Многие в роддоме в Киеве перебрались из городов, подвергшихся нападениям: NPR
СКОТТ ДЕТРОУ, ВЕДУЩИЙ:
По мере того, как люди здесь, в Киеве, начинают собираться по кусочкам, поскольку все больше и больше украинцев из столицы начинают возвращаться в свои дома, российские войска не ослабевают в других частях Украины. Элисса Надворный из NPR следит за событиями отсюда, в Киеве. Эй, Элисса.
ЭЛИССА НАДВОРНИ, BYLINE: Здравствуйте.
DETROW: Итак, украинские официальные лица, а также западные военные аналитики выпускают новые предупреждения о возобновлении боевых действий на востоке. Что мы знаем об этом?
НАДВОРНЫЙ: Ну, войска из-под Киева сейчас продвигаются на восток, и мы наблюдаем усиление атак российских военных на жилые районы в таких местах, как Харьков, Луганск, Донецк. Ранее сегодня по меньшей мере четыре человека погибли в ожидании гуманитарной помощи в Донецке. А официальные лица призывают людей, оставшихся на востоке, эвакуироваться дальше на запад.
DETROW: Значит, это чувство облегчения здесь, вокруг Киева, а не на востоке. И похоже, что это означает гораздо больше перемещенных украинцев.
НАДВОРНЫЙ: Верно. Ага. А здесь, в Киеве, я разговаривал со многими людьми, которым пришлось покинуть свои дома. И я хочу рассказать вам о родильном доме, который я посетил здесь.
(ЗВУК БОЛЬНИЧНОЙ ОБСТАНОВКИ)
НАДВОРНЫЙ: На втором этаже, в комнате в конце длинного коридора, я нахожу Алину и ее мужа Марко. Она в больничном халате в кресле рядом с кроватью. Марко ходит в ногах этой кровати.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: «Я хочу родить прямо сейчас, прямо сейчас», — говорит она.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: Это был долгий путь, чтобы добраться до этого момента, до этой больничной палаты.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНЫЙ: Алина с мужем сбежала из Бучи, где произошло столько разрухи. Первую неделю они прятались в подвале. Затем волонтер помог им уйти.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНЫЙ: «Все было уничтожено», — говорит Алина.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: Она говорит, что закрыла глаза, когда шла к машине. Она не хотела видеть этот ужас. Она думала о ребенке, о попытках сохранять спокойствие.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
АЛИНА: Она помнит, что чувствовала стресс и страх. Ехали из Бучи в Ирпень, но и там было небезопасно. Русские войска продвинулись вперед и захватили их. Они спали в церкви.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНЫЙ: Алина говорит, что военные помогли им пройти по развалинам взорванного моста, как и многим другим.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: «Я благодарна Богу за то, что мы смогли сбежать», — говорит она. Наконец, в Киеве они последние две недели живут в подвале офиса ее мужа.
АЛИНА: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: «Это было очень тяжело», — говорит она, и ее глаза наполняются слезами.
В дело вступает ее муж Марко.
МАРКО: (разговаривает не на английском языке).
НАДВОРНЫЙ: «Давайте закончим интервью», — говорит он. Ей нужно расслабиться.
АНДРЕ ВАЛЕНСКИЙ: Мы видим осложнения, гипертонию. Я думаю, что эти осложнения повлияли на стресс.
НАДВОРНЫЙ: Андре Валенски (тел.) — квалифицированный педиатр. Сейчас он директор этого роддома в Киеве.
ВАЛЕНСКИЙ: Я думаю, что это очень тяжелые времена для семей, для матерей и для детей.
НАДВОРНИ: Большинство женщин, которых здесь лечили, приехали из других регионов.
ВАЛЕНСКИЙ: Опасный район. Например, Буча, Ирпень, Гостомель — страшных историй много.
НАДВОРНИ: Они столько натерпелись, говорит он.
ВАЛЕНСКИЙ: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНЫЙ: «Мы здесь делаем все возможное, — говорит он, — чтобы они забыли, что за окнами идет война». Он делает паузу и начинает плакать. Он извиняется.
ВАЛЕНСКИЙ: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: Он еще толком не плакал от всего этого.
ВАЛЕНСКИЙ: (Не говорит по-английски).
НАДВОРНИ: Он снова переключается на английский для последней мысли.
ВАЛЕНСКИЙ: Я думаю, что эта ситуация показывает нам, что жизнь сильнее смерти.
НАДВОРНЫЙ: Валенский отводит нас в убежище под больницей. Они построили целое крыло внизу.
ВАЛЕНСКИЙ: Это наша реанимация.
НАДВОРНИ: За углом находится отделение интенсивной терапии для младенцев.
ВАЛЕНСКИЙ: До войны это была столовая для персонала.
НАДВОРНИ: Кислород теперь рядом с кофемашиной. Стены расписаны овощами и фруктами. Вернувшись в холл, мы находим Валентину (фот) на руках у ее трехдневной внучки Кати (фот).
ВАЛЕНТИНА: (говорит не по-английски).
НАДВОРНЫЙ: Дочь Валентины, которая только что родила, лечится дома. Сегодня малыш вернулся на осмотр.
ВАЛЕНТИНА: (говорит не по-английски).
НАДВОРНИ: Она говорит: «маленькая невинная Катя». Она олицетворяет надежду среди всех этих новостей о смерти.
ВАЛЕНТИНА: (говорит не по-английски).
НАДВОРНЫЙ: Она мне рассказывает, что ее муж, дедушка Кати, посадил во дворе две яблони в честь ее рождения. Она надеется однажды съесть фрукт вместе с ней. Она будущее.
ВАЛЕНТИНА: (говорит не по-английски).
НАДВОРНЫЙ: «Я хочу для нее мира в Украине», — говорит она.
DETROW: Это Элисса Надворни из NPR. И, Элисса, я понимаю важное дополнение к истории.
НАДВОРНЫЙ: Верно. Да, у меня есть хорошие новости. У Алины и Марко, пары, сбежавшей из Бучи, родилась здоровая и счастливая девочка. И назвали малышку Дианой.
ДЕТРОВ: Отлично. Жизнь может быть сильнее смерти, как он сказал в рассказе. Элисса Надворни из NPR, большое спасибо.
НАДВОРНЫЙ: Спасибо.
Copyright © 2022 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений нашего веб-сайта по адресу www.npr.org для получения дополнительной информации.
стенограммы NPR созданы в срочный срок подрядчиком NPR.
Этот текст может быть не в своей окончательной форме и может быть обновлен или пересмотрен в будущем. Точность и доступность могут отличаться. Официальной записью программ NPR является аудиозапись.
Сколько стоит родить ребенка в США?
Здоровье
Средняя стоимость родов сейчас превышает 4500 долларов, даже со страховкой.
Ольга ХазанНикки Кан / The Washington Post via Getty
Сохраненные истории
Для женщин во многих развитых странах родить ребенка — не платить за него — это тяжелая часть. Роды в Финляндии, например, обойдутся вам чуть меньше 60 долларов. Но в США средняя молодая мать со страховкой будет платить более 4500 долларов за свои роды, новое исследование в по вопросам здравоохранения нашел.
В ходе исследования исследователи из Мичиганского университета изучили 657 061 американку, которая имела медицинскую страховку по месту работы и родила в период с 2008 по 2015 год.
(Все расходы были скорректированы с учетом инфляции, и 2015 год был последним годом, когда данные были доступны.) Они проанализировали данные страховых требований на предмет стоимости всех видов лечения и услуг, которые женщины использовали в течение года до родов, во время самих родов и в течение трех месяцев после них, чтобы учесть любые медицинские услуги, которые могли повлияли на исход их беременности.
Исследователи обнаружили, что роды через естественные родовые пути обходятся женщинам в среднем в 4 314 долларов из собственного кармана в 2015 году по сравнению с 2 910 долларами в 2008 году. В то же время расходы на кесарево сечение из собственного кармана выросли с 3 364 до 5 161 долларов. В то же время 4500 долларов были средним значением для всех родов в 2015 году. Женская больница и ведущий автор исследования. «Иногда я вижу, как пациенты изо всех сил пытаются позволить себе медицинское обслуживание, а иногда предпочитают не получать медицинскую помощь, потому что они не могут себе этого позволить».
Дело не в том, что процедуры или технологии, связанные с родами, со временем стали намного дороже. Причиной увеличения, по мнению авторов исследования, является рост высоких франшиз — единовременных сумм, которые страховые компании заставляют своих клиентов платить до того, как компании внесут какие-либо деньги. Действительно, в последние годы все больше американцев оказались на планах с высокими франшизами, поскольку работодатели стремились переложить расходы на здравоохранение на сотрудников. В новом исследовании Мониш и ее коллеги обнаружили, что процент женщин с франшизами вырос примерно с 69процентов до примерно 87 процентов за семилетний период. В результате женщины платили большую долю — примерно на 7 процентов — своих расходов на рождение ребенка.
В США 28 процентов застрахованных работников в настоящее время имеют страховые планы с франшизой в размере не менее 2000 долларов, говорит Уша Ранджи, заместитель директора по политике женского здоровья в Фонде семьи Кайзер.
«Расходы на охрану материнства действительно соответствовали тенденциям, которые мы наблюдали в частном страховании в целом», — сказала она мне.
Дэвид Андерсон, научный сотрудник Центра политики в области здравоохранения Дьюка-Роберта Дж. Марголиса, не участвовавший в исследовании, говорит, что, хотя это исследование усиливает влияние высоких франшиз на американских пациентов, оно имеет некоторые недостатки. По его словам, включая всю медицинскую помощь в течение 12 месяцев до родов, 9Авторы 0142 Health Affairs рискнули переоценить связанные с родами медицинские расходы женщин, участвовавших в исследовании. Например, сломанная нога, которую женщина перенесла за 11 месяцев до начала родов, предположительно была включена в исследование. (Мониз признал это ограничение, но утверждает, что подход, который включал бы только расходы, непосредственно связанные с беременностью, занижал бы истинную стоимость, потому что посещения некоторых врачей в месяцы, предшествующие родам, не были бы классифицированы страховщиками как связанные с беременностью.
)
Стоимость рождения ребенка может быть особенно высокой для 45 процентов женщин, у которых незапланированная беременность. Поскольку они, возможно, не ожидали ребенка, когда подписывались на свои планы медицинского страхования, они, возможно, не отложили деньги на оплату родов или не подписались на страховое покрытие, которое покрыло бы большую часть их расходов на роды. (Роды — причина № 1 госпитализации среди американских женщин.) Более того, стоимость родов — лишь первая из ряда предстоящих крупных расходов на деторождение. Вскоре после того, как эти матери оплатят свои больничные счета, они будут раскошеливаться на детский сад, няню, одежду и плату за обучение. «Это те деньги, из-за которых люди влезают в долги», — говорит Мониш.
Это исследование, как и многие другие, подчеркивает ограничения американского медицинского страхования, в том числе для тех, кто застрахован. Несмотря на то, что Закон о доступном медицинском обслуживании навел порядок на диком западе медицинского страхования, клиенты все еще могут застрять с большими счетами.