Содержание
В районе Бойсе теперь действует программа, в рамках которой малообеспеченные молодые мамы «берут с собой домой медсестру»
Элизе Шабире 26 лет. Она беженка из Руанды, которая поселилась в Бойсе в 2020 году, и большая часть ее семьи также поселилась в Бойсе. Она учится в колледже и работает в розничной торговле. Ее муж ожидает юридического разрешения присоединиться к Элизе в США.
Его иммиграционный процесс приобрел новый смысл срочности, когда в прошлом году Элиза узнала, что беременна.
Помимо работы и учебы, Элиза вошла в 2023 год с растущим животом и уникальными побочными эффектами беременности. Когда она приблизилась к третьему триместру, Элиза получила поддержку семьи — отца, мачехи и сестер, с которыми она делит квартиру на юго-западе Бойсе.
Но ей нужна была дополнительная помощь. Итак, ее врач направил ее в местную программу партнерства медсестры и семьи. Элиза стала одной из первых клиенток программы областного управления здравоохранения ЦРЗ.
Программа основана на десятилетиях аналогичных партнерских отношений в США. Она предназначена для помощи молодым матерям на срок до 1000 дней — в течение беременности и первых двух лет жизни ребенка.
«Они были рядом, когда я нуждалась в них, и у меня не было никого, кто мог бы ответить на множество моих вопросов», — сказала Элиза. «И вы знаете, прием у врача всего 15-20 минут, и они проверяют вас, но у них нет этого времени, чтобы вникать в каждый вопрос».
26-летняя Элиза Шабире проходит предродовое обучение за пару недель до родов. Хизер Поэтоэна (справа) — дипломированная медсестра, которая навещает Элизу и других беременных и молодых мам в рамках новой программы Центрального районного здравоохранения. (Audrey Dutton/Idaho Capital Sun)
По словам Лиэнн Сомервиль, руководителя программы Партнерства медсестер и семей CDH, на прошлой неделе в программе приняли участие 22 клиента. Это больше, чем 15 клиентов всего несколько недель назад. В программе есть две патронажных медсестры, но Somerville работает над созданием третьей должности медсестры, чтобы расширить охват программы до округа Элмор.
Программа рассчитана на 25 семей на одну медсестру.
Элиза попала прямо под проволоку — за день до того, как она забеременела слишком далеко, чтобы пройти квалификацию.
Хизер Поэтоэна — патронажница дома престарелых, которой поручено дело Элизы.
Хизер проводила время в квартире Элизы каждую неделю или две во время беременности и в те судьбоносные первые месяцы после рождения ребенка.
Одна медсестра, подобранная для нескольких семей, приносит 6 долларов на каждый вложенный 1 доллар
Программы «посещения на дому» имеют доказательства, подтверждающие их ценность. Как заявила директор Idaho Voices for Children Кристин Тидденс Комитету по законодательному надзору за защитой детей в 2019 году, у родителей, которые получают услуги посещения на дому, как правило, более здоровые дети с лучшими результатами.
Программы снижают риск того, что ребенок попадет в приемную семью, и семьи, как правило, живут лучше — со временем они меньше нуждаются в общественной помощи и меньше подвергаются домашнему насилию и преступности.
Исследования, в которых сравнивались семьи, которые посещали или не посещали на дому партнерство медсестры и семьи, показали следующее, по данным национального офиса службы партнерства медсестры и семьи:
- На 48% меньше жестокого обращения с детьми и безнадзорности
- На 56% меньше посещений скорой помощи при несчастных случаях и отравлениях
- Уменьшение задержки развития речи на 50% к младшему возрасту
- Снижение поведенческих и интеллектуальных проблем на 67% к 6 годам
- Увеличение количества месяцев работы родителей на 82%
- На 61% меньше арестов матери
- На 59% меньше арестов детей в возрасте 15 лет
Есть также некоторые свидетельства того, что семьи, участвующие в программе, имеют более низкий уровень ожирения, более высокий уровень грудного вскармливания и иммунизации, меньшее количество недоношенных детей и более здоровые беременности.
Согласно исследованию, проведенному в 2005 году национальным аналитическим центром RAND Corp., партнерство принесло около 5,70 долларов экономической выгоды на каждый потраченный доллар. (Согласно исследованию 2015 года, которое оценило экономический эффект примерно в 6,70 доллара на каждый потраченный 1 доллар, сейчас эта цифра выше).0003
Наиболее заметное преимущество было среди семей с высоким риском, где было обнаружено, что около 7300 долларов США на поддержку партнерства медсестры и семьи сэкономили почти 33000 долларов государственных расходов, которые были бы получены без партнерства для создания семьи для улучшения здоровья, социальные и образовательные результаты. Но даже среди семей с низким риском плохих результатов программы приносили около 1,26 доллара на каждый вложенный доллар, как показало исследование RAND.
Партнерские отношения между медсестрой и семьей существуют уже несколько десятилетий.
Айдахо впервые попробовал их в Северном Айдахо, где в 2012 году медицинский округ Панхандл запустил партнерство медсестер и семей. последнее, чтобы создать партнерство медсестры и семьи, в прошлом году.
Но ограниченное финансирование означает, что только небольшая часть семей Айдахо получает услуги.
Согласно отчету за 2021 год First Five Years Fund, организации по защите интересов детей младшего возраста, около 4,7% детей, имеющих право на участие, обслуживаются программой Early Head Start, и около 540 семей в Айдахо посещают на дому в рамках других программ, финансируемых из федеральных грантов.
В прошлом году правление Департамента здравоохранения Центрального округа утвердило бюджет в размере 18 миллионов долларов на этот финансовый год, включая 413 700 долларов на запуск Партнерства медсестер и семей.
При партнерстве медсестры и семьи «вы можете взять медсестру с собой домой»
Somerville, которая возглавляет программу для отдела здравоохранения, провела большую часть своей карьеры в послеродовом стационаре у постели молодых родителей.
Хизер Поэтоэна, медсестра из программы партнерства медсестер и семьи Центрального округа, измеряет новорожденную Мину в квартире своей клиентки в Бойсе. Медсестры с помощью программы проверяют, прибавляют ли дети в весе и в росте. (Отто Китсингер для Idaho Capital Sun)
Она узнала о концепции партнерства между медсестрой и семьей, когда училась в школе медсестер, почти десять лет назад — во время выполнения задания для класса сообщества и общественного здравоохранения, по ее словам.
«Я смотрел видео с медсестрой, «день из жизни» или что-то в этом роде. Честно говоря, я была прикована к своему экрану, думая, что это самая крутая работа, о которой я когда-либо слышала, и я хочу этим заниматься», — сказала она в интервью Idaho Capital Sun.
Она всегда думала, что это работа мечты, сказала она.
«Работая в послеродовом периоде, отправляя домой этих родителей, которые… (у вас есть ощущение) им понадобится гораздо больше помощи, и вы отправляете их домой после 24- или 48-часового пребывания», — сказал Сомервилль.
. «Вы бы даже заставили родителей пошутить: «Могу я просто отвезти тебя домой?» Буквально, с этой программой вы можете. Вы можете взять с собой медсестру домой».
Сомервилль — мать троих детей. Когда она окончила школу медсестер, у нее было двое маленьких детей.
«Для меня очень важно помочь этим мамам и показать им, на что они способны — даже когда матери-одиночки, молодые матери, переживающие любые невзгоды», — сказала она. «Я даже не могу представить, насколько изменилась бы моя жизнь, если бы я не смогла вернуться в школу и получить диплом медсестры. Но у меня была деревня, понимаете? У меня была семья, которая могла поддержать меня».
Многие будущие родители, участвующие в программе, не имеют надежной сети поддержки.
Некоторые молодые матери-одиночки, которые скоро станут матерями, имеют ограниченные финансовые возможности.
У них могут быть расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, проблемы с психическим здоровьем, нестабильные жилищные условия или отношения. У некоторых из них «довольно сложные другие медицинские проблемы, которые затрудняют их беременность», — сказал Сомервилл.
Подготовка к рождению ребенка
Хизер проводила до часа в неделю в общей комнате квартиры Элизы, наблюдая и слушая, задавая вопросы и давая Элизе время задать все те вопросы, которые, кажется, исчезают из памяти, как только вы входите в кабинет врача.
Хизер заметила, что Элиза нервничает из-за эмоций после родов; Итак, медсестра дала Элизе некоторую информацию о «детской хандре» и послеродовой депрессии, а также посоветовала ее сестрам помочь защитить психическое здоровье Элизы.
Хизер переключилась на практические вещи: то, что еще может понадобиться Элизе, когда она станет матерью. Была ли она уже подписана на Medicaid? Она выбрала педиатра? Нужно ли ей по-прежнему регистрироваться в программе WIC, которая помогает обеспечить питанием женщин, младенцев и детей?
Хизер ответила на еще более длинный список вопросов Элизы, которая знала, что ее жизнь вот-вот изменится так, как она не могла предсказать.
Элиза родила дочь Мину в середине февраля в местной больнице.
Ее муж все еще находился в иммиграционном подвешенном состоянии, поэтому он не мог присутствовать при родах.
Элиза рожала почти два дня, сказала она.
«Это было очень тяжело, и я был напуган, и я почти (сдался). Я сошла с ума», — сказала она. Медсестры больницы говорили ей не сдаваться. «Ты почти там!» сказали бы они.
«И когда мне сказали, что пора тужиться, я подумала: «Я тебя подтолкну», — сказала она, смеясь.
«Я просто не знал, куда идти или у кого спросить»
Одной из первых, кто встретил малыша, была Хизер.
Медсестра появилась в квартире Элизы с чемоданами медицинского оборудования и занятий на буксире — что-то вроде приветственного фургона Партнерства медсестер и семьи.
У Элизы были общие вопросы, как у первого родителя:
- Достаточно ли молока для Мины?
- Правильного ли цвета были детские какашки?
- Нормальны ли участки тонких волос?
- Как сделать так, чтобы Мина не срыгивала в кроватку после еды? (Ответ: некоторое время баюкайте ребенка вертикально после того, как он поест, а не сразу кладите его.
) - Имелась ли денежная помощь, чтобы дожить до ее возвращения на работу?
- Как узнать, когда нужно перейти на подгузник большего размера?
- Как понять, что ребенку слишком жарко или слишком холодно?
)У Хизер были вопросы к Элизе:
- У нее где-нибудь болело?
- Есть ли кровотечение? Лихорадка?
- Сколько спали она и Мина?
- Прибыла ли карточка Medicaid для ребенка?
- Нужна ли Элизе помощь с оплатой больничных счетов?
- Чувствовала ли она себя в безопасности в своих отношениях?
- Она начала читать ребенку?
- Каков был ее план по уходу за ребенком?
Элизе было трудно заявить о себе — например, когда незнакомцы просили потрогать ее ребенка, она стеснялась сказать «нет».
Хизер вселила в нее уверенность, указав, что, даже когда Элиза была в больнице сразу после родов, она заявляла о своем желании быть единственным источником пищи для своего ребенка, говоря медсестрам, чтобы те приносили ей Мину, чтобы поесть.
, вместо того, чтобы давать ребенку донорское грудное молоко или смесь.
Элиза упомянула о боли в одной из икр. Хизер перешла в режим медсестры, задавая вопросы и пытаясь оценить, может ли у Элизы образоваться тромб — опасное осложнение беременности и послеродового периода. (Она этого не сделала. Но Хизер порекомендовала обсудить это со своим врачом.)
Программа иллюстрирует одну из проблем, которых Элиза не ожидала, будучи молодой мамой.
Она гордится своей независимостью. Но как беременной женщине, а теперь и как матери новорожденного, Элизе пришлось столкнуться с новым вызовом: привыкнуть просить о помощи.
«Хорошая программа. Особенно для мам, новых мамочек и для тех, кто впервые в Америке — потому что когда, может быть, для вас, ребята, у вас будет много друзей, и вы будете знать много организаций и будете знать, куда обратиться за помощью», — сказала Элиза. когда она держала Мину мартовским днем.
«Но я просто не знала, куда идти или у кого спросить», — сказала Элиза.
«Но теперь я могу сказать (Хезер): «О, ты знаешь кого-нибудь, кто занимается продовольственной помощью?», и тогда она пришлет мне связаться с 15 людьми.
ПОЛУЧИТЕ ЗАГОЛОВКИ УТРА НА ВАШ ВХОДЯЩИЕ
7 способов отпраздновать этот День матери
9 мая 2023 г. | 7 мин чтения
День матери — это празднование дня рождения человека, которого вы называете мамой, но очень легко увлечься повседневными делами. повседневную жизнь и в конечном итоге полагаться на те же старые поздравительные открытки и цветы. Конечно, нет ничего плохого в том, чтобы показать маме, что вы думаете о нем таким образом, но мы составили уникальный список других способов отпраздновать в этом году, который на 100% сосредоточит внимание на человеке, которого вы празднуете.
Планируя, как отпраздновать их в этот День матери, подумайте о том, чтобы применить новый подход и попробовать один из этих интересных способов заставить маму почувствовать себя по-настоящему любимой.
Приготовьте вместе любимый семейный рецепт
У каждого есть любимое блюдо с детства. Это может быть что-то, что мама приготовила для вас, когда вы болели или когда у вас был тяжелый день. Но когда ваша мама в последний раз заставляла кого-то готовить любимое блюдо из их детства?
В этот День матери поговорите о любимых блюдах мамы с детства и вместе приготовьте одно из них. Это может быть семейный рецепт, спрятанный на книжной полке, или просто что-то, что запомнилось. Что бы это ни было, приготовление их любимого блюда поможет вместе создать новые воспоминания во время совместного вкусного ужина.
Попробуйте их хобби
Мамы тратят так много времени, поддерживая нас в наших увлечениях. От вождения автомобиля до тренировки по футболу или ночного ночного приклеивания пайеток перед важным выступлением мама всегда рядом, чтобы помочь нам добиться успеха и открыть для себя новые интересы. Но у мам тоже есть свои увлечения!
В этот День матери запланируйте время со своей мамой, чтобы изучить хобби, которые они называют своими.
Будь то день в саду, комиссионные магазины, пиклбол, вязание или прыжки с парашютом, найдите время, чтобы инвестировать в то, что любит делать ваша мама.
Станьте волонтером вместе
Выбор в пользу благотворительности — это отличный способ убедиться, что все довольны тем, как они провели время в День матери. Вам нужно будет заранее спланировать, чтобы найти возможности для волонтеров рядом с вами, но это сложный и полезный способ провести день, отмечая их.
Сделайте шаг вперед, найдя возможности, связанные с интересами или хобби вашей мамы! Например, если они заядлые садоводы, вы можете найти волонтерскую работу в местном продовольственном банке, CSA или на общественной ферме. Независимо от того, что вы выберете, вы сможете провести время, создавая особую связь со своей семьей и обществом.
Напишите им письмо
В мире текстовых сообщений, личных сообщений, электронных писем и телефонных звонков время написания писем стало ускользать.
Но если вы потратите время, чтобы написать что-нибудь своей маме на День матери, это даст вам возможность замедлиться и по-настоящему подумать обо всем, что они сделали для вас.
В этот День матери попробуй создать для мамы целое приключение, начинающееся с буквы. Доставите ли вы свое письмо лично или с курьером, ваша мама будет дорожить им долгие годы. Вы даже можете начать новую традицию пересылать письма туда и обратно в течение года.
Посетите прошлое
Почти в каждой семье где-то есть заброшенная обувная коробка со старыми фотографиями. Как и в предыдущем совете, этот совет заключается в том, чтобы занять некоторое время. Проведите этот День матери, узнавая больше об истории вашей материнской фигуры.
Выделите день, чтобы просмотреть старые фотографии, уделяя особое внимание тем, которые больше всего важны для вашей мамы. Пусть они расскажут вам свои истории и организуют фотографии в коллекцию, к которой они смогут возвращаться снова и снова.