Стадии депрессии, основные методы лечения и особенности реабилитации после депрессивных расстройств. Стадии депрессии в психологии


Стадии депрессии - подробная картина развития синдрома

этапы развития депрессии

Депрессия считается довольно собирательным понятием.

В повседневной жизни под этим термином понимается сниженное настроение, тревожность, проблемы со сном, расстройства аппетита.

В медицинской терминологии клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) — это совокупность симптомов, совсем не обязательно сопровождающаяся пониженным настроением или апатичностью.

Заболевание известно с глубокой древности, описано еще в трактатах Гиппократа, где названо меланхолией. В настоящее время выделено множество различных форм депрессии, в зависимости от симптомов и субъективных ощущений пациента. По данным ВОЗ от различных депрессивных состояний страдает:

  • примерно 5% детей в возрасте до 16 лет;
  • от 15% до 40% юношей в возрасте 16-21 года;
  • каждый десятый человек старше 40 лет, из них две трети — женщины;
  • каждый пятый человек старше 65 лет.

Недуг в психологии

В психологии депрессия — это психическое расстройство (разновидность аффективного состояния), характеризующееся наличием триады симптомов:
  1. Ангедония — потеря способности получать наслаждение, удовольствие, испытывать радость и удовлетворение.
  2. Нарушение мышления в сторону пессимизма, преобладание отрицательных эмоций.
  3. Сниженные реакции и общая заторможенность движений.

Субъективно человек, находящийся в состоянии депрессии, испытывает мучительные переживания и тяжелые эмоции — разочарование, подавленность, отчаяние. Человек ощущает себя беспомощным перед возникшими жизненными сложностями, не может рационально разобраться в сути проблемы и склонен во всех горестях обвинять себя.

Для людей, страдающих депрессивными расстройствами, характерно самобичевание и уничижение собственного я, выставление собственной личности никчемной, ни к чему не способной. Пропадают стремления и желания, т. к. человек считает себя неспособным достичь желаемого или не способен получать радость и удовлетворение. Резко падает продуктивность и работоспособность, что влечет за собой социальные проблемы — потерю работы, сужение круга общения, алкоголизм, наркоманию. Каждый человек переживает депрессию по-своему, поэтому ее формы в психологии многообразны.

Основные клинические варианты принято объединять в три большие группы:

  1. Соматогенная — вызванная патофизиологическими нарушениями и рядом заболеваний (черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера и проч.):
    • органическая;
    • симптоматическая.
  2. Эндогенная (без внешних факторов и патофизиологических процессов):
    • циркулярная;
    • инволюционная;
    • периодическая;
    • шизофреническая.
  1. Психогенная — возникшая вследствие острой психологической травмы:
    • депрессия истощения;
    • невротическая;
    • реактивная.

В подавляющем большинстве случаев депрессия диагностируется по анамнезу и субъективным рассказам пациента. Существует моноаминовая теория, согласно которой ряд депрессивных расстройств возникает на почве недостаточной выработки биогенных аминов: серотонина, дофамина, норадреналина.

Дефицит этих соединений может быть вызван приемом лекарственных препаратов и психоактивных веществ — снотворных, седативных препаратов и успокоительных, транквилизаторов, алкоголя, опиатов, наркотиков (кокаина, амфетамина).

Депрессия может быть диагностирована только в случае продолжительного присутствия всех трех симптомов депрессивной триады — более двух недель.

В противном случае все проявления считаются нормальными защитными реакциями психики в ответ на внешние факторы.

5 стадий депрессии

яркое проявление депрессииНе совсем корректно говорить о стадиях депрессии, т. к. состояние может быть вызвано различными причинами. Например, при большом депрессивном расстройстве наблюдается “депрессия без депрессии” или латентное ее течение.

Человек, переживший сильное эмоциональное потрясение, находится в состоянии горя и вынужден принять неизбежное.

Именно относительно этой формы депрессии можно говорить о 5 стадиях принятия, позволяющего человеку осознать и смириться с произошедшим. Это один из важнейших аспектов здоровой психики — умение пережить происшедшее несчастье.

Пять основных стадий депрессии (принятия неизбежного, горя, утраты):

Стадия резкого отрицания — человек не осознает произошедшего. Ему может казаться, что это произошло не с ним, приснилось, промелькнуло в мыслях. Полное отрицание огорчающей реальности: сохраняется привычный образ жизни, отсутствует пониженное настроение, небольшие расстройства сна и питания, многие пациенты отмечают приступы истерического смеха.

Характерные мысли:

  • “Этого не может быть.”
  • “Со мной не могло такого произойти.”
  • “Этого не было.”

Стадия жгучей обиды, ярости может проявляться по-разному и быть адресована кому угодно. Человек осознает произошедшее и пытается найти виноватого, крайнего, на кого удобно было бы свалить груз ответственности. Нередко при депрессивных состояниях обида направлена на себя самого, что укрепляет в человеке чувство собственной неполноценности, понижает самооценку. Появляется раздражительность, неконтролируемые приступы ярости, частые смены настроения, озлобленности на весь мир и на самого себя.

Характерные мысли:

  • “Почему это случилось со мной?”
  • “Ты (я) виноват, что это произошло.”
  • “Почему я, а не кто-то другой? Чем я хуже?”

Третья стадия — торг, сделка. Человек пытается договориться с миром (Богом, Вселенной и т. д). Если человек сразу обратился за профессиональной психологической или психотерапевтической (психиатрической) помощью, то только на этой стадии он готов прислушаться к советам врача. Человек уже принял факт произошедшего, внутренние силы растрачены на гнев и обиды, присутствует ощущение безнадежности и эмоциональной истощенности.

Характерные мысли:

  • “Я сделаю все, что скажешь, только верни все так, как было!”
  • “Я отдам тебе все, только выполни мою просьбу.”
  • В редких случаях: “Я буду следовать всем советам, только пусть будет лучше.”

Стадия депрессивного расстройства. Это тот переломный момент, когда люди уходят в запои, начинают употреблять наркотики, бесконтрольно есть, играть в азартные игры и т. д. Характерны все симптомы депрессии: ощущение безнадежности, безысходности, падение самооценки. Человек начинает жалеть себя, чувствуя отчаяние и теряет интерес к происходящему.

Последняя стадия — принятие, осознание произошедшего и готовность жить дальше (выход из депрессии).

Важно понимать, что между первой и последней стадией лежит огромная пропасть в плане психологического восприятия человеком события и окружающей действительности.

борьба с нервным истощениемВ современном мире жить непросто — работа, учеба, домашние дела и постоянная нехватка времени на отдых приводят человека к нервному истощению. Как не впасть в депрессию — следующие советы и рекомендации помогут вам оставаться в хорошем настроении.

О методах борьбы с депрессией в домашних условиях читайте тут. Йога, медолечение, водные процедуры и другие методы.

Знаете ли вы, что во время депрессии человек может ощущать физический дискомфорт? Скрытая депрессия часто маскируется под другие заболевания, что доставляет немало сложностей в ее диагностике. В этой статье http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/skrytaya-simptomy.html подробная информация о данном типе расстройства.

Реабилитация

выход из депрессииЛечение депрессии и реабилитация после депрессивных расстройств — сложный и тонкий процесс, требующий немалых усилий от пациента, высокой квалификации специалиста, поддержки со стороны родственников и друзей.

Антидепрессивная терапия определяется исходя из причин возникновения. Далеко не всем пациентам требуется госпитализация.

В подавляющем большинстве случаев достаточно амбулаторного лечения, заключающегося в частых приватных беседах с психологом, социальной терапии и применении некоторых фармакологических препаратов.

Для медикаментозного лечения депрессии используют:

  • Антидепрессанты седативного действия, ликвидирующие тревожность, боязливость, раздражительность: амитриптилин, азафен (пипофезин), эсциталопрам.
  • Антидепрессанты стимулирующего действия показаны при глубокой апатии, тоске, заторможенности: бупропион, дезипрамин, флуоксетин.
  • Фитотерапия: зверобой, пустырник, валериана, женьшень, лимонник.
  • Транквилизаторы назначаются только при сильно выраженной депрессии, сопровождающейся суицидальными мыслями, серьезными социальными проблемами (отказом от общения, потерей трудоспособности), риском развития нервной анорексии, булимии и проч. К ним относятся: Феназепам, Мидазолам, Мепробамат.

Выбор препарата, дозировки и схемы лечения — важный шаг в лечении депрессии, т. к. применение неподходящего действующего вещества или дозировки может отрицательно сказаться на самочувствие пациента. В ряде случаев, при непродолжительных депрессиях слабой интенсивности, положительный эффект имеет прием солнечных ванн, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны, ароматерапия.

У многих больных депрессия носит сезонный характер и обостряется в осенне-зимний период. Это связано с недостаточной продолжительностью светового дня, поэтому в период реабилитации всем пациентам рекомендовано длительное пребывание на свежем воздухе и светолечение (фототерапия).

В своих работах Гиппократ отмечал положительное влияние бессонных ночей на состояние людей с меланхолией (депрессией).

В настоящее время депривация (недостаточность) сна считается довольно эффективным методом лечения депрессии.

Сон имеет собственную структуру, а благодаря смене ритма сна и бодрствования организм перезапускает и другие биологические “счетчики”, что позволяет восстановить нормальный сон, увеличить выработку серотонина и эндорфина, справится с апатией и отчаянием.

В период реабилитации человеку, страдающему депрессией, необходима социальная терапия — поддержка, похвала, одобрение. Кроме того, для стимуляции выработки биогенных аминов показаны регулярные физические упражнения. Наибольший положительный эффект дают командные игры и совместные занятия спортом.

Реабилитация после депрессии может длиться от недели до нескольких лет. Не стоит испытывать стеснение при общении с психологом — его задача заключается в помощи человеку осознать себя, докопаться до сути своих проблем и помочь найти правильные, удовлетворяющий его выход.

восстановление после депрессииМногие считают, что депрессия — это вовсе не болезнь и нужно лишь взять себя в руки, чтобы все встало на свои места. Однако, когда проблема появилась, как бороться с депрессией, многие не имеют понятия. Подробно о депрессии и ее лечении читайте на нашем сайте.

Признаки депрессии и нервного истощения подробно разберем в этой статье.

Видео на тему

neuro-logia.ru

Характерные признаки стадий депрессии

Стадии депрессии (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — категория аффективных расстройств настроения. Для такого состояния всегда специфична триада признаков: отсутствие хорошего настроения, заторможенность мышления (негативность и пессимизм, снижение жизненных интересов и пр.) и моторики. О депрессии говорят тогда, когда эти признаки присутствуют дольше 2 недель.

Длительность состояния депрессии может быть различной и зависит от причины, вида и т. п. В среднем депрессия длится до 6-8 месяцев. Если такое состояние длится больше 2 лет — это хроническая депрессия.

Сущность проблемы

Депрессивное настроение проявляется в унынии, утрате радости (ангедония). Видов патологии очень много, они различаются по причинам, ощущениям и симптомам, длительности и пр.

По статистике ВОЗ, от депрессии сегодня страдает каждый 10-й человек старше 40, при этом 65% — женщины. А после 65 лет — уже каждый пятый. Также отмечено, что до 40% подростков до 16 лет часто страдают от подобного состояния, которое часто приводит к суициду.

Любая депрессия условно делится на стадии или этапы. Четких границ между ними нет, они плавно переходят одна в другую. Различить их может только специалист. Предпринимались многочисленные попытки деления этого состояния на этапы депрессии — на 2, 3, 5 стадий.

Чаще депрессивное состояние — ответная реакция организма на психотравмирующую ситуацию и обстоятельства. Такая депрессия имеет 4 или 5 стадий.

Сюда же можно отнести и депрессию, которая возникает, когда человек не может найти выход из сложившейся жизненной ситуации. Это уже наследие из детства, когда ребенку была навязана определенная модель поведения.

Но подобные состояния могут возникать и без видимых причин — это эндогенные депрессии, которые чаще всего наблюдаются у психически больных.

Этиология явления

Жизнь в современном обществе сложная и напряженная, что всегда давит на человека и отражается на его психическом здоровье. При нынешнем ритме жизни, особенно в мегаполисах, возникает постоянная нехватка времени, особенно на отдых. Результатом становится истощение нервной системы.

Инфантильная личность при невозможности получить все сразу впадает в отчаяние, другие переживают, если нет перспективы получить желаемое вообще. Провоцирующими факторами бывают:

  • смерть близких;
  • предательство и измена;
  • увольнение;
  • развод;
  • конфликты на работе и многое другое.

Для развития и становления депрессии должно присутствовать сочетание 3 факторов:

  1. Психологический — влияние типа личности. В большей степени к депрессии расположены расположены 3 типа: статотимическая личность — люди утрированно совестливые, трудолюбивые и аккуратные; меланхолическая личность — люди с завышенными требованиями к себе, педантизмом, стремлением к постоянству; гипотимная личность — люди с тревожным складом личности, которые постоянно переживают по любому поводу или сопереживают, в себе не уверены. Часто психологический фактор может выражаться в стремлении к совершенству с высокой планкой притязаний. При предрасположенности к депрессии принципиальное значение всегда имеет справедливость, и если ее нет, это становится пусковым фактором.
  2. Биологический — гормональные нарушения, ЧМТ, сезонные колебания, побочные действия ЛС, хронические заболевания.
  3. Социальный — длительные стрессы, плохие отношения с сотрудниками, конфликты в семье и учебном заведении, дефицит тепла и ласки в семье, жестокое обращение, унижения, миграция и урбанизация, резкие перемены в жизни. Тогда из эмоций начинают преобладать подавленность, беспомощность, отчаяние.

Человек обвиняет себя во всех неудачах. Он начинает заниматься самобичеванием, считая себя ни к чему не способным.

У больного падает работоспособность, что может повлечь за собой потерю работы, сузить круг общения, привести к алкоголизации и пр.

Человек еще больше замыкается на своих неудачах. Создается порочный круг, которому не видно конца. Переживания у всех выражаются по-разному, поэтому депрессия так многогранна. B большинстве случаев она диагностируется при сборе анамнеза и на основании субъективного рассказа пациента.

Также существует множество тестов и шкал для выявления депрессии — это работа психолога. Если указанная выше триада симптомов держится менее 2 недель, это только нормальная реакция человека на неблагоприятные обстоятельства.

Классификация состояния

Когда возникает депрессия, стадии выделяются следующие:

  1. Отторгающая стадия (легкая). Появляется чувство беспокойства, которое человек списывает на плохое самочувствие и настроение. Симптомы редкие, окружающие их чаще всего не замечают. Человек в состоянии переключить себя на позитив, есть контроль над эмоциями. При желании с такими симптомами человек может справиться самостоятельно.
  2. Принимающая стадия (средней тяжести) более заметна для окружающих. К больному приходит осознание собственного состояния. Человек замыкается в себе, постоянно грустит, у него пропадает аппетит, снижается работоспособность производительность труда, появляются проблемы с засыпанием. Больного преследуют мрачные мысли, он делается плаксивым. Отмечается провокационное поведение в коллективе.
  3. Разъедающая стадия (тяжелая). На смену апатии и спокойствию приходят агрессия и аутоагрессия. Человек может наносить физические повреждения самому себе или окружающим. Возникают отрешенность и безразличие. Больной не выходит из комнаты, перестает ухаживать за собой. Отмечаются нарушения питания.
  4. Последняя, 4-я степень — очень тяжелая. Человек теряет способность самостоятельно справляться со своими мыслями, у него появляется желание покончить со всем разом. Возрастает риск суицида. Если причиной депрессии стала шизофрения, возникают бредовые идеи самого разного содержания. Могут отмечаться галлюцинации. Психика разрушается. В этом случае лечение может быть уже только стационарным.

Симптомы депрессии

Нередко депрессия маскируется под соматические заболевания (замаскированная, ларвированная депрессия). Такой больной лечится у множества специалистов то по поводу сердца, зрения, плохой работы желудка и т. д., однако улучшения не возникает.

Симптомы могут начинаться с ощущения тоски и заканчиваться желанием свести счеты с жизнью. Эмоциональные признаки депрессии:

  • грустное настроение, уныние, ощущение безнадежность;
  • раздражительность;
  • чувство вины;
  • потеря былых интересов;
  • трудность привлечения внимания;
  • заторможенность мышления, трудности в принятии решений;
  • тревога по мелочам, постоянное чувство беспокойства;
  • избегание любого общения.

Физические признаки:

  • чувство глубокой усталости и разбитости;
  • отсутствие бодрости после сна;
  • перманентные цефалгии и телесные боли;
  • ощущение кома в горле;
  • бессонница;
  • чувство сдавливания в области сердца;
  • тихий невыразительный голос;
  • булимия или анорексия;
  • нарушения восприятия вкуса, цвета, звуков.
  • снижение половых инстинктов;
  • запоры и сухость во рту;
  • жажда;
  • расширение зрачков;
  • тахикардия и потливость.

Мыслительные симптомы:

  • ощущение непохожести на других;
  • потеря смысла жизни;
  • замедление мыслей;
  • невозможность сосредоточиться;
  • боязнь за свои действия;
  • навязчивые мысли;
  • мысли о суициде.

Поведенческие симптомы:

  • уединение и отрешенность;
  • снижение либидо;
  • затруднения при выполнении привычных дел;
  • отказ от контактов;
  • появление интереса к алкоголю, после приема которого как будто становится легче;
  • склонность к уходу из дома;
  • игнорирование просьб близких и т. п.

По одномоментным фактам без системных нарушений диагноз не ставится. Необязательно наличие всех симптомов для диагноза, вполне достаточно нескольких.

Также есть 5 этапов депрессии, возникающей чаще всего при реактивном начале, когда человек получает трагическую весть, переживает тяжелое потрясение:

  1. Стадия резкого отрицания. Отсутствие осознания происшедшего. Человек пытается доказать себе, что событие ему приснилось, произошло не с ним. Обычный ритм жизни пока сохраняется, настроение в норме. Снижается аппетит, возникают проблемы с засыпанием. Нередко могут присутствовать приступы истерического смеха. В попытке справиться с навалившимся горем человек может вести себя излишне эпатажно. Характерные мысли: «этого не может быть», «со мной не могло такого произойти», «этого не было».
  2. Стадия яростной обиды. Проявляется по-разному. Человек ищет виноватого в случившемся, на которого можно все свалить. Нередко виноватым признает себя, появляется чувство собственной неполноценности, снижается самооценка. Часто возникают приступы ярости, когда человек озлобляется на весь мир. Характерные мысли: «почему это случилось именно co мной», «это моя вина», «почему не кто-то другой».
  3. Стадия торга и сделки — попытка договориться со Вселенной. Человек уже растратил свои внутренние резервы, истощился. Факт случившегося принят, остается безнадежность. Характерные мыcли: «сделаю все, что скажешь, только верни все как было», «отдам тебе все,только выполни мою просьбу».
  4. Стадия депрессивного расстройства — переломный момент, когда кто-то уходит в запои (это самый большой самообман), другие начинают бездумно есть (булимия), употреблять стимуляторы и т. п. Характерны все проявления депрессии, остаются отчаяние и потеря интереса ко всему. Человек жалеет себя.
  5. Последняя стадия — принятие произошедшего, готовность жить дальше и выход из депрессии.

Принципы лечения

Терапия проводится только специалистом. Из медикаментов используются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики — если это необходимо. Лечение чаще всего амбулаторное. Надо иметь в виду, что, когда больной проходит терапию, первой восстанавливается двигательная активность. Заторможенность мышления и сниженное настроение еще держатся, и именно в этот период больной может совершить суицид.

Большое значение приобретает психотерапия. При легкой степени депрессии могут помочь ароматерапия, солнечные ванны, релаксация, прогулки. У некоторых людей депрессия может развиваться в зависимости от сезона. Часто это происходит осенью, зимой, когда сокращается световой день. Тогда и говорят об осенней хандре, зимней меланхолии и т. п. В этом случае светолечение или фототерапия хорошо помогают.

Положительный эффект дает депривация сна. В этом случае происходит перезапуск организмом ритма сна и бодрствования, других биологических «счетчиков». Это позволяет восстановить нормальный сон, увеличить выработку серотонина и эндорфинов. И, конечно, любому пациенту необходима социальная терапия: похвала, одобрение, внимание и поддержка.

mypsihologiya.ru

Стадии депрессии

Любое депрессивное расстройство можно условно разделить на несколько стадий, для которых характерны свои особенности и различна интенсивность проявления симптомов. В научной литературе описаны попытки разделения расстройства на 2, 3, 5 стадий. В отечественной психиатрии большей популярностью пользуется деление на 3 стадии.

Стадия 1

Начальную стадию депрессии можно назвать «отторгающей». На первых этапах человек убежден, что не имеет склонности к депрессии, пытается свои ощущения оправдать плохим настроением, усталостью, неважным самочувствием, влиянию погоды. На первой стадии доминирует апатия, отсутствие желания выполнять какие-либо действия, повышенная утомляемость. Появляются слабовыраженные сигналы в виде отсутствия аппетита, нервозности и раздражительности, проблем с засыпанием. Преобладающий фактор в этом периоде – сонливость, одолевающая постоянно, зачастую даже после полноценного ночного сна. Человек неосознанно пытается уйти от имеющихся проблем, а сон – лучшее лекарство, ведь организм пытается самостоятельно побороть непривычное психологическое состояние, старается избавиться от зарождающейся депрессии. Круг неприятных симптомов расширяется: среди ощущений преобладает беспокойство и тревожность, усиливаются проблемы со сном.

Многие больные отмечают неспособность сконцентрировать внимание и заметное снижение работоспособности. Последние изменения часто отмечают сослуживцы, поскольку помимо постоянного пребывания «не в духе» их коллега начинает совершать много ошибок при выполнении привычной деятельности. Немаловажным  симптомом начальной стадии выступает постепенная утрата интереса к прежним увлечениям и хобби. Со временем у больного скапливается громадная «гора» незаконченных дел, ведь человеку с депрессией довести до логического завершения начатое дело очень сложно. Некоторые личности на этом этапе начинают несколько грандиозных проектов, которые в ближайшее будущее перестают их интересовать и даже вызывают раздражительность и разъяренность.

Многих окружающих вводит в заблуждение внезапно возникшее у больного стремление обратить на себя внимание. Излишний эпатаж, «игра на публику», изменение в поведении также являются признаками первой стадии депрессии. Таким способом человек пытается самостоятельно преодолеть «черную полосу» и избавиться от гнетущих мыслей.

У многих больных появляется полное отчуждение от реального мира, нежелание контактировать и общаться с родственниками и друзьями. Добавляется неконтролируемое и необъяснимое раздражение к радостным, оптимистичным, улыбающимся людям. Больной начинает «скрываться» от мира, предпочитая большую часть времени проводить в одиночестве.

Стадия 2

Средний этап депрессии знаменуется значительной перестройкой в работе всех органов. Организм переходит на автономный «режим»: снижается и прекращается производство гормона счастья – серотонина. Больной отказываться принимать пищу, в результате чего происходит значительная потеря в весе, обостряются хронические заболевания. Организм исчерпывает все имеющиеся резервы для борьбы «с самим собой».

Самым страшным явлением на втором этапе является затяжная бессонница, которая может продолжаться несколько суток. Это приводит к тому, что больной утрачивает способность мыслить логично и адекватно, контролировать свои эмоции и поведение. У него появляются зрительные и слуховые галлюцинации, преследует мучительный эффект «голосов в голове». Пребывая в таком состоянии, личность убеждена, что ей не под силу справиться и прекратить собственные пугающие мысли. Отсюда появляется  сильное, навязчивое желание положить конец кошмарному состоянию. Больной начинает пребывать во власти навязчивой идеи покончить жизнь самоубийством. Именно на вторую стадию депрессии приходится свыше 80% попыток суицида.  И, как правило, индивид в этом периоде не может преодолеть депрессию без посторонней помощи и вмешательства врачей.

О наличие средней стадии депрессии могут информировать быстрая, несвязная, обрывистая речь больного, нелогичность высказываний, «странность» и оторванность от реальности рассуждений, преобладание монологов над диалогами в общении. Все чаще в репликах больного отражается его пребывание в состоянии глубокой печали и философских раздумий о смысле жизни, предназначении человека. При этом сообщения человека нередко обрываются в середине и остаются недосказанными, так как больной не в состоянии удержать логическую цепочку от начала до конца. На этом этапе концентрация внимания – минимальная, больной не может сосредоточиться на выполнении и довести даже элементарное действие до завершения.

Оказавшись в обществе, такой человек выделяется вызывающим, несдержанным, вульгарным поведением. С его стороны возможны агрессивные «выпады» даже по отношению к незнакомому, случайному окружению в виде язвительной критики, злобных подшучиваний, явных оскорблений. Причем при этом больной не терпит в свой адрес ни малейшей критики и, как правило, не реагирует на замечания окружающих.

Стадия 3

Самая опасная, «разъедающая» стадия расстройства. Организм сохраняет жизненно важные функции, пребывая в автономном режиме. Запускаются патологические процессы в психической сфере человека. Наряду с доминирующим безразличием и заметной отрешенностью от мира, человеком руководит агрессия, больной полностью утрачивает способность управлять и контролировать свое поведение. В третьей стадии депрессии индивид способен причинить вред и физические увечья не только себе, но и окружающим. Человек перестает отождествлять себя с личностью, полностью утрачивает смысл в жизни. На данном этапе преобладают суицидальные мысли. Потеря памяти, маниакально-депрессивный психоз, шизофрения – малая толика того, что происходит с человеком на третьей стадии.

Больным в таком состоянии не обойтись без серьезного участия психиатра, приема антидепрессантов и прочих медикаментозных препаратов. Практически всех людей с третей стадией депрессии ставят на учет в психиатрические лечебницы и назначают интенсивный курс терапии. Причем, чтобы вывести больного из такого состояния и вернуть к обычной жизни уходит значительный срок времени.

depressia.info

Стадии депрессии: дифференциация этапов и степеней

Содержание статьи

Депрессия – это серьезное психологическое расстройство, от которого страдает не только сам больной, но и окружающие его люди. В зависимости от интенсивности проявления симптомов, депрессия подразделяется на несколько стадий: отторгающая, принимающая и разъедающая.

Депрессия

Классификация этапов депрессии

Депрессия может возникнуть по разным причинам: проблемы на работе, неустройство личной жизни, серьезная болезнь и многое другое. Сильные духом и психологически устойчивые люди редко впадают в депрессию, они находят в себе силы если не изменить ситуацию, то подстроиться под нее и жить дальше. Другое дело, слабохарактерные личности, даже небольшая проблема может спровоцировать депрессивное расстройство, выйти из которого не так и просто.

В медицинских справочниках существует следующее подразделение депрессии

Отторгающая стадия

Начальный этап депрессивного расстройства чаще всего похож на обычное переутомление. Человек даже не задумывается, что у него может развиваться психологическое заболевание, и оправдывает свое плохое душевное самочувствие усталостью, перепадом погодных условий, временем года, проблемами на работе или в семье. Основными симптомами отторгающего этапа является полное безразличие к происходящему, раздражительность, плохое настроение, снижение аппетита и нарушение сна. Психологи отмечают, что при начальной стадии депрессии многие люди постоянно испытывают сонливость, не проходящую даже после полноценного ночного сна. Со временем, если не приняты никакие меры по устранению заболевания, круг симптомов значительно расширяется: добавляется излишнее беспокойство и мнительность.

При возникновении первых признаков депрессивного расстройства резко снижается работоспособность больного. Он не может сконцентрировать внимание, появляется забывчивость и рассеянность. Эти симптомы первыми замечают коллеги по работе, когда некогда собранный и ответственный работник начинает допускать много ошибок. В течение всего нескольких месяцев жизнерадостный и позитивный человек превращается в замкнутого и раздражительного индивида. Он пытается спрятаться от окружающего мира в своей скорлупе, прекращая любое общение с друзьями и родственниками. Каждый улыбающийся человек на улице вызывает у него раздражение и злость.

Сниженная работоспособность

Принимающая стадия

На этом этапе человек уже осознает наличие у него психического расстройства. Организм после бесполезных попыток побороть это состояние переходит на «автономный режим»: перестает вырабатываться серотонин, гормон счастья. Вес больного резко снижается из-за отсутствия аппетита, появляются головные боли, обостряются хронические болезни. На этом этапе человека мучает бессонница, которая может продолжаться до нескольких дней.

В результате больной перестает адекватно реагировать на происходящее, у него возникают галлюцинации, «голоса» в голове, стирается грань между реальностью и выдуманным миром. Индивид понимает, что жить в таком состоянии дальше нельзя и нужно прекратить этот кошмар. Именно на второй степени депрессии фиксируется наибольшее количество попыток самоубийства. Без помощи специалиста и поддержки близких, больному самостоятельно выбраться из этого состояния практически невозможно.

Основными признаками второй степени депрессии является быстрая, бессвязная речь, которая может оборваться в любой момент. Это объясняется тем, что индивид в подобном состоянии не способен выстроить логическую цепочку своих мыслей, которые потом преображаются в обычную речь. Суждения такого человека чаще всего сводятся к поиску смысла жизни, его роли на земле. В основном это монологи, прерывающиеся примерно на середине. Личность, страдающая депрессивным расстройством, не терпит критики в свой адрес, замечания от окружающих вызывают у нее только негативные эмоции, чаще всего агрессию. Вспышки злости и раздражительности могут вызвать случайно произнесенное слово собеседника, в корне не совпадающее с позицией больного.

Разъедающая стадия

Внешнее спокойствие на последней стадии депрессии сменяется злобным и агрессивным поведением. Индивид уже не контролирует свое поведение, да и не хочет этого делать. На последнем этапе протекания заболевания возникает реальная угроза близкому окружению больного. Человек, не задумываясь, может ударить или причинить другой вред здоровью окружающим. Больного теперь с трудом можно назвать личностью, смысл жизни и все главные приоритеты бесследно исчезли. Мысли о суициде все чаще возникают в голове у больного.

Основными симптомами этого этапа депрессии являются провалы в памяти, агрессивное поведение, шизофрения, психоз и другие серьезные психические отклонения. Самостоятельно справиться с заболеванием человек уже не может, в этом случае необходима помощь психиатра. Пациент ставится на учет в психоневрологическом диспансере и подвергается усиленному лечению. Кроме психологической терапии, больному назначаются седативные средства и антидепрессанты. Лечение на дому в третьей стадии проводится крайне редко, больной должен находиться в стационаре под наблюдением врачей весь курс терапии. Чтобы вернуть пациента к обычной жизни, необходимо продолжительное время, в некоторых случаях лечение может затянуться на годы.

Симптомы и виды депрессии

Многие больные стараются скрыть симптомы депрессионного расстройства и этому есть вполне логическое объяснение: боязнь потерять работу, постановка на учет у психиатра, слухи о болезни среди знакомых. Поэтому чаще всего люди обращаются к психологам с запущенной формой заболевания. Чтобы не допустить перехода начальной стадии заболевания в хроническую, важно не упустить из виду следующие симптомы:

  • Апатию, полное безразличие к окружающему;
  • Быструю утомляемость;
  • Отсутствие увлечений и хобби;
  • Снижение сексуальной активности;
  • Безразличие к своему внешнему виду;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Плаксивость, частая смена настроения.

Плаксливость

В зависимости от причин возникновения и сопровождающихся симптомов, различают следующие виды депрессии:

Невротическая

Этот вид заболевания возникает под воздействием сильного психоэмоционального фактора или затяжного невроза. В начале человек ощущает слабость, плохое настроение, отсутствие сексуального влечения, головные боли по утрам. Его мучают мысли о несправедливом отношении к себе со стороны начальства, недооцененности своих профессиональных качеств.

Психогенная

Психогенной депрессией чаще всего страдают люди, потерявшие жизненный ориентир – увольнение с работы, развод после долгих лет супружеской жизни и так далее. У человека постоянно напряжены все нервы, чувство тревожности за себя и близких не покидает ни на минуту. Этот вид расстройства развивается в очень короткие сроки. У больного все чаще возникают мысли о своей ненужности, и способ избавления он видит только в суициде.

Послеродовая

Этот вид депрессивного расстройства знаком многим женщинам. Радость от рождения малыша быстро стирается от повседневных забот. Гормональный фон после родов еще полностью не пришел в норму, женщине катастрофически не хватает времени на домашние дела и на уход за собой. В итоге развивается послеродовая депрессия, выйти из которой помогают близкие и друзья.

Соматогенная

Данный вид психического расстройства провоцирует появление телесных заболеваний. Во врачебной практике нередко встречаются случаи, когда хронические заболевания возникают на фоне затяжного депрессивного расстройства.

Циркулярная

Депрессивное расстройство в этом случае характеризуется сменой настроения и общего психического состояния в зависимости от времени года или времени суток.

Циркулярная депрессия

«Женская депрессия»

Многим девушкам знакомо выражение «предменструальный синдром». Как правило, он начинается за несколько дней до менструального цикла и характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна. Лечить этот вид расстройства не нужно, оно проходит после прихода месячных.

Детская

Детская психика настолько ранима и эмоциональна, что любой психологическая травма способна вызвать депрессию. Плохие оценки в школе, сложная семейная обстановка, первая любовь, могут спровоцировать депрессивное расстройство. Основная задача родителей увидеть приближающуюся депрессию и устранить ее.

Вылечить депрессивное расстройство в короткие сроки невозможно. Некоторые люди могут самостоятельно вырваться из депрессивного состояния, обычно это психологически устойчивые личности, имеющие твердые жизненные позиции. Однако, слабохарактерные люди, зависящие от постороннего мнения, не всегда могут самостоятельно справиться с хандрой и плохим настроением. В этом случае помощь специалиста просто необходима. Психотерапевт подберет наиболее подходящее лечение, которое включает в себя индивидуальные психологические занятия, курсы физиопроцедур и массажа. В тяжелых случаях больному назначаются антидепрессанты и успокаивающие препараты. Самым главным требованием к лечению является желание самого больного выйти из депрессивного состояния.

Депрессия может возникнуть абсолютно у любого человека. Проблемы в личной жизни, на работе, бешеный ритм мегаполиса, способны спровоцировать депрессивное расстройство даже у сильной личности. В зависимости от причин возникновения и сопутствующих симптомов, в психиатрии различается следующие стадии депрессии: отторгающая, принимающая и последняя стадия – разъедающая. Если на первом этапе личность еще пытается бороться самостоятельно с проблемой и ищет выходы из сложившейся ситуации, то последняя стадия невозможна без вмешательства психотерапевта. Своевременное обращение к врачу позволит быстрее избавиться от недуга.

Похожие записи

apatii.net

8 стадий депрессии и как из них выйти

Психологи описывают стадии депрессии по типу подавленного эмоционального состояния, с меняющимися мотивационными началами, включая когнитивный диссонанс и апатичное поведение. Происхождением термина «депрессия» является латинское слово «depression», которое значит — подавление.

Как и у любого другого заболевания, здесь наблюдаются причины возникновения, а также симптомы ее развития. Но в этой статье описаны стадии развития депрессии, возникновению которой сопутствуют тяжелые жизненные ситуации.

Современный ритм жизни и жестокая конкуренция, полонившая все сферы жизнедеятельности человека, сопровождаются психологическими заболеваниями, а в особенности — депрессивными расстройствами.

Ежедневно человеческий организм подвергается давлению разного рода обстоятельств. Повышенные ожидания, стрессовые ситуации, неимоверные жизненные удары делают психику людей неустойчивой. Поэтому депрессивное состояние проявляется в виде подавленного настроения, нарушается сон, настигает полная апатия, человек не может сосредоточить свое внимание на какой-то важной цели, одолевает усталость и мрачные мысли, мигрени. На данное время развитие этого заболевания состоит из нескольких стадий, которые описываются ниже.

Стадия депрессии отрицание

Стадия депрессии отрицание проявляется в виде беспокойного поведения человека, даже эпатажным поведением. Сам он напрочь отрицает свою склонность к этому заболеванию, и свое состояние оправдывает ужасным настроением, либо плохим самочувствием. Не интересуется своими прежними занятиями и увлечениями. Постепенное накопление симптомов, связанных с апатией, нежеланием чем-то заниматься, сонным состоянием, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита. Человек полностью отчуждается от мира сего, у больного нет ни малейшего желания общаться, зато наряду с этими чувствами проявляется сильная боязнь быть в одиночестве. Если в это время больной не обратится за помощью к врачу, то болезнь медленно, но уверенно будет прогрессировать.

Перечень характерных мыслей для этой стадии заболевания:

  1. Такого не должно быть.
  2. Такое со мной не может происходить.
  3. Ничего такого не было.

Этап депрессивного состояния принятие

Стадия депрессии принятие, или, как ее еще называют смирение, практически съедает больного, у него явное моральное и физическое истощение. Человек становится малоподвижным и большую часть времени находится в собственной постели. Для тяжело больного пациента этой стадией как бы подводится итог всей его прежней жизни, приходит понимание того, что она была полна хороших моментов, принес пользу не только себе, но и другим, справился со своей ролью на земном шаре. Типа жизнь прожита не просто так, сделано очень много, а теперь со спокойной душой можно отойти и в мир иной.

По стадии принятия видно не только, как принимается смерть, но и все неизбежное в течение жизни. В определенное время в психике человека включается некая защита, и становится невозможным адекватное восприятие объективной реальности. Неосознанно искажаются реалии, подстраивая их под эго людей. Поэтому многие из них переживают тяжелые стрессовые ситуации в позе страуса, зарываясь головой в песок. Правильно принимая объективную реальность, можно качественно повлиять на последующие адекватные решения.

Крайняя фаза подавленности

Симптомы возникновения крайней стадии депрессии нельзя приравнивать к признакам обыкновенной, например, в осенний период. Глубокая депрессия часто сопровождается бесконтрольными приступами плача, значительным увеличением либо потерей веса, крайней усталостью, хроническими болями. Крайняя стадия депрессии у людей в течение большей части суток сопровождается сном в постели. Еще для этого состояния характерна назойливая мысль о самоубийстве.

Если это заболевание не подвергать лечению, то его симптомы будут только усиливаться. Болезнь может привести к психическому или нервному расстройству. Среди прочих признаков для этой стадии человек длительное время проводит во сне, и бывают случаи, что спит несколько суток. Повседневные дела его не интересуют, точно также, как и семья, друзья. Появляется паранойя, слышатся какие-то голоса, видит галлюцинации. Но самым опасным симптомом является внезапный всплеск агрессии.

Любой, кто погружен в длительную депрессию, и присущ ему какой-либо из упомянутых перед этим признаков, должен обратиться к своему врачу или психологу. Врач не только работает по симптомам болезни, а и помогает выявить вызывающие ее причины. Психолог может консультировать, как с глазу на глаз, так и проводить совместные групповые занятия.

Подростковая меланхолия

Чаще всего подростковая депрессия наблюдается в виде изменения поведения, а также у подростка часто меняется настроение. Ему в тягость становятся социальные контакты, нет ни малейшего желания общаться с друзьями, отдавая предпочтение одиночеству. Вот перечень ведущих симптомов подростковой депрессии:

  1. Возникновение частых болевых синдромов: головной боли, дискомфорта в элигастральной области.
  2. Трудно сконцентрировать внимание, делается рассеянным, забывчивым и чрезмерно отвлекается.
  3. Не может самостоятельно принять правильное решение.
  4. Безответственно относится к собственным обязанностям.
  5. Пропадает аппетит, либо чрезмерно потребляет пищу.
  6. Становится скандальным.
  7. Одолевает гнущая тоска.
  8. Беспокоится без каких-либо на то причин.
  9. Гнетет безнадежность и бесперспективность.
  10. Страдает бессонницей, прерывистым сном и сонливостью днем.
  11. Внезапно теряет интерес ко всему.
  12. Чрезмерно употребляет спиртные напитки, либо наркотические средства.
  13. Проявление раздражительности и агрессии.
  14. Возникают навязчивые мысли о смерти.

Диагноз для подростковой депрессии определяется психиатром по результатам собеседований с подростком и теми, кто его окружает, с учетом результатов психологического тестирования, адаптированного для его возраста. Саму стадию, насколько тяжело расстройство, какой есть риск суицида тщательно изучают и уже потом строят схему лечения.

Расстройство менталнього здоровья после расставания

Когда разрываются отношения с тем, кого любишь, то это является серьезным психологическим стрессом. И это не зависит о того расстались ли по обоюдному решению или он резко куда-то пропал. После того, как разлучились, наступает период не только глобального изменения жизненных устоев, статуса в социальной среде, материальное положение и привычки. В это время тотально ломается сама модель мышления и формируется совершенно новое восприятие реалий.

Потерять любимого — это значит испытать большой стресс, который разрушительно влияет на психоэмоциональное состояние. По результатам масштабных исследований, описанных в авторской методичке от американских докторов Холсома и Реема, на развод супругов оказывают влияние стрессовые факторы, которые поставлены исследователями на второе место. А на третьем месте жизненные события и их значимость.

Необратимая разлука отрицательно воздействует на психику, и это объясняется тем, что люди придают огромное значение наличию крепких и постоянных уз. Теория иерархии потребностей Маслоу гласит, что критерию принадлежности к любви отводиться третья ступень в пирамиде ценностей человека.

Депрессия после развода у женщин

Многие женщины, как только разведутся, перестают за собой следить, у них это желание просто куда-то исчезает. Они раздражаются, казалось бы привычными и любимыми занятиями, вещами, которые раньше у них вызвали радость. Они хотят, чтобы вся окружающая среда оставила их в покое. Нет аппетита, сна, а утром так лень вставать с кровати.

Депрессия после развода у женщин проявляется не одинаково с разной степенью тяжести. Но, по утверждению специалистов, существуют основные проявления, требующие внимания:

  1. Отсутствует мотивация, все становится безразличным, есть проявление хронической усталости.
  2. Остро воспринимается критика или пренебрежения.
  3. Одолевает апатия, пропадает интерес к жизни.
  4. Остро ощущается обида.
  5. Ощущается беспомощность и безнадежность.
  6. Появляется неадекватность в поведении с низкой самооценкой.
  7. Достают частые раздумья о смерти, покончить жизнь собой.
  8. Исчезает концентрация и появляется забывчивость.
  9. Возникает ипохондрия, которая проявляется в слишком чрезмерной заботе о собственном здоровье, с одновременным отсутствием на то очевидных причин.
  10. Появляется алкогольная и наркотическая зависимость. Это происходит по причине поиска лекарства, утоляющего душевную боль женщины. Также сюда можно включить антидепрессанты и успокоительные средства.
  11. Резко меняется настроение множество раз за короткий промежуток времени.

Хандра после развода у мужчин

Депрессия после развода у мужчин сопровождается появлением гнетущего чувства, как бы ими что-то потеряно и уже никогда не найдется и ничем не заменится. Не всегда этой причиной может быть жена. Это может быть и разрыв других отношений, либо привычного ритма жизни и др. Проявляется обычно безысходностью, присущи страх и тревога.

В этот период не будет удивительным проявление хаотичных сексуальных связей, которые неполноценно заменяют эмоциональную близость, но фактически усугубляют и без того подавленное состояние мужчины. Либо же он тотально может погрузиться в какое-то хобби или работу. Как бы создается видимость, что человек занят делом, в нем нуждаются, но это его не удовлетворяет, а в некоторых случаях выматывает физически. Остановить такую ситуацию невозможно, так как мужчина рискует остаться наедине со своей болезнью.

А эмоционально чувствительные мужчины с противоположной реакцией: у них теряется интерес не только к вещам, работе, хобби, но и к людям. Для них окружающая среда наблюдается за мутной пеленой тумана. Такое затяжное состояние начала депрессии требует вмешательства профессионалов.

Стадии развития депрессии

Стадии развития депрессии согласно исследованиям П. Круттера:

  1. Человек разочаровался в отношении себя или другого.
  2. Нарцистически обижен.
  3. Развивается чувство беспомощности, которое становится невыносимым.
  4. Человек одержим целью получения нарцистической подпитки от объекта.
  5. Возникновение зависимости наделяет дополнительным ощущением нарцистической обиды, от которой человек потом отказывается.
  6. Человек, попадая в невыносимую зависимость от сильного объекта переносит ее более легко, если объект поддается унижению и обесцениванию.
  7. Последнее удовлетворяет.
  8. В завершении нужно наказать самого себя, так как обесцененным объектом больше не предоставляется нарцистическая подпитка.

Последовательность выхода из уныния

Ниже перечислены наиболее распространенные стадии выхода из депресии:

  1. Первым действием является возможность у человека выговориться. Создается такая ситуация, которая позволяет человеку покинуть замкнутое состояние и вступить в разговор. Если у вас получилось разговорить человека, то в это время самым важным является, чтобы под час беседы вашего присутствия было 10%, его — 90%. Вы должны понимать его любой воспроизводимый абсурд. Необходимо побудить его к действию, он должен осознать происходящее на данный момент.
  2. Расслабиться: медитировать, слушать спокойную релаксирующую музыку, потчевать себя горячим чаем, принимать ванны с эфирными маслами и морской солью.
  3. Переключение внимания и мыслей. Чаще выезжать на природу, прогуливаться на свежем воздухе, слушать пение птиц, сливаться со звуками природы, любоваться цветами и кронами деревьев, небесами, любоваться окружающей средой и видеть, как она красочно наполнена и слышать ее звуки. Можно заняться разведением живых цветов у себя дома. С помощью этого процесса можно выйти из депрессии. Также можно начать вязать, это вызывает большое сосредоточение, а сам процесс созидания дарит умиротворение.
  4. Заняться творчеством. Это относится к методу переключения. В этом случае можно начать писать стихи, рисовать картины, и вообще заняться всеми действиями, в результате которых появляется что-то новое и необычное.
  5. Структурировать время. Заняться составлением планов на будущее, определиться с целями. Также заняться составлением расписания дня, ибо бессистемное времяпровождение создает неразбериху, наводит на плохие мысли, в результате чего человек не умеет и не желает созидать. Скрупулезно соблюдая режим дня, человек структурирует свою жизнь, и не оставляет места для мрачных мыслей.
  6. Воссоздавать ресурсные состояния. Снова переживать успешные ситуации, которые повышают самооценку.

www.dlya-sebya.com

Стадии депрессии

Стадии депрессии

Состояние, когда ничего не хочется делать и мало что радует, знакомо каждому, но не каждый впадал вследствие этого в депрессию. Однако, специалисты считают, что депрессия может возникнуть сама по себе, без влияния внешних факторов, поэтому необходимо знать симптомы этого заболевания и стадии депрессии, чтобы вовремя помочь себе или своим близким.

5 стадий депрессии

Существуют самые разные виды и формы этого заболевания, которые могут быть вызваны как неурядицами на работе, так и различными заболеваниями, а также приемом лекарственных средств. По присущей этому явлению симптоматике можно выделить:

  • первую стадию, на которой нарушается сон и аппетит, появляется вялость, снижение мышечного тонуса, пессимистические разговоры и соматовегетативные расстройства;
  • для второй стадии характерны подавленность, снижение настроения, появление тревоги. Человеку становится тяжело заниматься умственным и физическим трудом, появляются безотчетный страх, беспокойство или апатия вместе с безразличием и равнодушием;
  • на этой из пяти стадий депрессии состояние перестает колебаться, человек впадает в классическую меланхолию с мыслями о безысходности;
  • на четвертой стадии меланхолия становится бредовой, появляются мысли о самоубийстве. Медикаментозное лечение на этой стадии может помочь восстановить пять стадий депрессиидвигательную активность, но депрессия остается;
  • полный отказ от контактов с окружающим миром, человек замыкается в себе. Возможен летальный исход, в том числе и в случае суицида.

Отдельно врачи-психотерапевты выделяют этапы принятия смерти у людей, которые больны неизлечимыми недугами. К этим 5 стадиям относят отрицание, гнев, осмысление, депрессию и принятие. То есть депрессия, и об этом уже было сказано, может быть следствием влияния определенных факторов, в данном случае смертельной болезни.

kak-bog.ru

5 стадий принятия неизбежного. Психология человека :: SYL.ru

Человек не может пройти жизненный путь, не встретив на нем серьезных разочарований и избежав страшных потерь. Не каждый может достойно выйти из тяжелой стрессовой ситуации, многие люди долгими годами переживают последствия смерти близкого человека или тяжелый развод. Чтобы облегчить их боль, был разработан метод 5 стадий принятия неизбежного. Конечно, он не сможет в одно мгновение избавить от горечи и боли, но позволяет осознать ситуацию и достойно выйти из нее.

Кризис: реакция и преодоление

Каждого из нас в жизни может поджидать этап, когда кажется, что от проблем просто никуда не деться. Хорошо, если все они бытовые и решаемые. В этом случае важно не опускать руки и идти к намеченной цели, но существуют ситуации, когда от человека практически ничего не зависит - он в любом случае будет страдать и переживать.

Психологи называют такие ситуации кризисом и советуют очень серьезно отнестись к попыткам выхода из него. В противном случае его последствия не позволят человеку выстроить счастливое будущее и вынести определенные уроки из проблемы.

Каждый человек реагирует на кризис по-своему. Это зависит от внутренней силы, воспитания и часто от социального статуса. Предугадать, какова будет реакция какого-либо индивидуума на стресс и кризисную ситуацию, невозможно. Случается так, что в разные периоды жизни один и тот же человек может реагировать на стресс по-разному. Несмотря на различия между людьми, психологи вывели общую формулу 5 стадий принятия неизбежного, которая одинаково подходит абсолютно всем людям. С ее помощью можно эффективно помочь справиться с бедой, даже если у вас нет возможности обратиться к квалифицированному психологу или психиатру.

5 стадий принятия неизбежного: как справиться с болью утраты?

Первой о стадиях принятия беды заговорила Элизабет Росс - американский врач и психиатр. Она же классифицировала эти стадии и дала им характеристику в книге "О смерти и умирании". Стоит отметить, что изначально методика принятия использовалась только в случае смертельной болезни человека. С ним и его близкими родственниками работал психолог, подготавливая их к неизбежности потери. Книга Элизабет Росс произвела фурор в научном сообществе, а классификация, приведенная автором, стала использоваться психологами разных клиник.

Через несколько лет психиатры доказали эффективность применения методики 5 стадий принятия неизбежного в комплексной терапии выхода из стресса и кризисной ситуации. До сих пор психотерапевты со всего мира успешно пользуются классификацией Элизабет Росс. Согласно исследованиям доктора Росс, в тяжелой ситуации человек должен пройти пять стадий:

  • отрицание;
  • гнев;
  • торг;
  • депрессия;
  • принятие.

На каждую из стадий в среднем отведено не более двух месяцев. Если одна из них затягивается или исключается из общего списка последовательности, то терапия не принесет нужного результата. А это значит, что проблема не сможет быть решена, и человек не вернется к нормальному ритму жизни. Поэтому давайте поговорим о каждой стадии более подробно.

Первая стадия: отрицание ситуации

Отрицание неизбежного - это самая естественная реакция человека на большое горе. Этот этап невозможно миновать, его приходится пройти каждому, кто попадает в сложную ситуацию. Чаще всего отрицание граничит с шоком, поэтому человек не может адекватно оценивать происходящее и стремится отгородиться от проблемы.

Если мы говорим о тяжелобольных людях, то на первой стадии они начинают посещать разные клиники и сдавать анализы в надежде, что диагноз - результат ошибки. Многие больные обращаются к нетрадиционной медицине или гадалкам, пытаясь выяснить свое будущее. Вместе с отрицанием приходит страх, он практически полностью подчиняет себе человека.

В случаях, когда стресс вызван серьезной проблемой, не связанной с заболеванием, человек всеми силами пытается сделать вид, что в его жизни ничего не изменилось. Он замыкается в себе и отказывается обсуждать проблему с кем-либо посторонним.

Вторая стадия: гнев

После того как человек окончательно осознает свою причастность к проблеме, он переходит на вторую стадию - гнев. Это один из самых тяжелых этапов 5 стадий принятия неизбежного, он требует от человека большого количества сил - как душевных, так и физических.

Смертельно больной человек начинает выплескивать свой гнев на здоровых и счастливых людей, окружающих его. Гнев может выражаться резкими сменами настроения, криками, слезами и истериками. В некоторых случаях больные тщательно скрывают свой гнев, но это требует от них массы усилий и не позволяет быстро преодолеть данный этап.

Многие люди, столкнувшись с бедой, начинают сетовать на судьбу, не понимая, за что им приходится так страдать. Им кажется, что все окружающие относятся к ним без нужного уважения и сострадания, что только усиливает выплески гнева.

Торг - третья стадия принятия неизбежности

На этом этапе человек приходит к мнению, что все неприятности и беды скоро исчезнут. Он начинает активно действовать, чтобы вернуть свою жизнь в прежнее русло. Если стресс вызван разрывом отношений, то стадия торга включает в себя попытки договориться с ушедшим партнером о его возвращении в семью. Это сопровождается постоянными звонками, появлением на работе, шантажом с участием детей или с помощью других значимых вещей. Каждая встреча со своим прошлым заканчивается истерикой и слезами.

В таком состоянии многие приходят к Богу. Они начинают посещать церкви, принимают крещение и стараются вымолить в церкви свое здоровье или любой другой благополучный исход ситуации. Одновременно с верой в Бога усиливается восприятие и поиск знаков судьбы. Одни вдруг становятся знатоками примет, другие торгуются с высшими силами, обращаясь к экстрасенсам. Причем один и тот же человек зачастую производит взаимоисключающие манипуляции - ходит в церковь, к гадалкам и изучает приметы.

Больные люди на третьей стадии начинают терять свои силы и уже не могут сопротивляться болезни. Течение заболевания заставляет их больше времени проводить в больницах и на процедурах.

Депрессия - самый затяжной этап 5 стадий принятия неизбежного

Психология признает, что с депрессией, которая окутывает людей, находящихся в кризисе, бороться тяжелее всего. На этом этапе не обойтись без помощи друзей и родственников, потому что у 70 % людей возникают суицидальные мысли, а 15 % из них пытаются свести счеты с жизни.

Депрессия сопровождается разочарованием и осознанием бесполезности своих усилий, потраченных на попытки решить проблему. Человек целиком и полностью погружается в грусть и сожаления, он отказывается общаться с окружающими и проводит все свободное время в кровати.

Настроение на этапе депрессии меняется по нескольку раз в день, за резким подъемом наступает апатия. Психологи считают депрессию подготовкой к тому, чтобы отпустить ситуацию. Но вот, к сожалению, именно на депрессии многие люди останавливаются на долгие годы. Переживая свою беду вновь и вновь, они не позволяют себе стать свободными и начать жизнь заново. Без квалифицированного специалиста справиться с этой проблемой невозможно.

Пятая стадия - принятие неизбежного

Смириться с неизбежным или, как еще говорят, принять его необходимо для того, чтобы жизнь снова заиграла яркими красками. Это заключительная стадия согласно классификации Элизабет Росс. Но пройти этот этап человек должен самостоятельно, никто не сможет помочь ему преодолеть боль и найти в себе силы принять все случившееся.

На стадии принятия больные люди уже полностью истощены и ждут смерти в качестве избавления. Они просят близких о прощении и анализируют все хорошее, что успели сделать в жизни. Чаще всего в этот период близкие говорят об умиротворении, которое читается на лице умирающего. Он расслабляется и получает удовольствие от каждой прожитой минуты.

Если стресс был вызван иными трагическими событиями, то человек должен полностью "переболеть" ситуацией и вступить в новую жизнь, оправившись от последствий беды. К сожалению, трудно сказать, сколько должен длиться этот этап. Он индивидуален и не поддается контролю. Очень часто смирение внезапно открывает человеку новые горизонты, он вдруг начинает воспринимать жизнь иначе, чем раньше, и полностью меняет свое окружение.

В последние годы методика Элизабет Росс пользуются огромной популярностью. Авторитетные врачи вносят в нее свои дополнения и изменения, даже некоторые артисты принимают участие в доработке этой методики. К примеру, не так давно появилась формула 5 стадий принятия неизбежного по Шнурову, где известный питерский артист в своей привычной манере дает определение всем этапам. Конечно, все это преподносится в шутливой форме и предназначено для фанатов артиста. Но все же не стоит забывать о том, что выход из кризиса является серьезной проблемой, которая требует тщательно продуманных действий для успешного решения.

www.syl.ru