|
|
|
|
|
|
|
|
|
Какие документы нужны для получения медицинского полиса? Какие документы нужны для омс взросломуКакие документы нужны для полиса ОМСЛюбой гражданин, проживающий в России, может получить Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в выбранной им страховой медицинской организации совершенно бесплатно. Если такой организации нет в местности, где Вы проживаете, то можно подать заявление в территориальный фонд ТФМС, чтобы получить полис ОМС. При подаче заявления Вы имеете полное право выбирать медицинскую организацию-страхователя или изменить ее согласно ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Как правильно подать заявление на получение полиса ОМС?Заявление может быть написано от руки или распечатано, его также можно подать в электронном виде, воспользовавшись соответствующей формой единого портала госуслуг или на официальном сайте территориального фонда. Если Вы подаете заявление онлайн, то Вам должны прислать письмо на электронную почту о приеме Вашего заявления, а полис подготовят в течение трех дней и сообщат Вам о том, где его можно забрать. Вместе с заявлением на получение ОМС необходимо подать ряд документов, чтобы Вас по ним могли зарегистрировать как застрахованного гражданина. В каждом отдельном случае список необходимых для регистрации документов может отличаться, поэтому мы рассмотрим их по отдельности. Получение полиса ОМС на новорожденногоОбратите внимание Если у Вас нет медицинского полиса на ребенка до полугода, то переживать не стоит, поскольку всем новорожденным в этом возрасте предоставляется медицинская помощь бесплатно, независимо от того, есть у них полиса ОМС или нет. Рассмотрим, какие документы нужны для ОМС новорожденному. Такой полис родители могут получить в детской поликлинике, за которой они закреплены или в страховой компании, которая сотрудничает с этой поликлиникой. Понадобится всего два документа:
На время, пока полис будут оформлять, родителям выдается Лист регистрации заявки на изготовление полиса ОМС, который полностью заменяет полис до его получения. Документы на ОМС для детей до 14 летПодаются такие документы:
Документы на ОМС для подростков в возрасте от 14 до 18 летВместо свидетельства о рождении для получения ОМС подается уже паспорт, остальные документы те же, что и до 14 лет. Документы на ОМС для лиц, имеющих статус беженцевУдостоверение беженца, а если статус еще не присвоен, то свидетельство о том, что ходатайство находится на рассмотрении. Если Вас лишили статуса беженца, то подойдет и копия жалобы в Федеральную миграционную службу, на которой обязательно должна стоять отметка о приеме такой жалобы на решение о лишении Вас статуса беженца. Документы на ОМС для иностранных граждан и лиц без гражданства, которые постоянно проживают в РФТакие категории граждан подают:
Документы на ОМС для иностранных граждан и лиц без гражданства, которые временно проживают в РФТакие категории граждан подают:
Документы на ОМС для представителя застрахованного лицаВ случае, если гражданин не имеет возможности самостоятельно прийти и оформить страховку, это может сделать его представитель по доверенности. Понадобятся такие документы:
Иные категории гражданЛица, не имеющие определенного места жительства, работы и документов (в том числе и несовершеннолетние), а также граждане, не идентифицированные во время лечения — таких граждан регистрируют учреждения социальной помощи, подается ходатайство о регистрации гражданина в качестве застрахованного, в котором нужно указать:
Правила выдачи полиса ОМСПолис обязательного медицинского страхования выдается гражданам или их представителям в день подачи заявления, если такая возможность отсутствует, то территориальным фондом может быть выдано временное свидетельство, согласно правил обязательного медицинского страхования. Страховая медицинская организация во время выдачи таких документов обязана ознакомить гражданина с существующими Правилами ОМС в том регионе, в котором он проживает, с программой государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи в этом регионе и с условиями выполнения таких гарантий. Застрахованному лицу сообщают также, в каких медицинских учреждениях он может получить помощь по ОМС, знакомят его с правами и обязанностями. Больше информации можно получить, задав вопросы в комментариях к статье. whatdocs.ru список документов. Правила обязательного медицинского страхованияФинансы 15 января 2018Здоровье – самое главное для человека. Но услуги здравоохранения дорогие, и поэтому доступны не всем. Полис ОМС позволяет пользоваться медицинской помощью бесплатно. Необходимо лишь его оформить, а при утере сразу же восстанавливать. Какие нужны документы для получения полиса ОМС, рассказано в статье. Что такое полис?Система медицинского страхования разработана государством для того, чтобы поддерживать здоровье граждан и лечить их при заболеваниях. Страховка ОМС предоставляется всем жителям РФ, причем на это не влияет ни статус, ни доходы, ни возраст. Обязательное страхование считается формой социальной защиты, которая гарантирует бесплатные услуги при страховых ситуациях. Полис является официальным документом, который подтверждает право на получение медицинской помощи. Основная программа ОМС состоит из:
Кроме указанного, документ предоставляет право возмещения ущерба, который был причинен больным медицинским учреждениям при терапии или диагностики. Если человек не имеет медицинской страховки, клиника может отказать в помощи. Исключением являются экстренные ситуации, например, травмирования или случаи, которые угрожают жизни. Таковы правила обязательного медицинского страхования. Кому предоставляется документ?Документ медицинской страховки единого образца предоставляется на бесплатной основе. Если с человека в какой-либо организации берут деньги за его оформление, то это считается мошенничеством. Право на страховку есть у:
Полис предоставляется страховыми учреждениями, у которых есть лицензия на данный вид деятельности. У страховки нет срока действия. Документ не требуется менять совершеннолетним, а также при достижении пенсионного возраста. Полис подлежит замене лишь при негодности, потере. Видео по темеПравила полученияДанная процедура не занимает много времени. Но нужно внимательно подойти к выбору страхового учреждения и процедуре оформления. Можно получить полис онлайн. Но услуга предоставляется на сайтах некоторых организаций. У каждого страхователя есть право на получение электронного (пластикового) страхового полиса. Он представлен в виде банковской карты с микрочипом, на котором зафиксированы все данные о владельце. Такой документ намного удобнее. Полисы оформляются в каждом регионе РФ, где присутствуют филиалы учреждений из списка фонда ОМС. ОбращениеГраждане не задумываются о том, куда обратиться. Страховая компания выбирается по территориальному принципу. Обычно обращаются по месту жительства. Также следует ознакомиться со списком документов для ОМС. Ведь для всех категорий граждан имеются некоторые отличия. Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Гражданам РФ следует подготовить паспорт, а также СНИЛС. Если оформлять полис ОМС новорожденному, какие документы нужны? Нужно подготовить свидетельство о рождении, паспорт родителя. Написание заявленияВместе с документами подается заявление на получение полиса ОМС. По п. 6 Приказа о медицинском страховании положено, чтобы документ включал:
Законом разрешено, чтобы один родитель получил полисы для всей семьи. Но для этого нужна письменная доверенность от взрослых лиц. Для получения полиса ОМС какие нужны документы иностранцам? Кроме паспорта им надо иметь свидетельство о регистрации в стране (если конкретно, то на территории РФ). Какие нужны документы для получения полиса ОМС беженцам: необходим документ, подтверждающий их статус, или справка из миграционной службы. Получение временного свидетельстваВ дату предоставления заявления страховщик выдает временный документ. Он служит подтверждением, что полис оформляется. По свидетельству можно получать такие же медицинские услуги, которые положены при полноценной страховке. Но временный документ действует только 30 дней с даты получения. Когда он будет готов, об этом должны уведомить работники компании. Обычно это делается по телефону или электронной почте. Получение документа единого образцаГотовый полис предоставляется в той же компании, где было подано заявление. Клиенту нужно лишь поставить подписи в журнале. Затем выдается бумага, по которой можно получить полноценный документ, предоставляющий право на бесплатные лечебно-профилактические услуги в каждом государственном учреждении. Гражданам РФ полис предоставляется единожды. У него нет ограничений по сроку действия. Беженцам, иностранным подданным, лицам без гражданства страховка выдается на период пребывания в стране или время действия разрешения. Куда обратиться?Выгодные условия страхования предоставляются в следующих компаниях:
ПроверкаСлучается так, что лица, следящие за новостями в области медицинского страхования, попадаются на аферистов и покупают поддельные или списанные полисы. Но бывает и такая ситуация, что документ подлинный. А страховой компании не существует. Они недействительны, поэтому получить по ним помощь не получится. Проверка полиса ОМС осуществляется несколькими способами:
Если документ оказался фальшивым, то его нужно оформлять снова. Только следует обращаться к проверенным страховщикам. Такие компании зачислены в официальном реестре фонда медицинского страхования. ВосстановлениеДокументы могут теряться, портиться. Для восстановления необходимо обратиться в то учреждение, где была получена страховка. С собой надо взять паспорт, СНИЛС, а если полис требуется для детей, то свидетельство о рождении. После написания заявления выдается временный документ. Если произошла утеря полиса, то его номер блокируют. Процедура оформления такая же, как и с получением документа. Новый полис предоставляется примерно спустя месяц. У человек есть право замены документа в следующих случаях:
Поменять страховщика можно только по истечении года с даты получения полиса. Документ нужно оформлять всем, даже если нет серьезных проблем со здоровьем. Ведь непредвиденные ситуации возникают внезапно. А полис ОМС обеспечивает гарантированную медицинскую помощь. Источник: fb.ruКомментарии Идёт загрузка...Похожие материалы Закон Какие нужны документы для получения детских пособий? Список необходимых документовФинансовая помощь со стороны государства очень важна для повышения показателей демографии. Правительство предоставляет множество льгот и выплат молодым семьям, но основная их часть все-таки приходится на детские субси... Закон Что такое материнский капитал? Какие нужны документы для получения материнского капитала?Материнский капитал – это поддержка от государства для российских граждан, у которых семья пополнилась вторым, третьим или последующим ребёнком, рождённым или усыновлённым с 2007 года. Выплачиваются средства оди... Образование Кому положена социальная стипендия? Какие нужны документы для получения стипендии?Проблема социальной помощи государства в нашей стране весьма актуальна. Ведь существует огромное количество различных категорий населения, которые нуждаются в материальной поддержке. И студенты не являются исключением... Закон Какие нужны документы для визы во Францию?Каждый человек, внёсший в свои планы поездку в страну, являющуюся законодательницей моды, обязан собрать документы для визы. Во Францию можно въехать лишь при наличии соответствующей печати в загранпаспорте. Данное го... Закон Какие нужны документы для вступления в наследство? Перечень документов для оформления наследстваПотеря близкого человека или родственника - очень большая утрата, но жизнь на этом не заканчивается. Обычно после усопшего остается какое-либо имущество, которое должно принадлежать живым. Что нужно, чтобы завладеть э... Закон Как восстанавливать СНИЛС? Какие нужны документы для СНИЛСВо время работы каждому человеку идет трудовой стаж. Это достоверный факт. За все это время работодатель обязан вносить за вас определенные страховые пополнения. Из них впоследствии будет складываться размер вашей пен... Закон Какие нужны документы для биржи труда? Справка для биржи труда. Встать на учет на биржу трудаРоссия, как практически все страны в современном мире, живет в условиях рыночной экономики с действующими принципами свободной занятости. Экономический кризис, повлекший ликвидацию многих нерентабельных или убыточных ... Закон Какие нужны документы для замены паспорта?Основным документом, подтверждающим личность гражданина в России, является паспорт. Впервые его получают дети в 14 лет. Существует несколько причин для замены документа. Во-первых, это, конечно же, смена фамилии, имен... Закон Какие нужны документы для ипотекиДля многих людей ипотека – это один-единственный способ получить благоустроенное жилье. Развит ли в нашей стране институт ипотечного кредитования? Относительно. Все дело в том, что получить деньги можно, но усло... Закон Какие нужны документы для оформления пенсииДостигнув определенного возраста или в силу обстоятельств, рано или поздно человек выходит на пенсию. Для того чтобы с ее оформлением не возникло особых проблем, надо знать несколько основных моментов того, как происх... monateka.com Какие нужны документы для получения полиса омсМедицинское страхование в нашей стране является обязательным. Получение полиса необходимо, чтобы гражданин России в случае болезни мог рассчитывать на качественную медпомощь. В данной статье будет рассмотрена документация, необходимая для получения этого документа, а также основные правила медстрахования. Список документовДля получения полиса ОМС, необходимо подать соответствующее заявление в организацию, полномочную обеспечивать подобное страхование. К этому заявлению необходимо приложить пакет документов. Стоит отметить, что документы, которые нужно прикрепить, зависят от возраста заявителя. Итак, разберемся с вопросом, какие нужны документы для лиц, входящих в различные возрастные группы. Нужно знать, что подавать необходимо как оригиналы, так и копии документов. Для лиц старше 18 летДля данной возрастной подгруппы потребуются следующие документы:
Для детей старше 14 летДля получения полиса ОМС подростком нужны:
Для детей младше 14 летДля получения полиса ОМС на ребенка нужны такие документы:
Сведения, какие нужны для полиса ОМС, достаточно просты и не требуют больших временных затрат для их сбора. Поэтому сделать полис ОМС будет очень легко. Основные правила медстрахованияНемаловажным является вопрос, касающийся того, какие существуют правила для медстрахования в Российской Федерации. Подобные правила являются основой регулирующего механизма правоотношений между объектами и субъектами сферы обязательного медстрахования. Правилами определяется следующее:
Отдельно следует отметить порядок подачи/замены страховой организации, так как этот аспект является особенно важным для застрахованного субъекта. Согласно имеющимся правилам, застрахованные граждане могут:
Чтобы выбрать/сменить компанию, нужно составить соответствующее заявление. Существующими правилами определены данные, которые необходимо отобразить в своем заявлении. Застрахованный должен указать в заявлении следующую информацию:
Следует отметить, что в ситуации, когда происходит выбор/замена страховой компании, правила медстрахования предусматривают подачу соответствующего заявления только в письменном виде. Допускается передача документа посредством дистанционных механизмов (почта и т.п.). В любой ситуации заявитель получает уведомление. Поскольку все это является отражением прав граждан страны и гарантируется действующим законодательством, то неудивительно, что в правилах медицинского страхования регламентированию процедуры подачи заявления отводится столь заметная роль. Кроме того, правила медстрахования регламентируют направления из местных подразделений ОМС сведений о том, какое решение было принято касательно оплаты расходов, потраченных на лечение. Данная процедура должна осуществляться сразу же после того, как произошел страховой случай. Помимо этого правила сведения содержат подробную информацию касательно того, как проводить расчеты за оплаченную медпомощь застрахованному объекту, который находился на лечении вне субъекта РФ, в котором был оформлен ОМС. Правила также утверждают алгоритмы формирования дифференцированных нормативов касательно сферы финансового обеспечения ОМС. Согласно им происходит расчет тарифных расценок за категории оказанных застрахованному объекту медуслуг. Основные правила ОМС четко структурируют порядок составления а также последующего исполнения всех без исключения договоров, заключенных между фондами ОМС и страховыми компаниями. Как можно убедиться, правила для медстрахования выступают в роли основополагающих норм, которые устанавливают главные принципы ведения обязательного медстрахования граждан РФ. Благодаря им определен перечень всех субъектов и объектов полиса ОМС. В этот список входят Федеральный фонд, фонды на местах, застрахованные граждане, страхователи, а также страховые структуры и медучреждения. В правилах четко прописаны все полномочия, обязанности, права и ответственность, которыми обладают объекты и субъекты ОМС. Здесь также прописаны гарантии безопасной реализации медпомощи и определены критерии ее качества и доступности. Правилами регламентируется и порядок ведения персонифицированного учета по системе ОМС. Недавно в правилах страхования произошли некоторые изменения. Согласно нововведениям, граждане теперь могут проводить замену страховой компании раз за один календарный год. В некоторых ситуациях (например, смена места жительства) допускается более частая замена. Беря во внимание все вышеописанное, можно заключить, что полис ОМС имеет очень мощную законодательную базу, гарантирующую качественную помощь при наличии этого документа. Видео «Как оформить ОМС»Посмотрев запись, вы узнаете, как получить полис ОМС нового образца. Если у Вас остались какие-то вопросы, обращайтесь по телефону:8 (800) 777-08-62 доб. 146 P.S. - Звонок с территории РФ бесплатный. Источник: https://www.gosuslugi.ru/ Светлана 18.09.2015 Загрузка...dokymenta.ru Какие документы нужны для получения медицинского полиса?Жители РФ могут бесплатно получать основные виды медпомощи. Но для обращения к докторам на руках желательно иметь медицинский полис. На каких условиях его можно оформить? Какие документы нужны для получения медицинского полиса? Изучим данный вопрос в таких аспектах, как: Начнем с первого пункта. Условия получения медполисаРоссийское законодательство дает право на оформление медполиса (речь идет о документе, который фиксирует участие человека в программе обязательного медицинского страхования, или ОМС) следующим категориям жителей РФ:
Можно отметить, что особые условия по оказанию медицинских услуг в РФ установлены для:
Указанные группы лиц не имеют права, в соответствии с законодательством РФ, участвовать в программе ОМС. Для оформления медицинского полиса, дающего право на бесплатное медобслуживание в России, человеку необязательно иметь работу. Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ. к содержанию ↑Порядок оформления медполисаИсследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь. Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы. Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте ffoms.ru. В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ. Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители. Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию. Нужно будет заполнить заявление по установленной форме, которое должны выдать сотрудники страховой фирмы, а также предъявить документы, необходимые для оформления полиса. Их перечень предопределяется категорией заявителя. Документы для полиса ОМСЕсли полис ОМС оформляется на ребенка, то его родители должны предоставить в страховую компанию:
Граждане РФ старше 14 лет при обращении за полисом должны предъявить:
Жителям РФ, имеющим статус беженца, нужно предоставлять в страховую компанию удостоверение беженца либо документ, подтверждающий рассмотрение ходатайства о приобретении человеком соответствующего статуса. Иностранцы, которые постоянно проживают в РФ, должны при оформлении полиса иметь при себе:
Лицам, не имеющим гражданства какой-либо страны и постоянно живущим в РФ, необходимо предъявлять:
Иностранцы, которые проживают в РФ временно, при оформлении полиса ОМС должны предъявлять:
Лицам без гражданства, которые живут в РФ временно, необходимо иметь при себе:
Для граждан без определенного места жительства социальные службы могут выписывать ходатайства о регистрации в программе ОМС — в страховую компанию в этом случае предоставляется данный документ. Для жителей РФ, которые не идентифицированы при оказании медицинских услуг, оформляется ходатайство об установлении личности, оформляемое медучреждением. После этого данный документ, а также имеющиеся сведения о гражданине направляются в страховую компанию. Получение медполиса на рукиИтак, документы для получения медицинского полиса собраны и переданы в организацию, которая обеспечивает участие граждан в программе ОМС. После этого человек должен получить на руки временное свидетельство, подтверждающее, с одной стороны, право на бесплатное обслуживание, с другой — тот факт, что основной полис ОМС находится в стадии изготовления. Данный документ действителен 30 дней после даты его оформления. Обычно при подаче заявки на медполис гражданин оставляет страховой компании свои контактные данные — телефон, e-mail. Как только полис будет готов, организация должна направить человеку уведомление об этом по соответствующим каналам. После чего можно идти в страховую компанию и забирать документ. В момент получения полиса необходимо расписаться в журнале регистрации выдаваемых гражданам медполисов. к содержанию ↑Особенности пользования медполисомИзучим некоторые нюансы практического пользования медицинским полисом как инструментом идентификации гражданина в качестве участника программы ОМС. Следует отметить, что срок действия полиса ОМС законодательно не ограничен для граждан РФ, иностранцев, а также лиц, не имеющих подданства в отношении какого-либо государства и постоянно проживающих в России. Жителям РФ в статусе беженца медполис выдается на срок нахождения в России либо на период, пока действует разрешение на проживание в нашей стране временно. Документы для получения медицинского полиса, перечисленные выше — в корреляции с категорией заявителя, одинаковы во всех регионах РФ. Медполис, подтверждающий участие человека в программе ОМС, также действителен в любом российском регионе. При желании гражданин может менять страховую компанию, оформляющую полисы ОМС. Однако документы для ребенка и его матери, отца либо другого законного представителя должны выдаваться одной и той же организацией. Если человек изменил ФИО, поменял паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, который был указан при оформлении полиса, сведения об этом необходимо передать в соответствующую страховую компанию. То же самое — при смене места жительства. Полис в обоих случаях должен быть переоформлен. thedifference.ru
|