Что делать, если потерял полис медицинского страхования? Восстановить полис омс где

Как восстановить полис ОМС при утере в 2018 году

Полис ОМС относится к числу самых необходимых документов для россиянина. Его утрата существенно затруднит получение бесплатных медуслуг. Как в 2018 году восстановить потерянный полис обязательного медицинского страхования?

Новый формат полиса ОМС – это пластиковая карта компактного размера. Использовать ее удобно, но так же легко и потерять. Да и другие случаи утраты документов никто не отменял. Как же восстановить полис ОМС в 2018 году?

Что нужно знать

Полис обязательного медицинского страхования необходимо предъявлять при каждом факте обращения за медицинской помощи в государственные медицинские организации.

Нужно учитывать, что бесплатно россиянам оказывается только скорая медицинская помощь.

Без страховки ОМС поликлиники, больницы и другие медучреждения не обязаны обслуживать пациентов бесплатно, впрочем, как не обязаны и верить на слово, что на самом деле полис оформлялся.

Если полиса не окажется при себе, можно указать свою страховую организацию или обратиться в представительство Фонда ОМС.

Обусловлено это тем, что номер каждого выданного полиса вносится в электронную базу данных. То есть сотрудники медучреждения могут проверить по базе номер полиса обратившегося клиента.

Однако не всегда медики готовы пойти навстречу и разобраться в ситуации. Чаще происходит по-другому — есть полис – медпомощь окажут в гарантированном объеме, нет страховки – претендовать можно только на бесплатную экстренную помощь.

Необходимые термины

ОМС – обязательное медицинское страхование, это система, обеспечивающая конституционное прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.

В России социальное страхование граждан является обязательным. Его принцип заключается в том, что каждый российский гражданин вправе абсолютно бесплатно получить гарантированный государством объем медицинской помощи.

Программа обязательного медицинского страхования распространяется на всех российских граждан, вне зависимости от пола, возраста, места проживания и социального статуса.

Оформить полис могут и иностранцы, постоянно проживающие в РФ. При этом полис действует по всей территории РФ, и полис может быть оформлен в другом городе, а не по месту фактического проживания.

В рамках ОМС гражданам предоставляются такие виды медуслуг, как:

• скорая медицинская помощь;
• амбулаторно-поликлиническая помощь;
• услуги по профилактике, диагностике и лечению заболеваний в поликлиниках, дневных стационарах всех типов, образовательных и дошкольных учреждениях и на дому;
• стационарная помощь при острых и хронических заболеваниях, травмах, беременности и родах, уходе за новорожденным.

Полис ОМС – это документ, который подтверждает заключение договора по обязательному медстрахованию.

Именно медицинский полис дает право на получение бесплатных услуг в медучреждениях, участвующих в программе ОМС.

Документ содержит следующие данные:

• фамилия, имя, отчество застрахованного лица;
• пол;
• возраст;
• адрес регистрации;
• срок действия договора ОМС.

Если полис ОМС оказался утрачен или испорчен, его можно восстановить либо получить новый. Однако следует учесть – замена полиса осуществляется в другой страховой компании.

При этом поменять страховщика разрешено не чаще одного раза в год либо при переезде на новое место жительства. Причем обращаться следует до первого ноября текущего года.

В случае восстановления полиса ОМС выдается дубликат документа. Причем процедура его оформления особой сложностью не отличается. Главное – знать, что может потребоваться и куда обращаться.

Список документов, которые понадобятся

Независимо оформляется ли новый полис или дубликат полученного ранее документа, сначала гражданин получает временное свидетельство. Этот документ обеспечивает те же права, что и постоянный полис.

С временной страховкой можно прикрепиться к поликлинике, записаться на прием, вызвать врача на дом, получить необходимые услуги.

Но реализовать данные права можно только при личном обращении. Использовать временный полис ОМС для получения электронных услуг «Запись к врачу» или «Вызов врача на дом» не получится.

Для этого требуется постоянный страховой полис. Для оформления полиса гражданин должен обратиться в уполномоченный орган и подать необходимый пакет документов.

Сразу после проверки и приема документации ответственный сотрудник выдает обратившемуся гражданину временный полис, позволяющий получать медпомощь. Также сообщается дата выдачи постоянного документа.

Стандартный пакет

Для восстановления утраченного полиса ОМС потребуются следующие документы:

• паспорт, подтверждающий личность обратившегося;
• заявление на восстановление полиса;
• СНИЛС.

Такой же пакет документов предоставляется и при оформлении нового полиса. Поскольку никаких дополнительных документов и справок собирать не требуется, то проблем с подготовкой пакета документов возникнуть не должно.

Но вместе с тем возможны и нестандартные ситуации. Например, полис был потерян вместе с паспортом.

В этом случае для начала потребуется восстановить документ, удостоверяющий личность и только потом обращаться за восстановлением полиса. Или же документы были украдены, и гражданин подал заявление в полицию.

В данном случае потребуется ждать окончания следствия, чтобы получить справку из органов внутренних дел о закрытии дела.

Учитывая, что розыск может длиться достаточно долго и, по сути, никто не будет искать полис, лучше сразу обратиться за восстановлением полиса, указав в заявлении в качестве основания обращения потерю документа.

Для ребенка

Обязательная медицинская страховка необходима не только взрослым гражданам, но и детям. Полис ОМС оформляется сразу же после рождения, поскольку на его основании осуществляется оказание необходимого объема медуслуг.

Оформлением документа занимаются законные представители ребенка – родители, опекуны или иные ответственные лица.

Аналогично и при восстановлении документа уполномоченными лицами выступают официальные представители. Пакет документов включает в себя:

Для иностранного гражданина

По российскому законодательству кроме россиян обязательному медицинскому страхованию подлежат и иностранцы, которые постоянно либо временно проживают на территории России.

Но для участия в программе ОМС иностранный гражданин должен подтвердить факт проживания. По закону полис ОМС для иностранцев оформляется, если:

• имеется разрешение на временное проживание;
• есть вид на жительство;
• гражданин ЕАЭС трудится в России на основании трудового договора.

Соответственно в случае утраты полиса для восстановления документа иностранец должен предоставить следующие документы:

• заявление на восстановление полиса;
• документ о временной регистрации в РФ;
• документ, подтверждающий законность пребывания в стране;
• национальный паспорт.

Нормативное регулирование

Обязательное медицинское страхование регламентируется в России одноименным нормативом – ФЗ № 326 от 29.11.2010 (в ред. от 30.12.2015).

Этот закон определяет отношения, которые возникают в рамках реализации программы ОМС.

В том числе законом определяется правовое положение субъектов страхования и участников системы, основания возникновения прав и обязанностей, права, ответственность и прочие нюансы.

Основой для законодательной базы об ОМС выступают такие правовые акты, как:

Необходимость восстановления полиса ОМС при утрате регламентирована п. 55 раздела ІV Правил обязательного медицинского страхования.

Порядок восстановления аналогичен процессу первоначального оформления с той разницей, что заявление подается в свою страховую компанию с просьбой на изготовление дубликата. Восстановление медстраховки выполняется бесплатно.

Порядок действий

Для восстановления полиса ОМС необходимо действовать по следующей инструкции:

Важно! Если гражданин все-таки обратился в полицию с заявлением о краже полиса, то получить временное свидетельство о страховке он может.

Однако до завершения следствия постоянный полис не выдадут, и придется ежемесячно менять «времянку».

Не нужно опасаться, что украденным полисом могут воспользоваться злоумышленники. Если оформляется новый документ, то данные о старом полисе удаляются из базы, и он утрачивает силу.

Куда обращаться

Чтобы получить новый полис ОМС надлежит обратиться в одну из следующих инстанций:

Однако некоторые региональные сайты, например, в Москве и СПб, позволяют онлайн подать заявление на восстановление страхового полиса.

К примеру, как восстановить полис ОМС при утере? Москва и Санкт-Петербург предусматривают для своих жителей возможность онлайн-обращения.

В этом случае посетить уполномоченную инстанцию придется только для получения готового документа. Но и при личном обращении временные затраты на восстановление полиса не слишком велики.

Сколько на это уйдет времени

Оформление дубликата страхового полиса по времени занимает столько же времени, сколько и получение новой страховки.

На посещение уполномоченных инстанций придется потратить два дня – один на подачу документов, второй на получение полиса. Заявление с документами рассматривается и принимается сразу же в день обращения.

Сразу же заявителю сообщается, когда явиться повторно за полисом. На срок изготовления постоянного документа гражданин получает временное страховое свидетельство.

Максимальный срок изготовления полиса или его дубликата равен тридцати дням. Ровно через такое время заканчивается срок действия временной страховки.

Видео: потеря ПТС, что делать?! Как восстановитьЕсли по какой-то причине изготовить постоянный документ в срок не удалось, то уполномоченный орган обязан аргументировать причину и выдать временный полис повторно.

На практике полис ОМС изготавливают в срок около двух недель. Потому при обращении желательно узнать номер телефона, по которому можно получить справочную информацию о готовности полиса.

Образец написания заявления

Заявление на восстановление полиса ОМС можно написать по месту обращения, попросив предоставить чистый бланк документа. Как правило, здесь же можно ознакомиться и с образцом заполнения бланка.

Но поскольку не всем комфортно писать заявление на скорую руку и в этом случае возрастает риск ошибочного заполнения, лучше скачать чистый бланк и заполнить его дома, не торопясь.

Бланк заявления на восстановление полиса ОМС можно скачать здесь. В заявлении необходимо указать следующие данные:

• кому предназначено заявление – наименование СК;
• от кого подается – Ф.И.О. заявителя;
• цель обращения – получение нового полиса или дубликата;
• форму документа – бумажное свидетельство, пластиковая карта, электронный полис;
• причину обращения – смена персональных данных, обнаружение ошибочных данных, утрата или негодность полиса, истечение срока действия документа;
• персональные сведения о заявителе;
• паспортные данные;
• гражданство;
• адрес регистрации;
• адрес фактического проживания;
• дата подачи;
• подпись заявителя с расшифровкой.

Внимание! Процедура оформления полиса ОМС – бесплатная. Даже в том случае, когда полис оказался утерянным или испорченным по вине самого застрахованного лица, не взимаются никакие денежные штрафы.

Облагается ли налогом дарение недвижимости между родственниками, читайте здесь.

Как написать исковое заявление о возмещении материального ущерба и морального вреда, смотрите здесь.

До получения восстановленного или нового полиса ОМС гражданин вправе использовать лист регистрации заявки на изготовление полиса в качестве временного документа.

Но при получении постоянного полиса временную страховку нужно сдать. Медучреждения не вправе отказывать в обслуживании по временному полису.

jurist-protect.ru

Как восстановить полис ОМС при утере? Куда обращаться?

ОМС представляет собой крайне важный документ, который необходим каждому гражданину РФ. Без этого бланка люди не могут получить бюджетные услуги в медицинских учреждениях. Если же документ был утрачен, необходимо обязательно заменить его на новый. Как восстановить полис ОМС при утере? Куда обратиться?

Можно ли восстановить медицинский полис в страховой компании?

Итак, подробнее. Сразу стоит сказать, что человек вправе менять страхователя 1 раз в год. При этом, если ОМС был утерян, он должен быть восстановлен на бесплатной основе.

Для того чтобы получить новый бланк, необходимо собрать специальный пакет бумаг. Перед тем как восстановить полис ОМС при утере, стоит обратиться в СК. И уточнить процедуру получения бланка. Срок восстановления страхового полиса обычно составляет не более 1 месяца с момента составления заявления о том, что он был утрачен.

Какие документы требуются?

Что же делать? Чтобы получить новый бланк, необходимо предоставить:

• заявление о том, что ОМС был утрачен;
• паспорт;
• СНИЛС.

Если прописка временная, необходимо предоставить свидетельство, подтверждающее регистрацию, или вид на жительство. Помимо этого, специалист СК может запросить дополнительные документы.

Следующий момент. Если речь идет о том, как при утере восстановить полис ОМС ребенка, в этом случае необходимо подготовить:

• Паспорта родителей.
• Свидетельство о рождении.
• Выписку из домовой книги, подтверждающую прописку ребенка.
• СНИЛС.

Как восстановить полис ОМС при утере: процедура

Для того чтобы получить новый документ, удобнее всего обратиться именно в ту компанию, в которой был выдан документ первоначальный. После этого необходимо составить заявление на имя сотрудника фирмы, который занимается вопросами утерянных документов. В этом случае на период до 30 дней гражданину выдается специальное временное свидетельство, которое действует так же, как и оригинальный документ.

Если же обратиться в другую СК, в этом случае речь будет идти не о том, как восстановить полис ОМС при утере, а о получении нового. Соответственно, для этого достаточно составить заявление с просьбой выдать свидетельство медицинского страхования. Как только полный пакет документов будет предоставлен в страховую компанию, утраченный полис аннулируется автоматически. Это означает, что в картотеку обязательно будут внесены все заново данные о человеке, которые составляются на основе предоставленных им ранее документов. Однако стоит учитывать, что в этом случае новый бланк не будет бесплатным.

Также существует еще один способ, если вы не знаете, как восстановить полис ОМС при утере в Москве или любом другом городе РФ. Для этого необходимо перейти на официальный сайт страховой компании. Обычно на таких страницах всегда размещается информация о том, как можно самостоятельно восстановить документы, не посещая офис компании. Это очень удобно для жителей области.

Где получить временное свидетельство?

Документ, заменяющий оригинальный страховой полис, можно получить в той компании, в которой первоначально оформлялся ОМС. Временное свидетельство выдается на весь срок, пока готовится новый полис. При этом данная бумага обладает такими же правами, как и оригинальный бланк.

Особенность восстановления детского страхового полиса

Сразу стоит сказать, что данный бланк необходимо оформить не позже 3 месяцев после рождения ребенка. Если документ был утрачен, то ломать голову над тем, где восстановить полис ОМС при утере, не придется, так как в этом случае процедура получения нового документа довольно проста. Заявление составляется от лица родителей малыша. А процесс восстановления происходит таким же образом, как было описано ранее.

Особенности выдачи полиса

Для того чтобы получить восстановленный документ, достаточно принести с собой паспорт и предоставить его страховому агенту. В некоторых случаях срок изготовления полиса страхования может быть изменен. Стандартный срок изготовления документа составляет 2 недели, а максимальный - 2 месяца.

Можно ли восстановить страховой полис через МФЦ?

Многофункциональные центры сегодня обладают широким спектром услуг, в перечень которых также входит выдача ОМС. Для получения нового полиса достаточно посетить МФЦ, заполнить заявление и предоставить стандартный пакет документов.

Однако стоит отметить, что в этом случае гражданин получает полис, который будет напечатан на бумаге. Также существует другой тип бланка, который становится все более популярным.

Особенности ОМС в электронном виде

С 2015 года стало возможным получать документы через Интернет. ОМС представляет собой пластиковую карту с фотографией держателя и его основными данными. Это означает, что в случае утери оригинального документа вместо него можно выпустить новую карточку.

Либо можно стать обладателем виртуального полиса, который действует во всех организациях России. Получить такую пластиковую карту может любой человек, начиная с 14 лет. Такие полисы удобно носить в кошельке, они не рвутся и не мнутся, а также их сложнее потерять.

При этом процедура замены старого или утерянного бумажного ОМС на универсальную электронную карту осуществляется бесплатно. Кроме того, получить документ намного проще и быстрее.

Таким образом, зная, как можно восстановить полис ОМС при утере, не стоит беспокоиться, что в случае необходимости придется платить за бесплатные медицинские услуги. Сегодня процедура оформления новых бумаг производится наиболее удобным для граждан способом. Поэтому своевременное получение полиса ОМС не составляет особого труда.

fb.ru

Что делать, если потерял полис медицинского страхования?

Медицинский полис – обязательный документ для каждого гражданина РФ. Он требуется для получения полного обслуживания и в простых районных клиниках, и в госпиталях.

Оформление бумаг происходит без особых задержек, поэтому делать долго его не придется. Главное, не затягивать срок, чтобы в короткий срок полностью восстановить документы.

Потеря медицинского полиса – не проблема

Медицинское страхование – обязательная услуга, ею можно воспользоваться в любом ближайшем отделении компании.Причем последние пункты договора подсказывают, что теперь полис стал бессрочным. По этой причине не приходится беспокоиться о трудностях. Единожды посетив учреждение, удастся долго пользоваться необходимыми бумагами в будущем.

Если потерять медицинский полис, удастся быстро восстановить его без штрафов. Поначалу население беспокоилось о возможных неприятностях, но они быстро пропали, поэтому сейчас люди беспрепятственно посещают офисы. Им удается воспользоваться требующимися услугами, чтобы подготовить бумаги.

Как поступить при утере?

Медицинский полис является обязательным документом, поэтому его получение не займет много времени. Если потерять его, придется пройти несколько этапов, гарантирующих быстрое восстановление.

Что нужно сделать:

• Посетить офис страховой компании;
• Сообщить представителю о потере;
• Повторное получение документов.

Сейчас страхование не выдвигает никаких особых условий. Люди давно не сталкиваются с трудностями, но все-таки на каждом этапе действий есть собственные тонкости. Наверняка они будут интересны населению, поэтому с ними следует познакомиться.

Посетить офис страховой компании

Посещение офиса компании – обязательное условие. Полис можно получить без проблем, а перед поездкой следует отметить интересный нюанс. Никто не говорит, что обязательно нужно отправиться к собственному страховщику. В соответствии с положениями законодательства оформление осуществляется в любой организации.

Если утерять полис, можно отправиться в ближайший офис. Страхование остается доступным, поэтому нет необходимости снова отправляться через весь город. Главным условием является минимальный срок отправки бумаг. Дело в том, что задержки недопустимы, поэтому при обнаружении проблемы, следует сразу обратиться к менеджерам.

Сообщить представителю о потере

Снова делать полис несложно, а при сообщении о потере не придется писать заявление или указывать причины. Это происходит исключительно для отметки о повторном получении. Данным условием занимается менеджер, который при отправке бумаг в центральный офис отмечает определенный пункт.

Никаких сложных моментов в общении с менеджером не будет. Полис – обязательное условие получения врачебной помощи, поэтому главным условием является полный пакет документов. Если он есть на руках, переоформление займет минимум времени. Причем в него входит лишь паспорт и СНИЛС, а для несовершеннолетних – свидетельство о рождении и СНИЛС. Так что сталкиваться с трудностями не придется, независимо от причин потери.

Повторное получение документов

Полис необходим всегда, поэтому его получение не задерживается. Компания будет делать его в течение месяца, но это максимальный срок, который обычно сильно сокращается. По этой причине после телефонного звонка или сообщения, необходимо снова отправиться в офис и забрать готовые бумаги. Никакие трудности в этот момент не возникают.

Если же во время переоформления потребуется медицинская помощь, удастся воспользоваться временным полисом. Он предоставляется мгновенно, что остается дополнительным условием. Именно из-за него следует сразу отправиться в компанию для восстановления бумаг. Срок действия временного страхования велико, поэтому никаких сложностей не будет.

Будут ли штрафные санкции?

Если потерян полис, люди часто беспокоятся об уплате штрафа. Это условие не указано в законодательстве, а самовольно компании его не указывают. Менеджеры свободно принимают документы и не требуют даже минимальных сумм. По этой причине людям не следует беспокоиться о возможных неприятностях и категорических затратах.

Полис – обязательное условие для каждого гражданина РФ. Даже его потеря не создаст никаких неприятностей в получении медицинского обслуживания. После посещения офиса удается получить временные бумаги, которые полностью соответствуют всем требованиям. Не следует терять время впустую, практичнее сразу связаться с менеджером, а через указанный срок получить переоформленные документы. За счет этого не придется беспокоиться о неожиданностях.

agdestrahovka.ru

Как восстановить полис ОМС при утере: способы

В этой статье мы выясним, что делать и как правильно восстановить полис ОМС при утере.

Что такое полис ОМС и кто имеет на него право

Как мы уже выяснили, полис ОМС представляет собой документ, который необходим для получения бесплатных медицинских услуг в медучреждениях. На одного гражданина РФ приходится один страховой полис. Имеют право на этот документ следующие категории лиц:

1. Все граждане России.
2. Иностранные граждане, у которых имеется вид на жительство.
3. Дети иностранцев до 14 лет.
4. Лица, у которых нет гражданства, но они временно проживают на территории Российской Федерации.

Получают его в Едином центре документов или в МФЦ (с 2015 года). Для этого надо предъявить ксерокопию паспорта и прописки, если был в наличии прошлый полис ОМС и, если есть, пенсионное страховое свидетельство. Если бумага делается ребенку, то необходимо иметь при себе его свидетельство о рождении и ксерокопию паспорта отца или матери. Надо знать, что есть случаи, когда страховое свидетельство необходимо менять. Речь идет об изменении фамилии и другой личной информации, а также при наличии неточностей или ошибок в бумаге.

Читайте также: Каков порядок замены страхового медицинского полиса на новый

Очевидно, что любой документ может потеряться или прийти в негодность, что вынуждает заменять его. Полис ОМС легко подлежит замене в Москве или Московской области, если вовремя обратиться в Единый центр документов.

Как восстановить полис ОМС при утере

Некоторым может показаться процедура восстановления страхового полиса ОМС в Москве или любом другом городе сложной, но если заранее ее изучить и подготовить все необходимые документы, то все пройдет быстро и успешно. Итак, этапы восстановления таковы:

• Для начала надо прийти в страховую компанию, где ранее вы оформляли полис. При желании можно сменить страховика, если в течение года или больше вы его не меняли.
• После необходимо написать заявление с просьбой представить вам второй экземпляр документа в связи с его потерей. Если же вы просто по желанию меняете страховое агентство, то в заявлении нужно указать, что вы желаете получить новый полис.
• К заявлению необходимо приложить определенный пакет документов, чтобы ваша заявка была принята и одобрена в кратчайшие сроки.
• Пока будет приниматься решение о предоставлении вам нового полиса, вы будете иметь временный документ, срок действия которого не более 1 месяца.
• Далее вам придет извещение о том, что вы можете забрать свой новый документ либо получите отказ с разъяснением причин, хотя такое бывает крайне редко.

Что касается документов, то они остались неизменными. Как и при первичном получении, с собой надо иметь копию паспорта, удостоверяющего личность, копию прописки, свидетельство пенсионного страхования, если есть. В случае если вы оформляете полис ОМС для ребенка, то необходимо предъявить копию его свидетельства о рождении, ксерокопию паспорта одного из родителей и прописки. Отметим, что восстанавливать данный документ для ребенка, которому меньше 14 лет, могут только родители или законные представители.

Всегда ли выгодно оформлять полис ОМС

Система медицинского страхования в последние годы значительно улучшилась. Именно поэтому многие граждане нашей страны нуждаются в бесплатной, но в то же время качественной медицинской помощи по страховому полису. Если раньше получить этот документ можно было лишь в том городе, где человек прописан, то сегодня есть возможность сделать это в любом регионе России. Более того, даже иностранцы вправе претендовать на такого рода полис. Однако многие люди не до конца знают свои права в системе ОМС.

Безусловно, делать бесплатные операции и излечивать от тяжелых заболеваний бесплатно при наличии этого документа в больницах не будут. Поэтому, чтобы не расстраиваться в будущем, нужно перед оформлением полиса досконально изучить систему ОМС, а особенно права обладателей этого документа. Иногда страховые компании предлагают дополнительный пакет услуг, но за дополнительную плату. С этим тоже надо заранее ознакомиться, ведь вполне возможно, что данные предложения вас заинтересуют.

Из преимуществ системы ОМС можно выделить следующие:

• возможность бесплатно обследоваться;
• возможность вовремя выяснить свой диагноз;
• возможность получить повторную помощь для подтверждения или опровержения диагноза.

Минусы таковы:

• недостаточная информированность людей страховыми компаниями перед оформлением полиса;
• короткое время приема;
• очереди;
• недостаток нужных специалистов в тех или иных клиниках.

Оформлять или нет страховое свидетельство ОМС – сугубо индивидуальное решение. Необходимо лишь заранее изучить эту систему, узнать все плюсы и минусы, все взвесить, а затем принять решение.

strahovanierf.ru

Как быстро восстановить страховой медицинский полис при утере

Для гражданина Российской Федерации любая медицинская помощь, которую оказывают поликлиники и больницы должна быть бесплатной. Но чтобы действительно получить помощь на безвозмездной основе, человеку надо оформить полис. Только у застрахованного гражданина есть право получить услуги по бесплатной медицинской помощи в любом регионе и городе страны.

Но как известно, у большинства страхователей полис представлен на бумажном носителе, значит, данный документ легко потерять. Придя в поликлинику и не сумев предоставить сам договор обязательного медстрахования и назвать его код, за оказанные услуги придется платить.

Поэтому быстрое восстановление страхового медицинского полиса (ОМС) при утере является приоритетной задачей, так как без него при обращении в медучреждение можно столкнуться с отказом в помощи или большой суммой за лечение, консультацию, медикаменты и т. п.

Что делать при потере полиса медицинского страхования?

Если медицинский полис потерян, то поступать стоит в зависимости от того, кто выступал инициатором получения. В случае утери страховки, оформленной по собственному желанию, страхователю следует обратиться лично в страховую компанию (СК), выдавшую полис.

Когда инициатором оформления страховки выступал работодатель, все документы и заявления подаются ему. Значит, восстановить страховой полис при утере в любом из вариантов придется в страховой организации, выдававшей полисы.

В заявлении, направляемом страховщику, указывается просьба о выдаче нового документа, и причина по которой это произошло. Обращаясь в компанию лично, вас попросят явиться с необходимым пакетом документов, а после выдадут временный бланк страховки.

Временное свидетельство

Обратившись в СК из-за потери страхового бланка, а также с целью замены на страховку нового образца, вам выдадут временную форму полиса, поскольку за время восстановления страховки человек должен быть защищен. Проще говоря, у временного документа есть те же полномочия, что и у официального бланка ОМС. Значит, при оформлении документа в СК и до выпуска, страхователь вправе бесплатно получать медпомощь.

Пока сделают постоянный полис, а занимает это около 30 дней, человек должен застраховаться. Если страхователь потерял страховой медицинский полис и попал в больницу, то без временного свидетельства о защите ему откажут в бесплатной госпитализации. Но если, больной уже занят получением дубликата и на руках имеет этому подтверждение, то отказать ему не вправе.

Причем у временной карты права распространяются на всей территории РФ и если вам скажут, что не примут по причине прописки в другом регионе, то это нарушение прав потребителей и виновные понесут наказание. Когда придет время, вы сможете получить дубликат медицинского документа  со старым номером.

Как восстановить полис ОМС?

В СК обращаются с целью восстановить страховой полис, не только по причине утери бланка, но и из-за смены документов, удостоверяющих личность, окончания срока действия ОМС старого образца и т. д.

Во всех ситуациях страхователь вправе выбрать другую компанию, а также выбрать тип страховки (бумажный, карта, УЭК). Сменить полис медицинского страхования вместе с компанией разрешено лишь один раз за год,.

Инструкция по восстановлению документа довольно коротка, поскольку состоит таких из шагов:

1. Отправиться в СК;
2. Написать заявление;
3. Отдать требуемые документы;
4. Получить временный бланк;
5. Подождать не более 30 дней;
6. Получить СМС о готовности полиса;
7. Прибыть в назначенное время с целью получения.

Документы для восстановления страхового полиса

Несмотря на то, что все сведения о владельце ОМС хранятся в единой информационной базе, восстановить утерянный документ не так легко и быстро. Даже предъявив все справки и копии документов, вам не смогут выдать просто дубликат. В месяц ожидания входит подготовка не только нового бланка, но и аннулирование старого. Хотя по завершении процедуры восстановления, у нового документа номер останется прежним.

Страхователям с целью восстановления ОМС понадобятся такие документы, как:

• Гражданский паспорт;
• СНИЛС;
• Заявление с просьбой выдачи дубликата.

Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)

Помимо страховщика, занимающегося вашим страхованием, в поселках и некрупных населенных пунктах разрешается подать заявление, а также получить полис ОМС на руки в многофункциональном центре, работающем по принципу «одного окна».

Принцип восстановления бланка одинаков в МФЦ и в СК. Значит, от страхователя потребуется тот же пакет документов в виде паспорта и свидетельства о пенсионном страховании. Еще стоит заметить, что в многофункциональных центрах могут выдать документ исключительно в виде бумажного бланка.

А в офисе страхующей компании, вы вправе указать какой именно тип страховки хотите получить. Получение пластиковой карты или универсальной электронной карты бесплатное. Значит сам страхователь определяет в каком виде ему удобнее получить ОМС.

Как восстановить полис ребенку

При рождении ребенка, родители обязаны в течение 3 месяцев позаботиться о его страховании и регистрации. Если по каким-то причинам ОМС утрачен, то надо незамедлительно отправится в офис страховой компании или в отделение многофункционального центра (если поблизости нет филиала СК) и написать заявление на восстановление страхового полиса своего ребенка.

Чтобы его восстановить обязательного медицинского страхования несовершеннолетнего ребенка, вам надо действовать так же, как и в предыдущем случае. Единственное отличие, это дополнительный документ. Так, родителю застрахованного ребенка к основному своему паспорту и СНИЛС нужно добавить свидетельство о рождении (метрики).

Электронный вариант

Более трех лет назад начался выпуск ОМС нового образца. Помимо видоизмененного бумажного бланка, страхователи вправе получить документ в виде пластиковой карты. Такой вид страховки намного удобней за счет компактности и прочности.

Пластиковая карта оснащена чипом, хранящим всю информацию о защищаемом человеке. На фронтальной стороне изображен 16-значный код и наименование СК. На тыльной указана информация о владельце, а именно: Ф. И. О., фотография, дата рождения и дата выдачи карты.

Дети, не достигшие 14 лет, получают карту без фотографии. Вернуть полис в виде пластиковой карты разрешено в СК и МФЦ. Восстановить полис ДМС можно по тому же принципу. Если вы забыли какая компания занимается вашей защитой, всю информацию о страховщике можно узнать в поликлинике по месту регистрации.

Сроки выдачи полиса

Мы уже говорили, что при утрате полиса страхователь обращается в страховую компанию или МФЦ. В любой из организаций, восстановление медицинского полиса займет определенное время. Каким будет срок сказать сложно. Поскольку время создания нового документа, аннулирование и занесение в базу всегда разное.

Минимальный срок восстановления ОМС занимает две недели. Максимум может продлиться больше одного месяца. Но независимо от того насколько затянется процедура выписки нового бланка, страхователь получит временный документ.

С временной страховкой гражданин вправе получать полноценную безвозмездную помощь в медучреждениях. О готовности страховки сообщают с помощью СМС сообщения. Получив оповещение о готовности, вам нужно направиться в ближайший пункт выдачи и получить бланк на руки.

Бланк заявления на получение дубликата полиса

Обратившись в компанию, занимающуюся страхованием граждан с целью восстановить утраченный бланк медполиса, вам выдадут готовую форму заявления, которую надо заполнить. В бланке страхователь заполняет сведения о полисе. Главное, указать что вам нужен дубликат ОМС и форма (бланк, карта, УЭК).

Далее отмечают причину замены. Обычно на выбор дается 5 вариантов. Если страховка утеряна, то ставится галочка напротив нужного варианта. Затем вписываются сведения о гражданине. Помимо Ф. И. О. следует указать категорию лица, а именно является ли он гражданином РФ и работает ли официально.

В общем, неважно какую форму страховки вы потеряли, восстановление надо произвести быстрее. Ведь без ОМС бесплатное получение медицинских услуг станет недоступно и придется платить из своего кармана.

Похожие статьи

insurekind.com

документы, куда обращаться, порядок действий

Одним из обязательных документов, который должен храниться у каждого гражданина является полис ОМС. Обратиться за бесплатной медицинской помощью без такого документа нельзя и тогда только на платной основе можно получить данную помощь. Медицинский полис выдается при рождении и имеет определенный срок действия. Его можно узнать, взглянув на сам документ. Так же полис ОМС можно потерять или привести в негодное состояние.

Не стоит отчаиваться, если произошла одна из таких ситуаций. Полис ОМС можно восстановить.

В данной статье узнаем процедуру действий при восстановлении полисов ОМС и необходимые документы для этого.

Как получить?

Полис ОМС выпускается в трех формах:

• бумажный вариант;
• электронный экземпляр (все данные находятся в электронном виде). Такой полис можно получить не во всех регионах страны;
• пластиковая карточка (на ней только основная информация о застрахованном лице, а все другая – дублируется в электронный вид).

При соблюдении определенной последовательности можно восстановить страховой медицинский полис. Так же не следует откладывать данную процедуру. Медицинский полис в срочном порядке может понадобиться на работе или при оказании медицинской помощи.

Полисы ОМС восстанавливаются бесплатно и не занимают много времени и сил. Штраф за его потерю не изымается.

Обратиться стоит в страховую компанию, где уже получали ОМС или в пункт выдачи полисов.

С 2011 года можно самому выбрать страховую компанию и там оформить ОМС, но делать это рекомендуется только раз в год.

Явившись в пункт замены полиса обязательного медицинского страхования нужно заполнить и отдать заявление лицу, которое ответственное за замену или восстановление ОМС. Это в том случае, если обращаетесь в то же самую страховую компанию. При обращении в другую – необходимо написать заявление, содержащее в себе просьбу о выдаче нового страхового свидетельства.

В заявление необходимо указать:

• ФИО заявителя;
• Данные о текущем месте жительства и прописке по паспорту;
• Действующие контактные данные, по которым смогут связаться и сообщить о готовности полиса ОМС;
• Сведения о компании, которая является страховщиком.

После написания заявления его проверяют и если все в порядке, то принимают и аннулируют старый или потерянный полис, но номер остается прежним. Вместе с заявлением должен прилагаться пакет документов.

После внесения всех данных в картотеку, будет выдан временный полис.

Перечень документов для восстановления

Пакет документов включает следующее:

• Паспорт или другой документ, который может подтвердить личность гражданина;
• Заявление на ОМС для его восстановления;
• Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования или по другому СНИЛС.

Эти документы достаточно легко собрать, потому что они основные и должны всегда находиться при гражданине.

Утеря детской страховки

Если потерян полис ОМС ребенка, то восстановить его может один из представителей.

Документы, которые должен предоставить родитель или опекун следующие:

• Паспорт представителя, который обращается от лица ребенка в страховую медицинскую компанию;
• Документ ребенка – это может быть паспорт, если он уже достиг 14 лет или свидетельство о рождении;
• СНИЛС.

Так же дубликат ОМС представитель может оформить независимо от возраста лица, которому необходим медицинский полис. Для этого нужно иметь доверенность, которая позволит предоставлять интересы застрахованного лица.

Временная страховка

Пока делается новый полис, в замену ему будет выдан временный документ, по которому можно так же обратиться в медицинское учреждение. Он гарантирует те же права, но сроки действия ограничены (можно пользоваться таким документом 30 дней не более).

Для получения временного полиса необходимо иметь при себе только паспорт.

Чтобы получить право пользоваться временным документом необходимо встать заново на учет  в регистрационном отделении местной поликлиники. Удобнее всего узнать уникальный штрих – код и в дальнейшем не нужно будет каждый раз обращаться в регистратуры при подобной ситуации.

Сроки выдачи

Антистраховой - стандартный блок

Для восстановления полиса потребуется какое – то время. Это может быть от двух недель до месяца. Тем более на руках будет находиться временный полис. Так что не следует волноваться по  этому поводу.

Действие медицинского полиса распространяется на всю территорию РФ. Это один из главных документов, который всегда должен быть у человека. Он может понадобиться в самый неожиданный момент.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

antistrahovoy.ru

Как восстановить медицинский полис при утрате, утере

Отсутствие страхового медицинского полиса при попытке записи на прием к врачу чревато отказом – это обуславливается оплатой услуг медиков из фонда страхования той или иной компании.

Но получить скорую врачебную помощь при обострении болезни можно абсолютно бесплатно – так говорит Закон о социальном страховании и этика медработника.

Но как же быть, если полис утерян, а попасть к врачу нужно срочно? Давайте об этом поговорим подробнее.

Можно ли восстановить утерянный ПМС

Тем, кому так необходимо получить помощь врача, обязан предъявить страховое свидетельство при регистрации на прием. Также он должен сообщить регистратору о потере документа, смене фамилии или места постоянного проживания. И если по старому адресу страховая компания уже отсутствует, то заменить потерянный документ можно в любом другом офисе, и даже компании.

Исходя из норм ФЗ о страховой деятельности, любой гражданин, однажды оформивший медицинский полис, вносится в единую базу данных страховщиков. В ней содержаться все личные сведения о страхователе, в том числе данные СНИЛС, адреса постоянной регистрации и др. Все это помогает контактировать между собой разным социальным организациям и страховой компанией. Но эти сведения не доносятся до большинства клиентов, поэтому многие переживают, что же ему грозит за потерю полиса.

На видео — как восстановить медицинский полис:

Сильно расстраиваться не нужно, и восстановить утерянный документ вполне по силам любому, с кем случилась такая неприятность.

Куда обращаться

Есть несколько вариантов решения:

• Подать заявление о выдаче дубликата у своего страховщика.
• Заявить о переоформлении утерянного полиса в любом подразделении Госуслуг по месту своего проживания.
• Либо обратиться к консультанту поликлиники, к которой вы прикреплены, и заявить ему об утере медицинской страховки.

Если у вас нет контактных данных своей компании, то их можно найти в свободном доступе в интернете, наберите телефон службы поддержки клиентов и объясните сложившуюся ситуацию вы получите исчерпывающий ответ с инструкцией ваших действий. Но оформлять полис придется лично, в выбранном вами офисе компании.

Второй вариант также доступен гражданам, при посещении подразделения «Мои Документы», следует записаться в электронную очередь к специалисту, занимающемуся вопросами восстановлением дубликатов полиса.

Последний способ самый очевидный, но процесс будут длительным, поскольку консультанту необходимо будет отправлять электронные запросы и получать на них ответы, а для этого нужно какое-то время.

Если у вас зарегистрирована учетная запись единого общероссийского портала Госуслуг, то через него можно напрямую подать заявление на восстановление документа о медицинском полисе своему страховщику, только придется пройти процедуру идентификации пользователя. Сделать это можно либо по СНИЛС, либо по прикрепленному номеру телефона, затем перейти в раздел «Полис ОМС → Восстановление документа → Подача заявления».

В форме следует прописать наименование компании, свои личные данные, выбрать удобное подразделение и назначить дату оформления. При визите следует взять необходимые документы, справка о них находится ниже формы подачи обращения.

Какие документы предоставить

Для любого из этих вариантов потребуется заявление, написанное на имя руководителя вашей страховой компании, в котором следует указать свои личные данные, и причину замены документа.

Кроме заявления, от вас затребуют номер страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС), его ксерокопия, а также ваш гражданский паспорт и ксерокопия, в нем должна стоять отметка о вашем постоянном месте регистрации по адресу проживания.

То есть процедура получения дубликата практически ничем не отличается от оформления нового медицинского страхового договора, те же документы и такое же заявление.

Когда будет готов новый полис

Вначале на руки вы получите бумажный временный вариант, но он обладает тем же функционалом, что и настоящая страховка, а примерно через 30 дней вас пригласят за получением уже пластикового полиса. Причем все данные на нем останутся прежними, просто вверху будет сделана пометка «Дубликат». Но если у вас возникнет желание сменить свою страховую компанию, то номер будут изменен.

ostrahovke.online

• 
  Как привлечь больше покупателей на сайт
• 
  Профиль в инстаграм создать
• 
  Сколько открывать ип по времени
• 
  Работа непростая
• 
  Что должен знать на собеседовании экономист
• 
  Как вк раскрутить быстро группу
• 
  Заработок на доменах без вложений
• 
  Деньги короткие
• 
  Право наследования очередность
• 
  Заказчик бухучет
• 
  Подать жалобу на работодателя