Содержание
Независимая психологическая и психиатрическая экспертиза для суда
Психиатрические и психологические исследования пользуются спросом среди клиентов. Существует множество вариантов их выполнения.Вы сможете оперативно получить поддержку, достаточно обратиться к профессионалам за помощью.
Независимая психиатрическая экспертиза – причины назначения
Первоначально следует перечислить основания для выполнения исследования:
- Определение текущего состояния участников процесса.
- Установление возможности потерпевшего и свидетелей давать объективные показания.
- Выявление отклонений у подсудимого для назначения принудительного лечения.
- Существуют сомнения в психическом здоровье отдельных участников процесса.
- Осуществляется оспаривание документов для установления недееспособности на момент их подписания.
Назначается исследование на этапе следствия или во время судебного процесса. Существует несколько вариантов экспертизы:
- Стационарная. Человек помещается в клинику для тщательного обследования.
- Амбулаторное. Происходит одно или несколько посещений врача.
- Посмертное. Изучение для умершего человека.
Стандартная независимая психиатрическая экспертиза проводится по следующей схеме:
- Создается постановление.
- Клиент может лично обратиться в компанию, если он желает запросить подобную процедуру.
- Специалисты подготавливаются к исследованию.
- Проводятся беседы и тесты для изучаемого объекта.
- Собранная информация проверяется.
- Выносится решение.
- Составляется заключение, в котором специалисты отвечают на поставленные вопросы.
Посмертная психиатрическая экспертиза и ее выполнение
Более сложна посмертная психиатрическая экспертиза. Она необходима в ряде случаев:
- При оспаривании завещания или других документов, которые были подписаны при жизни.
- Определение возможных отклонений.
- Установление утраты дееспособности.
- Выявление психических заболеваний, которые стали причиной преступления.
Основная проблема – невозможно провести изучение человека. Поэтому специалистам приходится опираться на следующие параметры:
- Медицинские документы, которые были составлены при жизни во время осмотров и лечения.
- Показания врачей, занимавшихся приемом и наблюдавшие за состоянием человека.
- Внешние признаки отклонений.
- Диагностированы психические нарушения или установлены заболевания, приводящие к утрате дееспособности.
- Показания свидетелей, которые напрямую не заинтересованы в получении конкретных результатов исследования.
На основании всей собранной информации выносится конкретное решение. Стандартное исследование занимает у специалистов не так много времени. Они способны ответить на поставленные вопросы для последующего использования данных.
Психологическая экспертиза для суда – цели и выполнение
Проводиться данная процедура может в следующих случаях:
- Установление возможности потерпевшего и свидетелей объективно оценивать ситуацию.
- Выявление факторов, которые могли сказаться на восприятии человека.
- Определение возможного нахождения в шоке, потери координации и т. д.
- Оценка психологической совместимости с родителями при установлении дальнейшего места жительства.
- Выявление вероятных мотивов для совершения преступления.
- Определение возможности подростков осознавать опасность своих действий и нести ответственность за них.
- Установление нахождения в состоянии аффекта. Оно является смягчающим обстоятельством в рамках судебного процесса, поэтому так важно провести тщательное исследование.
- Выявление факторов, которые могли предрасполагать к самоубийству.
Целей выполнения психологической экспертизы для суда множество, все зависит от конкретной ситуации. Но важно обратиться за поддержкой к профессионалам, которые смогут провести процедуру на высшем уровне.
Как осуществляется стандартное исследование:
- Изначально составляется постановление. Инициировать процедуру может и непосредственно частный заказчик.
- Обращение поступает в компанию.
- Для психологического исследования обычно достаточно одного опытного специалиста, который выделяется из штата.
- Профессионал изучает материалы дела и поставленные задачи.
- Сотрудник беседует с человеком, проводит различные тесты.
- Собранная информация используется при формировании заключения и ответов на вопросы.
- Документ выдается лично частному заказчику или пересылается в инстанцию, которая запросила процедуру.
Но у кого заказать различные исследования? Если вам потребовалось провести процедуру, то можно обратиться в Центр медицинских экспертиз. Наша компания готова принять заказ и выделить сотрудников для работы по нему. В фирме трудятся исключительно профессионалы.
Чтобы заказать экспертизу звоните, телефон: +7 (495) 204 13 54 E-mail: [email protected]
Судебно-психологическая экспертиза — Независимая экспертиза
Психологические экспертизы (в том числе экспертиза детско-родительских отношений (психолого-педагогическая экспертиза))
Психологическая экспертиза представляет собой исследование психологических особенностей человека, мотивов его действий, эмоциональных и когнитивных характеристик, его ценностных ориентаций и способов психологической защиты. При необходимости эксперт исследует взаимоотношения человека с окружающими людьми, с семьей. При проведении психологического исследования эксперт-психолог использует только стандартизованные, валидные и надежные методики и тесты, которые опубликованы в профессиональной психологической литературе и рекомендованы в производстве такого рода экспертиз. Такой вид экспертизы проводится как в гражданских делах, так и в уголовных процессах.
Психолого-педагогическая экспертиза – это комплексное научно-экспертное исследование, которое проводится двумя и более экспертами, имеющими специальные познания в области психологии и в области педагогики, либо одним специалистом, имеющим специальные познания как в области психологии, так и в области педагогики.
Целью психолого-педагогической экспертизы является установление обстоятельств, имеющих принципиальное значение для разрешения споров об определении места проживания ребенка, о праве лиц участвовать в воспитании ребенка, о целесообразности усыновления, о лишении или ограничении родительских прав, о восстановлении в родительских правах, об установлении опеки и попечительства и др.
Ряд популярных вопросов перед экспертом при проведении экспертиз.
Для исследования детско-родительских отношений (при определении того места, где ребенок будет проживать постоянно, и определении степени участия родителей в воспитании ребенка):
- В чем заключаются индивидуально-психологические особенности ребенка? Каким образом определяется уровень его психического развития?
- Каковы индивидуально-психологические особенности обоих родителей и их влияние на состояние ребенка и особенности его психического развития?
- Каково действительное отношение матери и отца к ребенку?
- Каково действительное отношение ребенка к обоим родителям (другому воспитателю)?
- Каково возможное негативное влияние индивидуально-психологических особенностей каждого из родителей (другого воспитателя) на психологический уровень и специфику психического развития ребенка?
- Существует ли вероятность того, что индивидуально-психологические особенности отца или матери могут оказать отрицательное воздействие на психическое состояние и специфику психического развития ребенка, если учитывать особенности психического развития ребенка, индивидуально-психологических особенности ребенка и родителей, особенности сложившихся между ними отношений, привязанностей, системы ценностей и отношений родителей, стиля воспитания?
Для исследования детско-родительских отношений (при установлении усыновления или удочерения):
- Каково состояние индивидуально-психологических и интеллектуальных особенностей испытуемого?
- Каким является истинное отношение испытуемого к родителям, занимающимся его воспитанием? Каковы особенности восприятия ребенком данных родителей?
- Каковы взаимоотношения данного ребенка с другими детьми в этой семье? В чем особенности их психологической привязанности?
- В чем особенности психологической ситуации жизни ребенка в этой семье?
- Каковы психологические перспективы жизни ребенка в «альтернативной» семье?
Понимание процесса независимого медицинского освидетельствования
Независимое медицинское освидетельствование, или IME, представляет собой оценку состояния здоровья человека для определения того, имеет ли он право на получение пособия или компенсации по инвалидности. Поставщиком IME обычно является врач или другой квалифицированный медицинский работник.
Независимый медицинский осмотр может служить нескольким целям. Поставщики IME часто оценивают требования компенсации работникам в соответствии с критериями приемлемости страховой компании. Поставщик также может оценить право человека на получение федеральных пособий по инвалидности. IME также может играть роль в судебных разбирательствах, связанных с психическими или физическими травмами. Например, независимое медицинское освидетельствование может пройти лицо, подавшее в суд на своего работодателя из-за черепно-мозговой травмы, полученной на рабочем месте.
Если вы являетесь специалистом в области психического здоровья, занимающимся лечением биполярного расстройства, посттравматического стресса (ПТСР), хронической боли или других расстройств, ваш клиент может в какой-то момент пройти независимое медицинское обследование. Понимание того, как работают эти оценки, может помочь вам предложить эмоциональную поддержку во время этого процесса. Психологи или психиатры, заинтересованные в том, чтобы стать независимыми судмедэкспертами, могут узнать больше о работе ниже.
Что такое независимый медицинский эксперт?
Независимый медицинский эксперт – это эксперт, который осматривает пациента для оценки состояния его здоровья. Юристы и страховые компании часто нанимают их в контексте судебных разбирательств или когда работник подает иск о компенсации.
Компании по страхованию автомобилей, страховщики компенсаций работникам и самострахованные работодатели, оплачивающие компенсационные выплаты работникам, имеют право запросить независимую медицинскую оценку. В контексте судебного разбирательства IME может быть инструментом для доказательства требования истца в судебном процессе как способ побудить ответчика урегулировать судебный процесс. Это также может поддержать утверждение ответчика о том, что истец не так сильно пострадал, как он утверждает.
В контексте психического здоровья независимыми медицинскими экспертами являются лицензированные специалисты в области психического здоровья — часто психиатры или психологи, — которые оценивают, имеет ли человек диагноз психического здоровья, имеющий право на страховые выплаты или другие льготы. Эксперты должны давать независимые, объективные оценки. Они не принимают непосредственного участия в уходе за пациентами, не назначают лечение и не обеспечивают постоянную помощь человеку, которого оценивают. Специалист, который ранее ухаживал за человеком, не может выступать в качестве независимого судебно-медицинского эксперта.
Нет отношений терапевт-пациент и нет конфиденциальности. Таким образом, в отличие от традиционного медицинского осмотра или психиатрической экспертизы, одна из целей экзаменатора может состоять в том, чтобы найти дыры в истории пациента. Их работа состоит в том, чтобы оценить, верны ли заявления человека о травме или инвалидности, а не предлагать лечение.
Некоторые вопросы, на которые может ответить независимый медицинский эксперт, включают:
- Есть ли у человека заболевание или травма, на которые он ссылается?
- Кто или что вызвало заболевание или травму?
- Насколько серьезно человек поврежден?
- Может ли человек работать?
- В каком лечении нуждается человек?
- Может ли человек оправиться от болезни или травмы?
Кто может быть независимым судмедэкспертом?
Право стать независимым судмедэкспертом зависит от того, кто нанимает поставщика услуг. Каждый страховщик устанавливает свою собственную политику и критерии для поставщиков IME. Каждый страховщик также должен соблюдать правила штата для поставщиков IME. Эти правила сильно различаются от штата к штату. В некоторых штатах только врачам разрешено давать IME. Другие штаты разрешают психологам и аналогичным специалистам давать IME.
Поставщик IME должен быть квалифицирован для диагностики рассматриваемого состояния. Таким образом, психолог не имеет права диагностировать у человека сердечную недостаточность. Но в таких штатах, как Калифорния, где психологи могут выступать в качестве поставщиков IME, психолог может оценить человека на наличие шизофрении или другого психического расстройства.
В контексте судебного разбирательства может быть несколько экспертов или других свидетелей-экспертов. Они могут представлять конкурирующие и противоречивые теории. Любая из сторон может подвергнуть сомнению квалификацию поставщика IME другой стороны или свидетеля-эксперта. Сторона также может подвергнуть сомнению научную основу мнений эксперта, например, заявив, что IME не включал проверенные инструменты оценки. Это называется движением Доберта, названным в честь Daubert v. Merrell Dow Pharmaceuticals, Inc. , дело Верховного суда, установившее стандарты для свидетелей-экспертов.
Как правило, для того, чтобы стать независимым судмедэкспертом, требуется:
- Посещение и окончание колледжа.
- 2Посещение медицинской школы или программы последипломного образования.
- Получение лицензии на практику в вашем штате.
- Получение сертификата страховой компании или открытие бизнеса в качестве контрактного поставщика IME.
Хотя человеку не обязательно проходить сертификацию Американского совета независимых медицинских экспертов, получение этого сертификата может помочь в поиске работы и установлении доверия.
Процесс оценки требований
Человеку может потребоваться пройти независимое медицинское обследование, если:
- Врач назначает такое обследование в рамках судебного разбирательства.
- Их адвокат рекомендует провести оценку в рамках судебного разбирательства.
- Самозастрахованный работодатель или страховая компания запрашивает оценку, поскольку они не согласны с диагнозом или рекомендациями по лечению, поставленными врачом.
Правила о том, кто может выбирать поставщика IME, сложны и различаются в зависимости от штата. Иногда человек может сам выбрать себе психиатра или врача, но во многих случаях экзаменатора выбирает страховая компания. Когда страховщик выбирает поставщика IME, экзаменатор может проявлять предвзятость (сознательную или бессознательную) в пользу страховщика. Таким образом, лицо, подающее заявление о компенсации работникам или инвалидности, может захотеть проконсультироваться с адвокатом, чтобы защитить свои права.
Во время оценки эксперт может просмотреть предыдущие медицинские записи человека, в том числе те, которые были предшествовали рассматриваемой травме или заболеванию. Они также могут:
- Осмотреть человека, ищущего пособия. Этот экзамен может включать физический осмотр, лабораторные тесты и психологическое тестирование.
- Соберите информацию о происхождении и истории человека. Например, человеку, который ищет компенсацию за посттравматическое стрессовое расстройство, возможно, потребуется ответить на вопросы о предыдущей травме, которая могла способствовать развитию посттравматического стрессового расстройства.
- Сравните текущие отчеты о травмах с предыдущими отчетами. Например, если пациент жалуется на новый симптом, о котором он ранее никогда не упоминал, врач может отметить это.
- Проведение опросов третьих лиц относительно полученных травм/травм, истории физического и психического здоровья и текущего уровня функционирования.
На основе этих данных эксперт составит отчет с подробной информацией о:
- Текущем состоянии здоровья человека.
- Причина или причины любых состояний.
- Влияют ли какие-либо факторы образа жизни на текущее состояние человека.
- Правильный курс лечения и вероятность того, что лечение подействует.
- Вероятность того, что человек симулирует, то есть преувеличивает любые симптомы.
- Медицинские показания для различных симптомов. Например, если человек жалуется на хроническую боль в спине, но экзаменатор не может найти медицинские доказательства травмы спины, в отчете, скорее всего, это будет отмечено. Однако, полагаясь исключительно на видимые признаки симптомов, такие состояния, как фибромиалгия, могут остаться незамеченными.
Этические обязанности, которые должен выполнять поставщик IME, варьируются от штата к штату. Они также являются предметом непрекращающихся споров. Например, нет четких юридических указаний относительно того, должен ли поставщик раскрывать несвязанное условие, которое он обнаруживает во время IME.
Провайдеры IME должны выполнять свой этический долг не причинять вреда, и они могут быть привлечены к дисциплинарной ответственности, если они причиняют вред пациенту или лгут, чтобы помешать пациенту получить помощь. Однако и здесь согласия мало. Суды, лицензионные органы и страховщики расходятся во мнениях относительно того, что представляет собой вред, и не существует единого правила, применимого ко всем медицинским осмотрам. Независимые медицинские эксперты должны проконсультироваться с правилами штата и местным лицензионным советом для получения дальнейших указаний. Многие советы по лицензированию предлагают горячие линии по вопросам этики, по которым можно ответить на вопросы об этических обязанностях поставщика медицинских услуг перед пациентами.
Ссылки:
- Баррейро, С. (н. д.). Что такое независимое медицинское обследование и как оно повлияет на мое дело о компенсации работникам? Получено с https://www.nolo.com/legal-encyclopedia/what-independent-medical-examination-how-will-it-affect-my-workers-compensation-case.html
- Сертифицированный независимый медицинский эксперт [PDF]. (н.д.). Американский совет независимых медицинских экспертов. Получено с http://www.abime. org/documents/CIME.pdf
- Эбрахим С., Сава Х., Кунц Р. и Буссе Дж. В. (2014). Этика и законность, связанные с независимыми медицинскими оценками. Canadian Medical Association Journal, 18 6(4), 248-249 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3940566/
- Фанк, К. (2018). Движения Добера: вызов эксперту соперника. Получено с https://www.theexpertinstitute.com/daubert-motions-challenging-opponents-expert/
- Гоген, Д. (н. д.). Советы по независимому медицинскому освидетельствованию (IME) в заявлении о травме. Получено с https://www.nolo.com/legal-encyclopedia/tips-the-independent-medical-examination-ime-injury-case.html
- Независимые медицинские осмотры. (н.д.). Получено с https://psycholegalassessments.com/areas-of-expertise/independent-medical-examination-ime/
- Национальный справочник независимых медицинских экспертов [PDF]. (2018). Получено с https://www.imenet.com/content/seak2018imedirectory.pdf
- Следует ли вам рассмотреть вопрос о проведении независимых медицинских осмотров для работников? (2009, 29 сентября). Обновление практики APA. Получено с https://www.apaservices.org/practice/update/2009/09-30/следует ли рассмотреть
Независимая нейропсихологическая и психологическая оценка (НМО) — доктор Шерил А. Луис
Независимая нейропсихологическая/психологическая оценка (НМО) включает оценку когнитивных способностей и/или психологического статуса. Целью IME является проведение объективной, беспристрастной и всесторонней оценки лица, заявившего о нарушении здоровья, вторичном по причине болезни, травмы или воздействия события(й). IME является золотым стандартом для ответов на сложные вопросы, касающиеся характера когнитивного и/или психологического функционирования, определения наличия когнитивных изменений и/или психологических симптомов и влияния этих изменений или симптомов на функционирование (например, повседневное, социальное, профессиональное).
IME часто используются в исках по инвалидности, компенсации работникам или травмам. Таким образом, IME считаются судебно-медицинской экспертизой. В отличие от клинической оценки, которая предполагает, что жалобы пациента являются точными, судебно-медицинская экспертиза включает в себя всесторонний обзор записей, всестороннее тестирование (включая формальные измерения производительности и достоверности симптомов), оценку личности, сбор дополнительной информации (при необходимости) и проверку симптомов. Цель оценки состоит в том, чтобы разделить сложные проблемы, присущие этим случаям, включая причинно-следственную связь, усугубляющие факторы, смешанные переменные, неклинические влияния и мотивационные проблемы. Хотя со всеми людьми обращаются уважительно, в обязанности поставщика IME не входит установление отношений между врачом и пациентом, обеспечение обратной связи или лечение на основе результатов.
Нейропсихологические/психологические IME используются для адресации:
- Установление истинной когнитивной потери вследствие черепно-мозговой травмы в результате несчастных случаев, падений, взрывных травм или повторных сотрясений мозга
- Оценка наличия и тяжести психологических состояний (например, депрессии, тревоги, посттравматического стрессового расстройства) и их влияние на повседневную и профессиональную деятельность
- Исключение или исключение неклинических факторов заявлений о нарушениях, включая выдумку, симуляцию, приукрашивание, экономические факторы, возмездие, удобство, искусственное расстройство, черты личности или бессознательные потребности (например, расстройство соматических симптомов)
- Вынесение рекомендаций относительно профессиональных ограничений или ограничений, вторичных по отношению к нарушениям , ответ на лечение, близость к максимальному медицинскому улучшению (MMI) и/или другие переменные, влияющие на длительное выздоровление
миалгия) и ее влияние на профессиональную деятельность
Доктор Луис, сертифицированный клинический нейропсихолог, проводит IME более десяти лет.