врач может задать вам вопросы на основе выборки медицинских свидетельств, отправленных ему экспертом по инвалидности, назначившим обследование. Физическое CE обычно назначается для одной цели, а именно для внесения последних медицинских свидетельств в файл, чтобы можно было принять решение по иску. Это происходит, если вы не были у врача не менее 90 дней.
Психические экзамены
Экзамены на умственную отсталость могут быть экзаменами психического статуса, полными психиатрическими экзаменами, тестированием IQ или тестированием памяти. Очевидно, что эти типы обследований будут включать больше обсуждений и взаимодействия между вами и врачом. На умственном экзамене вас могут попросить сосчитать ряд чисел или задать очень простые вопросы, такие как дата, где вы находитесь, или кто вы, или кто нынешний президент.
Психологические консультативные экзамены могут оказать более сильное влияние на ваше дело об инвалидности, особенно если у вас есть как физические, так и психические нарушения, потому что психологический экзамен может добавить последнее доказательство, необходимое для победы в деле.
Тестирование
Тестирование может включать в себя различные типы умственного тестирования, которые мы только что упомянули. Но он также может включать эхокардиограмму вашего сердца или дыхательный тест, если у вас проблемы с дыханием (спирометрия, также известная как тест функции легких). Он также может включать общий анализ крови (общий анализ крови), неврологическое обследование, визуальное тестирование или аудиометрию, если у вас есть потеря слуха.
Почему Служба социального обеспечения направляет людей на экзамены по инвалидности?
Прежде чем эксперт сможет закрыть дело, он или она должны иметь недавнюю медицинскую информацию о вашей инвалидности (это означает, что у него должно быть какое-то медицинское свидетельство в файле, которое не старше последних 90 дней).
По этой причине, если вы подаете заявление на получение инвалидности, и эксперт по инвалидности, расследующий ваше дело, обнаружит, что вы не посещались медицинским работником в течение последних нескольких месяцев, или у вас есть заболевание, указанное в вашем заявлении об инвалидности, но на самом деле вы не вы лечились от нее, например от депрессии, вам, скорее всего, будет назначено обследование.
Посещение этой встречи не является обязательным, и если вы отказываетесь идти или постоянно пропускаете запланированные встречи, в вашем деле может быть отказано. Социальное обеспечение, однако, перенесет вас, если вы пропустите одно или несколько назначений по уважительной причине, такой как неотложная медицинская помощь, транспортные проблемы или даже потеря по дороге на прием.
Социальное обеспечение Медицинские осмотры, которые могут быть простыми физическими осмотрами, неврологическими осмотрами, назначением рентгена, осмотрами психического состояния, тестированием памяти или IQ и даже полными психиатрическими обследованиями, оплачиваются и планируются Управлением социального обеспечения.
Фактический процесс заключается в том, что эксперт по инвалидности а) определит, что экзамен необходимо пройти, и б) затем попросит PRO, или отдел профессиональных отношений DDS, или агентство по оказанию услуг по определению инвалидности назначить встречу.
Врачи, которые проводят консультационные осмотры
Но… эти осмотры не проводятся врачами, которые фактически работают в Администрации социального обеспечения. Это врачи, с которыми заключен договор на самостоятельное проведение обследований и предоставление отчета о результатах.
Какие врачи соглашаются проводить обследования? Почти все виды. Социальное обеспечение требует только, чтобы врач был лицензированным врачом. Тем не менее, многие врачи, выполняющие КЭ, не испытывают положительных чувств к лицам, подающим заявление об инвалидности.
Это, что неудивительно, проявляется в бесчисленных жалобах заявителей на экзамены, на которые их направляют, например, «экзамен был невероятно коротким», или «врач был груб», или «врач был снисходительным».
.
Это старые жалобы на врачей-консультантов. И, к сожалению, истец может поставить в невыгодное положение свое дело, если попытается казаться более физически здоровым, чем он есть на самом деле, или, когда врач спросит об их состоянии, словесно преуменьшит тяжесть своего состояния (в каком-то смысле это поразительно). что люди делают это, но правда в том, что большинство людей не хотят подавать заявление на получение инвалидности и при других идеальных обстоятельствах предпочли бы работать).
Будьте осторожны, когда идете на консультативный экзамен по инвалидности
Врачи, имеющие предубеждение против программ социального обеспечения по инвалидности, или сами заявители на инвалидность иногда даже заходят так далеко, что ищут признаки того, что заявитель симулирует, например, наблюдение заявитель выходит из офиса и возвращается к своей машине (а затем записывает это наблюдение в свой отчет CE, который представляется в Службу социального обеспечения).
Другие обоснованные жалобы на врачей CE включают тот факт, что заявителей с такими заболеваниями, как остеохондроз, иногда направляют к врачам, чья специальность совершенно не связана с такими заболеваниями, например, к гинекологам (это действительно случается). Кроме того, очень часто заявитель обнаруживает, что проводивший осмотр врач не получил от эксперта DDS никакой справочной информации, которая могла бы дать ему представление о состоянии здоровья заявителя.
Реальность медицинских осмотров социального обеспечения
Большинство консультационных осмотров по инвалидности назначаются не для определения состояния здоровья заявителя или даже функциональных ограничений, а как простая формальность, которую необходимо выполнить, прежде чем эксперт сможет закрыть дело .
Таким образом, если вы в последнее время не посещали врача или никогда не лечились от одного или нескольких заболеваний, ваш эксперт по инвалидности, скорее всего, назначит медицинский или психологический консультативный осмотр (или оба, если применимо).
).
Влияние медицинского осмотра социального обеспечения на ваше дело
Медицинский осмотр CE обычно мало что дает для вашего дела и редко используется для поддержки заявителя, подтверждающего инвалидность. Конечно, вполне логично, что CE нельзя придавать такой же вес, как и всей вашей истории болезни; он может только показать ваши физические возможности или силу во время экзамена и не дает реальной информации о вашем состоянии здоровья. Краткость осмотра и тот факт, что лечащий врач никогда не встречался с вами и не лечил вас, показывает, насколько маловероятно, что большинство консультативных осмотров помогут человеку (тем не менее, если вы назначены, вы должны пойти, иначе рискуете получить отказ из-за неудачи). Сотрудничать).
Как эксперт по инвалидности, я обнаружил, что стандартное физическое CE крайне редко оказывает какое-либо влияние на иск, за исключением того факта, что он предоставил недавнюю медицинскую документацию, которая позволила принять решение об инвалидности и закрыть дело.
Так неужели консультационный экзамен не более чем процедурная формальность, может быть, даже фиктивная? Что ж, ответ на это, как ни странно, не обязательно .
Физический консультативный осмотр, или CE, может в некоторых случаях предоставить эксперту по инвалидности актуальный снимок текущего состояния здоровья заявителя, который просто позволяет эксперту продолжить утверждение, когда оставшиеся более старые доказательства в файле является сильным и подтверждает случай.
Экзамены на психическую инвалидность
Кроме того, психологическая или психиатрическая экспертиза может иметь решающее значение для тех, кто ищет пособия по инвалидности на основании психического расстройства. Многие люди, которые подают заявление на основании одного или нескольких психических заболеваний, в прошлом не получали регулярной (если вообще получали) психиатрическую помощь, и CE может быть единственной медицинской документацией или поддержкой, доступной эксперту, работающему над их заявлением об инвалидности или инвалидности.