Социально медицинская экспертиза: Статья 7. Понятие медико-социальной экспертизы \ КонсультантПлюс

Правовые аспекты проведения лицензирования учреждений медико-социальной экспертизы и вне государственных учреждений

Судебные медико-социальные экспертизы. Правовые проблемы: лицензирование, назначение экспертиз негосударственным учреждениям.

Авторы

Светлана Григорьевна Данилова,

д-р мед. наук, врач-невролог высшей квалификационной категории, действительный член академии медико-технических наук, независимый эксперт по вопросам медико-социальной экспертизы, г. Новосибирск

Юлия Игоревна Казанцева,

адвокат, член Адвокатской Палаты Новосибирской области, партнер ООО «Межрегиональный центр независимой медико-социальной экспертизы», г. Новосибирск

 Проблема 

Отсутствие лицензии по медико-социальной экспертизе в негосударственных учреждениях, занимающихся судебной медико-социальной экспертизой влечет отказ назначения судами проведения Судебной медико-социальной экспертизы в данных учреждениях

Чем грозит

        Неправомерный отказ назначения судами проведения Судебной медико-социальной экспертизы в негосударственных учреждениях, занимающихся судебной медико-социальной экспертизой, влечет нарушение конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ч. 3 ст. 123 Конституции РФ), а также согласно ст. 12 ГПК РФ, обязании суда по каждому делу обеспечивать равенство прав участников судебного разбирательства по представлению и исследованию доказательств и заявлению ходатайств.

 

Как избежать

        Назначение судами проведения Судебной медико-социальной экспертизы негосударственному учреждению, не осуществляющему функции учреждения МСЭ,  а занимающемуся только Судебной медико-социальной экспертизой по материалам гражданских дел и не подлежащему лицензированию, либо конкретному эксперту (экспертам), обладающему специальными познаниями в области медико-социальной экспертизы, имеющему сертификат по медико-социальной экспертизе.

_______________________________________

Ситуация

        Больной К., 52 года, по профессии электросварщик 6 разряда, был направлен 10.04.2014 г. на МСЭ с диагнозом: «Неправильно сросшийся перелом костей правой голени в с/з с варусной деформацией голени, посттравматический  остеоартроз правого голеностопного сустава I-II степени. Сгибательная контрактура  правого коленного сустава. НФС I степени. Ложный сустав внутренней лодыжки левой большеберцовой кости,  сросшийся перелом малоберцовой кости в н/з. Посттравматический остеоартроз левого голеностопного сустава II – III степени, выраженный болевой синдром. НФС II степени. Нейропатия общего малоберцового нерва с обеих сторон с выраженным нарушением функции слева и умеренным справа. Умеренно выраженные нарушения статодинамической функции». Специалисты МСЭ пришли к выводу, что у больного незначительные нарушения статодинамической функции организма[i], которые, в свою очередь, не ограничивают ни одну из категорий жизнедеятельности. По решению бюро МСЭ К. инвалидом не признан. К. обжаловал решение бюро МСЭ в Главном бюро региона, в Федеральном бюро МСЭ, которые в свою очередь подтвердили решение первичного бюро. При обращении в суд  с иском к данным учреждениям МСЭ, К. ходатайствовал перед судом о назначении судебной медико-социальной экспертизы в негосударственном учреждении, мотивируя свое ходатайство тем, что все Главные бюро МСЭ субъектов РФ непосредственно подчиняются Федеральному бюро МСЭ, в то время как в силу требований ч. 1 ст.18 ГПК РФ эксперт не может участвовать в рассмотрении дела, если он находился, или находится в служебной или иной зависимости от кого-либо из лиц, участвующих в деле, их представителей. Поэтому проведение экспертизы в любом субъекте может вызвать сомнение в объективности и беспристрастности, так как он находится в структурном подчинении Федерального бюро МСЭ. Суд отказал К. в удовлетворении ходатайства, мотивируя тем, что в негосударственном учреждении, занимающимся вопросами Судебной медико-социальной экспертизы, отсутствует лицензия на проведение медико-социальной экспертизы.

______________________________________

Статья

        В настоящее время широко обсуждаются вопросы создания механизмов, направленных на обеспечение определенного уровня оказания медицинской помощи. Государство для защиты конституционных охраняемых прав граждан в области здравоохранения требует адекватных механизмов регулирования. С одной стороны, государство устанавливает перечень требований, при этом гарантирует гражданам требуемый уровень оказания медицинской помощи, с другой стороны стимулирует развитие добросовестных участников рынка медицинских услуг, при этом привлекая недобросовестные организации к юридической ответственности. Одним из механизмов, включенных в перечень требований, является лицензирование медицинской деятельности.

           Основной целью при исполнении государственной функции по лицензированию является предотвращение ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровья граждан. Согласно действующему законодательству предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности.

          Федеральный закон Российской Федерации от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее Федеральный закон) защищает права граждан, их законные интересы, нравственность и здоровье, обеспечивает государственную политику в области обороны страны, безопасности государства, а так же основы единого рынка.

           Федеральным законом устанавливается единый порядок лицензирования отдельных видов деятельности на территории Российской Федерации, включая порядок предоставления заявления и прилагаемых к нему документов соискателем лицензии, порядок принятия решения о предоставления лицензии, а так же порядок лицензионного контроля.

          Условием для предоставления лицензии выступает соответствие соискателя лицензии требованиям, установленным настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними нормативными, правовыми актами Российской Федерации. Соблюдение этих требований лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.

           Таким образом, любое медицинское вмешательство, в том числе направленное на назначение каких-либо дополнительных методов обследования, установку клинических диагнозов, назначение реабилитационных мероприятий, назначение лечебных процедур, решение вопроса трудоспособности граждан, требует наличие у учреждения, независимо от его формы собственности, лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности.

           Кроме того, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а так же о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.

           Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2012 г. № 390-н «Об утверждении перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» утвержден перечень определенных видов медицинских вмешательств, при проведении которых необходимо добровольное согласие гражданина. В частности, в вышеуказанный перечень входят следующие виды медицинских вмешательств: опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза; осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование; антропометрические исследования; термометрия; тонометрия; неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций; неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций; исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы) и т. д. Для проведения всех вышеперечисленных мероприятий в отношении гражданина, необходимо его информированное добровольное согласие, и он вправе отказаться как от медицинского вмешательства в целом, так и от отдельных его видов. Самое главное, что на проведение всех вышеуказанных мероприятий необходимо наличие лицензии, причем именно на эти виды медицинских вмешательств.

В настоящее время  во исполнение требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании  медицинской деятельности» по всем субъектам Российской Федерации ведется активная работа по получению лицензий всеми структурными подразделениями учреждений медико-социальной экспертизы Минтруда России, оказывающими государственную услугу по проведению медико-социальной экспертизы.

Согласно Федеральному закону №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановлению Правительства РФ № 291 от 16 апреля 2012 года «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» учреждения медико-социальной экспертизы обязаны получить лицензию на основной вид деятельности. Лицензирование проводится Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

            В соответствии со ст. 60 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

           Согласно пункту 96 Приказа Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2014 N 32943), вступившего в силу 20.07.2014 г.: Специалисты бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро), уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования получателя государственной услуги принимают решение об установлении инвалидности.

Пункт 25 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» также предписывает: Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

            Соответственно, факт наличия у учреждения МСЭ лицензии на проведение медико-социальной экспертизы дает право экспертам проводить обследование гражданина, поскольку сама МСЭ — уже подразумевает и включает в себя эти функции — осмотр больного, опрос его жалоб и т.д.

       Из вышеизложенного следует, что служба  медико-социальной экспертизы имеет лицензию лишь на проведение медико-социальной экспертизы, а лицензии  на различные виды медицинского вмешательства не имеет.  Следовательно гражданин, обратившийся для проведения медико-социальной экспертизы имеет право отказаться как от медицинского вмешательства в целом, так и от отдельных его видов. То есть гражданин, представив в службу медико-социальной экспертизы заявление, направление на медико-социальную экспертизу и документ, удостоверяющий личность, вправе в дальнейшем отказаться от медицинского вмешательства со стороны специалистов бюро МСЭ, и в этом случае они обязаны вынести экспертное заключение по представленным медицинским документам без осмотра пациента. Более того, если гражданин отказался от проведения медицинского вмешательства, специалисты бюро МСЭ не вправе проводить опрос, сбор анамнеза, осуществлять пальпацию, перкуссию, аускультацию, тонометрию, неинвазивное исследование органа зрения и зрительных функций, неинвазивное исследование органа слуха и слуховых функций, исследование функций нервной системы и т. д.

Кроме того, следует отметить, что  степень расстройств функций организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности, а так же необходимый перечень обследований гражданина возлагаются на медицинские организации, имеющие лицензию на соответствующий вид деятельности. Законодательно ответственность лечебных учреждений за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении, закреплена пунктом 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

             Если при обследовании гражданина в бюро МСЭ, данные специалистов МСЭ не совпадают с данными медицинской организации, либо, когда данные медицинской организации вызывают сомнение в достоверности их, либо в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений специалисты МСЭ, проводившие медико-социальную экспертизу, составляют согласно пункту 97 Приказа Минтруда России от 29. 01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» программу дополнительного обследования. Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования медицинской, реабилитационной организации. После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты МСЭ, уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, принимают решение.

            Согласно пунктам 42-45 Правил признания лица инвалидом, утвержденных  Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро. Решение Главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. На основании пункта 46 Правил решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством РФ.

        Предусмотренный Правилами о признании лица инвалидом порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы в системе федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются дополнительной гарантией для лица, не согласного с принятым решением. Предусмотренный в Правилах и других нормативных правовых актах, регулирующих деятельность учреждений медико-социальной экспертизы, порядок внесудебного урегулирования спора между сторонами по смыслу ст. 222 ГПК РФ не является основанием для оставления искового заявления без рассмотрения, поскольку гражданским процессуальным законодательством, иным Федеральным законом не установлен обязательный досудебный порядок обжалованиярешения бюро медико-социальной экспертизы, выбор способа защиты является правом заявителя. При этом Федеральным законом не установлено запрета на одновременное обжалованиерешений бюро МСЭ в вышестоящие бюро и  в суд.

           Ст.41 Федерального закона от 31.05.2001 г. № 73-ФЗ «О государственной экспертной деятельности в РФ» установлено, что в соответствии с нормами процессуального законодательства Российской Федерации судебная экспертиза может производиться в негосударственных судебно-экспертных учреждений лицами, обладающими специальными познаниями в области науки, техники, искусства или ремесла, но не являющимися государственными судебными экспертами. На судебно-экспертную деятельность лиц, указанных в части первой настоящей статьи, распространяется действие статей 2, 4, 6-8, 16 и 17, части 2 статьи 18, статей 24 и 25 настоящего Федерального кодекса. Определением Конституционного суда РФ от 21.02.2008 г. №96-0-0 отмечено, что хоть законодатель и возложил право проведения медико-социальной экспертизы и признание лица инвалидом на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы, решения указанных учреждений могут быть обжалованы в суд, который в ходе установления обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела, вправе использовать все предусмотренные гражданским процессуальным законодательством способы получения доказательств, в т. ч. назначение экспертизы (и не ограничил их назначение только в учреждениях ФГУ МСЭ).

Все Главные бюро МСЭ субъектов РФ непосредственно подчиняются Федеральному бюро МСЭ, в то время как в силу требований ч.1 ст.18 ГПК РФ эксперт не может участвовать в рассмотрении дела, если он находился, или находится в служебной или иной зависимости от кого-либо из лиц, участвующих в деле, их представителей. Поэтому проведение экспертизы в любом субъекте может вызвать сомнение в объективности и беспристрастности, так как он находится в структурном подчинении Федерального бюро МСЭ. При этом, при назначении судом проведения Судебной медико-социальной экспертизы в негосударственном учреждении, суд должен учитывать, что согласно Приложению Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (с изменениями и дополнениями),  Судебная медико-социальная экспертиза по материалам гражданских дел не включена в  Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, соответственно не подлежит лицензированию. То есть, если данное негосударственное учреждение занимается только экспертизой по материалам гражданских дел, не берет на себя функции МСЭ (установление инвалидности, разработка индивидуальной программы реабилитации, установление степени утраты профессиональной трудоспособности и т.д.), а также не проводит различного вида медицинских вмешательств,   то необходимость лицензирования данного учреждения отпадает.

Наличие лицензии необязательно, если судом указаны конкретные эксперты, которые будут проводить экспертизу. В соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» эксперт в данном случае должен иметь сертификат специалиста по медико-социальной экспертизе. То есть, исходя из  ч. 2 ст. 79 ГПК РФ такой эксперт является независимым экспертом вне службы МСЭ и может привлекаться судом для проведения судебной экспертизы в рамках гражданских процессов.

Не обоснованы требования судов при назначении судебной медико-социальной экспертизы и наличия лицензии по судебно-медицинской экспертизе. Согласно Определения Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 16 сентября 2004 г. № КАС04-451 судебно-медицинская экспертиза по материалам  уголовных и гражданских дел не создает угрозу жизни и здоровья людей, поскольку не является медицинским вмешательством, в связи с чем не подлежит лицензированию. 

         Таким образом, назначение судами проведения Судебной медико-социальной экспертизы негосударственному учреждению, не осуществляющему функции учреждения МСЭ,  а занимающемуся только Судебной медико-социальной экспертизой по материалам гражданских дел и не подлежащему лицензированию, либо конкретному эксперту (экспертам), обладающему специальными познаниями в области медико-социальной экспертизы, имеющему сертификат по медико-социальной экспертизе, обуславливает конституционное положение об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ч. 3 ст. 123 Конституции РФ), а также согласно ст. 12 ГПК РФ, обязывает суд по каждому делу обеспечивать равенство прав участников судебного разбирательства по представлению и исследованию доказательств и заявлению ходатайств.

 

Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» №10 2014г.

Насколько вредны социальные сети? Наши эксперты взвешиваются.

27 сентября 2021 г.

Недавнее расследование Wall Street Journal показало, что Facebook знал о рисках для психического здоровья, связанных с использованием своего приложения Instagram, но держал эти выводы в секрете. Внутреннее исследование гиганта социальных сетей показало, что Instagram усугубляет проблемы с изображением тела у каждой третьей девочки-подростка, и все подростки, пользующиеся приложением, связывают это с переживаниями тревоги и депрессии. Это не первое свидетельство вреда социальных сетей. Группы наблюдения определили Facebook и Instagram как средства киберзапугивания, а отчеты связывают TikTok с опасным и антиобщественным поведением, включая недавнюю волну школьного вандализма.

По мере распространения социальных сетей по всему миру (у Facebook 2,85 миллиарда пользователей) возникают опасения по поводу того, как платформы влияют на индивидуальное и коллективное благополучие. Социальные сети критикуют за то, что они вызывают привыкание, и за их роль в распространении дезинформации по важнейшим вопросам, от безопасности вакцин до честности выборов, а также за рост правого экстремизма. Компании, работающие в социальных сетях, и многие пользователи защищают платформы как средства продвижения творчества и создания сообществ. И некоторые исследования опровергли идею о том, что социальные сети повышают риск депрессии у подростков. Так насколько же полезны или нездоровы социальные сети?

Два эксперта из Школы общественного здравоохранения им. Мейлмана Колумбийского университета и Колумбийского психиатрического отделения делятся своим мнением об одном важном аспекте влияния социальных сетей — их влиянии на психическое здоровье молодых людей и взрослых. Дебора Гласофер, адъюнкт-профессор психологии в области психиатрии, проводит исследования по разработке психотерапии для взрослых с расстройствами пищевого поведения и преподает когнитивно-поведенческую терапию. Она является соавтором книги «Расстройства пищевого поведения: что нужно знать каждому». Клод Меллинс, профессор медицинской психологии на кафедрах психиатрии и социомедицинских наук, среди прочего изучает благополучие среди студентов колледжей и аспирантов и является директором программы CopeColumbia, программы взаимной поддержки для преподавателей и сотрудников Колумбийского университета, чье психическое здоровье было нарушено. пострадавших от COVID-19пандемия. Она была одним из руководителей исследования SHIFT по снижению сексуального насилия среди студентов. Оба пользуются социальными сетями.

Что мы знаем о рисках для психического здоровья, связанных с использованием социальных сетей?

Mellins : Facebook, Instagram и другие платформы социальных сетей являются важными источниками общения и построения отношений для многих молодых людей. Несмотря на важные преимущества, социальные сети также могут предоставлять платформы для запугивания и изоляции, нереалистичных ожиданий в отношении образа тела и источников популярности, нормализации рискованного поведения и могут нанести ущерб психическому здоровью. Девочки и молодые люди, которые идентифицируют себя как сексуальные и гендерные меньшинства, могут быть особенно уязвимыми в качестве целей. Мозг молодых людей все еще развивается, и как личности молодые люди развивают свою собственную идентичность. То, что они видят в социальных сетях, может определять то, что ожидается, но неточно и может быть разрушительным для развития личности и самооценки. Подростковый возраст — это время риска, который является одновременно силой и уязвимостью. Социальные сети могут усугубить риски, как мы видели в новостях.

Несмотря на важные преимущества, социальные сети также могут предоставлять платформы для травли и изоляции, нереалистичных ожиданий в отношении образа тела и источников популярности, нормализации рискованного поведения и могут нанести ущерб психическому здоровью. – Клод Меллинс

Glasofer : Для тех, кто предрасположен к развитию расстройства пищевого поведения, социальные сети могут быть особенно бесполезны, поскольку они позволяют людям легко сравнивать свою внешность со своими друзьями, знаменитостями и даже со своими старыми фотографиями. Исследования показывают, что то, как много кто-то занимается фото-деятельностью, такой как публикация и обмен фотографиями в Facebook или Instagram, связано с меньшим принятием тела и большей зацикленностью на внешнем виде. В частности, для девочек-подростков чем больше времени они проводят в социальных сетях, тем больше они усваивают идею о том, что быть худыми — это идеально, насколько они стремятся стать худыми и/или чрезмерно тщательно изучают свое тело. Кроме того, если кто-то подвержен расстройству пищевого поведения, его может особенно привлечь бесполезная информация, которую слишком легко найти в социальных сетях.

Есть ли преимущества у социальных сетей?

Mellins : Для молодых людей социальные сети предоставляют платформу, которая помогает им понять, кто они такие. Для очень застенчивых или замкнутых молодых людей это может быть способом познакомиться с другими людьми со схожими интересами. Во время пандемии социальные сети позволили людям общаться так, как личное общение было невозможно. Социальная поддержка и общение имеют решающее значение для преодоления трудностей и устойчивости. Друзья, которых мы не могли видеть лично, были доступны онлайн и давали нам важные точки связи. С другой стороны, меньше возможностей для личного общения с друзьями и семьей означало меньше реальной проверки некоторых негативных влияний социальных сетей.

Будь то в социальных сетях или лично, хорошая группа сверстников имеет значение. Группа друзей, которые связаны общими интересами, такими как искусство или музыка, и уравновешены во взглядах на еду и внешний вид, — это позитивно. – Дебора Глазофер

Glasofer : Будь то в социальных сетях или лично, хорошая группа сверстников имеет значение. Группа друзей, которые связаны общими интересами, такими как искусство или музыка, и уравновешены во взглядах на еду и внешний вид, — это позитивно. На самом деле, хорошая группа сверстников в Интернете может защитить от негативного влияния в реальной жизни. Для тех, у кого в анамнезе были расстройства пищевого поведения, в социальных сетях есть группы бодипозитива и выздоровления. Некоторые люди находят эти группы благосклонными; для других выгоднее двигаться дальше и преследовать другие интересы.

Есть ли здоровый способ быть в социальных сетях?

Меллинс : Если вы считаете, что социальные сети вызывают негативные эмоции, вам может понадобиться перерыв. Навсегда отказаться от социальных сетей сложнее, особенно для молодежи. Эти платформы являются мощными инструментами для связи и обновления с друзьями и семьей. Общественные мероприятия тоже. Если вас нет в социальных сетях, вы зависите от своих друзей, чтобы связаться с вами лично, что не всегда происходит. Все сложно.

Glasofer : Когда вы чувствуете себя плохо из-за того, что другие люди публикуют о себе, тогда социальные сети не делают вам никаких одолжений. Если в социальных сетях есть что-то, что негативно влияет на ваши действия или ваш выбор, например, если вы начинаете ограничивать себя в еде или чрезмерно заниматься спортом, то пришло время переоценить. Родители должны проверять своих детей об их жизни в социальных сетях. В целом, я рекомендую ограничивать социальные сети, создавая разумные и работающие для вас границы, чтобы вы могли присутствовать с людьми в своей жизни. Я также рекомендую отпуск в социальных сетях. Хорошо бы найти время, чтобы заметить разницу между виртуальным миром и реальным миром.

Дом: Департамент медицинских социальных наук: Медицинский факультет Файнберга: Северо-Западный университет

На факультете медицинских социальных наук Медицинского факультета Файнберга Северо-Западного университета мы используем огромную мощь социальных наук, таких как психология, социология, антропология. и экономики, чтобы создавать и применять инновации, которые улучшают здоровье нашего сообщества и нашего общества в равной степени. Мы являемся лидерами в науке о результатах и ​​измерении, справедливости в отношении здоровья, укреплении здоровья на протяжении всей жизни, механизмах здоровья и болезней и науке о внедрении.

Наше видение как отдела заключается в совместной работе с преподавателями, стажерами и персоналом как в MSS, так и в Северо-Западном университете и Северо-Западной медицине, чтобы внедрить социальные науки в ДНК здравоохранения и предоставления медицинских услуг для справедливого преобразования здоровья и здравоохранения ».

Ринад С. Бейдас, доктор философии
Заведующий кафедрой медико-социальных наук

Подробнее о MSS

Ознакомьтесь с нашим отделом

Образование

Наши преподаватели участвуют в аудиторных занятиях и научных исследованиях в Фейнберге, а также в профессиональном и общественном образовании усилия на местном, национальном и международном уровнях.

Узнать больше

Исследовательские центры

Наш исследовательский портфель сгруппирован в четыре определяющих научных центра; изучить центры и разнообразные исследовательские интересы наших преподавателей.

Подробнее

Основные услуги

Мы предлагаем основные услуги и опыт в области исследования результатов, включая разработку вопросников и опросов, а также техническое проектирование.

Подробнее

Наши институты

Институт здоровья и благополучия сексуальных и гендерных меньшинств и Институт инноваций в науках о развитии являются общеуниверситетскими институтами, возглавляемыми нашими преподавателями. Эти институты служат научными и общественными центрами для развития талантов, сотрудничества и инноваций на пересечении традиционных дисциплин.

В центре внимания факультета

Маркита Льюис-Темз

Доцент медицинских социальных наук

Д-р Льюис-Темз — исследователь социального поведения, заинтересованный в понимании роли социальных детерминант здоровья в управлении раковыми заболеваниями для сельских жителей и афроамериканцев с упором на использование подходов с участием сообщества. В настоящее время она назначена доцентом-исследователем в MSS и Центре общественного здравоохранения (CCH). Ее исследования сосредоточены на улучшении результатов выживания посредством изучения связи между пациентом и поставщиком медицинских услуг с выжившими в сельской местности, реализации планов ухода за выжившими для выживших после рака в сельской местности и расовых / этнических меньшинств, а также дополнения ухода за выжившими навигацией пациентов для выживших в сельской местности. Благодаря своим общественным исследованиям в сельской местности Южного Иллинойса она привлекает множество партнеров из сообщества и поставщиков медицинских услуг, чтобы продолжать развивать и строить партнерские отношения между сообществом и академическими кругами. Она получила докторскую степень в области санитарного просвещения/укрепления здоровья и закончила постдокторантуру в Вашингтонском университете в рамках постдокторской программы по борьбе с раком T32.

Phillip R Sherlock

Доцент-исследователь, профессор медицинских социальных наук

Д-р Филипп Шерлок — специалист по психометрии и национальный эксперт по вопросам доступности ухода за детьми, выбора родителей для ухода за детьми и методологии исследования, связанной с использованием интегрированных данных для исследований и целей политики. Ранее он работал в Департаменте образования Южной Каролины и получил докторскую степень в области психологии образования и исследований в Университете Южной Каролины. Он является активным сторонником научно-практического партнерства и имеет многолетний опыт прямого сотрудничества с политиками штатов в Южной Каролине и Флориде для разработки и внедрения индекса доступа к уходу за детьми, который измеряет степень, в которой уязвимые дети и семьи имеют разумный доступ к качественное раннее воспитание и уход. Как специалист в области развития, д-р Шерлок является экспертом в области измерения дифференциальных эффектов с помощью моделей латентных переменных, ориентированных на человека, которые полезны для понимания неоднородности населения с целью оценки и разработки целевых вмешательств.

Эмили Хо

Научный сотрудник, профессор медицинских социальных наук

Мы рады приветствовать доктора Эмили Хо в MSS! Доктор Хо — количественный психолог и специалист по психометрии, специализирующийся на разработке и проверке исходов, сообщаемых пациентами (PRO), и их влиянии на исходы для здоровья. Одной из ее психометрических областей интересов является уравнивание и нормирование для повышения точности интерпретации результатов в лонгитюдных условиях. Второстепенная область интересов сосредоточена на том, как люди могут принимать более эффективные решения в различных политических контекстах, таких как изменение климата. Ее исследования финансировались Национальным научным фондом и Советом колледжей. Работы доктора Хо были опубликованы в ведущих журналах, таких как  Nature Climate Change , Management Science , Psychological Assessment, и Behavioral Science and Policy , и в 2018 году журнал Behavioral Exchange назвал ее восходящей звездой поведенческих исследований. например, Scientific American, Salon, и Harvard Business Review. ​Она получила докторскую степень в области психометрии и количественной психологии в Университете Фордхэма на факультете психологии.

 

Джессика Горовиц

Научный сотрудник, профессор медицинских социальных наук

Мы рады сообщить, что Джессика Горовиц, доктор философии, теперь является заместителем директора Института инноваций в науках о развитии (DevSci). Д-р Горовиц посвятила большую часть своей карьеры высшему образованию и в течение десяти лет была заместителем декана по работе со студентами Высшей школы Чикагского университета Лойолы, а также входила в руководящий комитет нескольких местных, региональных и национальных организаций выпускников. Ее участие в создании исследовательских стипендий для выпускников, программ профессионального развития, защите докторских диссертаций и поддержке написания диссертаций завершилось получением нескольких грантов для Высшей школы и сообщества выпускников в Лойоле. Кроме того, она работала в Наблюдательном совете по социальным и поведенческим вопросам в Лойоле и была заместителем председателя в течение пяти лет. Д-р Горовиц продолжает работать в редакционном совете журнала Innovative Higher Ed и выступать на конференциях по последипломному образованию. Ее исследовательские интересы включают инвалидность в высшем образовании и наставничество.

Сара Пила

Научный сотрудник, профессор медицинских и социальных наук

Мы рады объявить, что доктор Сара Пила недавно присоединилась к профессорско-преподавательскому составу MSS. Она имеет докторскую степень в области СМИ, технологий и общества Северо-Западного университета. Она также имеет степень магистра гуманитарных наук в области изучения детей и человеческого развития Департамента изучения детей и человеческого развития Элиота-Пирсона в Университете Тафтса. Ее исследовательские интересы сосредоточены на преимуществах просоциальных и образовательных средств массовой информации для детей младшего возраста, особенно в дошкольном образовании. Как специалист в области развития и исследователь, доктор Пила больше всего интересуется пересечением технологий и здорового развития ребенка. Она была опубликована в таких работах, как Компьютеры и образование , Мобильные медиа и связь и Детская и подростковая психиатрия и средства массовой информации . Она также гордится тем, что в настоящее время является представителем отдела студентов и молодых специалистов по делам детей, подростков и средств массовой информации Международной коммуникационной ассоциации.